第二代组胺H_1受体阻滞药的不良反应

随着变态反应疾病发生率的不断增高,第二代组胺H_1受体拮抗剂在临床上的应用更加频繁,现检索近8a来有关其不良反应的报道,综述如下:1 心脏毒性 诱发心脏毒性较多的是特非那定、阿司咪唑。

第二代抗组胺药的研究进展

第二代H1受体拮抗剂目前被认为是治疗I型变态反应疾病比较安全有效的药物。这些药物在安全性和药效方面类似 ,但在化学结构、毒副作用、半衰期、组织分布、代谢和抗炎作用程度等方面却各不相同。目前人们越来越认识到这类药物可能是有用的治疗哮喘的辅助药物。从安全角度来看 ,第二代抗组胺药也具有心脏毒性、药物之间的相互作用及中枢神经系统作用等。而且 ,一些第二代抗组胺药确实可能引起一定程度的嗜睡。

抗组胺药依美斯汀的应用前景

依美斯汀（Emedastine，EME）由日本Kanabo-Kowa公司联合开发，1993年8月首先在日本上市，商品名DAREN，是新的第二代H1受体拮抗剂。依美斯汀可选择性地作用于H1受体，临床用于治疗荨麻疹、湿疹或皮炎、瘙痒症及痒疹、过敏性鼻炎等。本文就其药物作用机制、药代动力学、不良反应及应用前景作一简要介绍。

抗组胺H_1受体药在儿童过敏性鼻炎的临床应用

儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发病率逐年增高,抗组胺H_1受体药可通过阻断组胺与H_1受体的结合而起到控制变态反应性疾病的作用。第二代抗组胺H_1受体药与H_1受体的结合更稳定,有更好的特异性,几乎不通过血脑屏障,中枢抑制作用低,毒蕈碱样副反应少,作用时间长,且能有效地改善鼻部和眼部的症状,是治疗儿童AR的一线药物。目前尚缺乏客观的检测手段来评估抗组胺药物的有效性和安全性,所以儿童用药剂量应按体重调整,选择合适的剂型,并注意年龄限制,剂量品种应尽量个体化并应用合理的疗程。

二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的:观察二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎的临床效果。方法:以本院64例小儿变应性鼻炎为观察对象,按治疗方法随机分为观察组和对照组,观察组给予二部五法推拿及药物治疗;对照组仅给予药物治疗,即口服第二代H1抗组胺药仙特明、鼻用类固醇激素内舒拿或雷诺考特。共治疗8周,其中观察组脱落3例,对照组脱落1例。治疗前和治疗后观察两组主要症状;治疗2周后于每周末观察两组临床疗效。结果:观察组与对照组治疗前后鼻炎症状评分评定,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前后临床疗效评定有显著性差异,且观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:二部五法推拿结合药物治疗儿童变应性鼻炎疗效显著,可显著改善儿童变应性鼻炎临床症状。