口服等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影体会

目的评价口服等渗甘露醇MSCT小肠造影对小肠疾病的诊断价值。方法选取2013年10月～2014年2月经临床检查怀疑小肠疾病的80例患者,均进行MSCT小肠造影检查,检查前1 h内分4次口服等渗甘露醇溶液2 000 mL,扫描前20 min肌肉注射20 mg山莨菪碱。对所获资料进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及重点部位曲面重建,显示小肠血管及肠壁特点,总结小肠疾病的影像学特征。结果 80例患者均顺利完成扫描,结果评定为优者67例(83.8%),良11例(13.8%),一般2例(2.4%),差0例。所有患者未见不良反应的发生。80例患者中发现十二指肠腺癌11例,淋巴瘤9例,间质瘤6例,平滑肌瘤15例,Crohn’s病25例,十二指肠慢性炎8例,阴性6例,与临床诊断符合率为100%。结论口服等渗甘露醇MSCT检查对小肠疾病的诊断具有重要的临床意义和应用价值。

多层螺旋CT小肠造影(口服复方聚乙二醇)的可行性研究

目的:分析口服复方聚乙二醇多层螺旋CT小肠造影(multislice computed tomography enterography,MSCTE)的可行性及应用价值。方法:收集2020年2月—6月临床怀疑小肠病变的患者34例进行CT小肠造影,将检查的图像传送到工作站分析,包括最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)等后处理方式。由两名经验丰富的腹部专业的主治医师独立、双盲进行分析,分析内容包括:小肠肠管充盈程度(分优、良、欠佳、差四级)、测量小肠各段(十二指肠、空肠、回肠)肠管扩张内径及肠壁厚度、对小肠病变的显示。结果:34例患者小肠肠管充盈程度:优23例(67.6%);良8例(23.5%);欠佳3例(8.8%);差0例(0.0%)。肠壁厚度:十二指肠(1.47±0.37)mm,空肠(1.72±1.15)mm,回肠(5.22±4.96)mm。无梗阻患者空肠管径及回肠管径显著小于有梗阻患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服等渗复方聚乙二醇多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)是检测肠胃疾病的一种较为方便、有效及安全的方式,与此同时也是有效鉴别小肠疾病的重要手段。MSCTE检查的前提是小肠肠管充盈,其完全充盈花费的时间和充盈效果,与使用的对比剂的类型相关,分次口服足量的对比剂和液体连贯进入肠道具有十分重要的作用。

多层螺旋CT口服法小肠造影的临床研究

目的:探讨选择口服大剂量2.5%等渗甘露醇溶液作为对比剂,行多层螺旋CT小肠造影在小肠肿瘤中的诊断价值。方法:回顾性分析60例小肠肿瘤患者(均经病理证实),分成口服甘露醇组及饮水组每组30例,对比分析两组对小肠肿瘤的检出率。结果:甘露醇组对小肠肿瘤的检出率明显高于饮水组(P<0.05)。结论:口服2.5%等渗甘露醇作为对比剂扩张充盈小肠效果良好,对小肠肿瘤的检查率较高,明显优于传统的饮水组。