个性化护理在荧光素眼底血管造影术中的应用效果观察

探究在荧光素眼底血管造影术中个性化护理实施的意义。方法 纳入荧光素眼底血管造影术患者,选择90例在2021年12月-2023年12月研究,分为实验组实施个性化护理,对照组经常规护理,每组45例,研究数据有睡眠质量、不良反应、依从性、心理状况、护理满意度。结果 干预前抑郁与焦虑组间组前比较无差异,P>0.05;睡眠质量、临床依从性、心理状况、护理满意度、不良反应发生率比较实验组优于对照组,P<0.05。结论 荧光素眼底血管造影术治疗后患者经个性化护理实施后的不良反应情况较少,可改善患者的护理满意度,推动临床依从性上升,保证患者的睡眠质量以及心理状况。

检查前禁食对口服荧光素共焦激光眼底血管造影的影响

目的探讨检查前禁食对口服荧光素共焦激光眼底血管造影(Oral FA)的影响。方法回顾性病例研究。分析2018年1月至2022年06月行Oral FA检查的患者59例。其中检查前禁食的患者26例,检查前未禁食的患者33例;观察两组最早显影时间、不良反应情况;2位高年资眼底病医师独立读片并对图像评分。结果两组患者性别构成、年龄和体重分布差异均无统计学意义(P=0.725;P=0.101;P=0.396)。所有患者口服荧光素钠1.0 g后均未出现不良反应;检查前禁食组口服荧光素钠眼底血管最早显影时间平均(10.56±4.78)min,与非禁食组(18.22±3.51)min相比,差异有统计学意义(P<0.001)。禁食组图像质量分级优于非禁食组,差异有统计学意义(P=0.028;P=0.020)。禁食、体重和性别对Oral FA最早显影时间有影响差异有统计学意义(P<0.001;P=0.007;P=0.019)。结论检查前禁食可以缩短Oral FA最早显影时间,并可提供更好的图像质量。

口服荧光素共焦激光眼底血管造影的临床应用

目的观察口服荧光素钠共焦激光眼底血管造影在有药物过敏史患者中的安全性和有效性。方法回顾性病例研究。分析2018年1月至2019年12月行口服荧光素钠共焦激光眼底血管造影检查的有药物过敏史的患者42例。结果口服荧光素钠眼底显影时间平均(21.56±6.37)min,与静脉注射荧光素钠组相比,差异有统计学意义(P=0.004);口服荧光素钠1.0 g后未出现不良反应,与静脉注射荧光素组相比,两组不良反应的差异有统计学意义(P=0.006);两组视网膜血管识别分级、图像质量分级差异无统计学意义(P=0.123、P=0.248)。口服荧光素眼底显影时间与体重相关(r=0.707,P<0.001)。结论对于静脉注射有禁忌或者有顾虑的有药物过敏史的患者,口服荧光素钠共焦激光眼底血管造影可为一种有效安全的替代。

荧光素钠眼底血管造影术不良反应分析及护理措施

目的探讨眼底荧光血管造影术中(FFA)不良反应的原因及类型,并提出相应的预防及护理措施。方法对1266例FFA中出现不良反应的患者进行统计分析。结果 1266例发生不良反应59例,占4.7%:恶心18例,呕吐12例,荨麻疹10例,面色苍白、心慌8例,腹痛9例,过敏性休克2例。结论尽管FFA比较安全,不良反应发生率低,但也有严重不良反应发生,仍应引起足够的重视,只要积极采取相应的护理措施,不良反应会得到控制。

眼底血管造影术中荧光素钠不良反应的临床分析与干预措施

目的观察分析眼底荧光血管造影中荧光素钠注射液引起的不良反应,探讨干预措施。方法回顾分析2009～2011年在我院行FFA检查的512例患者的临床资料。结果 512例患者中有28例,不良反应发生率为5.47%。结论荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中可导致不良反应,严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的紧急状况做好及时救治的准备,可确保患者的生命安全。

聚乙烯亚胺修饰的荧光素钠纳米颗粒在荧光素眼底血管造影术的应用和安全性

目的探讨聚乙烯亚胺修饰的荧光素钠(PEI-NHAc-FS)纳米颗粒(nanoparticles,NPs)在荧光素眼底血管造影术的应用和安全性。方法选取90只健康棕色雄性挪威大鼠作为实验动物。将1 mL荧光素钠(200 g·L^-1)加入10 mol的1-乙基-(3-二甲基氨基丙基)碳酰二亚胺盐酸盐(EDC)混合物中搅拌30 min,再加入10 mol的N-羟基琥珀酰亚胺搅拌3 h。然后将该溶液加入到5 mL聚乙烯亚胺(polyethyleneimine,PEI)(76 g·L^-1)中,剧烈搅拌3 d获得PEI-NH2-FS。将2 mL三乙胺加入到PEI-NH2-FS原液中,30 min后再将1 mL的乙酸酐加入混合物中搅拌24 h,合成PEI-NHAc-FS。使用核磁共振波谱仪和紫外可见光吸收光谱观察PEI-NHAc-FS的结构,并对合成的NPs结构进行表征;CCK-8检测其细胞毒性。选取30只大鼠,根据荧光素钠和PEI-NHAc-FS NPs的浓度(5 g·L^-1、10 g·L^-1、50 g·L^-1)将大鼠分为6组,每组5只,分别于注射前及注射后5 min、20 min、30 min和60 min进行眼底摄像,采集大鼠眼底血管荧光素图像。用激光诱导大鼠脉络膜新生血管模型后,取10只大鼠,随机分为10 g·L^-1荧光素钠组和PEI-NHAc-FS NPs组,每组5只,分别于注射前及注射后5 min、20 min、30 min和60 min通过眼底血管造影成像观察病灶处渗漏。另取40只大鼠,随机分为10 g·L^-1荧光素钠组和PEI-NHAc-FS NPs组,每组20只,于注射后10 min、20 min、30 min和60 min进行荧光冰冻切片。将10只大鼠随机分为对照组(注射生理盐水)和PEI-NHAc-FS NPs组,每组5只,行组织切片HE染色和视网膜电图检测。采用HE染色和视网膜电图观察PEI-NHAc-FS NPs在体内的生物安全性。结果通过核磁共振和紫外可见光吸收光谱观察到荧光素钠与PEI成功耦合。发射荧光光谱显示,游离荧光素钠和PEI-NHAc-FS NPs的最大发射波长分别出现在546 nm和544 nm处。CCK-8检测结果表明,不同浓度的荧光素钠和PEI-NHAc-FS NPs处理人脐静脉内皮细胞12 h、24 h后,细胞活性差异无统计学意义(P>0.05)。即使用10μmol·L^-1 PEI-NHAc-FS NPs处理24 h和未处理之间细胞存活率差异亦无统计学意义(P>0.05)。在5 g·L^-1游离荧光素钠组和PEI-NHAc-FS NPs组中,均仅显影视网膜主要血管,不能用于荧光素眼底血管造影的诊断。而在10 g·L^-1游离荧光素钠组和PEI-NHAc-FS NPs组可清晰地显示视网膜主要血管及微血管的结构,且在注射后30 min时血管荧光强度基本相同。PEI-NHAc-FS NPs组在60 min时荧光强度已基本消失,而游离荧光素钠组仍保持较强的荧光强度。10 g·L^-1游离荧光素钠组和PEI-NHAc-FS NPs组荧光素眼底血管造影结果显示,经尾静脉注射造影剂后,视网膜血管内可见荧光成像;同时病灶部位可见荧光渗漏。游离荧光素钠组在视网膜组织中荧光较强,对视网膜组织有较强的吸附和渗透作用,而PEI-NHAc-FS NPs组在视网膜组织中荧光较弱,对视网膜组织吸附较弱。HE染色和视网膜电图对造影剂进行体内生物安全性分析结果显示,PEI-NHAc-FS NPs安全性较好。结论PEI-NHAc-FS NPs能够安全、有效地用于荧光素眼底血管造影。

眼底荧光血管造影荧光素钠的不良反应

目的:观察及分析荧光素钠在眼底荧光血管造影中的不良反应。方法:回顾分析2010-06/2012-07行眼底荧光血管造影检查1759例患者不良反应发生率及其处理方法。结果:患者1759例发生不良反应共267例,占15.17%;其中恶心181例,占10.29%;呕吐32例,占1.82%;打喷嚏6例,占0.34%;皮肤瘙痒及皮疹27例,占1.53%;喉痒、咳嗽8例,占0.45%;一过性心慌、胸闷8例,占0.45%;头昏、头晕、胸闷、乏力、出冷汗5例,占0.28%。结论:眼底荧光血管造影荧光素钠不良反应轻重不一,多数轻微,但在临床应用中应严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的严重反应做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。

Vogt-小柳-原田综合征葡萄膜炎期荧光素钠及吲哚菁绿同步眼底血管造影特征分析

目的探讨Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada disease,VKH)葡萄膜炎期荧光素钠及吲哚菁绿同步眼底血管造影的影像学特征及其临床意义,为诊断及病程监测提供依据。方法回顾性分析11例22眼VKH葡萄膜炎期患者应用海德堡HRA2共焦激光扫描眼底血管造影系统进行的荧光素钠眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)同步检查资料,比较2种检查的影像学特征。结果 11例22眼中,FFA检查8眼(36.36%)后极部多处脉络膜充盈迟缓;9眼(40.91%)视盘渗漏水肿;22眼(100.00%)后极部视网膜色素上皮密集针尖状高荧光渗漏,18眼(81.82%)后极部神经上皮脱离部位FFA晚期形成多囊样或多湖状荧光积存;13眼(59.09%)静脉期散在、均匀脉络膜炎性病灶,呈斑点状低荧光。ICGA检查15眼(68.18%)脉络膜充盈迟缓;14眼(63.64%)脉络膜血管扩张;16眼(72.73%)播散状分布、斑点状脉络膜炎性低荧光病灶;18眼(81.82%)后极部神经上皮脱离区大多呈现持续低荧光,晚期部分囊样病灶呈中强荧光;9眼(40.91%)视盘水肿晚期显示视盘及盘周低荧光。FFA和ICGA同步检查结果:FFA检查100.00%患眼静脉期视盘周及后极部密集点状高荧光渗漏,而在ICGA上无此征象;FFA检查视盘表面毛细血管扩张比ICGA显示更明显;ICGA检查脉络膜充盈迟缓15眼(68.18%)及斑点状炎性病灶16眼(72.73%),均高于FFA检查结果的8眼(36.36%)和13眼(59.09%),而且ICGA早期脉络膜血管扩张显示更清晰;后极部神经上皮脱离病灶在FFA静脉期表现为低荧光,晚期形成荧光积存,而病变区域ICGA检查相应部位多为持续低荧光。结论 VKH葡萄膜炎期FFA清晰显示视网膜色素上皮损伤特征以及炎症累及视盘、视网膜的程度和范围;ICGA能够清晰显示脉络膜循环改变及脉络膜炎症的活动性和范围。FFA和ICGA同步检查对VKH诊断及发病机制有重要的指导意义。

进口与国产荧光素钠在眼底血管造影中不良反应的对比研究

目的观察进口与国产荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中出现的不良反应,并比较两者是否存在差异性。方法将2008年至2010年在我院眼科门诊行眼底荧光血管造影术检查的患者按检查过程中所注射的进口和国产荧光素钠不同分成A、B两组:A组1156例,B组915例。A组在检查过程中注射美国爱尔康公司生产的100g.L-1荧光素钠,B组注射广州明兴制药股份有限公司生产的200g.L-1荧光素钠。在检查过程中观察患者有无不良反应,对出现不良反应者对症处理并记录症状、体征等病情。结果本研究2071例造影患者中共有186例出现不良反应,发生率为8.98%。轻度不良反应174例,占不良反应的94.05%;中度不良反应11例,占5.91%;重度不良反应1例,占0.54%。A组造影患者中共有82例出现不良反应,发生率为7.09%;B组造影患者中共有104例出现不良反应,发生率为11.37%。A组患者不良反应比B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者轻度不良反应比B组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组中度不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组重度不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荧光素钠注射液是一种相对安全的造影剂,不良反应发生率低,发生的不良反应多数轻微。进口荧光素钠产生的不良反应比国产荧光素钠少。

荧光素眼底血管造影术与光学相干断层扫描在原田病诊断中的意义分析

目的探讨荧光素眼底血管造影术(FFA)与光学相干断层扫描(OCT)联合诊断原田病的价值。方法对湖北科技学院附属眼科医院2014年6月至2017年3月来确诊的原田病患者80例(160眼)的FFA、OTC资料进行回顾性分析,分析FFA和OTC诊断原田病的影像学特征。结果 FFA结合患者的临床症状,正确诊断原田病96眼(60.00%);OCT结合患者的临床表现,正确诊断原田病73眼(45.63%);FFA联合OCT结合患者的临床表现,正确诊断原田病130眼(86.25%)。采用FFA联合OCT诊断原田病与最终确诊结果的符合率高于FFA、OCT单独诊断的符合率(P<0.001)。FFA造影观察可见早期患者的脉络膜呈斑驳状、背景荧光强弱不均,早期后极部针尖样高荧光,斑点逐渐扩大,晚期荧光渗漏,在视网膜下汇集呈多湖状强荧光团;OCT检查发现病变区视网膜水肿及神经上皮脱离,表现为下低回声,脱离程度参差不齐,部分腔内可见蓝色反光点。结论 FFA联合OTC可依据早期影像表现对原田病进行早期诊断,为临床诊治提供依据。

静脉注射荧光素钠行眼底血管造影的临床应用观察

目的探讨眼底荧光素血管造影术在眼科诊断及指导治疗上的临床应用价值。方法回顾分析了287例静脉注射荧光素钠行眼底荧光素血管造影术患者的临床资料。结果行眼底荧光素钠血管造影检查严格执行操作规程、密切观察病情,患者均能顺利通过检查,造影图像需与临床病理、血管分布、血流动力学、全身疾病、其它检查结合起来分析,得以明确眼底病诊断;或已明确诊断作眼底血管造影检查能指导其治疗。结论荧光素眼底血管造影检查可以是动态的,能见到眼底循环的细微结构以及许多眼底镜下不能观察到的改变。

荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中不良反应的临床观察

目的:观察及分析眼底荧光血管造影中荧光素钠注射液的不良反应。方法:回顾性分析2008～2009年行眼底荧光血管造影检查的1450例患者不良反应发生率及其处理方法。结果:1450例患者发生荧光素钠注射液不良反应共93例,占6.41%。结论:荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中可致轻重不一的不良反应,多数轻微,但在临床应用中应严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的紧急情况做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。

荧光素钠/吲哚菁绿同步眼底血管造影不良反应文献分析

目的探讨荧光素钠/吲哚菁绿同步眼底血管造影(FFA/ICGA)不良反应的一般规律和特点,寻找相关风险因素,为临床安全合理用药提供参考。方法以"荧光素钠""吲哚菁绿""不良反应"为主要检索词,检索中国期刊全文数据库,按纳入与排除标准共纳入7篇文献,得到符合标准的不良反应病例247例,进行资料的提取与统计分析。结果 FFA/ICGA不良反应发生率为7.50%,其中男84例(56.00%),女66例(44.00%);60岁以上老年患者发生率低;97.17%的不良反应发生在用药后5 min内;累及的系统/器官主要为消化系统损害(45.08%)、呼吸系统损害(32.06%)、皮肤及其附件损害(11.75%),临床表现以恶心(79例次)、呕吐(63例次)及鼻咽部不适(74例次)最常见;轻度不良反应占93.93%,中度及重度不良反应分别占4.05%和2.02%;过敏试验无法预测是否会发生不良反应。结论 FFA/ICGA是较安全的临床造影技术。FFA/ICGA不良反应发生速度快,必须重视造影开始后1 h内的监测,制订不良反应应对预案,确保临床用药安全。