口服营养素对胃癌术后化疗营养支持的疗效观察

目的观察口服营养素对胃癌术后化疗患者的营养支持作用。方法因胃癌术后拟行化疗患者40例,随机分为口服营养素营养支持组(ONS组)20例,口服自然食物膳食组20例,化疗结束后观察各组患者营养状况、化疗不良反应、按治疗计划完成率。结果口服营养素补充组(ONS)患者化疗期间各项营养指标均优于口服自然食物膳食组(P<0.05),骨髓抑制发生率及治疗相关副作用发生率低于自然食物膳食组(P<0.05),ONS组全部按计划完成治疗,自然食物膳食组4例出现化疗延迟或治疗终止(P<0.05)。结论对于胃癌术后化疗患者,口服营养素补充营养支持更能够使患者达到喂养目标,维持良好的营养状况,降低化疗不良反应发生率,提高治疗耐受性。

CLG让皮肤全面滋养

由北京盛曼怡生物科技有限公司与美国Noveltech生物公司合作，采用国际先进技术制成的口服营养素，又称CLG魔力素，其主要物质是胶原蛋白、胚胎盘粉、牛初乳。

管饲营养支持对于食管癌放化疗患者作用的研究

[目的]探讨管饲营养支持对食管癌同步放化疗患者的作用。[方法]食管癌拟行放化疗患者40例,随机分为管饲营养支持组(TF组)20例,口服营养素补充组(ONS组)20例,观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、按治疗计划完成率、住院时间及费用。[结果]TF组患者放疗结束时各项营养及血液指标均优于ONS组(P<0.05),骨髓抑制发生率低于ONS组(25%vs 60%,P<0.05)。TF组患者均按计划完成治疗,ONS组4例因严重并发症中断或延迟治疗(P<0.05),TF组住院时间平均缩短3.3d(P<0.05),住院费用减少11100元/人次(P<0.05)。[结论 ]对于食管癌放疗患者,管饲营养支持更能够使患者达到喂养目标,维持良好的营养状况,降低并发症发生率,提高治疗耐受性,缩短住院时间,降低住院费用。

骨髓移植患儿移植前后饮食摄入的改变

目的分析骨髓移植患儿移植期间营养摄入及营养状况的改变，评估营养干预的重要性。方法以2012年1月至2012年11月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科行骨髓移植的共计65名患儿为研究对象。以预处理前收集的患儿资料为基线值。预处理开始后至移植后30d每周2次、移植后30-100d每周1次收集患儿营养相关资料，并对患儿日常营养摄入进行膳食分析。在相应时间点收集患儿24h小便行定氮分析。结果患儿总能量和各项宏量营养素口服摄入基线值分别为：总能量（5844．9±2490．4）kJ/d，蛋白质（56．4±28．6）g/d，脂肪（49．7±38．9）g／d，碳水化合物（190．9±91．1）g/d。随着移植预处理开始，各项摄入均明显减少（P均=0．000）。移植后恢复期，患儿能量摄人自第6周开始与基线值差异无统计学意义，蛋白质自第13周开始与基线水平差异无统计学意义，碳水化合物和脂肪摄入分别自第4周和第6周起与基线水平差异无统计学意义。移植前患儿尿氮排出量为（3．9±2．4）g/d，进行预处理后尿氮量达到（16．7±11．0）g／d，显著高于基线尿氮量（P=0．000）。患儿移植后第1周的体重（P=0．000）、三头肌皮褶厚度（P=0．003）、中上臂围（P=0．000）、血清白蛋白（P=0．000）、前白蛋白（P=0．000）均显著低于基线值；移植后第9周的去脂百分比（P=0．010）、肌肉百分比（P=0．001）和蛋白质百分比（P=0．000）显著低于基线值，体脂百分比显著高于基线值（P=0．000）。结论骨髓移植患儿早期即有营养摄入量的改变，在移植恢复期逐渐恢复，其中蛋白质摄入恢复最慢，可能是影响患儿血清蛋白水平的重要因素。因此，骨髓移植患儿需要更为详细的营养指导，尽量以口服摄入满足营养需求，必要时可提供高蛋白营养配方。

两种饮食方案在肠息肉内镜黏膜切除患者护理中的应用效果

目的比较两种饮食方案在肠息肉内镜黏膜切除患者护理中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年4月在该院消化内科一病区行内镜黏膜切除术的肠息肉患者100例,随机分为观察组和常规组各50例。观察组采用口服肠内营养方案,常规组采用常规饮食方案。比较两组患者术后胃肠道功能恢复时间、腹痛、静脉补钾局部疼痛、低血压、低血糖、低血糖反应、补液情况及住院费用。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肛门排便时间均显著短于常规组(P<0.05),其术后出现腹痛、静脉补钾局部疼痛概率显著低于常规组(P<0.05),且其腹痛、静脉补钾局部疼痛评分也显著低于常规组(P<0.05),术后出现低血压、低血糖概率显著低于常规组(P<0.05),且其舒张压、收缩压及末梢血糖均显著优于常规组(P<0.05);观察组患者术后出现饥饿、头晕、心慌、心烦、冷汗等低血糖反应概率显著低于常规组(P<0.05),其补液剂量及住院费用均显著低于常规组(P<0.05)。结论对肠息肉内镜黏膜切除患者术后采取口服肠内营养方案,能够有效促进其胃肠道功能的恢复,并能够降低术后发生腹痛、静脉补钾局部疼痛、低血压及低血糖等并发症的概率,且该方案能够有效降低患者术后补液剂量及治疗费用。