非药物干预策略对血液透析患者口渴痛苦感的影响

探讨非药物干预策略对血液透析患者口渴痛苦感的影响。方法 选取2022年1月~2023年6月在本院接受规律进行血液透析治疗伴有口渴症状患者中选择64例作为研究对象,并随机分为常规组和观察组。常规组予以常规血液透析护理干预及健康教育,观察组则实施口腔局部刺激、调整血液透析治疗模式、改善饮食习惯等方式进行综合非药物措施,评价并比较两组患者的VAS评分、血液透析空隙期间干体重、血钠、血钾等病情控制指标。结果 观察组患者VAS评分、血液透析空隙期间干体重指标优于常规组,比较均具有统计学意义,P<0.05;而血钠、血钾等指标的变化不具有统计学意义,P>0.05。结论 口渴感是MDH患者常见的并发症之一,影响MDH患者生活幸福感,降低透析治疗间歇治疗的依从性。本研究从心理干预、口腔局部刺激、调整血液透析治疗模式、改善饮食习惯等方式进行综合非药物措施出发,从改善健康教育模式作为突破口,通过多样化的教育方式出发,帮助患者改善口渴痛苦感,提升综合生活质量。

慢性心力衰竭病人口渴痛苦体验的质性研究

目的:探究慢性心力衰竭病人口渴痛苦的体验,为临床医护人员制订针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选择2022年12月—2023年3月在河南省某2所三级甲等医院住院的13例慢性心力衰竭病人为研究对象,对其进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳并提炼主题。结果:共提炼出4个主题,口渴痛苦发生的原因;因口渴引发的痛苦体验感强烈;因口渴痛苦带来的心理问题较多;口渴痛苦缓解策略。结论:慢性心力衰竭病人口渴痛苦程度较高,医护人员应重视对病人口渴痛苦感的识别,提供针对性的干预措施,减轻病人的口渴痛苦感。

中文版口渴痛苦量表在维持性腹膜透析患者中的信度及效度分析

目的:评价中文版口渴痛苦量表(thirst distress scale,TDS)应用于国内维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)人群的信度和效度。方法:应用口渴视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及TDS分别评价维持性PD患者口渴状况及痛苦程度,并用SPSS 24.0分析软件对TDS量表行信度和效度分析。结果:本研究共纳入312例PD患者,其中男163例(占52.24%),平均年龄(45.74±13.58)岁。信度显示中文版TDS的内部一致性信度Cronbach’sα系数为0.918。量表各条目水平的内容效度指数为0.724~0.835(P<0.001)。量表水平的平均内容指数为0.780(P<0.001)。通过探索性因子分析提取1个公因子,累计方差贡献率为60.65%。量表与VAS的相关系数r为0.439。结论:中文版TDS具有良好的信度和效度,可用于评价维持性PD患者口渴痛苦程度。

术后危重症患者口渴及口渴痛苦程度的现况调查分析

目的调查术后危重症监护(intensive care unit,ICU)患者的口渴程度(thirst intensity,TI)及口渴痛苦程度(thirst distress,TD)的现况及其影响因素,为改善ICU患者口渴感受的有效干预方式提供支持。方法对180例术后ICU患者采用一般资料调查表、口渴程度量表和口渴痛苦程度量表进行调查。结果术后ICU患者口渴程度和口渴痛苦程度偏高,其中口渴强度男性患者高于女性,文化程度高患者口渴痛苦程度较高,手术时间较长的患者口渴痛苦程度高,术前禁水时间是外科术后ICU患者口渴程度和口渴痛苦程度的独立危险因素(均P<0.05)。结论术后ICU患者口渴程度和口渴痛苦程度偏高,需着重关注男性及文化水平较高患者、术前禁水时间和手术时间较长的患者的口渴感受,加强术前宣教,准确指导术前禁水时间,加强对患者手术情况的了解,对手术时间较长的术后患者需及早进行干预,缓解其口渴症状。

口渴痛苦量表在维持性血液透析患者中的应用评价

目的将口渴痛苦量表(TDS)翻译成中文版,并在维持性血液透析患者中进行信效度评价。方法严格遵循量表的跨文化调试指南对源量表进行直译、回译和跨文化调试。选取在南京市第一医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的患者177例,使用中文版TDS量表和视觉模拟评分法(VAS)对患者进行调查,并评价中文版TDS量表的信度和效度。结果中文版TDS量表各条目水平的内容效度指数为0.83~1.0,量表水平的平均内容效度指数为0.95;通过探索性因子分析提取出1个公因子,累积方差贡献率为48.909%;中文版TDS量表与VAS量表间的相关系数为0.798;中文版TDS量表的Cronbach′s α系数为0.825,重测组内相关系数为0.86。结论中文版TDS量表具有良好的信度和效度,可以作为维持性血液透析患者口渴痛苦程度的评估工具。

心力衰竭患者口渴痛苦感现状及影响因素分析

目的了解心力衰竭患者口渴痛苦感现状并分析其影响因素,为干预措施的制订提供依据。方法采用便利抽样法,于2018年8—12月选取江苏省、河南省3家三甲医院的445例心力衰竭患者作为研究对象,采用一般资料调查表、心力衰竭口渴痛苦量表(TDS-HF)、明尼苏达生活质量问卷(MLHFQ)、24 h出入量记录表对其进行调查,并对心力衰竭患者口渴痛苦感的影响因素进行分析。结果共发放问卷及出入量记录表445份,有效回收401份。慢性心力衰竭患者的TDS-HF得分为(21.98±9.70)分,MLHFQ得分为(57.77±28.34)分,两者呈正相关(r=0.146,P=0.003)。单因素分析结果显示,不同体表面积、BMI、是否饮酒、7 d液体摄入量、7 d液体排出量、7 d出入差、上午入量占比、下午入量占比、晚间入量占比、心功能、左室射血分数、估计血浆容量、是否水肿、估测肾小球滤过率的心力衰竭患者,其TDS-HF得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以TDS-HF得分为因变量,以单因素分析结果中有统计学意义的变量作为自变量,进行多重线性回归分析,结果显示,患者BMI、体表面积、7 d液体摄入量、7 d出入差值、上午入量占比、下午入量占比、心功能、估计的血浆容量、水肿分级、估测肾小球滤过率是心力衰竭患者口渴痛苦感的主要影响因素(P<0.05)。结论心力衰竭患者口渴痛苦感较严重,受到限制饮水、患者个体差异性、病情等的影响。医护人员有必要根据影响因素制订针对性的干预措施,使治疗取得最佳效果的同时减轻患者口渴痛苦感,改善患者的生活质量。

普外科术后患者口渴情况调查及相关因素研究

目的调查普外科术后患者的口渴程度、口渴痛苦程度现状及其影响因素,为改善普外科术后患者的口渴状态、完善相关护理措施提供参考。方法便利选取2021年3月至2022年1月收治于复旦大学附属华山医院普外科的224例术后患者,采用一般资料调查表、口渴程度量表和口渴痛苦程度量表进行调查,对相关数据进行单因素分析及多因素分析。结果普外科术后患者的口渴程度及口渴痛苦程度得分分别为(6.56±2.28)分和(5.39±2.33)分。单因素分析结果显示,高龄、开腹手术患者口渴程度更明显(P<0.05),开腹手术患者口渴痛苦程度更明显(P<0.05)。多因素分析结果显示,开腹手术是普外科术后患者口渴痛苦程度的独立危险因素(OR=1.816,P=0.031)。结论普外科术后患者口渴程度及口渴痛苦程度普遍较高,临床护理人员应根据患者年龄采取针对性的干预措施;对行开腹手术的患者提前制订好预防及护理措施,以减轻患者术后口渴痛苦程度。