口灌给药恩诺沙星在斑节对虾体内的药动学和组织中的消除规律研究

为指导恩诺沙星在斑节对虾(Penaeus monodon)细菌性疾病防治中的科学合理应用,采用高效液相色谱法,研究了在海水(盐度33)水温为(28.0±1.0)℃下,斑节对虾口灌恩诺沙星(剂量30 mg·kg^(-1))后,体内恩诺沙星及其代谢产物环丙沙星的药动学和组织分布。给药后斑节对虾血淋巴恩诺沙星药物浓度-时间曲线关系符合一级吸收二室开放模型。恩诺沙星在血淋巴、肌肉和肝胰腺中的达峰时间Tmax分别为1 h、2 h和2 h,药物峰浓度(Cmax)分别为17.82 mg·L^(-1)、5.02 mg·kg^(-1)和96.75 mg·kg^(-1)。血淋巴、肌肉和肝胰腺中恩诺沙星消除半衰期t1/2z分别为17.12 h、72.31 h和37.78 h,总体清除率(CLz)分别为0.11 L·(h·kg)^(-1)、0.21 kg·(h·kg)^(-1)和0.02 kg·(h·kg)^(-1),曲线下面积(AUC0-t)分别为187.34 mg·(L·h)^(-1)、132.15 mg·(kg·h)^(-1)和1298.32 mg·(kg·h)^(-1),可见恩诺沙星在斑节对虾体内吸收、分布迅速,消除较快。3种组织中均能检测到恩诺沙星的代谢产物环丙沙星,含量均较低。血淋巴、肌肉和肝胰腺中环丙沙星峰浓度(Cmax)分别为1.07 mg·L^(-1)、0.77 mg·kg^(-1)和1.40 mg·kg^(-1),环丙沙星与恩诺沙星曲线下面积比值(AUCCIP/AUCENR)分别为10.04%、20.73%和2.81%,可见在斑节对虾体内恩诺沙星起主要药效作用。以Cmax/MIC、AUC/MIC评价恩诺沙星在斑节对虾体内的药效作用,30 mg·kg^(-1)剂量给药,对弧菌引起的斑节对虾细菌性疾病具有良好药效。应用WT1.4软件推算恩诺沙星在斑节对虾体内休药期为372.5 h(约16 d)。

单剂量口灌阿维菌素在草鱼体内的药动学及残留研究

按0.1 mg/kg的剂量给草鱼(Ctenopharyngodon idellus)灌服阿维菌素,用高效液相色谱法检测用药后不同时间的血浆、肌肉和肝脏中的药物浓度,然后用3P97药代动力学软件处理药时数据,对药物在草鱼体内药动学及组织残留进行研究。结果表明:单剂量口灌阿维菌素在草鱼血浆中主要药动学参数为:AUC 1 638.02μg.h.L-1,Cmax 18.51μg.L-1,t1/2α21.77 h,t1/2β218.71 h,Tpeak24.00 h,k10 0.023 h-1,k12 0.007 3 h-1,k21 0.004 3h-1。给药后14 d血浆中检测不到药物,25 d后肌肉和肝脏中药物消除。

结肠造口灌洗及口服微生态制剂对肠造口患者肠道菌群及生活质量的影响

目的观察结肠造口灌洗及口服微生态制剂对结肠造口患者术后肠道菌群调节及生存质量的影响。方法选取2012年1月-2015年1月江苏大学附属医院普外科行腹会阴联合直肠癌根治术病例58例,随机分为观察组29例和对照组29例,对照组采用自然排便法,观察组采用结肠造口灌洗法加口服微生态制剂。在术前、术后首次排便、术后2周、术后1个月行肠道菌群培养计数,同时行术后2周、术后1个月采用生活质量核心量表进行问卷调查并进行比较。结果在术后两周、术后1个月时,观察组肠道中性菌(肠球菌、肠杆菌)和有益菌(双歧杆菌、乳酸杆菌)较对照组均不同程度升高且差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论腹会阴联合直肠癌根治术后,造口灌洗及口服微生态制剂可以改善结肠造口患者术后肠道微生态环境,提高患者的生活质量。

口灌复方磺胺甲基异噁唑对中华鳖消化道菌群的影响

本文研究了口灌 3种剂量的复方磺胺甲基异口恶唑 (0 2g/kg ,1 0g/kg ,2 0g/kg)后中华鳖消化道内好氧和兼性厌氧细菌的数量及组成的变化。结果表明 :每千克鳖体重口灌剂量为 0 2g、1 0g和 2 0g时 ,消化道不同部位的细菌数量变化有较大的区别 ,食道和胃中的细菌数量变化并不明显 ,而大肠中的细菌数量变化非常显著。用药后 ,大肠中的优势菌群构成并没有改变 ,但各优势菌群的比例发生了一定的变化 ,其中肠杆菌 (Enterobaoteri aceae)、气单胞菌 (Aeromonas)和弧菌 (Vibrio)均有不同程度地下降 ,芽胞杆菌 (Bacillus)升高 ;当用药剂量为 1 0g/kg和 2 0g/kg时 。

结肠造口灌洗对直肠癌Miles术后病人生活质量的影响

将 94例直肠癌Milles术后病人随机分为两组 ,观察组 (4 4例 )采用结肠造口灌洗法 ,对照组 (5 0例 )采用自然排便法 ,根据测试评分分为优、良、中、差。结果观察组生活质量优占 5 4 .5 5 % ,对照组占 2 6 .0 0 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;观察组生活质量显著优于对照组。提示结肠造口灌洗法可明显提高病人的生活质量。

结肠造口灌洗对造口周围皮肤健康状况的影响

目的探讨结肠造口灌洗对病人造口周围皮肤健康状况的影响。方法将入选的77例直肠癌结肠造口病人随机分为2组,干预组(39例)和对照组(38例)。住院和随访期间,干预组采用结肠造口灌洗规范护理,对照组采用自然排便传统造口袋护理。干预后对两组病人进行随访,并分别于干预前、干预后1个月及3个月采用造口周围皮肤健康状况评分系统(DET评分系统)对病人造口周围皮肤的健康状况进行量化评估。结果干预组造口周围皮肤的健康状况评分在干预后1个月和3个月时均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论结肠造口灌洗护理相比传统造口袋护理更能保护病人造口周围的皮肤,降低造口周围皮肤并发症,提高病人的生活质量。

口灌甲砜霉素对松浦镜鲤组织的损伤

对松浦镜鲤口灌甲砜霉素,分别设对照组、50 mg/kg(1倍正常用药量,推荐剂量组)、150 mg/kg(3倍正常用药量,中等剂量组)及250 mg/kg(5倍正常用药量,毒性剂量组),连续口灌给药15 d,每天1次,于停药24 h后,自实验鱼的肝、脾、肾、肠和鳃采取新鲜组织,浸泡于波恩氏液中,待进行石蜡切片制作。结果显示,与对照组相比,松浦镜鲤肝、脾和肾在1倍给药剂量时,出现大量深染的炎性细胞,随着给药剂量增加,组织结构遭到破坏程度加重;3倍正常用药量时,肝、脾和肾出现细胞空泡化现象,肾小管管腔界限不清;在5倍正常用药量时,各组织空泡化现象加重,肝和脾出现细胞减少,细胞核溶解。对肠组织而言,1倍给药组与对照组无差异;3倍正常用药量时,肠绒膜出现孔隙;5倍正常用药量时,少量肠绒毛结构不完整,出现脱落现象。鳃组织与对照组相比,给药组出现鳃丝肿胀现象,随给药剂量加大,鳃丝肿胀加重。研究表明,在将甲砜霉素应用于松浦镜鲤的疾病防控时,应严格遵照药物的使用剂量进行给药,如果因病情原因或使用错误而造成使用剂量加大时,应对松浦镜鲤肝、肾等组织进行检查,来确定药物对鱼体的损伤程度。[中国渔业质量与标准,2014,4(3):54-59]

结肠造口灌洗对提高结肠造口病人生活质量的影响

目的：探讨结肠造口灌洗对提高行结肠造口病人生活质量的影响。方法：2001年1月~2009年1月因低位直肠癌行M ile’s手术住院病人109例。行永久性降结肠或乙状结肠造口,并且大肠功能正常,排除合并有其他严重躯体性疾病、精神症状和精神病家族史者,符合上述要求的病人57例。随机将其分为观察组31例,采用结肠造口灌洗法;对照组26例,采用自然排便法。结果：观察组规律性排便效果明显优于对照组（P〈0.001）,生活质量明显优于对照组（P〈0.005）。两组比较有显著性差异。结论：结肠造口灌洗可促进结肠造口病人有规律性排便,提高病人的生活质量。

探讨规范化造口灌洗对中青年男性永久性肠造口患者术后性生活的影响

性生活是人类重要的生命活动之一,必要的、合理的性生活有益于健康[1],马斯洛的需要层次理论也显示性的需求是个体最原始、最基本的需求之一,是个体实现其他需求的基本条件,需要优先得到满足. 结肠造口术是肠道疾病外科最常施行的手术之一, 我国有因各种原因导致的造口患者100万人以上[2]. 肠造口手术虽然挽救了患者的生命,但这种排便方式是一种违反生理规律的残疾或畸形,且患者容易出现心理和行为的变化,同时伴有来自配偶的两性压力和社会因素影响,使得患者出现性欲低、性交困难等性生活质量下降的现象,导致造口患者的生活质量下降[3,4].

结肠造口灌洗对直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的影响

目的探讨结肠造口灌洗减少直肠癌行肠结肠造瘘病人术后并发症的发生。方法把纳入本研究的88例病人随机分成2组,对照组43例,实验组45例,对照组按直肠癌病人术后外科护理常规护理方法,实验组术后3 d开始结肠造口灌洗。结果实验组有排便感知的时间及有规律排便的时间提前（P〈0.01）;术后腹部并发症发生率明显下降（P〈0.01）;造口周围皮肤并发症的发生率明显下降（P〈0.01）。结论结肠造口灌洗可明显减少直肠癌行结肠造瘘病人术后并发症的发生。

结肠造口灌洗对行结肠造口患者生活质量提高的影响

目的：探讨结肠造口灌洗对提高行结肠造口患者生活质量的影响。方法：2001年1月至2009年1月因诊断为低位直肠癌并必需行Mile’s手术而收住本科室治疗的患者。为永久性的降结肠造口或乙状结肠造口．并且大肠功能正常，排除合并有其它严重躯体性疾病和精神症状或精神病家族史者，符合上述要求的57例患者，随机分为两组，研究组（31例）采用结肠造口灌洗法，对照组（26例）采用自然排便法。结果：研究组规律性排便效果明显优于对照组（P〈0．001），生活质量明显优于对照组（P〈0．005），两组比较具有统计学意义。结论：结肠造口灌洗可促进结肠造口患者规律性排便，提高患者的生活质量。

自行设计的人工肛门病人造瘘口灌洗在直肠癌病人中的应用

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中低位直肠癌占75％[1].有文献[2]报道,50％～60％的直肠癌患者需行Miles手术做永久性结肠造口,它既是挽救患者生命的需要,也可成为患者永久生活的保证.人工肛门病人最大的痛苦是粪便完全失控,粪便从该处随意流出,腹泻时尤甚,给病人日常生活和社交活动带来不便.为了提高人工肛门病人排便自控能力及生活质量,给人工肛门病人造瘘口按固定的时间进行灌洗,可以形成条件反射,从而形成有规律排便习惯.本研究探讨了自行设计的人工肛门病人造瘘口灌洗在直肠癌病人中的应用效果。

造口灌洗与永久性结肠造口患者排便规律研究

目的 探讨造口灌洗与永久性结肠造口患者排便规律的相关性。方法 选取2011年5月～2013年1月韶关市铁路医院就诊的直肠癌根治术后永久性结肠造口患者65例为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组（32例）与对照组（33例）。采用自然排便法及常规护理方法 对对照组患者进行治疗，观察组采用造口灌洗及干预护理方法 。观察两组患者的排便时间是否固定、每日排便次数、排便前是否有便意、排便时是否有感觉等指标，研究造口灌洗与永久性结肠造口患者排便规律的相关性，并比较两组患者的生活质量评分（QOL评分）。结果 观察组排便时间固定及每日排便次数为1～3次患者所占比例（71．88％、59．38％）明显高于对照组（33．33％、30．30％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者排便前有便意（78．13％）及排便时有感觉（68．75％）者所占比例高于对照组（51．52％、45．45％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组排便时间是否固定、每日排便次数、排便前是否有便意、排便时是否有感觉与排便规律相关（OR=2．675、3．120、3．156、3．279，均P〈0．05）。两组患者术后6个月QOL评分总分、躯体生理、日常和社会活动、精神状态与术后1个月比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后6个月观察组患者QOL评分总分[（115．32±12．36）分]、躯体生理[（18．76±2．71）分]、日常和社会活动[（15．37±2．21）分]、精神状态[（20．19±2．56）分1均显著高于对照组[（105．32±11．15）、（15．34±2．30）、（13．18±2．33）、（15．16±2．35）分]，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论 结肠造口灌洗法可使患者达到规律、自控排便，便于患者生活、社交、旅行等日常生活。恢复结肠造口患者的正常生活。

瘘口灌注提高直肠癌术后患者生存质量的临床研究

本文通过对１０例低位直肠癌术后患者采用经瘘口灌洗束带加压法加快恢复结肠形成排便节律进行了研究，并与未灌洗的１６例进行了对照观察。结果表明，两组有显著性差异（ｔ＝６．３，Ｐ＜０．００１）。为了评价这类病人术后生存质量的优劣，作者分别对２６例术后心灵创伤病人的二项心理变化（自卑、意志低沉和孤独，人际关系恶化）进行了调查比较。前者无差异（Ｐ＞０．０５），后者有差异（Ｐ＜０．０５）。灌洗组病人没有参与社会人际交往的恐惧感，在工作及联系上无障碍，其生存质量较对照组有明显的改善和提高。

结肠造口灌洗术124例临床分析

对124例结肠造口患者进行结肠造口灌洗，并将灌洗前后进行了对比。强调结肠造口灌洗水能极大提高肠造口患者的生活质量，增强社会适应能力，减轻社会和家庭负担等优点。具有操作简便易行，适应症广，并发症少，无副作用等特点。并提出了灌洗方法、注意事项及适应症、禁忌症等一整套方案，认为结肠造口灌洗水能有效地控制和管理人工肛门。

关于结肠造口灌洗法的争论

美国各地的结肠造口灌洗方法差别较大,有些人每天灌洗,而另一些人隔数天才灌洗,有些人用大量水灌洗,另一些人却用不到500ml水灌洗。

结肠造口灌洗对永久性结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨结肠造口灌洗对永久性结肠造口术后患者生活质量的影响。方法:选取2019年5月至2022年5月于本院接受Miles术行永久性结肠造口的216例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,各108例。对照组术后接受自然排便传统造口袋护理,观察组接受规范化结肠造口灌洗护理,比较2组患者干预前、干预后3个月造口周围皮肤状况及患者生活质量。结果:干预3个月后,观察组患者造口变色、侵蚀、组织增生及DET总分均低于对照组,其生理、社会/家庭、情感、功能状况、附加关注及生活质量总分均比对照组高,P<0.05。结论:永久性结肠造口患者术后早期结肠造口灌洗有助于保护造口周围皮肤情况,提高患者生活质量。

商业中心暖通空调系统设计研究——以灌口万达广场为例

为进一步提高城镇商业中心暖通空调设计水平,文中以厦门市三李城商业中心灌口万达广场为研究对象,重点介绍了商业中心暖通空调工程的设计特点,并以项目典型设计日室外逐时干球温度变化为切入点,确定项目暖通空调系统机组,阐述了本工程中空调水系统以及空调风系统的设计要点,并针对暖通空调所产生的噪声问题,针对性提出相应降噪设计方案。研究内容对后续相关工作的开展具有一定借鉴意义。