肠易激综合征患者血中5-羟色胺与口盲传输时间的相关性

目的：研究各型肠易激综合征（IBS）患者血中5-羟色胺（5-HT）水平、口盲传输时间（OCTT）的差异以及血中5-HT 与 OCTT 的关系，探讨5-HT 在不同类型 IBS 中的作用。方法测定血中5-HT 的水平，空腹12 h 后采取晨间静脉血，酶联免疫分析（ELISA）法测定5-HT 的含量。利用氢呼气试验检测仪测定 OCTT，底物为乳果糖，口服乳果糖到出现第二个 H2的峰值的时间即为 OCTT。结果腹泻型（IBS-D）组及便秘型（IBS-C）组血中5-HT 的水平高于混合型（IBS-M）组及对照组（P ﹤0.05），但 IBS-D 组与 IBS-C 组比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05），IBS-M 组与对照组比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；IBS-C 组 OCTT 与其他三组比较明显延长（P ﹤0.05），IBS-D组、IBS-M 组与对照组比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；IBS-D 组及 IBS-C 组5-HT 的含量与 OCTT 的长短无相关性。结论在 IBS 患者中，肠道动力的异常参与了 IBS 的发生。IBS-D 组及 IBS-C 组5-HT 的含量与 OCTT 的长短无相关性。

大承气冲剂对特发性便秘和糖尿病患者口-盲传输时间的影响

目的:观察大承气冲剂对特发性便秘和糖尿病胃肠运动功能障碍( 便秘) 口盲传输时间(orocecaltransittime,OCTT)的影响。方法:测试正常对照组、特发性便秘组、糖尿病胃肠运动功能障碍(便秘) 组服大承气冲剂前后OCTT的变化,并记录服药后的症状改变。结果:正常人的OCTT与年龄相关;糖尿病患者的OCTT与病史的长短及并发症的多少相关;特发性便秘及糖尿病患者的OCTT明显延长,大承气冲剂可以缩短两组患者的OCTT与大便间隔时间。结论:大承气冲剂可以促进特发性便秘及糖尿病患者小肠运动。

甲烷氢呼气试验在非酒精性脂肪性肝病患者中的应用

目的:分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者甲烷氢呼气试验结果,探讨其与小肠细菌过度生长(SIBO)的关系。方法:选取2019年6月至2021年6月通过超声诊断明确的NAFLD患者94例(NAFLD组),健康体检者40例(对照组),所有受试者均接受身高、体重及肝功能、血脂等检测,完善以乳果糖为底物的甲烷氢呼气试验,检测SIBO情况,并进行统计学分析。结果:NAFLD组患者与对照组人员比较,BMI、ALP、TG、LDL、ALT、GGT有统计学差异(P<0.05),TC、AST、TBil、ALB、PT在组间均无统计学差异(P>0.05)。NAFLD组SIBO阳性率为58.51%,且口盲传输时间(OCTT)延长,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NAFLD患者SIBO阳性率高于健康体检者,且OCTT延长,存在肠动力异常,SIBO阳性患者的症状可能与OCTT及氢气浓度有关,针对SIBO及肠动力的调节可以为NAFLD的治疗提供依据。

氢呼气试验在胃肠疾病诊断中的应用

氢呼气试验(HBT)是一种无创性的胃肠动力检测方法 ,其主要原理是通过检测患者呼出气体中氢气浓度变化,评估患者胃肠传输动力。HBT为诊断胃肠疾病提供了可靠的客观依据,具有重要的临床应用价值。此文就国内外HBT在胃肠疾病诊断中的应用及研究情况作一综述。

氢呼气试验评估肠易激综合征动力异常的价值

目的探讨不同亚型肠易激综合征(IBS)患者的胃肠动力差异及可能的影响因素。方法纳入93例腹泻型IBS(IBS-D)、36例便秘型IBS(IBS-C)及30例健康对照者进行乳果糖氢呼气试验(LHBT)检查,对各组的口盲传输时间(OCTT)、小肠细菌过度生长(SIBO)发生率、幽门螺旋杆菌(Hp)感染率、焦虑抑郁评分、体质指数(BMI)进行统计分析。结果 IBS-D、IBS-C及对照组的平均OCTT分别为(86.2±35.3)min、(143.3±36.0)min、(105.0±31.3)min;IBS-D组的平均OCTT明显快于IBS-C组(t=-4.56,P<0.01)及对照组(t=-2.54,P=0.014<0.05),IBS-C组的平均OCTT相比对照组(t=2.08,P=0.047<0.05)明显减慢;相比对照组,IBS-D组的焦虑抑郁发生率(X^2=7.07,P=0.008<0.05)、平均BMI(t=3.70,P<0.01)、SIBO发生率(X^2=7.72,P=0.005<0.01)明显升高。结论 IBS-D、IBS-C患者中存在明显的动力异常。焦虑抑郁状态、SIBO、BMI异常升高与IBS-D的发病可能具有一定关联。

慢性便秘患者上消化道动力异常及小肠细菌过度生长情况

目的探索功能性便秘(functional constipation,FC)患者结肠动力障碍与上消化道动力障碍的关系,小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)发生率及其与腹部症状的关系.方法纳入符合功能性胃肠病罗马Ⅲ标准的F C患者,利用便秘患者症状自评量表(Patient Assessment of Constipation Symptom,PACS Y M)评估其便秘症状,通过乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)检测其SIBO情况及口盲传输时间(orocecal transit time,OCTT),并利用结肠转运实验检测其结肠传输时间(colonic transit time,CTT).比较CTT延长组与正常组之间OCTT延长比例,OCTT延长组与正常组之间SIBO阳性率,及SIBO阳性组与阴性组之间的腹部症状评分.结果45例F C患者CTT延长25例,OCTT延长19例,SIBO阳性20例.CTT延长组OCTT延长比例显著高于CTT正常组(P=0.036);OCTT延长组SIBO阳性率显著高于OCTT正常组(P<0.001);SIBO阳性组腹部胀满评分显著高于SIBO阴性组(P=0.043).结论FC患者多伴有小肠动力障碍,小肠动力异常可能导致SIBO发生,SIBO可能与FC患者的腹胀症状相关.

大承气冲剂对人体胃肠运动功能的影响

目的 :观察大承气冲剂对某些消化道运动功能障碍性疾病的治疗作用 ,并阐明其作用机理。方法 :应用消化道灌注测压、胃电图描记、胃动素的放免测定、口 -盲传输时间测定等手段 ,直接观察大承气冲剂对人体消化道运动功能的影响。结果 :大承气冲剂可显著改善术后胃电节律的紊乱 ,提高移动性运动复合波 (migratingmotorcomplex ,MMC)Ⅲ期的幅度和时间 ,减少胃肠逆蠕动的发生 ,增加血中胃动素水平 ,减少口 -盲传输时间 ,促进胃肠运动功能的恢复。结论 :大承气冲剂是有效的胃肠动力药 ,服用方便 ,可用于消化道运动障碍疾病的治疗。

乳果糖氢呼气试验评估便秘型肠易激综合征的临床价值

目的应用胃肠氢气检测仪测定便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者小肠细菌过度生长、口盲传输时间,了解小肠细菌过度生长、口盲传输时间的变化及其与IBS-C的关系。方法选取2013年12月至2015年12月收治的IBS-C组62例及健康对照组30例,通过乳果糖氢呼气试验测定小肠细菌过度生长发生率、口盲传输时间,14C-呼气试验检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,比较IBS-C组与健康对照组口盲传输时间差别,进一步比较IBS-C组中小肠细菌过度生长阳性者与阴性者的口盲传输时间、Hp感染率的差别。结果 IBS-C组小肠细菌过度生长发生率高于健康对照组(χ~2=5.313,P=0.022);IBS-C组口盲传输时间较健康对照组明显延长(t=5.083,P=0.000)。在IBS-C患者中,小肠细菌过度生长阳性者的口盲传输时间较小肠细菌过度生长阴性者口盲传输时间明显延长(t=11.972,P=0.000);Hp感染率小肠细菌过度生长阳性者稍高于阴性者,但差异无统计学意义(χ~2=0.125,P=0.723)。结论 IBS-C患者小肠细菌过度生长,口盲传输时间延长,且与IBS-C的动力异常具有一定关系。