右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的可行性

目的探讨全凭静脉麻醉下预注右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的安全性、有效性。方法择期型口腔、耳鼻喉手术的患者60例,口腔手术38例,耳鼻喉手术22例,采用随机数字表法分为2组,每组30例,对照组（A组）：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注0.9%氯化钠溶液50 ml,右美托咪定组（D组）：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注右美托咪定0.8μg/kg。2组患者麻醉诱导均采用全凭静脉麻醉丙泊酚靶控输注和芬太尼、罗库溴铵、咪唑安定进行全麻诱导和维持。结果 T0~T4和T8时,A组和D组HR,MAP相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T5~T7时A组与D组相比HR增快,MAP升高且差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者在唤醒,使用血管活性的例数,方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵用量A组显著多于D组（P〈0.05）;术毕至拔管时间,患者转入普通病房的时间,A组显著长于D组（P〈0.05）;VAS评分和PONV例数A组也高于D组（P〈0.05）。结论术前15 min给予右美托咪定0.8μg/kg辅助镇静具有镇痛、抗焦虑、减少肌松药,阿片药物的使用、缩短患者拔管和转入普通病房的时间,更加平稳的麻醉恢复期血流动力学变化（高血压患者尤为明显）提高手术平台的安全性与高效性等特点,可安全有效的应用于此类手术。

个性化护理干预对耳鼻喉小儿全身麻醉手术的效果研究

探究个性化护理干预对耳鼻喉小儿全身麻醉手术的效果。方法 选取小儿全身麻醉手术患儿90例作为研究对象。对照组采取常规护理干预,试验组采取个性化护理干预。结果 试验组并发症率显著低于对照组;试验组护理满意度显著高于对照组;试验组患儿舒张压、收缩压、心率均显著低于对照组;试验组麻醉诱导期合作量表评分、改良耶鲁焦虑量表评分均显著低于对照组;试验组患儿恢复室停留时间短于对照组。结论 耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿实施个性化护理,能够改善焦虑状态,提高麻醉诱导配合程度,稳定生命体征,减少并发症发,提高满意度。

小剂量艾司氯胺酮对儿童耳鼻喉手术全凭静脉麻醉的影响

目的 探讨小剂量艾司氯胺酮对儿童耳鼻喉手术全凭静脉麻醉的影响。方法 选取2020年9月至2022年6月首都儿科研究所附属儿童医院收治的60例择期行耳鼻喉手术的患儿为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组(麻醉诱导和麻醉维持时未给予小剂量艾司氯胺酮)和观察组(麻醉诱导和麻醉维持时给予小剂量艾司氯胺酮),每组30例。比较分析两组患儿的术中指标,包括收缩压、舒张压、心率、脑电双频指数(BIS)、收缩压波动超过基础值20%的频次、舒张压波动超过基础值20%的频次、心率波动超过基础值20%的频次、丙泊酚用量、罗库溴铵用量、瑞芬太尼用量、气管导管拔除时间以及气道并发症。比较分析两组患儿的术后指标,包括睁眼时间、定向力恢复时间、麻醉恢复室停留时间、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分、苏醒期躁动发生率、补救镇痛发生率、24 h镇痛泵有效按压次数以及恶心、呕吐、拟精神病性症状发生率。结果 两组患儿的术中罗库溴铵用量、瑞芬太尼用量、收缩压、舒张压、心率、收缩压波动超过基础值20%的频次、舒张压波动超过基础值20%的频次、心率波动超过基础值20%的频次、气管导管拔除时间、气道并发症以及术后苏醒期躁动发生率、24 h镇痛泵有效按压次数、拟精神病性症状发生率和恶心、呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的术中丙泊酚用量低于对照组,BIS高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的术后睁眼时间、定向恢复时间和麻醉恢复室停留时间均长于对照组,FLACC评分、补救镇痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 小剂量艾司氯胺酮可以显著减轻儿童耳鼻喉手术的术后疼痛,降低补救镇痛率,减少麻醉药物用量,且安全性较好,但会延长患儿的麻醉恢复时间。

阶段性教育护理模式对耳鼻喉手术患儿护理依从性、负面情绪的影响分析

近年来耳鼻喉科患儿病例数不断增加,为了提高护理质量,很有必要应用阶段性护理,提高其依从性,改善其负面情绪,提高其生活质量。因此,本文主要目的在于探讨给予耳鼻喉手术患儿实施阶段性教育护理的效果。方法 研究开展的时间段为2021年6月-2022年6月,选择的研究对象为耳鼻喉手术患儿,总病例数为92例。随机原则为主要的分组方法,对照组和观察组各为46例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受阶段性护理,对两组护理的结果进行对比分析。结果 观察组的依从性和对照组对比,增加的幅度较大,对比的结果可以构成统计学意义;观察组的不良情绪和对照组对比的结果为降低幅度更大,可以构成统计学意义;观察组健康知识掌握的情况和对照组对比增加的幅度较大,可以构成统计学意义;观察组的生活质量和对照组对比,增加的幅度较大,具有统计学意义。结论 对于耳鼻喉科手术的患儿,可以考虑给其接受阶段性护理,这对于患儿而言,其依从性明显提高,消除了其不良的情绪,提高其对健康知识的掌握,因而各方面生活质量更高,值得加大推广力度。

右美托咪定用于减少耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的研究进展

苏醒期躁动(Emergence agitation,EA),临床表现为全身麻醉早期恢复期间的躁动、定向障碍、兴奋、无目的运动、伤心过度、剧烈捶打和语无伦次,最常发生在苏醒的前10 min,仅持续很短的时间(1~15 min)[1]。EA是一种短暂的、自限性的、非波动的精神运动兴奋状态,紧随全身麻醉后恢复完全意识前的苏醒期[2]。

耳鼻喉急诊优质护理的应用价值

目的观察在耳鼻喉急诊护理中使用优质护理的价值及有效性,以期为相关研究工作提供重要参考依据。方法将2022年3月至2023年10月就诊于贵州省黔东南州人民医院的60例耳鼻喉急诊患者作为研究对象。根据护理方式不同对患者进行分组,对照组30例,实施常规护理;研究组30例,采用优质护理服务进行干预,对比不同组别心理状态、护理效果等指标情况。结果不同组别治疗前焦虑、抑郁评分不存在显著差异(P>0.05);研究组接受相应的治疗后焦虑评分为(34.56±3.25)分,对照组为(44.37±4.19)分,且研究组接受相应的治疗后抑郁评分比对照组低(P<0.05);研究组患者病区管理为(8.92±3.31)分,对照组为(6.98±2.32)分,且研究组服务态度、专业技能评分高于对照组(P<0.05);对照组对护理工作总满意率为73.33%,研究组为96.67%,组间数据比较差异明显(P<0.05)。结论通过优质护理服务对耳鼻喉科急诊患者实施干预,有利于改善患者的不良心理状态,提升护理质量,促使患者获得满意的护理效果,具有推广应用的价值。

阶段性教育模式对老年高血压患者行耳鼻喉手术的临床干预效果

目的探讨阶段性教育模式对老年高血压患者行耳鼻喉手术的临床干预效果。方法方便选取2021年1月—2023年1月于福建省立医院行耳鼻喉手术且合并原发性高血压的患者142例作为研究对象,参照随机数表法分为对照组、阶段性教育模式组,每组71例。对照组接受临床耳鼻喉手术常规围术期护理,阶段性教育模式组在对照组基础上接受阶段性教育模式护理。对比两组患者血压水平、希望水平评分、健康行为评分。结果术后48 h,阶段性教育模式组收缩压(130.18±15.43)mmHg、舒张压(76.84±9.50)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,阶段性教育模式组赫氏希望量表评分(41.33±5.17)分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.043,P<0.05);阶段性教育模式组健康促进生活方式量表-II中运动锻炼(24.22±5.11)分、营养状态(27.35±4.95)分、健康责任感(24.28±3.87)分、自我实现(30.41±5.47)分、人际关系(23.47±4.10)分、压力管理(28.61±5.40)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性教育模式应用于老年高血压行耳鼻喉手术患者中,可有效优化患者的血压水平、提升希望水平、改善健康行为。

个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用效果

目的对个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术当中的应用效果进行分析与探讨。方法本次研究选取100例郑州大学附属儿童医院收治的耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿,患儿住院时间位于2021年11月至2022年11月。为了能够顺利探讨个性化护理的应用效果,现将100例患儿随机分为每组50名的对照组与观察组两组。对照组与观察组患儿所应用的护理方法分别为常规护理以及个性化护理。随后对两组患儿术后的各项指标、不良情绪以及患儿家属的护理满意度进行调查与对比。结果采取个性化护理的观察组患儿其术后苏醒拔管时间、PAED评分心率、舒张压以及收缩压各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在治疗过程中所出现的恐惧哭闹、反常行为以及不配合治疗不良情绪发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对经过耳鼻喉全身麻醉手术治疗的患儿来说,为其提供个性化护理在一定程度上能够有效改善患儿的各项术后指标,缓解患儿所存在的不良情绪,同时能够提高护理满意度。

心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用效果观察

目的研究耳鼻喉部手术之后应用心理护理对患者身体疼痛感产生的影响。方法选取2022年3—9月本院收治的188例耳鼻喉部手术治疗患者纳入调查分析范围,基于心理护理的思路划分为有心理护理的心理指导组、常规护理的常规指导组,两组人员数量等同。结果心理指导组患者术后1h、术后6h、术后12h、术后24h的VAS量表评分等多个项目均小于常规指导组(P<0.05);心理指导组总疼痛率低于常规指导组(P<0.05);心理指导组的不良情绪调节效果优于常规指导组(P<0.05);心理指导组的心理弹性优于常规指导组(P<0.05)。结论对于耳鼻喉部手术治疗的患者,护士要全方位引进心理护理,降低患者身体疼痛感,促进患者保持积极乐观情绪,有助于患者恢复健康。

心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会

探讨在耳鼻咽喉外科病人中应用心理护理缓解疼痛的作用。方法 于2022.7-202.5期间,从本院接受过耳鼻咽喉外科手术的病人中选取80名,按照随机分组的原则,分为对照组40名,实验组40名。对照组进行常规护理,对照组在此基础上进行心理护理,比较两组疼痛程度、情绪变化、护理质量、满意度、疾病相关基础知识的熟悉度、生活质量。结果 治疗组术后患者术后疼痛明显改善, P<0.05;被测对象的精神状况较好, P<0.05;在照顾后,试验组的护理品质比较高, P<0.05;在满意度这一项上,试验组的满意度更高,P<0.05;试验组对于疾病相关基础知识的熟悉度更高,P<0.05;试验组的生活质量更高,P<0.05。结论 行耳鼻喉手术的患者采纳心理护理可有效减低疼痛感,同时缓解其焦虑的心情,整体来说具有较为良好的护理效果。

分析耳鼻喉科手术患者护理中优质护理的应用

分析优质护理在耳鼻喉科手术患者护理中的效果。方法 选取本院2020年6月~2021年6月收治的68例耳鼻喉科手术患者根据电脑随机方式分为参照组(常规护理)和实验组(优质护理),每组34例。对比两组护理前后疼痛评分、静脉血栓发生情况、并发症发生情况以及自我护理能力评分。结果 两组护理前疼痛评分没有明显差别(P>0.05);实验组护理后明显比参照组低(P<0.05);实验组各方面的护理效果明显优于参照组(P<0.05)。结论 耳鼻喉科手术患者在使用优质护理后提升生活质量,减少静脉血栓的发生,缓解疼痛,安全性高,强化自我护理能力,加快恢复健康的速度。

针对性心理护理对减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度的探究

以手术的方式治疗耳鼻喉部位发生病变的患者时,再加以心理护理(针对性),分析这种措施的作用。方法 将需要接受手术治疗,且病变部位发生在耳鼻喉处的80例患者在2021年12月进行纳入。在本次研究中,采用电脑抽号法完成对80例患者的分组工作,并且将各组内含有40例的研究组、对照组进行本次研究,对前一组实施针对性心理护理,后一组内的40例患者需要接受临床为其提供的常规护理。将两组不同对比。结果 负性情绪提示,含有40例本次研究患者的研究组,其评分更低;生活质量的数据提示,含有40例患者的研究组,该项数据指标在应用评价工具中的评价更高;满意度提示,研究组患者的该项这指标更高(p<0.05)。结论 以手术的方式治疗耳鼻喉部位发生病变的患者时,再加以心理护理(针对性),这种措施的作用明确。

心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后的疼痛程度应用体会

疼痛是身体应激反应,疼痛机制的产生与心理、生理有着直接的相关性,疼痛信号会增加中枢、外周神经通路敏感度进而出现神经冲动,产生痛觉。手术本身为创伤性治疗,会引发创伤导致疼痛,而耳鼻喉手术由于手术部位接近脑部,对神经中枢影响较为严重,患者术后生理应激反应明显,疼痛程度更高。而疼痛也会引发不良情绪,对其术后康复不利,严重者会引发精神损伤。既往临床中针对疼痛管理多采取药物止痛,对疼痛人文管理重视度不高。随着现代医学对人文关怀的重视度逐渐提升,疼痛护理中心理护理的应用率也逐渐提升,在临床医学领域得到广泛的认可。本课题对心理护理干预应用在耳鼻喉手术中对患者术后疼痛的影响程度进行分析讨论,报道如下。

分析耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因

本文在研究中通过观察耳鼻喉手术中突发昏厥的临床表现,找到产生突发昏厥的临床原因,并将治疗经验和体会进行总结与记录。方法 本文选取了医院中耳鼻喉科手术中出现昏厥的病患共计68例,对这些产生昏厥情况的病患的基础资料、手术治疗详细内容展开深入地分析和研究。结果 经过医护人员的精心治疗,在所选中的68例患者中,在麻醉与手术前的阶段出现昏厥的病人共有10人, 在手术中进行表面麻醉、阻滞和浸润麻醉环节中共有8名病人昏厥,当进入局部麻醉环节之中,手术开展前有34名病人昏厥,在进行手术中有16名病人昏厥。患者发生昏厥初步判定因素为:患者心理状态异常者18人,空腹造成昏厥患者14人,由于体质虚弱产生昏厥患者6人,麻醉药物和镇痛药物使用不当产生昏厥患者14人,手术进行中操作不当产生昏厥患者16人。结论 在医院进行耳鼻喉手术过程中出现昏厥情况,发生的时间多为局部麻醉手术当中,其产生昏厥的因素主要同麻醉用药、手术中的操作、患者心理等有着密切关联。

全程心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用价值

分析耳鼻喉部手术患者实施全程心理护理对其术后疼痛程度的影响。方法 选取2021年1月-2022年12月纳入60例耳鼻喉部疾病需手术治疗患者,按照信封法分为对比组(基础性护理)和研究组(全程心理护理),各30例。比较两组术后疼痛、情绪变化,评价睡眠、生活质量,统计并发症发生率。结果 研究组术后疼痛评分低于对比组(P<0.05)。研究组护理后积极心理量表得分高于对比组(P<0.05)。研究组术后睡眠障碍评分低于对比组(P<0.05)。研究组各方面生活质量评分均高于对比组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对比组(P<0.05)。结论 全程心理护理能够减轻耳鼻喉部手术患者心理压力、睡眠障碍,促进其积极情绪状态并减轻术后疼痛,有利于避免并发症,提升生活质量。

米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉科短时手术麻醉中对组胺释放的影响

目的定量观察和对比米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于耳鼻喉科的短时手术中时组胺释放水平、对循环系统的影响以及相关的不良反应。方法选取2016年1月~2017年1月于河北省保定市第二医院行耳鼻喉短时手术治疗的患者120例,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组60例。分别给予米库氯铵0.2 mg/kg(A组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg(B组)后插管;然后分别在静脉全身麻醉后,注射肌松药之前(T_1),给予肌松药之后4 min(T_2),7 min(T_3)3个时间点,采集研究对象的静脉血样,使用酶联免疫吸附法测定血浆中组胺的浓度,并记录3个时间点患者的心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO_2)。观察记录两组麻醉过程中各种相关不良反应。结果与B组比较,A组组胺浓度明显增高(P<0.05)。两组HR、MAP和SpO_2差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。结论在耳鼻喉科短时手术麻醉过程中,与顺苯磺酸阿曲库铵比较,米库氯铵可导致更高水平的组胺释放,但两者严重不良反应发生情况无明显差异。

应用思维导图改善耳鼻喉科择期手术患者术前准备质量的实践

目的:评价思维导图在耳鼻喉科择期手术患者术前准备中的应用效果。方法:将2015年1-3月在耳鼻喉科住院的择期手术患者215例设为对照组,2015年5-7月在我科住院的择期手术患者227例设为观察组。对照组实施常规术前准备;观察组将思维导图应用于术前准备中,比较两组术前护理质量、患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作的满意度。结果:观察组患者术前准备缺陷发生率较对照组明显下降(P<0.05);观察组患者术前相关知识知晓情况及患者和医生对护理工作满意度均明显好于对照组(P<0.05)。结论:应用思维导图能显著提高术前准备质量,保障手术的及时性,提高患者和医生对护理工作的满意度。

心理干预对耳鼻喉局麻手术患者的影响分析

目的研究耳鼻喉手术进行局部麻醉时对患者的心理影响。方法该院选择2010年2月-2012年8月进行手术治疗的152例耳鼻喉患者,将其均分为两组。对照组患者进行常规的健康教育,没有进行心理干预措施;观察组患者在常规健康教育的基础上进行围手术期心理干预。运用ZUNG焦虑自评量表例测量患者的心理状态,围手术期对患者的各项指标进行监测,包括呼吸、心率、血压、脉搏以及血氧饱和度,同时运用视觉模拟镇痛评分法对患者的镇痛效果进行评估。结果两组患者手术前心理均处于焦虑状态,但是观察组比对照组低(P<0.01),观察组患者术中患者的疼痛程度以及收缩压、舒张压、心率均比对照组低(P<0.01)。结论对患者进行常规的心理干预,可以降低患者的恐惧、忧虑和紧张情绪,增强患者的安全感,提高对疼痛的耐受能力,增加患者的自信心,这样可以稳定患者的各项生命体征同时促进患者术后尽快恢复。

心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会

目的探讨心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用。方法选取2009年6月～2012年6月我院124例行耳鼻喉部手术者行前瞻性研究,将其随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。观察并比较两组术后疼痛程度以及精神状态。结果观察组的疼痛程度明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05),观察组患者的满意度明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论心理护理干预能有效减轻耳鼻喉部手术术后疼痛,促进患者康复。