儿童口腔健康相关生存质量量表信度与效度的验证研究

目的通过对8~15岁儿童口腔健康相关生存质量量表(COHIP)中文版信度与效度的验证研究,探讨其在中国适龄儿童中应用的可行性。方法按照国际生存质量评价项目的标准程序,对英文原版COHIP系列问卷中的儿童问卷、父母问卷分别进行翻译、回译、文化调适和改造,建立中文版COHIP,形成适应儿童口腔健康和治疗需求的自我评估问卷、内容效度指数(CVI)合格的评估量表。使用该系列量表对8~15岁的儿童及其家长进行儿童口腔健康相关生存质量调查,考评量表的信度和效度。结果 1 189对儿童及家长接受问卷调查,收回有效问卷1 143份,量表完成率为96.1%。COHIP儿童表内部一致性Cronbach’sα系数为0.903,条目-量表相关系数为0.134~0.611,Guttman分半信度系数为0.798,组内相关系数(ICC)为0.926。COHIP家长表内部一致性Cronbach’sα系数为0.796,条目-量表相关系数为0.121~0.614,Guttman分半信度系数为0.796,ICC为0.931。因子分析显示中文版量表所包含的条目存在预想的逻辑关系。结论中文版COHIP具有良好的信度和效度,其良好的心理测量学性质为其在中国适龄儿童中的应用提供了理论依据。

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的探讨类风湿性关节炎(RA)住院患者健康相关生命质量(HRQoL)评分及其影响因素。方法采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)及自编问卷对2023年4~9月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的200例RA住院患者进行HRQoL调查,EQ-5D-5L量表中健康描述系统及视觉模拟标尺(EQ-VAS)分别用于测量RA患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit多因素回归分析影响RA患者HRQoL的因素。结果共收集190份有效问卷,有效回收率95%。RA患者健康效用值为(0.77±0.25),EQ-VAS评分为(76.44±43.65)分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit多因素回归分析显示,文化程度低(P=0.042,95%CI:0.032~0.143)与吸烟(P=0.013,95%CI:-0.154~-0.019)是RA患者HRQoL的危险因素。结论RA患者HRQoL与EQ-VAS较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者HRQoL较差。

儿童口腔健康相关生存质量量表的验证研究

目的通过对11～14岁儿童口腔健康相关生存质量量表(COHRQoL11-14)中文版的验证研究,探讨其在中国适龄人群中应用的可行性。方法按照国际生存质量评价项目的标准程序,对原版COHRQoL11-14系列问卷11～14岁儿童感知问卷(CPQ11-14)、父母感知问卷(PPQ)和家庭影响问卷(FIS)进行翻译、回译、文化调适和改造,建立COHRQoL11-14中文版。使用该系列量表对11～14岁的儿童及其家长进行儿童口腔健康相关生存质量调查,考评量表的信度和效度。结果 67对儿童及家长接受问卷调查,收回有效问卷CPQ11-1462份,PPQ和FIS各65份,量表的完成率在89%以上。CPQ11-14内部一致性Cronbach′sα系数为0.92,条目-量表相关系数为0.49～0.70,ICCs为0.90,分半信度系数为0.85。PPQ和FIS的Cronbach′sα系数分别为0.91和0.89,分半信度系数分别为0.84和0.83。因子分析显示中文版量表所包含的条目存在预想的逻辑关系。结论 COHRQoL11-14具有可接受的信度和效度,其良好的心理测量学性质为其在中国适龄儿童中的应用提供了理论依据。

健康相关生命质量评价研究述评与展望

健康相关生命质量评价是从生理、心理和社会等多个维度对健康作出的综合评价,在国内外均得到了广泛应用,在疾病的临床治疗、社区健康管理、预防保健、医疗经济等方面发挥了重要的作用。本文从健康相关的生命质量评价的定义、国内外研究进展、常用的通用型及特异性量表等方面进行综述,对今后健康相关的生命质量的研究进行探讨。

中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文15D量表测量西北地区高血压老年人的健康效用值(HSU),评估健康相关生命质量(HRQoL),并探讨影响老年人HRQoL的主要因素。方法2021年在甘肃省兰州市随机招募2000名老年人,通过问卷调查、基础体检和实验室检查收集临床资料,采用EQ-5D-5L和15D量表测量HSU。采用亚组分析、Tobit回归和多元线性回归分析探究老年人HRQoL的影响因素。结果共有1784名老年人完整参与本次研究,其中50.9%的老年人血压正常,676名(37.9%)老年人为Ⅰ级高血压,152名(8.5%)为Ⅱ级高血压,48名(2.7%)为Ⅲ级高血压,这些患者的HSU在EQ-5D-5L中分别为0.949、0.942、0.933和0.921,在15D量表中分别为0.875、0.863、0.851和0.840。Tobit回归分析显示,在EQ-5D-5L中,性别、年龄、受教育年限、职业状态和年收入与老年人HSU相关(P<0.05),多元线性回归分析显示,在15D量表中,性别、年龄、受教育年限、高血压和饮酒与老年人HSU相关(P<0.05)。结论随着高血压分级的增加,EQ-5D-5L和15D量表的HSU均逐渐降低,表明HRQoL逐渐受损,影响老年人HRQoL的因素包括性别、年龄、高血压、受教育年限、婚姻状况、职业状态、年收入和饮酒。

社区老年多重慢性病患者健康相关生命质量及其影响因素分析

目的:探讨社区老年多重慢性病患者健康相关生命质量(HRQoL)状况及其影响因素。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,选取青岛、广州和苏州3个城市辖区内6个街道社区老年多重慢性病患者(≥60岁),对其社会人口学特征、行为生活方式、慢性病患病情况和HRQoL等进行调查。对不同特征老年多重慢性病患者健康效用值进行单因素分析,采用Tobit回归对健康效用值影响因素进行分析。结果:老年多重慢性病患者总体健康效用值为0.847(0.569,0.939)。EQ-5D量表中疼痛/不适维度存在健康问题的比例(45.8%)最高。已婚(β=0.049,95%CI为0.000~0.098)、子女或孙辈每天探望(β=0.074,95%CI为0.022~0.126)的老年多重慢性病患者健康效用值较高;年龄≥80岁(β=-0.067,95%CI为-0.119~-0.016)、患3种慢性病(β=-0.045,95%CI为-0.087~-0.004)和4种及以上慢性病(β=-0.092,95%CI为-0.137~-0.047)、每天睡眠时间≥8 h(β=-0.098,95%CI为-0.149~-0.046)、居住方式为福利院/养老机构/保姆/护工(β=-0.086,95%CI为-0.148~-0.023)、主要经济来源为家人提供(β=-0.116,95%CI为-0.229~-0.002)、子女或孙辈1 a及以上探望1次(β=-0.122,95%CI为-0.234~-0.009)的老年多重慢性病患者健康效用值较低。结论:老年多重慢性病患者HRQoL较差,疼痛/不适是主要健康问题,需探索更有效的慢性病管理模式,以更好地改善老年多重慢性病患者HRQoL。

浅谈老年口腔健康相关生活质量的影响因素及其改善措施

中国人口老龄化问题逐步成为全民关心的焦点之一,人口老龄化将带来一系列经济及社会问题。随着年龄增长,人体口颌器官的功能会发生的退行性变化,导致口腔常见疾病发生的概率增加。由于目前老年人口腔保健意识普遍较差以及日常行动能力、认知能力和咀嚼能力的下降,给口腔卫生的维持增加了难度,也给口腔致病菌的繁殖提供了有利条件,从而加重口腔疾病的发生发展,造成老年人生活质量降低,影响老年人整体的健康水平。口腔微生态环境是全身健康的一面镜子,口腔健康与生存质量密切相关,口腔健康作为社会文明和进步的标志,评估老年人群的口腔健康状况以及相关生活质量及其影响因素势在必行。口腔健康相关生活质量是反映口腔疾病对身体功能、心理和社会功能等影响的综合评估,其影响因素包括患者口腔及全身状况等因素,本文旨在对其影响因素的研究作一概述,并归纳提高老年人群口腔健康相关生活质量的措施,期望提出具有临床意义的防治方案,改善老年人群口腔健康质量、提高其生活质量。

儿童口腔健康相关生存质量量表在临床中的应用

儿童口腔健康相关生存质量量表作为一种口腔疾病对患儿身心健康及社交能力等方面影响的综合评估方式,近年来得到了越来越多的关注,同时,临床上也有不少学者对这些量表在临床上的作用开展了研究。本文就近年来的常用量表类型及其在临床上的应用情况做一综述。

基于EQ-5D-5L量表的安徽省居民健康相关生命质量研究

目的:了解安徽省居民健康相关生命质量现况,并分析其影响因素。方法:使用欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)对安徽省普通居民进行问卷调查,并采用t检验、χ2检验、二元多因素Logistic回归分析、多重线性回归分析等统计学方法分析居民健康相关生命质量及其影响因素。结果:样本人群的EQ-5D-5L效用值为0.96±0.11。样本人群存在健康问题最多的是“疼痛或不适”和“焦虑或抑郁”两个维度,分别占比22.5%、16.2%。多因素分析结果显示,患有慢性病、离异/丧偶/分居、吸烟以及年龄增长等是居民健康相关生命质量的主要危险因素(P<0.05)。结论:安徽省居民生命质量总体良好。积极加强慢性病防治,重点关注家庭结构不稳定群体的健康需求,积极控烟,引导居民参加体育锻炼是提高安徽省居民生命质量的关键。

健康相关生存质量量表在心血管疾病研究中的常用分析评价方法

介绍健康相关生存质量量表在心血管疾病研究中的应用及其常见分析评价方法。作为一种全面反映健康状态的新的指标体系,健康相关生存质量在临床研究中已有广泛的应用。以健康状况调查问卷(SF-36)量表为例详细介绍了如何使用量表,常用的信度、效度、反应度的分析评价方法以及生存质量资料的分析处理方法,以期为健康相关生存质量及量表在临床研究中推广应用起到抛砖引玉的作用。

简版健康相关生存质量量表在中医内科门诊患者中测试的效度和信度

目的:评估12个条目的健康相关生存质量量表(SF-12)在中医内科门诊患者中使用的效度和信度。方法:2013例患者完成SF-12后进行探索性因子分析、验证性因子分析和内部一致性检验,同时评估患者就诊、缺勤和睡眠状况,并完成患者健康问卷(Patient Health Qestionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版以检验其平行效度和区分效度。结果:SF-12得分与就诊次数、缺勤天数、PHQ-9得分、GAD-7得分、睡眠问题得分均呈负相关(r=-0.08^-0.63,P<0.05或0.01)。共提取出"躯体健康"(PCS)和"心理健康"(MCS)两个因子,解释方差53.3%。验证性因子分析显示条目12归属于PCS的结构模型优于其他结构模型(RMSEA=0.070,GFI=0.964,CFI=0.943)。不同健康状态患者的量表得分差异有统计学意义(均P<0.01)。量表的内部一致性Cronbachα系数为0.86(95%CI:0.86~0.87)。结论:12个条目的健康相关生存质量量表在中医内科门诊人群中有较高的效度和信度,适合在该人群中使用,但建议应用时修改标准计分方法。

口腔癌病人吞咽相关生存质量量表的研究进展

对口腔癌病人吞咽相关生存质量量表的研究进展进行综述,提出今后可借鉴国内外已有相关量表,充分考虑国内文化背景、疾病特点及治疗方式、地域或环境局限性等因素,研发本土化口腔癌病人吞咽相关特异性生存质量评估量表,为临床护理人员提供参考。

口腔健康相关生存质量评价的研究与应用

生存质量是指个体特异性的感受,包括对自身健康、疾病状态和(或)其他非医学方面的整体感受。口腔作为机体的一部分,口腔疾病也会影响社交和心理健康。本文就口腔健康相关生存质量评价的相关测评工具和意义作一综述。

大学生错畸形与口腔健康相关生存质量的相关性

目的调查错畸形与大学生口腔健康相关生存质量(OHRQoL)的相关性。方法从秦皇岛地区4所高校随机抽取610名无正畸史、缺失牙和颌面部畸形的大学生为研究对象。选用正畸治疗需要指数(IOTN)行牙颌检查,以口腔健康相关生存质量影响程度量表(OHRQoL-UK)对样本进行评估。结果 8.7%受试者自诉在过去1个月中,16个条目中至少有一项受到错畸形的负面影响。在生理、心理和社会三分项中,心理方面的分值最低。OHRQoL-UK表在总分值及三分项上与牙齿健康分值(IOTN-DHC)和牙齿美学分值(IOTN-AC)均呈负相关。结论错畸形客观检查的IOTN牙齿健康部分(IOTN-DHC)和主观自评的IOTN牙齿美学部分(IOTN-AC)均与OHRQoL呈负相关关系。IOTN-DHC与生理方面相关性最大,而IOTN-AC与心理方面相关性最大且无性别差异。

口腔癌相关生存质量量表的系统性回顾研究

目的口腔癌相关生存质量研究现在愈来愈成为临床中的焦点问题,本研究旨在系统回顾国内外关于口腔癌患者生存质量评价的研究现况,探讨研究中存在的问题和今后研究的方向,为解决该问题提供参考。方法通过相关关键词对Pubmed、Wiley InterScience、Science Direct、中国知网、万方期刊数据库分别进行检索,其次对2000—2017年的相关目标文献进行筛选,统计文献中使用的口腔癌相关生存质量量表频次,并对相关量表作简单介绍。结果从目标文献中共筛选出218篇英文目标文献,55篇中文目标文献,获得英文量表24种,中文量表12种,其中针对口腔癌患者生存质量评估使用最多的量表有华盛顿大学生存质量评估问卷(UW-QOL)、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量量表的核心量表/头颈癌专用量表(EORTC QLQ-C30/H&N35)、口腔健康影响程度量表(OHIP)、癌症治疗功能评价系统—头颈问卷(FACT-H&N)、36条目简明健康状况调查问卷(SF-36)。结论近年来口腔癌相关生存质量的研究如火如荼,研究地理分布区域广泛,但国内自主开发研制量表工作仍然不足;UW-QOL、EORTC QLQ-C30/H&N35、FACT-H&N可以作为今后口腔癌患者生存质量评价的首选量表,此外,还可根据特定的研究目标选择特异性疾病相关功能量表。

赫尔老年人口腔健康评价指数与口腔健康影响程度量表评价中国西南地区农村中老年人口腔生存质量的对比研究

目的使用赫尔老年人口腔健康评价指数(GOHAI)和口腔健康影响程度(OHIP-14)量表评价中国西南地区农村中老年人的口腔健康生存质量,检验两量表信度,选出更适合评价中老年人口腔健康生存质量的量表。方法随机抽取四川青川县和贵州习水县45岁以上中老年人,进行人户面对面的GOHAI和OHIP-14量表问卷调查,采用配对样本t检验,比较两量表在各个维度中老年人的得分,并分别计算两量表的克朗巴哈值进行信度比较。结果 GOHAI和OHIP-14量表对同一对象的口腔健康生存质量评价上一致性较高。中年人和老年人在这2个量表中各维度的得分中,除了GOHAI量表的心理维度得分无差异之外,其他维度得分在两表中均存在差异。信度分析发现OHIP-14量表内在稳定性和可靠性更高。结论OHIP-14量表更适用于评价中老人的口腔健康生存质量。

KIDSCREEN儿童青少年健康相关生存质量量表的应用

KIDSCREEN是国外常用的评估儿童青少年健康相关生存质量的系列量表,包括KIDSCREEN-52、KIDSCREEN-27、KIDSCREEN-10指数,其开发范式严格,具备良好的跨文化适应性。本文系统梳理了KIDSCREEN量表的发展历史、量表特征以及应用现状,为我国儿童青少年健康相关生存质量的测量提供参考。

儿童中耳炎健康相关生存质量量表研究进展

分别从普适性量表、特异性量表2方面介绍了常用的儿童中耳炎健康相关生存质量量表,其中普适性量表包括儿童生存质量量表和儿童健康问卷,特异性量表包括中耳炎6项问卷、中耳炎疗效22项问卷、中耳炎临床严重指数系列问卷和中耳炎OM8-30问卷。通过介绍各量表基本信息、改良情况、信效度验证和临床应用情况,为临床护士科学合理地选择评估量表提供了帮助,同时也为研制适宜国内人群的特异性量表提供一定参考。