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无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的应用价值
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作者 音正浪 刘岩岩 +4 位作者 马小鹏 陈浩浩 王刚 蒋媛媛 李珂珂 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期794-796,共3页
探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术... 探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术。平均建腔时间为(17.29±4.54)min,平均手术时间(204.57±45.01)min,平均出血量(12.86±4.88)mL。术后患者均未出现下唇/下巴中线区域皮肤感觉障碍、皮下血清肿、声音嘶哑、感染等并发症。1例患者术后发生暂时性甲状旁腺功能减退,术后1周恢复。患者术后均无明显疼痛,颏下瘢痕隐蔽,美容效果良好。无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全可行,适用于肿瘤较大、颏区高尖、有颏下瘢痕或合并甲状舌管囊肿而无法进行经口腔腔前庭入路腔镜甲状腺手术但对颈部美容效果有强烈要求的患者。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 口腔前庭 颏下
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加速康复外科在经口腔前庭入路内镜甲状腺手术中的应用 被引量:8
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作者 李瑞 李团丽 +4 位作者 程若川 苏艳军 杨婷婷 彭小伟 詹想想 《肿瘤预防与治疗》 2022年第2期181-185,共5页
近年来加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念被逐步深入地应用到甲状腺外科领域,极大地加速了患者术后康复过程。而经口腔前庭入路内镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, TOETVA... 近年来加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念被逐步深入地应用到甲状腺外科领域,极大地加速了患者术后康复过程。而经口腔前庭入路内镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, TOETVA)因其独特的优势在国内也得到广泛开展,此类患者术后康复也越来越受到重视。临床实践中应本着规范化应用ERAS的普适性理念和措施外,也要结合具体术式特点处理的原则,将ERAS理念应用到TOETVA人群中,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 加速康复外科 口腔前庭入路内镜甲状腺手术 甲状腺手术 并发症
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经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的效果对比
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作者 凌尧 兰雪君 欧敏 《中国美容医学》 CAS 2024年第5期13-17,共5页
目的:分析比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院接受手术治疗的144例甲状腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(n=45,传统开放手术)、B组(n=50,经口腔... 目的:分析比较经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院接受手术治疗的144例甲状腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(n=45,传统开放手术)、B组(n=50,经口腔前庭入路腔镜手术)及C组(n=49,经腋窝入路腔镜手术),比较三组手术相关指标、术后不同时间点疼痛评分、美学效果[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后并发症发生率。结果:B组手术时间长于A、C两组(P<0.05);B、C两组术中出血量、引流量均少于A组,术中淋巴结清扫数目均多于A组,住院时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组术后1 d、术后3 d、术后1个月、术后3个月疼痛VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月B、C两组VSS评分均低于A组,且B组VSS评分较C组更低,差异有统计学意义(P<0.05);三组间术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开放术比较,经口腔前庭入路与经腋窝入路腔镜手术治疗效果均更好,均可有效减轻术后疼痛,同时经口腔前庭入路具有术中淋巴结清扫数目多,美学效果好等优势,经腋窝入路具有手术时间短的优点,临床可依据不同情况选择合适的手术方案。 展开更多
关键词 口腔前庭 经腋窝 甲状腺 手术治疗 美学效果
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的效果及术后复发因素分析
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作者 张佳琦 李琰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放甲状腺癌手术治疗,观察组接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、颈部恢复活动时间),术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)],术前及术后24 h的炎症水平[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]以及术后2个月、5个月随访患者的切口恢复情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)]。同时分析导致术后复发的因素。结果两组患者的基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术情况方面,观察组的术中出血量、术后引流量、颈部恢复活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后不同时间节点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);在术后24 h的炎症水平方面,观察组的WBC、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);在切口恢复情况上,术后2个月、5个月观察组的VSS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌能够有效降低术后复发率,减少并发症,提高患者的甲状腺功能恢复情况及生活质量。肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺 口腔前庭路腔手术 复发因素 效果
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌效果分析
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作者 王付亮 《河南外科学杂志》 2024年第2期48-50,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例。比较2组患者的手术资料、术后疼痛程度和对美容的满意度,统计并发症发生率。结果经ETOVA组的手术时间长于TOT组,但术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、视觉模拟评分(VAS)、美容满意度评分和住院时间等指标均显著优于传统TOT组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PTMC患者,虽然ETOVA的时间较颈前入路TOT延长,但其在术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、VAS评分、美容满意度评分和住院时间等方面均具有显著优势。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 口腔前庭路腔手术 传统开放手术 疼痛程度 并发症
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腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的效果对比
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作者 谢凯 矫恒涛 《生命科学仪器》 2024年第3期157-159,共3页
目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全... 目的对比腔镜甲状腺手术中经全乳晕入路与经口腔前庭入路的临床效果。方法选择2022年1月至2023年12月在北京丰台医院甲乳疝肛肠外科行腔镜甲状腺手术的110例cN0甲状腺微小乳头状癌女性患者,按手术入路不同分为两组,常规组60例,采取经全乳晕入路手术;研究组50例,采取经口腔前庭入路手术。对比两组手术指标、术后疼痛、生化指标、临床疗效及术后并发症情况。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间均少于常规组,P<0.05。研究组术后2 h、24 h、48 h的VAS评分均低于常规组,P<0.05。两组红细胞沉降率、白细胞计数、C-反应蛋白水平对比,P>0.05。两组临床总有效率、术后并发症发生率对比,P>0.05。结论在腔镜甲状腺手术中采用经口腔前庭入路的临床效果优于经全乳晕入路,其手术时间更短,术后患者疼痛程度更低,且手术安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状腺 经全乳晕 口腔前庭
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经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的效果观察
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作者 何钦 王捷 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第21期1-3,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗对甲状腺微小乳头状癌患者治疗效果、甲状腺激素水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2023年6月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗对甲状腺微小乳头状癌患者治疗效果、甲状腺激素水平的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2020年1月至2023年6月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,均接受腔镜手术治疗,根据手术入路方案不同将其分为胸乳组(40例,接受经胸乳入路腔镜手术治疗)和口腔组(40例,接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗)。两组患者术后均随访1个月。观察比较两组患者手术相关指标,术前和术后1个月甲状腺激素水平,术后1个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与胸乳组比,口腔组患者中央区淋巴结清扫量更多,中央区淋巴结清扫时间更短,术后引流量、术中出血量更少;与术前比,术后1个月两组患者促甲状腺素(TSH)水平均升高,口腔组较胸乳组更低,三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均降低,口腔组均较胸乳组更高;术后1个月口腔组患者血管分布、柔软性、色泽、厚度、总分评分均低于胸乳组(均P<0.05);两组患者手术时间、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与采用经胸乳入路腔镜手术治疗比,采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌可取得较理想效果,利于中央区淋巴结的高效清除,有助于术后甲状腺功能的恢复,并减轻手术瘢痕形成,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 口腔前庭 经胸乳 手术瘢痕
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经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除术中风险分析及护理 被引量:8
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作者 卜娜分 蔡海云 邱菲菲 《现代临床护理》 2018年第12期21-24,共4页
目的探讨完全经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除手术中存在的护理风险,总结预防护理对策,提高手术成功率及降低患者手术风险。方法对15例甲状腺疾病患者采用经口入路内镜下甲状腺切除手术,对术中存在护理风险(包括感染,面动脉、面静脉及... 目的探讨完全经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除手术中存在的护理风险,总结预防护理对策,提高手术成功率及降低患者手术风险。方法对15例甲状腺疾病患者采用经口入路内镜下甲状腺切除手术,对术中存在护理风险(包括感染,面动脉、面静脉及面神经下颌缘支损伤,牙齿损伤,唇周、口底肿胀,意外伤等风险)进行分析,并提出针对性预防护理对策。结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间100~240min,平均(104.7±32.0)min,术中出血量20~40mL,平均(30.2±9.2)mL。术后无发生相关并发症。结论术前护士做好详细的护理风险分析,术中做好相应特殊风险预防性护理,可促进患者顺利完成手术,降低患者手术风险。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 口腔前庭路内甲状腺切除术 护理
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较 被引量:1
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作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 口腔前庭 经乳晕 甲状腺切除术 甲状腺结节
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经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果 被引量:1
10
作者 谢伟 梁文杰 黎然 《中外医学研究》 2024年第20期9-12,共4页
目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。... 目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。对照组给予开放式甲状腺切除术,试验组给予经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术。比较两组围手术期指标,术前及术后1周吞咽功能及生活质量,术前、术后72 h、术后14 d疼痛程度,并发症。结果:试验组术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分降低,健康调查简表(SF-36)评分升高,试验组SSA评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h、14 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分高于术前,试验组VAS评分低于对照组,术后14 d,两组VAS评分低于术后72 h,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组术前、术后72 h、术后14 d VAS评分组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术应用于甲状腺乳头状癌患者可减轻手术创伤,对吞咽功能影响小,可减轻疼痛。 展开更多
关键词 口腔前庭颈部正中路径 完全腔甲状腺切除手术 开放式甲状腺切除术 吞咽功能
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纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义 被引量:2
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作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 曹海莉 王军 《中国医药科学》 2023年第10期8-10,32,共4页
目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状... 目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,试验组在腺体内注射纳米碳,对照组不注射。记录并比较相关数据。结果 试验组下位甲状旁腺有效保护、自体移植及中央区淋巴结清扫数目均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组上位甲状旁腺全部原位保留。两组中央区淋巴结转移数目及转移例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 纳米碳在腔镜甲状腺癌手术中有利于彻底清扫淋巴结,增加淋巴结检出率,提高离体组织中甲状旁腺的寻找,值得推广应用。 展开更多
关键词 口腔前庭路腔甲状腺手术 纳米碳 甲状腺微小癌 中央区淋巴结 甲状旁腺
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌的临床效果 被引量:2
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作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 梁瑛 王军 《妇儿健康导刊》 2023年第5期7-10,22,共5页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取2020年11月至2022年1月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的60例女性低危PTMC患者作为研究对象。按照手术方式分为实验组(n=30)和对照组(n=30... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取2020年11月至2022年1月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的60例女性低危PTMC患者作为研究对象。按照手术方式分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,对照组采用开放手术。所有患者均行单侧腺叶切除和颈前中央区淋巴结清扫术。比较两组的手术指标、并发症、美容效果及满意度评分。结果实验组手术时间长于对照组,术后引流量多于对照组,移植下位甲状旁腺例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其他各项手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的美容效果及满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的优点为美容效果好,治疗的有效性和彻底性与开放手术比较无明显差异,安全性逊于开放手术。该手术方式虽为女性低危PTMC患者提供了一种美观兼顾治疗效果的选择,但应由经验丰富的医生进行操作。 展开更多
关键词 口腔前庭路腔甲状腺手术 女性 低危甲状腺微小乳头状癌 安全性 疗效
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用价值研究
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作者 高文彩 王玲 +2 位作者 吴慧敏 程祥英 李发毅 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期344-347,共4页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前及术后6个月甲状腺功能[血钙、甲状旁腺素(PTH)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]。比较两组患者术后6个月对切口瘢痕美观满意度[温哥华瘢痕评估量表(VSS)和患者瘢痕评价量表(PSAS)]以及术后并发症发生情况。结果:与开放组比较,TOETVA组患者手术时间增加,术后24 h颈部VAS评分降低,住院时间缩短(均P<0.05)。两组患者单/双侧甲状腺清扫、阳性淋巴结数目和淋巴结转移阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与同组术前比较,,两组术后6个月血钙、PTH和TgAb水平降低(均P<0.05);血钙、PTH和TgAb水平两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOETVA组患者VAA和PSAS评分低于开放组(均P<0.05)。术后6个月内,两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TOETVA在治疗PTC时与传统开放手术具有同样的有效性及安全性,但在瘢痕美观方面具有明显优势。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 口腔前庭路腔甲状腺切除术 甲状腺开放手术 治疗效果 应用价值 美观满意度
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改良无充气经口腔前庭腔镜甲状腺手术14例临床分析
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作者 刘岩岩 马小鹏 +4 位作者 音正浪 蒋媛媛 李珂珂 张洋 陈浩浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期146-150,共5页
探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引... 探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引流量、美观满意度及术后并发症发生率。结节性甲状腺肿4例,单侧甲状腺乳头状癌10例。1例行单侧腺叶大部切除,3例行单侧腺叶切除,10例行单侧甲状腺癌根治。良性手术平均时间(179.75±69.66)min;单侧癌根治术平均时间(219.90±105.28)min,平均出血量(11.43±6.91)mL,平均淋巴结清扫数目(7.00±5.01)个,平均淋巴结转移数目(1.10±1.37)个,淋巴结转移率15.71%(11/70)。术后所有患者无出血、感染发生;1例出现饮水呛咳,术后1周恢复;均无声音嘶哑改变;1例出现暂时性甲状腺旁腺功能减退,5例出现暂时性下颌皮肤麻木感,均于术后2月内恢复。所有患者术后3月颈部皮肤僵硬感明显改善。改良无充气TOETVA安全可行,对有美容需求的甲状腺疾病患者是一种较好的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 无充气 口腔前庭
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果
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作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭 乳晕 甲状腺切除术
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经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的精细化护理
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作者 袁肖肖 陈晨 +4 位作者 李燕宁 胡金枝 刘燕 李小磊 贺青卿 《中国临床护理》 2024年第7期412-414,共3页
文章总结了35例经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的护理经验,包括精细化术前准备,做好颏神经损伤、暂时性甲状旁腺功能减退、口唇烫伤、口角撕裂伤、术区感染等并发症的预防及护理,同时做好患者术后口腔护理及疼痛护理。通过精细化... 文章总结了35例经口腔前庭入路机器人甲状腺手术患者的护理经验,包括精细化术前准备,做好颏神经损伤、暂时性甲状旁腺功能减退、口唇烫伤、口角撕裂伤、术区感染等并发症的预防及护理,同时做好患者术后口腔护理及疼痛护理。通过精细化护理措施的实施,促使患者顺利康复。 展开更多
关键词 口腔前庭 机器人甲状腺手术 并发症 精细化护理
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术患者的围手术期护理
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作者 朱晓彤 毛小燕 +2 位作者 李萍 朱腊梅 严静雯 《国际医药卫生导报》 2023年第21期3116-3120,共5页
目的总结经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)患者的护理要点,为该类患者护理提供实践经验。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月在中山大学孙逸仙纪念医院南院行TOETVA的62... 目的总结经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)患者的护理要点,为该类患者护理提供实践经验。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月在中山大学孙逸仙纪念医院南院行TOETVA的62例甲状腺癌患者(62例甲状腺乳头状癌,4例伴慢性淋巴细胞性甲状腺炎),男2例(3.2%),女60例(96.8%);年龄中位数为30(19,49)岁。在多学科的参与下制定治疗与手术方案,并实施甲状腺癌切除术,护理人员通过术前口腔管理、落实健康宣教及心理辅导,术后加强并发症针对性护理措施的护理方法。结果62例患者均顺利完成手术,手术时间150~300(174.20±28.85)min。术后13例发生暂时性甲状旁腺功能减退症,9例发生暂时性下颏神经损伤;3例发生下颌肿胀明显,唇周肿胀、水泡;2例发生喉返神经损伤,2例发生积液、引流不畅、感染;1例发生乳糜漏,1例发生皮下气肿。经治疗护理,术后3~13d出院。结论控制口腔环境、关注心理护理、做好并发症的观察及处理等工作,是保证TOETVA患者顺利度过围手术期的重要措施。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 口腔前庭 手术期护理
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经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果
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作者 高贵德 涂兴峰 《中外医学研究》 2023年第35期22-26,共5页
目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位... 目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位领式切口手术治疗,研究组则采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组临床治疗效果、瘢痕外观满意度、围手术期指标、术后疼痛及并发症发生情况等。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口愈合时间短于对照组,瘢痕宽度小于对照组,瘢痕外观满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,数字评分量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,和颈部低位领式切口手术相比,经口腔前庭入路腔镜手术能够显著提高患者瘢痕外观满意度,缓解术后疼痛,同时减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 口腔前庭路腔手术 颈部低位领式切口手术 甲状腺良性肿瘤 甲状腺功能 切口美观度
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腔镜下经口腔前庭与全乳晕入路甲状腺手术的倾向得分匹配分析 被引量:14
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作者 周建平 徐飞 +4 位作者 梁文丰 吴泽升 苏远航 章银蓉 汤治平 《中国内镜杂志》 2021年第5期34-39,共6页
目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手... 目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手术患者的临床资料,经1∶1倾向评分匹配后,得到50对匹配的配对,比较两组患者临床结局。结果经口腔前庭组建腔时长[(39.9±10.0)和(32.7±7.2)min,P<0.01]和手术时间[(194.3±32.4)和(159.3±33.7)min,P<0.01]明显较经全乳晕入路组长,首日引流量明显较经全乳晕入路组少[(50.8±22.7)和(64.8±34.8)mL,P=0.019],总费用较经乳晕入路组高[(23626.5±5217.6)和(17879.7±3534.7)元,P<0.05]。两组患者术中出血量、总引流量、引流管留置时长、术后住院时长和术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管经口腔前庭入路的甲状腺手术时间较经全乳晕入路长,且费用更高,但在手术并发症及住院时长方面并无明显差异。对美容有特殊要求的患者来说,经口腔前庭入路甲状腺手术是一种安全的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状腺手术 口腔前庭 乳晕 倾向得分匹配
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经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床效果及术中出血量比较 被引量:8
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作者 吴亚男 邓涛 +2 位作者 陈巍 权博源 尹黎波 《临床医学研究与实践》 2022年第9期34-36,共3页
目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床效果及术中出血量。方法选取100例甲状腺癌手术患者作为研究对象,采用电脑随机方式将其分为观察组(50例,经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌手术)和对照组(50例,全乳晕入路... 目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床效果及术中出血量。方法选取100例甲状腺癌手术患者作为研究对象,采用电脑随机方式将其分为观察组(50例,经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌手术)和对照组(50例,全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中失血量少于对照组,手术时长、住院时间短于对照组,中央区淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞沉降率、C-反应蛋白水平、VAS评分均低于对照组,白细胞计数高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率、术后美观满意度高于对照组(P<0.05)。结论经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床效果优于全乳晕入路,且术中出血量更少。 展开更多
关键词 口腔前庭 全乳晕 单侧甲状腺手术
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