前臂皮瓣与胸大肌皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用

目的：分析前臂皮瓣与胸大肌皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用，探讨其在临床上的应用效果。方法：选取我院2008年10月-2012年11月收治的84例在口腔癌根治性切除术后接受口腔癌手术缺损修复的患者，根据移植部位不同分为前臂组和胸大肌组，每组各42例。前臂组和胸大肌组分别采用前臂桡侧皮瓣、胸大肌皮瓣修复口腔癌术后口腔颌面部缺损，术后观察比较两组患者的皮瓣成活率、并发症及外形恢复情况。结果：前臂组患者的皮瓣成活率与胸大肌组比较不存在显著差异（P〉0.05），两组皆发生不同程度的并发症及外形恢复问题（P〉0.05），但均未对正常的生活造成严重的影响。结论：在口腔癌手术缺损修复中采用前臂皮瓣与胸大肌皮瓣效果较好，适用于不同的缺损类型，均在临床上值得推广。

胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣观察与护理

目的探讨胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣综合性观察与护理效果.方法 82例胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损患者按照随机抽签法予以分组,对照组(n=41)应用常规护理模式,护理组(n=41)则在常规护理基础上实行皮瓣综合性观察,对比两组患者皮瓣成活率、护理满意度、并发症发生率.结果护理组患者皮瓣成活率为92.68%,并发症发生率为4.88%,护理满意度为97.56%;对照组患者皮瓣成活率为75.61%,并发症发生率为21.95%,护理满意度是73.17%,两组指标对比均具有统计学意义(P<0.05).结论胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损患者在常规护理基础上实行术后皮瓣综合性观察的护理效果很好,可明显提升皮瓣成活率和护理满意度,且并发症较少,可作为胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损患者的首选护理模式.

关于胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣观察与看护

目的对皮瓣综合性观察在胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术中的临床应用成效进行分析和观察,希望能在促进病患疾病医治效果的前提下,为各医院研究有关于胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术的实验提供更多的参考资料。方法调研人员在进行数据收集的过程当中,主要选择病院在某一阶段进行了胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术的164名病患进行研究,属于看护组的病患皮瓣综合性观察来进行的照顾操作,而普通组的病患只是使用常规看护模式来进行看护操作,最终通过对两组病患诊治结束之后的合并症发生率、皮瓣成活率和看护满意度等指标进行对比,分析不同看护模式对临床成效产生的影响。结果两组病患在进行看护后,病情的发展都有所改进,且看护组中病患的皮瓣成活率、合并症发生率的改进程度显著高于普通组,该组别病患的医治效果和看护满意度也明显优于普通组。结论对胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术时,使用皮瓣综合性观察进行辅佐看护操作,有利于缓解病患临床症状的发展。

老年口腔癌手术患者出院准备服务需求的质性研究

目的了解老年口腔癌患者的出院准备服务需求,为制定出院后护理服务措施提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对12例老年口腔癌患者进行面对面半结构式访谈,记录整理分析资料提炼出3个主题。结果主题一:医疗服务需求,包括对口腔功能康复训练知识的需求、疾病后续治疗相关知识的需求、心理康复指导的需求。主题二:家庭支持需求,包括居家照护需求、情感支持需求。主题三:社会支持需求,包括社区卫生健康服务需求、社会医疗保险支持的需求。结论老年口腔癌患者对出院护理服务有较高的需求,首先医务人员需要为患者提供全面的健康教育和全方位的专业服务以满足其需求,其次家庭成员对老年患者的关注和关爱、社区卫生服务及社会医疗保障的提高也是患者的重要需求。所以提高老年口腔癌患者的出院服务水平,需要医院、家庭和社会的支持。

口腔癌手术患者中运用舒适护理的效果分析

目的探讨口腔癌手术患者中运用舒适护理的效果。方法选择2015年8月至2017年11月接收的80例口腔癌手术患者,分为参照组与研究组,每组平均为40例,参照组运用常规护理,研究组运用舒适护理,分析不同护理后患者护理工作的满意度与抑郁、焦虑的情况。结果在护理满意度上,研究组为100.0%,显著高于参照组77.5%,组间差异有统计学意义(P <0.05);在SAS、SDS等评分上,研究组护理后评分显著少于参照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论口腔癌手术患者中运用舒适护理可以有效的通过患者有更强烈的身心舒适感,从而降低负面情绪,提升治疗顺畅度,提高患者对护理工作的满意度。

萨提亚模式干预联合穴位埋针对口腔癌术后辅助放疗患者口腔舒适度的影响

目的探讨萨提亚模式干预联合穴位埋针对口腔癌术后辅助放疗患者口腔舒适度的影响。方法选取2018年12月—2020年1月在中国科学院大学附属肿瘤医院头颈放疗科住院的口腔癌术后辅助放疗患者26例,随机抽取2018年12月—2019年6月治疗的13例患者为对照组;随机抽取2019年7月—2020年1月治疗的13例患者为观察组。对照组采用常规护理,包括使用细胞保护剂、漱口液、雾化吸入等减轻口干症状,观察组在对照组基础上采用萨提亚模式干预联合穴位埋针。比较两组患者放射性口干的程度及口腔舒适度。结果观察组患者重度口干发生率明显低于对照组,观察组放射性口干症状改善程度及口腔舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔癌术后辅助放疗患者应用萨提亚模式干预联合穴位埋针,能明显改善患者放射性口干症状及口腔舒适度,减轻其痛苦、提高生活质量,该方法简单安全,易被患者接受。

口腔癌术后PVF方案化疗不良反应的护理

总结了30例口腔癌术后PVF方案化疗不良反应的护理体会。主要护理措施有心理护理、毒副反应的观察和护理、局部血管的护理,认为此护理方法能使化疗患者得到有效的专科护理,确保化疗的顺利进行。

不同镇痛模式对口腔癌手术患者术后镇痛的影响

目的 研究不同镇痛模式对口腔癌手术患者术后镇痛的影响。方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2021年10月~2022年12月口腔癌患者78例,按照随机数字表法将其分为A组、B组,每组39例。A组分为A1组(超前镇痛+术后镇痛,n=20)和A2组(术后镇痛,n=19),B组分为B1组(超前镇痛+术后镇痛+局部麻醉,n=22)和B2组(术后镇痛+局部麻醉,n=17)。比较4组患者围术期各时间点的生命体征、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),检测血清白细胞(white blood cell, WBC)、葡萄糖(glucose, Glu)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)水平。结果 入室(T0)阶段,4组患者心率(heart rate, HR)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。气管插管即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3),4组患者HR和MAP水平均较T0升高(P<0.05);MAP在T2时间,A2>A1、B1组,B2>B1组,P<0.05;HR在T1时间,A2、B2>A1、B1组,在T2时间,A2、B2>A1、B1组,在T3时间点,A2、B2>A1、B1组,P<0.05;术后1 h VAS评分,B1<A1<B2<A2组;术后6 h, B1<A1、B2<A2组;术后24 h, B1<A1、B2<A2,P<0.05;T0时间点WBC、Glu、CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Glu水平在术后1 h, B1<A1、B2<A2组,术后6 h, B1<A1、B2<A2组,术后24 h, B1<A2、B2组,A1<A2组,P<0.05;WBC在术后1 h, A2>B2>A1>B1组,术后6 h, A2、B2>A1>B1组,术后24 h, A2>B2>A1>B1组,P<0.05;CRP、IL-6、TNF-α水平在术后1 h、6 h、24 h, B1<A1<B2<A2组,P<0.05。4组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超前镇痛联合术后镇痛联合局部麻醉这一镇痛方案,能够减轻术后炎症反应,镇痛效果优于其他方案。