胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后缺损并发症原因分析

目的:分析胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后缺损出现并发症的原因。方法:对40例晚期口腔癌患者行扩大根治术后采用胸大肌肌皮瓣修复口内组织缺损,对出现并发症的原因进行总结分析。结果:1例皮瓣部分坏死(2.5%),2例术后伤口裂开形成颏下瘘管(5%),2例颈部伤口感染(5%)。结论:细致的手术操作,术中充分止血,术后通畅的引流及口腔护理可有效避免并发症的发生,提高胸大肌肌皮瓣的移植成活率。

面动脉颊肌黏膜瓣修复在老年口腔癌术后缺损中的应用观察

【目的】观察在老年口腔癌术后缺损中应用面动脉颊肌黏膜瓣修复应用效果。【方法】回顾性分析我院收治的口腔癌患者80例,将其分为前臂皮瓣修复组和面动脉颊肌组,各40例。前臂皮瓣修复组以前臂皮瓣修复法进行术后组织修复,面动脉颊肌组以面动脉颊肌黏膜瓣修复进行术后组织修复。记录两组患者皮瓣制作时间、手术时间、缺损修复时间、术后住院时间,分析两组生活质量情况。【结果】与前臂皮瓣修复组相比,面动脉颊肌组患者皮瓣制作时间、手术时间、缺损修复时间、术后住院时间均较低(P<0.05);干预后,与前臂皮瓣修复组相比,面动脉颊肌组躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量均较高(P<0.05);相比前臂皮瓣修复组,面动脉颊肌组术后并发症发生率较低(P<0.05)。【结论】在老年口腔癌术后口内组织缺损中应用面动脉颊肌黏膜瓣修复效果显著,有助于术后患者生活质量的改善。

前臂皮瓣修复和股前外侧皮瓣修复治疗口腔癌术后缺损的效果对比

【目的】探讨前臂皮瓣修复和股前外侧皮瓣修复治疗口腔癌术后缺损的效果。【方法】回顾性分析96例口腔癌术后缺损患者的临床资料,根据供区部位分为前臂组(n=46)和股前外侧组(n=50)。比较两组围术期指标及皮瓣存活率,评估患者生活质量,术后随访6个月评估两组患者恢复情况,记录两组并发症发生率。【结果】前臂组皮瓣制备时间短于股前外侧组,术中出血量大于股前外侧组;术后3个月,两组OHIP-14各维度得分均高于术前,前臂组社会交往维度得分增幅高于股前外侧组(P<0.05);两组心理、生理及口腔状况维度得分术前及术后3个月时对比无统计学差异;术后6个月,两组Pss-HN得分及颌面外形对比无统计学差异;两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。【结论】前臂皮瓣和股前外皮瓣均能有效修复口腔癌术后缺损,前臂皮瓣操作简单,股前外侧皮瓣术中出血少、对患者社会交往影响小。

面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的手术配合

目的研究面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的手术配合。方法回顾分析和总结应用面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的5例手术配合经过。结果术前做好相关准备,手术护理配合谨慎细心,手术顺利完成。结论正确合理的手术护理配合方法有助于手术顺利完成,缩短手术时间,减少术后反应,有利于皮瓣成活。

不同皮瓣修复口腔癌手术缺损的疗效及美容度的影响

目的:探究口腔癌手术缺损采用不同皮瓣修复对其疗效以及美容度影响。方法:回顾性分析2017年7月~2020年1月我院行口腔癌手术缺损皮瓣修复100例患者相关资料,依据皮瓣修复方式将前臂以及股前外侧皮瓣修复患者分别纳入前臂组(n=42)与股前外侧组(n=58)。比较两组患者围手术期相关指标,皮瓣成活情况,术后口腔功能情况,术后美观度,术后并发症情况。结果:前臂皮瓣组与股前外侧组患者皮瓣制作时间、住院时间差异无统计学意义;前臂皮瓣组手术时间、皮瓣面积显著低于股前外侧组(P<0.05)。前臂组与股前外侧组患者皮瓣成活率分别为97.62%(41/42)和93.10%(54/58),差异无统计学意义。前臂皮瓣组与股前外侧组术后口腔功能差异无统计学意义;厚度、瘙痒或疼痛程度、硬度、平整度、颜色等患者瘢痕评分及厚度、顺应度、充血程度、柔软度、色泽等观察者瘢痕评分评分上差异均无统计学意义。股前外侧组术后并发症显著低于前臂组(6.90%vs.23.80%),供皮区感染率显著高于前臂组(17.24%vs.2.38%)(P<0.05)。结论:口腔癌手术缺损修复采用前臂皮瓣与股前外侧皮瓣在患者术后口腔功能与美容度上效果相当;前臂皮瓣手术时间较短、供皮区感染率较低,而股前外侧组术后并发症少,安全性高。