大连市甘井子区医疗机构口腔诊疗用水质量检测情况分析

目的了解甘井子区医疗机构口腔诊疗用水供水装置消毒情况及水质的卫生质量,为卫生行政部门监督提供可行的技术依据。方法采用现场调查法、检测检验法等方法。结果经现场调查、检测、分析,23家医疗机构使用的水源水菌落总数均合格,手机机头水的质量较差,菌落总数的合格率仅为47.83%。结论口腔诊疗用水是医疗感染的薄弱环节,加强消毒管理,控制口腔诊疗用水微生物污染是医疗机构管理的关键环节。

品管圈在提高口腔牙椅水路系统诊疗用水检测合格率的应用

目的探讨品管圈活动对口腔牙椅水路系统诊疗用水检测合格率的影响。方法选取2022年3-4月科室牙科综合治疗台39例诊疗用水检测标本作为对照组,采用传统采样方法进行消毒及采样;选取2022年9-10月39例诊疗用水检测标本作为实验组,成立品管圈,将“提高口腔牙椅水路系统诊疗用水检测合格率”作为活动改善主题,实施品管圈“四个阶段十大步骤”,比较两组口腔诊疗用水检测合格率。结果实验组诊疗用水检测合格率高于对照组(P<0.05),护士对此项工作的满意度高于对照组(P<0.05),圈员的品管圈解决问题能力、沟通能力、品管手法等方面都有一定程度的提高。结论开展品管圈活动有利于提高口腔牙椅水路系统诊疗用水检测合格率,监测消毒灭菌效果,增强医护人员医院感染防控意识,提高护理工作的满意度。

口腔综合治疗台水路污染的控制措施

口腔综合治疗台水路(dental unit waterline,DUWL)的主要功能是在治疗过程中为高速涡轮手机和三用枪等提供诊疗用水,起冷却和冲洗作用。DUWL管道狭窄、细长,易被污染,且利于生物膜形成。DUWL污染使患者感染危险性增高,近年来,有越来越多因DUWL污染而导致患者感染的报道。如何控制DUWL污染,是口腔医疗机构关心的问题。单一措施难以取得良好的DUWL污染控制效果,必须采取综合性措施,包括使用合格的清洁水源,对水路进行日常和定期维护,以及采用不同消毒方法对水路进行消毒处理等,才能够有效控制DUWL水路污染、保证口腔诊疗用水质量,从而降低感染危险性。

武汉地区医疗机构口腔综合治疗台水系统污染状况调查

目的了解武汉地区医疗机构口腔综合治疗台水系统细菌污染状况,为口腔诊疗用水卫生管理提供科学依据。方法抽取武汉地区53家医疗机构的口腔综合治疗台水样进行检测与分析;对口腔综合治疗台的旧管道和置换一周后新管进行管腔内物质活菌计数和条件致病菌培养及鉴定。结果瓶装水污染情况较自来水严重;手机水污染情况较三用枪水严重;三级医疗机构污染情况最严重;旧管和使用一周后新管内物质活菌计数均超过10~3cfu/ml,检出2种致病菌,5种条件致病菌。结论武汉地区医疗机构口腔综合治疗台水系统普遍受到微生物严重污染,应加强口腔诊疗用水水质的规范化管理。

两种水处理树脂在口腔综合治疗台水路消毒中的应用探讨

口腔综合治疗台中水路(dental unit waterlines,DUWLs)是指口腔综合治疗台用水的输入与排出的管道系统,也包括独立储水器等。在诊疗过程中,通过DUWLs经牙科手机、三用喷枪、洁牙机和水杯注水器等进入口腔的水,为诊疗用水。由于DUWLs可能存在微生物污染,主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌和嗜肺军团菌等,因此诊疗用水质量堪忧,是值得关注的医疗安全问题。微生物污染的来源及原因涉及多方面,包括供水质量、水路系统管道系统污染,以及高速涡轮牙科手机存在回吸现象等。

2016—2018年襄阳市主要医疗用水安全风险及微生物污染状况调查

目的评估襄阳市医疗机构所使用的主要医疗用水安全风险。方法采集襄阳市区内市级医院口腔科、血液透析室、社区卫生服务站口腔门诊、民营口腔诊所的口腔诊疗用水和医院血液透析用水,检测细菌菌落总数与内毒素并按标准进行符合性评价。结果 2016—2018年共检测各类医疗用水1 092份,合格807份,总体合格率为73.90%。2017年合格率最低,为65.59%,2018年合格率最高,为78.95%。3年间差异具有统计学意义(χ^(2)=16.715,P=0.000)。口腔用水合格率为29.01%,口腔科总体合格率高于口腔门诊,差异有统计学意义(χ^(2)=6.016,P=0.049)。透析用水总体的合格率为88.07%。结论襄阳市口腔诊疗用水细菌菌落总数污染较为严重,存在明显的安全风险隐患。透析用水安全风险相对可控,但仍需加强。