心理护理用于口腔颌面外科恶性肿瘤患者生活质量的影响研究

研究心理护理用于口腔颌面外科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 选择2020年06月-2022年08月本院外科收治的口腔颌面恶性肿瘤患者49例,运用随机数字法分作实验组(25,基础护理+心理护理)和对照组(25,基础护理),分析对患者情绪状态和生活质量的改善情况。结果 护理后,实验组患者情绪状态和生活质量均明显改善,各项评分均优于对照组,P<0.05。结论 强化心理护理对口腔颌面外科恶性肿瘤患者护理,可明显改善其生活质量和心理状态,可运用。

心理护理对口腔颌面外科恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的 分析口腔颌面外科恶性肿瘤患者的心理状态,探讨心理护理对口腔颌面外科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 选取2013年2月~2016年2月我院收治的49例口腔颌面外科恶性肿瘤患者作为研究对象,分别于护理前后统计其焦虑、恐惧等心理问题发生情况和生活质量评分情况,并调查患者对护理的满意度。结果 49例患者出现焦虑、恐惧、否认与怀疑、悲观失望、依赖等不同方面的心理问题,护理后各方面的心理问题发生率显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。患者护理后的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能等评分均高于护理前,差异有统计学意义（P〈0.05）。49例患者中,非常满意21例（42.86%）,满意18例（36.73%）,一般8例（16.33%）,不满意2例（4.08%）,总满意度为95.92%。结论口腔颌面外科恶性肿瘤患者在治疗过程中会出现焦虑、恐惧、依赖等不同程度及种类的不良心理情绪,心理护理对于稳定患者心理状态、提高患者生活质量有重要促进作用。

浅析口腔颌面外科恶性肿瘤术前谈话

术前谈话是对患者诊治过程中的一个必要环节术前谈话的目的是外科医生在手术之前向患者及家属或相关人、单位负责人等将患者的病情、将实施的医疗措施、医疗风险预后情况等内容客观地告知他们.并对其有关咨询问题予以解答,以便得到患者和家属的了解和理解,对将要进行的手术治疗达成统一意见。

带蒂前臂皮瓣移植口腔颌面外科恶性肿瘤术中的护理配合

目的探讨游离前臂皮瓣移植口腔颌面外科肿瘤手术的护理配合。方法选择口腔颌面部肿瘤切除术31例,提出做好术前准备,熟悉手术步骤,术中严格无瘤操作,保护游离组织,密切观察供区肢体血运,注意安全操作。结果31例手术全部顺利完成,患者安全送入监护室。结论护士了解患者、熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。

标准化快速康复护理在口腔颌面外科恶性肿瘤患者围手术期中的应用效果

目的:分析在口腔颌面外科恶性肿瘤患者围手术期护理中采取标准化快速康复护理的效果。方法:选取2022年10月-2023年10月在广西医科大学附属口腔医院颌面外科进行皮瓣移植手术治疗的恶性肿瘤患者,共80例,以随机抽签法分为对照组和观察组,各40例,对照组采取常规围手术期护理,观察组在对照组基础上,采取标准化快速康复护理,对比两组护理效果。结果:观察组术后恢复时间短于对照组、并发症发生率低于对照组、术后3 d的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:口腔颌面外科恶性肿瘤患者实施手术过程中,开展围手术期标准化快速康复护理,有助于缩短术后康复时间,降低并发症及术后疼痛程度。

口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后感染的危险因素分析及预防措施

目的 分析口腔专科医院口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后感染的危险因素,为预防术后发生感染提供一定的参考依据。方法 收集2020年1月至2023年1月重庆医科大学附属口腔医院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者的病历资料,利用SPSS22.0统计软件对相关因素进行单因素分析和二元logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示,感染与未感染患者之间住院时间、性别、手术时间、术后置放引流装置时间和术中出血量等情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,术后置放引流装置时间大于或等于10 d与手术时间大于或等于6 h是患者发生术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 术后置放引流装置时间大于或等于10 d与手术时间大于或等于6 h为口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的独立危险因素,应尽早行细菌培养和药敏试验、术后前3 d监测患者白蛋白水平等预防措施。

口腔颌面部恶性肿瘤患者术后发生谵妄的影响因素分析

目的目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤(OMM)患者术后发生谵妄的影响因素。方法方法根据术后是否发生谵妄将106例OMM患者分为谵妄组(n=24)和对照组(n=82)。收集并比较两组患者的临床资料,采用二元Logis-tic回归模型分析OMM患者术后发生谵妄的影响因素。构建OMM患者术后谵妄预测模型列线图,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),验证模型的准确性。结果结果谵妄组中有酗酒史的患者比例明显高于对照组,谵妄组患者收缩压(SBP)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。单因素和多因素Lo-gistic回归分析结果显示,高SBP是OMM患者术后发生谵妄的独立保护因素(P﹤0.05),酗酒史是OMM患者术后发生谵妄的独立危险因素(P﹤0.05)。预测模型的AUC为0.723(95%CI:0.614~0.832)。结论结论高SBP是OMM患者术后发生谵妄的保护因素,酗酒史是OMM患者术后发生谵妄的危险因素。医务工作者应针对上述影响因素及早干预,从而降低术后谵妄的发生风险。

基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理在口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后的应用

目的探讨分析基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理在口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后的应用价值。方法于2020.9~2023.9期间,选取我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后患者90例,根据护理方式的差异分2组,对照组(常规护理)和观察组(基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理)各45例,对照分析两组干预情况。结果与对照组并发症发生率相比,观察组明显更低(P<0.05);与对照组干预后的健康调查简表(SF-36)评分相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组满意度相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理用于口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后患者护理中有助于降低术后并发症发生率,改善患者心理状态,提高其生活质量及护理满意度,值得推广。

协同护理联合认知行为疗法对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后心理状态和治疗依从性的影响

观察合作护理和认知行为干预相结合对口腔颌面部癌症术后患者心理健康状况和坚持治疗的影响。方法 采用随机数字表法将本院于 2021 年 7 月至 2022 年 7 月期间收治的 106 例口腔及面部恶性肿瘤患者分为两组,研究组、对照组各 53 例。观察组采用协同护理法结合认知-行为,对照组采用协同护理法。比较两组心理状态、治疗依从性和生存质量。结果 干预后,研究组心理状态、治疗总依从率、生活质量优于对照组(P<0.05)。结论 协同护理与认知行为治疗相结合能明显提高口腔颌面部恶性肿瘤手术患者的精神状态、治疗依从性及生存质量。

个案化延伸护理策略在口腔颌面部恶性肿瘤患者护理中的应用

研究个案化延伸护理策略在口腔颌面部恶性肿瘤患者护理中的应用效果。方法 选择2021年1月至2024年4月院内收治的60例口腔颌面部恶性肿瘤患者,随机分组,比较两组患者各项护理效果。结果 观察组患者各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 在口腔颌面部恶性肿瘤患者护理中实施个案化延伸护理策略,可提升护理效果,值得推广。

快速康复外科护理在口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣移植修复患者中的应用

目的探究快速康复外科护理在口腔颌面部肿瘤术后游离皮瓣移植修复患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月于福建医科大学附属口腔医院接受游离皮瓣移植术的100例口腔颌面部肿瘤患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者行快速康复外科护理,对比两组患者住院恢复进程,疼痛程度以及随访3个月后严重瘢痕、皮肤感觉异常、创面感染等并发症。结果观察组患者首次进食时间为术后(16.80±3.12)h,短于对照组患者的(18.26±3.26)h;观察组患者引流管拔除时间为术后(3.80±1.06)d,短于对照组(4.30±1.12)d,观察组患者的住院时间为(11.40±2.20)d,短于对照组(12.52±2.29)d,上述结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前视觉模拟评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6 h、24 h、72 h的视觉模拟评分均逐渐减低,观察组患者分值降低的程度较对照组患者。观察组患者随访期间并发症发生率低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理可有效缩短口腔颌面部肿瘤患者术后恢复时间,降低患者的疼痛程度,降低术后并发症发生风险。

康复外科护理在口腔颌面恶性肿瘤围术期中的效果分析

目的分析康复外科护理于口腔颌面恶性肿瘤围术期中的应用效果。方法抽取2022年3—8月本院诊治的口腔颌面恶性肿瘤围术期患者52例为观察对象,并将其按护理模式分组为参照组(n=26)和研究组(n=26)。参照组采用规围术期护理,研究组采用康复外科护理,组间比较其护理效果。结果较参照组,研究组患者各康复时间更短,术后并发症发生率更低,护理总满意率更高,护理后生活质量各项目分值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复外科护理用于口腔颌面恶性肿瘤围术期中,可降低术后并发症发生率、促术后康复,并能提高患者满意度、生活质量。

人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S及肿瘤标志物在口腔颌面部恶性肿瘤中的诊断价值

目的:探讨人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)、可溶性细胞角蛋白组分(CYFRA21-1)在口腔颌面部恶性肿瘤中的诊断价值。方法:选取2022年1—11月于河北医科大学第四医院治疗的232例口腔颌面部恶性肿瘤患者、49例口腔颌面部良性肿瘤患者以及同时期的40例健康体检者为研究对象,分析上述3组人群血清CST4、SCC、CA19-9和CYFRA21-1表达水平,制作ROC曲线评价不同指标对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断效能。结果:口腔颌面部恶性肿瘤组的血清CST4、SCC、CYFRA21-1中位数水平明显高于良性肿瘤组和健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同部位及不同病理类型口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CST4的表达水平无明显差异(P>0.05)。ROC曲线显示血清CST4检测对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断价值较高(AUC=0.954,敏感度为97.5%,特异度为78.45%,截断值为74.68 ng/mL),且CST4、SCC和CYFRA21-1三者联合检测对口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断效能更高。结论:血清CST4、SCC和CYFRA21-1在口腔颌面部恶性肿瘤中均高表达,与单独检测血清肿瘤标志物相比,三者联合检测对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断具有较高的参考价值,可推荐作为口腔颌面部恶性肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物。

口腔颌面-头颈恶性肿瘤术后急性肾损伤的发生率及危险因素分析

目的:明确口腔颌面-头颈恶性肿瘤术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率并分析相关危险因素。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2014年1月—2021年12月接受口腔颌面-头颈恶性肿瘤切除手术的患者,收集围术期资料。根据改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)标准,术后48 h内血清肌酐升高≥26.5μmol/L或7天内血清肌酐升高≥1.5倍基础值定义为AKI。根据术后是否发生AKI分为2组—AKI组和非AKI组。统计术后AKI发生率,比较2组术后机械通气使用率、死亡率、ICU停留时间、住院时间和住院费用。采用SPSS 26.0软件包中的Logistic回归分析确定术后AKI的独立危险因素。结果:最终纳入6830例患者(男4238例,女2592例;平均年龄59.3岁)。134例(2.0%)患者术后发生AKI,其中AKI 1、2、3级分别为129例、4例、1例。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.166,95%CI:1.440~3.259)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)(OR=2.305,95%CI:1.088~4.883)、贫血(OR=1.688,95%CI:1.132~2.517)、蛋白尿(OR=2.080,95%CI:1.242~3.482)、长时间麻醉(OR=0.346,95%CI:0.196~0.612)是术后发生AKI的独立影响因素。AKI组患者在住院期间有更高的死亡率(1.0%),但AKI并不影响临床结局。结论:口腔颌面-头颈恶性肿瘤术后AKI的发生率约为2.0%,女性、NSAIDs、贫血、蛋白尿、长时间麻醉与AKI的发生独立相关。

改进蛋白质饮食护理方案在口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者中的应用效果研究

目的探讨改进蛋白质饮食护理方案在口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者肠内营养中的应用效果。方法采用便利抽样法选取北京大学口腔医院口腔颌面外科2018年3月—6月收治的60例口腔颌面部恶性肿瘤游离组织瓣修复术患者为研究对象。将2018年3月—4月收治30例患者纳入对照组,实施常规饮食护理;将2018年5月—6月收治的30例患者纳入改进组,实施改进蛋白质饮食护理方案。比较两组患者胃肠道不适及并发症发生情况。结果干预后,改进组胃肠道不适及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进蛋白质饮食护理方案可以减少高渗蛋白质营养制剂摄入时患者的胃肠道不适及并发症发生,确保术后目标需要量蛋白质饮食的有效摄入。

南通地区口腔颌面部恶性肿瘤患者术后生命质量的影响因素

目的探讨南通地区口腔颌面部恶性肿瘤(OMMs)患者术后生命质量的影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于南通大学附属医院治疗的80例OMMs术后患者的临床资料。收集患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic分析OMMs患者术后生命质量的影响因素。结果OMMs患者术后生命质量评分为(75.65±2.14)分,其中生活质量佳35例,生活质量不佳45例。单因素分析结果显示,临床分期、文化程度、下颌骨节段切除、社会支持、营养不良均为OMMs患者术后生命质量的影响因素。多因素分析结果显示,临床分期Ⅲ+Ⅳ期、文化程度初中及以下、下颌骨节段切除、社会支持≤45分、营养不良是影响OMMs患者术后生命质量的高危因素(OR>1,P<0.05)。结论临床分期Ⅲ+Ⅳ期、文化程度初中及以下、下颌骨节段切除、社会支持≤45分、营养不良均为是影响南通OMMs患者术后生命质量的高危因素,临床给予针对性干预措施,进而改善患者术后生命质量。

口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应及相关护理对策

分析口腔颌面外科肿瘤患者的心理反应与相关护理措施。方法 本次观察对象入院时间选择:2021.6-2022.9,口腔颌面外科肿瘤94例,根据抽签法结果,其中47例为观察组,另外47例为对照组,对应的护理方法为:针对性护理、一般护理,探究针对两组患者采用不同护理方式进行干预产生的实际价值。结果 对照组不良症状发生率高于观察组,焦虑和抑郁改善情况、护理满意度、口腔清洁度和创面愈合度以及生活质量均差于观察组(P<0.05)。结论 将有效护理措施运用到口腔颌面外科肿瘤患者治疗护理工作中,能使患者焦虑和抑郁状况得到明显优化与疏解。指导患者学会减轻精神压力,对疗效提升和护理质量提高都极为关键,在临床上应用价值极高。

护理路径对口腔颌面+头颈部恶性肿瘤患者术后呼吸道管理及生活质量的影响

目的观察护理路径对口腔颌面+头颈部恶性肿瘤患者术后呼吸道管理及生活质量的影响。方法选取黄山市人民医院五官科2018年5月—2022年9月收治的口腔颌面+头颈部恶性肿瘤住院患者91例,2018年5月—2021年5月治疗的45例为对照组,给予常规护理;2021年6月—2022年9月治疗的46例为观察组,给予护理路径方案护理。比较2组患者护理前后焦虑和抑郁自评量表评分(SAS评分、SDS评分)、希望水平Herth量表评分、呼吸道量表评分、生活质量评分及护理满意度。结果护理后2组SAS评分、SDS评分、排痰程度评分、呼吸困难程度评分均明显下降(P均<0.05),Herth量表评分、GQOLI-74量表各维度评分均明显上升(P均<0.05),观察组各评分变化幅度均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论护理路径应用于口腔颌面+头颈部恶性肿瘤患者术后,可明显改善患者心理状态,促进排痰,提高呼吸功能和生活质量,且患者满意度高。

口腔颌面部恶性肿瘤患者手术部位感染危险因素的meta分析

目的:系统评价口腔颌面部恶性肿瘤患者手术部位感染的危险因素。方法:检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM,以及PubMed、EmBase、The Cochrane Library、Web of Science数据库,收集有关口腔颌面部恶性肿瘤患者发生手术部位感染的病例对照研究和队列研究,文献检索时间从建库至2023年1月,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果:共纳入13篇文献,包括4318例口腔颌面部恶性肿瘤患者。经meta分析,口腔颌面部恶性肿瘤发生手术部位感染的危险因素有糖尿病(OR=3.82,95%CI:2.21~6.62,P<0.0001)、ASA评分(OR=1.39,95%CI:1.22~1.59,P<0.0001)、BMI(<20 kg/m^(2))(OR=2.43,95%CI:1.85~3.18,P<0.0001)、手术方式(OR=4.39,95%CI:1.86~10.31,P=0.0007)、缺损修复方式(OR=5.29,95%CI:2.08~13.42,P=0.0005)、下颌骨切除术(OR=1.94,95%CI:1.04~3.61,P=0.04)、手术时长(OR=3.38,95%CI:1.22~9.38,P=0.02)、住院时间(≥18 d)(OR=26.33,95%CI:7.53~92.05,P<0.0001)、牙结石Ⅲ度(OR=7.29,95%CI:2.91~18.28,P<0.0001);保护因素有术前白蛋白>35 g/L(OR=0.11,95%CI:0.04~0.29,P<0.0001)。结论:口腔颌面部恶性肿瘤发生手术部位感染的危险强度由高到低为住院天数≥18 d、牙周结石Ⅲ度、缺损修复方式、手术方式、手术时长、糖尿病、BMI<20 kg/m^(2)、下颌骨切除术、高ASA评分;术前白蛋白值>35 g/L为保护因素。

口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素分析

目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素。方法回顾性研究收住的144例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,分为非血栓组108例,血栓组36例。对深静脉血栓发生率进行单因素分析和logistic回归分析,对P<0.05的危险因素进一步进行受试者操作特征曲线分析。结果深静脉血栓发生率为25%,肺栓塞发生率为4.2%。单因素分析中手术时长与术后卧床时长差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析中仅有手术时长与深静脉血栓显著相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析表明手术时长的截止值为6.75 h,敏感度51.7%,特异度为72.2%,模型曲线下面积为0.641。结论本研究中,手术时长是口腔颌面恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的独立危险因素;手术时长超过6 h,深静脉血栓发生率显著增高。临床上应根据这一特征积极实施深静脉血栓的预防与诊治措施,降低深静脉血栓的发生。