口腔颌面部金属异物取出61例临床总结

目的:探讨口腔颌面部金属异物最佳手术取出途径。方法:将我科1999—2008年口腔颌面部金属异物61例诊治情况进行分析总结。结果:61例中的65个口腔颌面部金属异物都顺利取出,没有发生伤口感染,创口均愈合良好。结论:口腔颌面部异物应用平板探测器X线数字成影(DDR)线片,必要时可行三维CT重建准确定位,在明确诊断后,尽量沿着原创口选择手术途径,如明视下手术取出困难可在X线透视下取出。

口腔颌面部深部间隙金属异物手术治疗体会(附20例报告)

不论平时或战时因火器伤致口腔颌面部金属异物存留的病例并非少见,尤其是深部间隙内异物存留,手术取出成为一个较困难的问题。术前异物的准确定位,将给手术途径提供方便条件。以往手术前摄X线片定位,仅是平面定位,手术时仍有一定的盲目性,使手术失败。我科收治了口腔颌面部深部间隙的金属异物共20例,在X线电视透视机屏幕下手术取出金属异物,获得了较满意的效果。现报道如下。

口腔颌面部异物存留伤40例报道

口腔颌面部异物存留伤,是指异物飞溅或戳刺进入口腔颌面部的盲管伤.异物是致伤物,并存留于组织内.现将40例异物存留伤患者的资料,报道如下:1临床资料本组男28例、女12例、年龄3～68岁,以青壮年最多占(62.5%).致伤原因:20例是由于锤击而飞溅的铁屑或敲击硬物飞出的碎屑引起;其次是刺戳伤10例,爆炸伤5例,枪弹伤5例.致伤物为金属的29例,石块3例,牙碎片1例,其他5例.异物最小的为0.3cm,最大的为3.0cm.根据异物在伤口是否外露,分为完全埋没异物存留伤、外露性异物存留伤,前者31例,后者9例.

回顾性分析64例口腔颌面部异物存留伤的处理效果

目的:进一步探讨提高口腔颌面部异物的救治水平。方法:通过对64例口腔颌面异物的诊断和治疗加以分析、总结。结果:64例均获满意疗效。结论:对口腔颌面部异物的清除应小心慎重,对异物不同的类型、不同的部位采用不同的治疗方法和手术进路,有利于提高对异物治疗的救治水平。

口腔颌面部金属异物手术治疗体会

口腔颌面部金属异物手术治疗体会云南西双版纳农垦第一职工医院口腔科（６６６１０１）李来军口腔颌面部外伤所致金属异物存留的病例并非少见。尤其是深部异物存留，手术取出成为一个较困难的问题。以往手术前摄Ｘ线片定位，使用的是平面定位，手术时常有一定的盲目性，使...

口腔颌面部异物36例临床分析

口腔颌面部异物存留，在临床上并非少见。大多有明确的外伤史。但某些无明确病史的非金属异物存留患者，由于颌面部形态特殊、解剖复杂、窦腔重叠、血管神经丰富、与颅脑相邻等特点，在临床诊断和治疗过程中具有一定的难度。我科在近１０年来共收治颌面部异物存留患者３６...

53例颌面部金属异物战平时比较

我科自1978年至1988年收治53例颌面部金属异物存留,其中战时42例(包括军事演习中受伤2例),占79.25%;平时11例,占20.75%。战时的42例中有40例为1979年对越自卫还击战期间所收治,占我院同期收治的战伤病员(632人)的6.33%。现作临床初步的分析与探讨。

口腔颌面深部金属异物11例诊治分析

目的总结口腔颌面深部金属异物的诊治方法。方法回顾性分析11例采用电磁铁吸出法及X线观察屏直视下异物取出术治疗口腔颌面深部金属异物的临床资料。结果所有异物均被成功取出,未发生严重的并发症。结论准确的定位、合理的治疗方法、细致的手术操作和并发症的预防,是口腔颌面深部金属异物治疗的关键。

颅眶颌面部钩形金属异物贯通伤一例

患者，男，33岁，因车祸致伤头面部，一个锐角形钩状钢筋自左眼眶下方穿入头部。体检：意识恍惚，左眼肿胀、外凸，球结膜水肿，左眶下缘内侧皮肤裂伤长约2．5cm，可见钢筋残端外露约0．5cm：颅骨正侧位X线片可见直径约0．8cm的钩形金属异物，自左侧上颌窦穿入，经眶下进入眶后部近眶尖处，穿破眶上内侧壁及蝶骨平台进入颅内，转折指向鸡冠方向达额窦后壁。颅脑CT可见钩形异物造成额叶的挫裂伤灶，骨窗位显示骨折累及蝶骨、视神经孔、眶壁及上颌窦、额窦。入院诊断：颅、眶、颌面金属异物贯通伤，脑挫裂伤，颅底骨折。入院后急诊在全身麻醉下进行初步清创后做额部冠状切口，保留带蒂骨膜瓣，做过中线的额部游离骨瓣，见额窦内侧壁粉碎骨折，骨折线向下延至左侧眶上壁。该区域硬膜广泛破损，有挫碎脑组织外溢。常规处理额窦并以骨蜡严密封闭，将挫灭脑组织清除，暴露前颅窝底达前床突，见左眶上壁粉碎骨折，骨缺损约2．0cm×3．0cm，眼外肌外露，骨折线通过鞍结节向后下延伸，金属异物自眶后部穿出，指向鸡冠方向，颅内段长约4．5cm。此时将面部创口适当扩大，摘除上颌窦粉碎骨折片，显露异物的颅外部分长约6cm，达上颌窦深处，自颅内沿窦道方向向外下轻推异物，同时自颅外牵拉，将异物缓慢旋转取出，未发生大的活动出血，严格修补颅底，清创术毕。术后患者恢复良好，随访4个月，除左眼视神经损伤外无其他神经系统损伤。

口腔颌面部金属异物取出术53例报告

目的:探讨口腔颌面部金属异物取出的方法。方法:回顾分析2000～2006年期间诊治的口腔颌面部金属异物53例取出术的经验。结果:53例63枚口腔颌面部金属模具碎片异物均顺利取出,未发生伤口感染。结论:金属异物取出应根据准确的X线片或三维CT定位诊断,根据异物位置及与周围组织的关系,酌情选用手术入路方法或经X线透视下取出。