口腔外第三磨牙数字X线摄影成像技术的优化及应用价值

目的评估口腔外第三磨牙数字X线摄影(DR)成像技术在阻生齿拔除术前评估中的应用价值。方法首先对高仿真标准生理模拟人进行DR多参数成像,分别改变模拟人的张口尺寸以及X线投射角度,获得不同成像参数下第三磨牙DR图像,通过对比DR图像选择最佳成像参数,并应用于临床DR成像。根据DR影像的清晰度、患侧第三磨牙牙根显示情况以及上下颌第三磨牙重叠程度对第三磨牙DR影像进行分类并进行临床手术风险评估,对2位医生的评估结果进行Cohen’s Kappa检验。结果通过模拟人获得口腔外第三磨牙X线最佳投射角度,受限张口位最佳偏移距离为±15 cm,而最大张口位最佳偏移距离为±20 cm。临床上共51例患者完成第三磨牙DR成像,共评估69颗磨牙,2位医生对DR图像评估的一致性较强(Kappa系数为0.809)。图像一级片51张,占总数的73.91%;二级片18张,占总数的26.09%。对第三磨牙倾斜角度进行分类,其中倾斜阻生19例,占27.54%;垂直阻生24例,占34.78%;水平阻生26例,占37.68%。对第三磨牙牙冠位置进行分类,其中高位41例,占59.42%;中位21例,占30.43%;低位7例,占10.14%。临床医生对第三磨牙拔除风险进行评估,其中低风险阻生齿33例,占47.83%;中风险阻生齿19例,占27.54%;高风险阻生齿17例,占24.64%。结论采用口腔外侧位DR成像,在受限张口位与最大张口位时采用不同的X线投射角度对第三磨牙进行DR成像,可获得较好的图像质量,为临床阻生齿拔除术前的评估提供可靠信息。

数字化钼靶X线与扩散加权成像联合动态对比增强对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的价值

目的探讨数字化钼靶X线(DM)与扩散加权成像(DWI)联合动态对比增强(DCE)对乳腺导管原位癌(DCIS)及浸润癌(IDC)诊断的价值。方法回顾性分析2021年1月~2022年12月在南方医科大学附属深圳市龙华区人民医院接受DM、DWI和DCE检查的49例乳腺癌患者的影像资料,根据病理结果将其分为DCIS组(n=20)和IDC组(n=29),比较两组在DM、DWI和DCE上的表现差异,计算各种影像学指标的诊断效能,采用Kappa检测评定诊断方法之间的一致性情况。结果DCIS组与IDC组患者在钙化、肿块、弥散系数(ADC)、信号强度、内部强化情况、周围强化情况的差异有统计学意义(P<0.05);DM检测出16例(80.00%)DCIS、25例(86.21%)IDC。DW检测出17例(85.00%)DCIS、27例(93.10%)IDC。DCE检测出18例(90.00%)DCIS、27例(93.10%)IDC。DM+DWI+DCE联合检测出19例(95.00%)DCIS、28例(96.55%)IDC。DM检查结果总符合率为83.67%,DWI检查结果总符合率为89.80%,DCE检查结果总符合率为91.84%。而DM+DWI+DCE联合检查的总符合率为95.92%,均高于DM、DWI、DCE单独检查的总符合率。Kappa一致性检验结果显示DM+DWI+DCE对DCIS与IDC的鉴别诊断具有良好的一致性(P<0.05)。结论DM、DWI和DCE联合应用对乳腺DCIS和IDC的诊断具有较高的价值,能够提高对DCIS和IDC的鉴别效能,有助于指导临床治疗和预后评估。

全自动乳腺成像系统、传统手持超声及乳腺X线对乳腺结节的检出率比较

目的:探讨全自动乳腺成像系统(ABUS)、常规手持超声(HHUS)及乳腺X线检查对不同大小的乳腺病灶检出率和检出构成比,分析三种不同检查方法的应用价值。方法:选取上海市松江区妇幼保健院2019年1月~2022年6月进行过ABUS、常规手持超声检查及乳腺X线三项检查的妇女,按检出乳腺病灶的大小分为五组,分别统计三种方法检出率、检出不同大小结节构成比,比较分析三种检查方法对不同大小乳腺结节的检出价值。结果:经过两两比较,三种不同检查方法对乳腺结节的检出率有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。检出病灶构成比分别为<5 mm病灶,超声17.2%,ABUS 44.3%,乳腺X线9.8%;≥5 mm且<10 mm病灶,超声56.9%,ABUS 33.6%,乳腺X线36.4%。结论:对于<5 mm的乳腺微小病灶,ABUS在三种检查方法中占有显著优势;对于<10 mm的乳腺病灶,超声及ABUS比乳腺X线有优势。ABUS可以用于乳腺癌筛查中,作为手持超声重要补充。

基于技术系统完备性法则解决迈瑞DigiEye 760A数字化X线摄影系统运动系统故障

数字化X线摄影系统(digital radiography,DR)因具有灵活移动、定位精准、操作简单、成像快捷、图像高清、存储与传输便捷及疾病诊断准确度高等特点,被医疗机构广泛应用[1-2]。迈瑞DigiEye 760A DR采用先进的轨道悬吊设计,能够满足患者不同体位的诊疗需求,深受操作人员偏好[3]。该系统属于先进的技术系统,而技术系统遵循客观发展规律。相关研究将技术系统的发展规律归纳为两大法则,即生存法则和发展法则[4]。而生存法则指出一个技术系统“生存”必须具备相应的要求,当系统发生故障时,无法满足生存法则的要求。因此,可利用生存法则进行系统故障分析,提高故障解决效率。技术系统的生存法则主要包括技术系统完备性法则、技术系统能量传递法则和技术系统各部分之间协调性法则。其中,技术系统完备性法则指出,技术系统要实现某种功能,必须具备完整性[4]。

多层螺旋CT三维成像与数字化X线摄影对多发肋骨骨折诊断效果评价

目的探讨多层螺旋CT三维成像(MSCT)与数字化X线摄影(DR)对多发肋骨骨折诊断的临床价值。方法选取2023-01—2023-11西平县第一医疗集团收治的拟诊为多发肋骨骨折的38例患者,入院后均给予MSCT和DR检查。以术前临床综合诊断及术中所见为“金标准”,评价MSCT和DR检查对多发肋骨骨折的诊断效能。结果经术前临床综合诊断确诊的36例患者均经术中所见证实。其中,术前DR确诊31例,敏感度为86.11%,特异性为50%,准确率为84.21%。术前MSCT确诊35例,敏感度为97.22%,特异性为100.00%,准确率为97.37%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对拟诊为多发肋骨骨折的患者采用MSCT检查,其诊断的敏感度、特异性、准确率均优于DR技术,更有助于为临床制定治疗方案提供重要参考依据。

X射线数字成像图像质量影响因素探讨

X射线数字成像检测系统是在射线透射工件的层面的同时,通过计算机及数字处理软件直接观察工件内部情况。通过X射线数字成像检测系统采集不同参数下的图像,对管电压、管电流、增益、单帧曝光时间及积分次数与图像灰度值和图像信噪比间的关系进行了统计分析,结果表明增益与图像灰度值基本上成反相关关系,增益几乎对图像信噪比无影响。该实验为图像灰度值和图像信噪比的影响因素的研究提供了有力的数据依据。

数字乳腺X线摄影与合成X线成像在乳腺疾病诊断中的应用

讨论分析数字乳腺X线摄影(DM)与合成X线成像(SM)对病变征象显示及诊断价值以及不同检查方式开展期间患者的依从性指标。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的乳腺病变患者200例,分为DM组、SM组与联合组,每组各100例。数字X线组采用X线摄影检查,合成X线组采用合成X线检查,联合组联合上述检查方式。比较三种影像诊断技术对乳腺病变的诊断价值。结果 联合检查方式对于乳腺病变患者诊断率较高,P<0.05,差异显著。结论 数字乳腺X线摄影(DM)联合合成X线成像(SM)对病变征象显示及诊断价值较为理想,可以为乳腺疾病进行有效的诊断,进而为后续疾病的治疗等提供便利。

数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术诊断乳腺癌的价值分析

分析总结乳腺癌疾病应用影像学技术诊断的价值,以数字化乳腺钼靶X线摄影联合磁共振成像技术方案为例,探究联合诊断方案价值。方法 以2023年4月至2024年4月80例疑似乳腺癌患者,所有患者均采用数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两种影像学技术进行诊断。金标准为病理性检查结果,整理单一影像学技术诊断、联合诊断方案的检查数据,并加以分析、总结。结果 在灵敏度与准确率上,数字化乳腺钼靶X线摄影分别与磁共振成像技术、联合诊断方案有显著差异,P<0.05;但在特异性上无统计学意义P>0.05;在灵敏度、准确率以及特异性上,磁共振成像技术与联合诊断方案的数据结果比较无统计学意义P>0.05。在乳腺癌患者病理分型诊断上,联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影、磁共振成像技术两两对比,数据虽有差异单无统计学意义P>0.05;除联合诊断方案、数字化乳腺钼靶X线摄影在导管原位癌上的诊断,数据差异存在统计学意义P<0.05。结论 在乳腺癌疾病诊断中,磁共振成像技术诊断准确性高于数字化乳腺钼靶X线摄影,且两种检查手段的联合诊断结果更加贴近病理结果,为准确诊断患者是否患有乳腺癌疾病及病理分型,应运用联合诊断方案,为乳腺癌疾病的临床治疗提供可靠数据支持。

X线数字化断层融合成像技术在诊断足骨骨折中的价值探讨

探讨X线数字化断层融合成像技术在诊断足骨骨折中的价值。方法 选择2019年7月至2021年4月经CT检查确诊的足骨骨折患者86例作为研究对象,对全部患者采取DR和DTS以及CT进行检查诊断,以CT检查结果为基础参照,对两组患者的常规DR和DTS诊断结果进行对比,同时,对两组患者常规DR和DTS的图像质量进行评级。结果 组1中,患者常规DR正确率为64%,患者DTS诊断正确率为92%。组2中,患者常规DR诊断正确率为72%,患者DTS诊断正确率为89%。组1和组2的DTS均明显高于常规DR,差异具有统计学意义(p<0.05)。常规DR图像质量评价为甲级的概率为77%,DTS图像质量评价为甲级的概率为93%,差异具有统计学意义(p<0.05)结论 X线数字化断层融合成像技术(DTS)在诊断足骨骨折中优势明显,与传统DR相比,DTS技术能够更准确观察和判定患者的关节面有无按骨折线经过,检查完成后,其影像学图像清晰度和对比度更高,有效帮助医生对患者病情进行诊断以及制定合适的治疗方案,由此可见,DTS技术值得在足骨骨折临床诊断工作中大力推广和应用。

数字化X线摄影技术系统胸部摄影在肺结核筛查中的临床应用

目的:分析数字化X线摄影技术(DR)系统胸部摄影在肺结核筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2023年6—12月于三都水族自治县都江镇中心卫生院接受肺结核筛查居民的基本资料,共200例,患者均做DR系统胸部摄影、普通胸部平片检查。比较DR系统胸部摄影与普通胸部平片的病灶检出率。同时,将痰培养结果作为“金标准”,比较DR系统胸部摄影、普通胸部平片检查的诊断效能。结果:200例居民均做普通胸部平片、DR系统胸部摄影检查,结果发现,普通胸部平片共检出40例肺结核患者,检出率为20%,DR系统胸部摄影共检出60例肺结核患者,检出率为30%。DR影像处理前病灶(支气管扩张、支气管播散、病灶内小钙化、胸膜增厚、肺门淋巴结肿大、胸腔积液)检出率低于处理后,差异有统计学意义(P<0.05)。200例疑似肺隔离症患者的痰菌培养结果中,阳性80例、阴性120例,普通胸部平片检查、DR系统胸部摄影检查诊断中,阳性分别40例、60例,阴性分别为160例、140例。DR系统胸部摄影检查的准确度、灵敏度、特异度高于普通胸部平片检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核筛查中应用DR系统胸部摄影,能提高病灶检出率,其可以作为肺结核筛查的主要影像学技术之一。DR系统胸部摄影技术的图像处理功能强大,且操作简便。

口腔数字成像系统X线传感器定位器的研制和临床应用

目的研究数字化根尖片的固位方法和临床应用。方法采用ODIS-I型口腔数字成像系统,对随机分成A、B两组的72例阻生牙患者拍片。A组使用定位器拍片,B组不使用定位器拍片。结果A组拍片质量优于B组(P<0.001),A组拍片时间少于B组(P<0.001)。结论使用X线传感器定位器拍片可提高拍片质量,缩短拍片时间,方便临床操作。

应用直接数字成像技术诊断口腔内科常见疾病的可行性研究

目的研究口腔内科常见疾病诊断中应用直接数字成像技术的应用价值。方法回顾性选取2022年1月至2024年2月就诊于剑河县民族中医院口腔内科门诊患者65例,统计分析传统X线和直接数字成像技术检查口腔内科常见疾病的符合情况、图像质量、诊断效能,并分析直接数字成像技术投射各牙位的最佳曝光时间、图像质量。结果直接数字成像技术检查口腔内科常见疾病的符合率高于传统X线检查(P<0.05),图像质量优良率高于传统X线检查(P<0.05)。直接数字成像技术检查的诊断效能高于传统X线检查(P<0.05)。下前牙区、下后牙区的最佳曝光时间长于上前牙区、上后牙区(P<0.05),上前牙区、下前牙区的图像质量优良率高于上后牙区、下后牙区(P<0.05)。结论口腔内科常见疾病诊断中应用直接数字成像技术的可行性较传统X线检查高,值得在临床推广应用。

多层螺旋CT数字X线摄影与磁共振对腰椎小关节疾病的诊断准确度对比

目的 对比多层螺旋计算机体层摄影(CT)、数字X线摄影(DR)与磁共振(MR)对腰椎小关节疾病的诊断准确度。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的127例腰腿疼痛高度疑似腰椎小关节疾病的患者作为研究对象,对所有患者进行多层螺旋CT、DR与MR诊断,以临床综合诊断作为“金标准”,对比3种不同方式对腰椎小关节疾病的诊断结果,分析其影像学特征,最后建立受试者工作特征(ROC)曲线分析多层螺旋CT、DR与MR对腰椎小关节疾病的诊断效能。结果 多层螺旋CT、DR与MR对不同关节病损诊断情况对比差异有统计学意义(P<0.05),MR关于关节面下骨质囊变、关节囊肿胀、滑膜囊肿、软骨退变、关节间隙变窄诊断率较高,多层螺旋CT关于关节面增生、关节囊钙化、关节脱位、关节间隙真空诊断率较高;127例患者通过临床综合诊断确诊为腰椎小关节疾病者共90例,多层螺旋CT、DR、MR及联合诊断确诊例数分别为62例、54例、78例及86例;不同诊断方式对腰椎小关节疾病诊断灵敏度、特异度、准确率从高到低分别为联合诊断(95.6%、97.3%、86.1%)、MR(86.7%、81.1%、85.0%)、多层螺旋CT(68.6%、67.6%、68.5%)、DR(60.0%、48.6%、56.7%)。结论多层螺旋CT、DR与MR对于腰椎小关节疾病均具有重要诊断参考价值,虽然MR诊断准确度高于多层螺旋CT、DR,但依然存在漏诊与误诊情况,临床可考虑将三者结合诊断腰椎小关节病变,进一步提升诊断准确率。

数字化线阵CCD扫描X射线成像系统

介绍了一种数字化线阵CCD扫描X射线成像系统的原理性样机,其主要特点是用窄束X射线成像,从系统结构上抑制了散射对成像的影响,在满足图像质量的情况下降低了成像所需的X射线剂量。介绍了系统设计的理论基础,讨论了系统的软、硬件组成,并测量了系统的成像性能。

颈椎病患者数字X线摄影检查的影像学表现及结果分析

目的 分析数字X线摄影系统(digital radiography,DR)在检查颈椎病患者中的影像学表现,为临床诊疗提供一定的影像学依据。方法 选取2020年5月—2022年9月在清远市清新区人民医院接受数字化X线摄影检查的88例颈椎病患者为分析对象,对其椎管表现、椎间隙、椎体情况等进行详细观察,对数字化X线摄影检查的影像学表现及检查结果进行分析。结果 采用数字化X线摄影对颈椎病患者进行检查,检出率为55.68%。该检查下的影像学表现主要有椎体间不稳(28.41%)、椎体不稳(9.09%)、椎间孔变窄(6.82%)、椎小关节不稳(2.27%)、阻滞椎(2.27%)、骨质疏松(1.14%)。结论 在临床诊断颈椎病时,应用数字化X线摄影检查能够将颈椎病的椎体间不稳、骨质增生、椎间孔变窄等的各种影像学征象清晰地显示出来。颈椎正侧位片数字化X线摄影检查的基本方法必要时需辅以张口位、双斜位等以及磁共振成像技术,以进一步提高颈椎病临床诊断的可靠性。

全数字化乳腺X线成像系统空间分辨力及平均腺体剂量检测

目的:对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力与平均腺体剂量(average glandular dose,AGD)进行检测,以保证最低剂量下获得高分辨力、高对比度的乳腺X线影像。方法:将M12乳腺X线机性能测试模体放置于乳房支撑台正中位置上,在该模体的基础上对准3个固定槽放置线对卡模体,开启自动曝光控制(auto exposure control,AEC),管电压28 k V,选择常用阳极滤过组合进行曝光,对成像系统的空间分辨力进行检测。采用福禄克TNT12000射线检测工具、2 mm厚的钢板及不同厚度的铝片测量出半值层(half-value layer,HVL),进而计算出AGD。结果:纵向空间分辨力均为8 lp/mm,横向空间分辨力最大为10 lp/mm,最小为8 lp/mm,均大于7 lp/mm,检测通过;所测AGD为0.60~0.61 m Gy,<2 m Gy,检测通过。结论:通过对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力和AGD的检测,可以快速评估乳腺X线成像系统的性能及放射剂量,客观地反映设备的性能,从而保证良好的图像质量和最低的辐射剂量。

双能量X线荧光数字直接成像系统及图像分离技术的实现

通过计算机主机控制 X线管电压调整、滤线板切换和图像拍摄 ,采用 2 m m铜板过滤高能 X线 ,较好地实现了高、低能量 X线能谱的分离 ,以“双千伏技术”实现了双能量 X线数字成像 ,能够在 2～ 3s内获得高、低能 X线图像 ,基本克服了两幅图像间的运动伪迹。

数字化网络化多通道闪光X射线成像系统

介绍了研制的数字化网络化多通道闪光X射线成像系统,它能以正交方式同步获取多瞬时纳秒X射线透视图像。所获取的图像立即数字化和通过网络传送,完全没有胶片系统的冲洗、等待和交流的麻烦,是研究和检测弹道、射流、穿甲、爆炸、喷射和高速运动机械的重要技术。描述了系统的组成和实际测量的终点弹道图像,介绍了自动进行目标分割、弹道轮廓计算和三维空腔图像重建的效果。

一种直接数字化的X射线扫描成像(DR)系统

本文介绍一种直接数字化的X射线扫描成像系统,它具有低剂量、高分辨率、直接数字化X射线图像信息,无须常规X射线机所需的胶片冲洗过程及洗印过程产生污水的排放,并且生成的数字图像可直接用于放射信息系统(RIS)和图像归档与传输系统(PACS),为实现数字化医院提供条件等诸多特点。高分辨、高集成度的直线阵列X射线传感器是此系统的主要特点。并讨论其分辨率的影响因素及优缺点和发展前景等。