基于表面肌电图监测指导的口部运动疗法对脑性瘫痪流涎症患儿吞咽功能及口部肌群运动功能的影响

目的探究基于表面肌电图监测指导的口部运动疗法应用于脑性瘫痪流涎症患儿的效果及对其口部肌群运动功能、吞咽功能的影响.方法选取河南省中医院儿童脑病康复科2019年10月—2021年2月收治的105例脑性瘫痪流涎症患儿,根据随机数字表法分为两组.对照组52例采用口部运动疗法,观察组53例采用表面肌电图监测指导的口部运动疗法.对比两组患儿流涎症状、吞咽功能、口部肌群表面肌电均方根值(RMS).结果干预后,观察组教师流涎分级法分级、流涎严重程度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组吞咽障碍调查量表评分低于对照组,视频透视吞咽功能检查量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组左、右侧舌骨下肌群、颏下肌群、咬肌的RMS均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论基于表面肌电图监测指导的口部运动疗法可有效降低脑性瘫痪流涎症患儿的流涎症状,提高其口部肌群运动功能,促进吞咽功能恢复.

揿针联合口部运动疗法治疗小儿脑瘫流涎:随机对照试验

目的:比较揿针联合口部运动疗法与单纯口部运动疗法治疗小儿脑瘫流涎的临床疗效。方法:将60例脑瘫流涎患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组予揿针(取颊车、地仓、舌三针等,每次留针24 h)联合口部运动疗法,对照组仅予口部运动疗法,揿针每周治疗3次,口部运动疗法每周治疗5次,4周为一疗程,共治疗3个疗程。比较两组患儿治疗前及治疗4、8、12周后教师流涎(TDS)分级、流涎严重程度评级、洼田饮水试验分级及吞咽障碍调查评分,并评定临床疗效。结果:观察组患儿治疗8周后及两组患儿治疗12周后TDS分级、流涎严重程度评级较治疗前改善(P<0.05),且治疗12周后观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗8、12周后口腔期吞咽障碍调查评分较治疗前降低(P<0.05)。观察组总有效率为83.3%(25/30),高于对照组的53.3%(16/30,P<0.05)。结论:揿针联合口部运动疗法可改善脑瘫患儿的流涎症状和吞咽功能,疗效优于单纯口部运动疗法,且起效更早。

学龄前脑瘫儿童言语障碍治疗研究

目的探讨学龄前脑瘫儿童言语障碍的治疗方法。方法选择2017年7月~2018年12月在本院诊治的学龄前脑瘫儿童60例,根据随机数字表法将患儿分为实验组与对照组,各30例。对照组给予口部运动疗法治疗,实验组在对照组的基础上给予中医电针治疗,观察记录患儿治疗1个月的预后。结果实验组治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。治疗后两组的精细运动功能评估量表(fine motor function measwes cale,FMFM)评分显著高于治疗前(P<0.05),实验组评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的适应与语言行为评分显著高于治疗前(P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的大脑中动脉收缩期峰值流速(systolic peak velocity,Vs)和舒张末血流速度(diastulic velocity,Vd)显著高于治疗前(P<0.05),实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论中医电针疗法结合口部运动疗法治疗学龄前脑瘫儿童语言障碍可显著改善患儿的运动状况和语言障碍。