应用托莫西汀联用盐酸硫必利与联用可乐定贴片在注意力缺陷多动障碍合并抽动障碍治疗中的对照性研究

目的对比托莫西汀联用盐酸硫必利与托莫西汀联用可乐定贴片治疗注意力缺陷多动障碍合并抽动障碍的临床疗效。方法选择2020年2月至2022年9月东莞市妇幼保健院儿童保健科收治的120例注意力缺陷多动障碍合并抽动障碍患儿为研究对象。按照治疗方案不同分组,对照组60例应用托莫西汀联用可乐定贴片进行治疗。试验组60例应用托莫西汀联用盐酸硫必利进行治疗。比较IVA-PT注意力持续能力测试、康奈氏儿童行为量表结果;比较耶鲁综合抽动严重程度量表评分(YGTSS);比较临床疗效。结果两组注意缺陷多动障碍治疗方面,控制力商数均值、注意力商数均值、多动指数均值、冲动指数均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组YGTSS评分改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组注意力缺陷多动障碍临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组抽动障碍临床疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注意力缺陷多动障碍合并抽动障碍治疗中,托莫西汀联用盐酸硫必利的整体疗效好于托莫西汀联用可乐定贴片。

新剂型可乐定贴片用于青光眼降压的临床观察

采用可乐定贴片治疗青光眼６２例，观察了用药前后眼压改变及可能出现的并发症，并提出了护理措施。

可乐定贴片的含量测定及均匀度检查

可乐定透皮控释制剂是一种新的抗高血压药物剂型。它有较大水溶性和脂溶性,易通过皮肤,制成“可乐定贴片”后,敷贴于皮肤上可持续控制血压,有效血药浓度可达72小时以上,降低了口服的副反应,减少了给药次数,且使用方便。

膜控释型可乐定贴片通过技术鉴定

由空军南京医院研制的“膜控释型可乐定贴片”于1988年12月26日通过了总后卫生部主持的技术鉴定。来自军内外12名专家详细听取了研制报告及有关资料,一致认为:可乐定贴片设计合理,是我国第一个治疗高血压的膜控释型制剂。该药具有恒速释放,血药浓度稳定。

高效液相法测可乐定贴片的释放度

目的 建立一种采用高效液相色谱检测可乐定贴片的释放度的方法。方法 采用 KP1 0 0 - SC1 8色谱柱 (2 5 mm× 4 .6 mm ) ,流动相为乙腈∶水∶三乙胺 =5 0∶ 5 0∶ 0 .0 5 (用稀磷酸调节至 p H4 .8) ,UV检测波长为 2 0 0nm。结果 该法平均回收率为 1 0 0 .4 3% ,RSD为 1 .4 3% (n=5 )。结论 该法操作简便。

滚球法测试可乐定透皮贴片初黏力的优化研究

目的研究滚球法测试可乐定透皮贴片初黏力的影响因素,提高检测结果的精密度。方法考察分别在不同温度(18℃、20℃、22℃、24℃、26℃、28℃)、不同湿度(30%、40%、50%、60%、70%、80%)按中国药典2020版通则0952所规定的助滚段距离、样品黏贴面长度和国标GB/T4852-2002所规定的条件下产品的初黏力变化。并采用响应曲面法考察温度、湿度、样品黏贴面长度及助滚段距离对检测结果精密度的影响。结果最优检测条件为:温度23℃,相对湿度60%,样品黏贴面长度8 cm,助滚段距离50 mm。结论优化的检测条件可明显改善可乐定透皮贴片初黏力检测结果的精密度,为其它贴剂和贴膏剂初黏力检测提供参考。

可乐定透皮控释贴片降压疗效观察

目的用２４ｈ动态血压监测方法评价可乐定透皮控释贴片（Ｃ－ＴＴＳ）的降压疗效。方法轻中度原发性高血压患者１５例，平均年龄５２．１±８．４岁。用安慰剂贴片２周后，改用一贴Ｃ－ＴＴＳ（含量２．５ｍｇ／片，面积２．２７ｃｍ２，日释放量０．１ｍｇ），７天更换贴片。结果６例患者仅用一贴Ｃ－ＴＴＳ血压降至目标血压，１２例患者使用１～３贴血压得到控制，总有效率为８０％。治疗后白天、夜间及２４ｈ平均舒张压均明显降低（Ｐ＜０．０５）；白天、夜间及２４ｈ的收缩压和舒张压负荷明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论Ｃ－ＴＴＳ能降低２４ｈ血压，作用时间可达７天，治疗依从性好。

可乐定贴片联合盐酸哌甲酯控释片治疗儿童多动症的临床效果

目的探讨可乐定贴片联合盐酸哌甲酯控释片治疗儿童多动症临床效果。方法选取96例罹患多动症的患儿随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予盐酸哌甲酯控释片治疗,观察组给予可乐定贴片和盐酸哌甲酯控释片治疗,两组均连续治疗8周,分析并比较两组患儿多动症症状评分、临床疗效、认知功能评分和不良反应。结果经治疗8周后,两组患儿多动症症状评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组多动症症状评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿临床治疗总有效率93.7%高于对照组患儿的临床总有效率77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组韦氏儿童智力量表中算数、编码、数字光度及C因子评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.25%低于对照组的不良反应发生率20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可乐定贴片联合盐酸哌甲酯控释片用于治疗儿童多动症可显著改善临床症状,提高临床疗效,具有较大的借鉴意义。

脑电生物反馈结合可乐定透皮贴片治疗抽动障碍患儿的疗效和对Th淋巴细胞及其亚群的影响

目的研究脑电生物反馈结合可乐定透皮贴片治疗抽动障碍患儿的疗效和对Th淋巴细胞及其亚群的影响。方法采用分层抽样法抽选抽动障碍患儿94例作为研究对象。采用随机数字表法将其中47例纳入对照组,剩余47例纳入研究组。对照组实施可乐定透皮贴片治疗,研究组在对照组治疗基础上再实施脑电生物反馈治疗。统计并比较两种治疗方式下的临床疗效[治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分情况、治疗总有效率]以及患儿Th淋巴细胞及其亚群的变化情况。结果治疗前两组运动抽动积分、发声抽动积分、整体功能损害积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第4周末、第8周末、第12周末,两组运动抽动积分、发声抽动积分、整体功能损害积分均降低,但研究组各项评分均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的82.98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组总T淋巴细胞(65.31±4.75)%、Th淋巴细胞(29.31±4.24)%、Ts淋巴细胞百分率(31.63±3.93)%以及Th/Ts比值(1.01±0.24)%,与对照组[(65.42±4.82)%、(29.24±4.35)%、(31.77±3.99)%、(1.06±0.19)%]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗后研究组总T淋巴细胞(69.87±5.25)%、Th淋巴细胞百分率(36.39±5.27)%以及Th/Ts比值(1.48±0.32)%均比对照组[(67.54±5.06)%、(32.88±4.73)%、(1.29±0.27)%]更高,Ts淋巴细胞百分率(25.63±3.07)%比对照组[(28.24±3.32)%]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组Th1淋巴细胞(17.84±3.62)%、Th2淋巴细胞百分率(1.21±0.31)%与对照组[(17.91±3.74)%、(1.18±0.29)%]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组Th1淋巴细胞百分率(8.21±2.50)%比对照组[(10.13±2.77)%]更低,Th2淋巴细胞百分率(2.42±0.69)%比对照组[(2.05±0.52)%]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对抽动障碍患儿实施脑电生物反馈与可乐定透皮贴片联合治疗,可以提高对患儿的治疗效果,利于患儿Th淋巴细胞及其亚群功能的改善,是临床针对抽动障碍患儿较为理想的治疗方法。

氟哌啶醇联用穴位敷贴可乐定治疗儿童抽动症的疗效观察

目的比较氟哌啶醇联用心俞穴、肝俞穴贴敷可乐定透皮贴治疗儿童抽动症的疗效。方法选取西安中医脑病医院门诊与住院抽动症患儿64例,使用随机数字法分为试验组(32例)和对照组(32例),对照组用氟哌啶醇常规治疗,初始服用剂量为1 mg/次,1次/d,7 d后可逐渐增量至2 mg/次,同时口服维生素B62 mg/(kg·d),以减轻氟哌啶醇副作用。试验组在对照组基础上于心俞穴和肝俞穴贴敷可乐定透皮贴,根据患儿体重选取药物剂量,选用1 mg/片及1.5 mg/片,交替循环贴敷心俞穴、肝俞穴,四周为1疗程。两组患儿均连续治疗3个月。比较两组患儿治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)得分,治疗有效率,中医证候积分,观察治疗过程中的药物不良反应。结果治疗3个月后,两组患儿YGTSS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组YGTSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率(90.60%)高于对照组(68.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患儿中医症候积分均显著低于治疗前,且试验组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良发生率分别为12.5%(4/32)和9.4%(3/32),差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童抽动症患者于心俞穴和肝俞穴可加用可乐定透皮贴较单用氟哌啶醇临床疗效显著,且易于操作,在治疗过程中不会增加不良反应,值得临床应用。

可乐定透皮贴片和盐酸硫必利治疗慢性抽动障碍的疗效

目的探究慢性抽动障碍患儿应用可乐定透皮贴片和盐酸硫必利治疗的成效。方法选择该院2018年12月—2020年12月接诊的慢性抽动障碍患儿70例,根据随机数表法分为两组,命名为对照组(35例)与观察组(35例)。给予对照组盐酸硫必利治疗,给予观察组在对照组治疗之上+可乐定透皮贴片治疗,将两组慢性抽动障碍患儿的治疗效果进行比较。结果观察组治疗2、4、6、8周的总有效率(85.71%、91.43%、94.29%、97.14%)高于对照组(60.00%、68.57%、77.14%、77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.851、5.714、4.200、4.590,P<0.05)。观察组治疗2、4、6、8周的YGTSS总减分率(35.73±5.21)%、(52.28±4.24)%、(59.23±4.32)%、(63.46±5.77)%优于对照组(18.88±5.31)%、(36.25±4.22)%、(48.39±5.05)、(56.98±6.28)%,差异有统计学意义(t=13.400、15.852、9.649、4.495,P<0.001)。观察组不良反应(皮肤瘙痒、脱贴、皮肤发红、口干、恶心、头晕、困倦)率小于对照组(5.71%vs 37.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.266,P=0.001)。结论慢性抽动障碍患儿应用可乐定透皮贴片和盐酸硫必利治疗疗效更佳,且可乐定透皮贴片可以更好地降低患者的不良反应,安全性较高,值得在临床中进行使用和推广。

可乐定透皮贴片治疗儿童中重度抽动障碍的临床疗效

目的探究可乐定透皮贴片治疗儿童中重度抽动障碍的临床治疗效果。方法资料选取2018年2月至2020年2月收治的80例中重度抽动障碍患儿作为本次的研究对象,采用随机数表法将其平均分为两组,对照组患儿给予常规药物治疗,观察组患者采取可乐定透贴片进行治疗,治疗8周后比较两组患儿的抽动改善率、运动功能改善情况以及不良反应发生率。结果对两组中重度抽动障碍患儿实施不同治疗方案后,观察组抽动障碍患儿的抽动改善总有效率明显高于对照组患儿,分别为97.50%和85.00%,P<0.05;观察组抽动患儿的运动功能改善水平显著优于对照组患儿,P<0.05;观察组抽动患儿的不良反应发生率与对照组患儿相比得到了明显的降低,分别为2.50%和17.50%,P<0.05,组间差异性显著。结论在对中重度抽动障碍患儿进行治疗时,采用可乐定透贴片进行治疗,具有更好的临床治疗效果,能够有效地改善患儿的运动功能,降低治疗过程中的不良反应发生率,值得应用。

可乐定贴片与盐酸硫必利联合应用和盐酸硫必利治疗抽动障碍的临床比较

目的:探讨可乐定透皮贴片与盐酸硫必利治疗抽动障碍的临床疗效。方法:以2017年3月1日~2018年3月1日我科收治的110例抽动障碍患儿作为研究对象,所有患儿均应用盐酸硫必利治疗,另将可乐定透皮贴片应用于其中的55例患儿(观察组),其余患儿为对照组,通过耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估并比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的治疗效果为87.27%(48/55)、对照组为80.00%(44/55)(P >0.05);观察组治疗2周的YGTSS减分率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在抽动障碍患儿的临床治疗中,联合应用可乐定透皮贴片与盐酸硫必利治疗起效迅速,治疗效果理想,可推广。

“天伦”高血压治疗仪与可乐定透皮贴控释片的降压疗效对比观察

目的比较了“天伦”高血压治疗仪(A组,60例)与可乐定透皮贴控释片(B组,40例)以及二者合用(C组,55例)的降压疗效。方法轻中度原发性高血压患者155例,信封法分3组:“天伦”高血压治疗仪,用“天伦”、“内关”、“外关”等穴位,经仪器输入“气波”、“疏通”经络达到降压目的。可乐定透皮贴控释片更换1次/周。二者合用组贴片给1贴/周加用“天伦”高血压治疗仪。结果3组显效、有效率分别为61.7%、70%和69.1%。贴片和治疗仪分别有1例和2例局部红痒,坚持治疗后缓解。结论“天伦”高血压治疗仪与可乐定透皮贴控释片分别使用均可取得良好降压效果,为服药降压措施以外提供了选择降压方法的机会。

轻中度高血压患者应用可乐定透皮控释贴片的临床研究

目的评价可乐定透皮控释贴片(C-TTS)治疗轻中度原发性高血压降压疗效和安全性。方法门诊轻中度原发性高血压患者40例,随机分为两组,第1组单用C-TTS(0.1mg/片),第2组为C-TTS加用双氢克尿塞6.25mg。每周根据诊室血压下降情况调整贴片用量,治疗前后进行24小时动态血压监测。结果第1组在治疗后应用1～3贴C-TTS血压降至目标血压者9例(45%),第2组应用1～3贴血压降至目标血压者12例(60%),平均52%。两组未达标者治疗后血压与基线相比均有明显下降(P<0.05)。两组治疗前后的各周末诊室血压无论收缩压还是舒张压均有明显下降(P<0.01)。加用利尿剂组降压幅度较大,但两组间比较无显著性差异。两组24小时平均收缩压、舒张压,白天平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压与基线比较,均有明显下降(P<0.05)。结论C-TTS对轻中度原发性高血压患者具有很好的降压效果,治疗依从性好,与利尿剂联合应用,可以提高降压效果。

可乐定透皮贴片治疗儿童中重度抽动障碍的临床研究

目的观察可乐定透皮贴片与氟哌啶醇片治疗中重度儿童抽动障碍的疗效差异。方法将134例耶鲁大体抽动严重程度量表(YGTSS)总评分25分以上的中重度抽动障碍患儿随机分为可乐定组(70例)和氟哌啶醇组(64例)。可乐定组给予可乐定透皮贴片治疗,氟哌啶醇组给予氟哌啶醇治疗,疗程均为8周。采用YGTSS进行治疗前后症状评价,并记录治疗中的不良反应。结果氟哌啶醇组治疗1周的疗效高于可乐定组(P<0.05);治疗后3周、5周、8周的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。在运动抽动积分、发声抽动积分、功能受损积分和总评分方面,治疗1周后可乐定组的YGTSS减分率均低于氟哌啶醇组(P<0.05);治疗3周、5周、8周时,两组的YGTSS减分率差异无统计学意义(P>0.05)。可乐定组总不良反应发生率为8%,低于氟哌啶醇组(37%)(P<0.01)。结论可乐定透皮贴剂和氟哌啶醇均是治疗儿童中重度抽动障碍的有效药物,可乐定起效速度较慢,但疗效与氟哌啶醇相当,且不良反应低于氟哌啶醇。

九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症的临床研究

目的探讨九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年3月在濮阳市妇幼保健院治疗抽动症患儿82例,根据入院顺序分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组给予可乐定透皮贴片,体质量≤40 kg者1.0 mg/次,1次/周;40 kg<体质量≤60 kg者1.5 mg/次,体质量>60 kg者2.0 mg/次,1次/周。治疗组在对照组基础上口服九味熄风颗粒,4~6岁,1袋/次,2次/d;7~9岁,1.5袋/次,2次/d;10~14岁,2袋/次,2次/d。两组均治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状积分、血清谷氨酸(GLU)、门冬氨酸(ASP)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及神经递质水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者眨眼次数、眨眼频率、眨眼强度积分和YGTSS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者上述积分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血清GLU、ASP水平均显著降低(P<0.05),GABA水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者GLU、Asp、GABA水平明显好于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)与去甲肾上腺素(NE)水平显著均降低(P<0.05),且治疗组患者DA、5-HT、NE水平明显低于对照组患者(P<0.05)。结论九味熄风颗粒联合可乐定透皮贴片治疗小儿抽动症可有效改善患儿临床症状,降低机体神经递质水平,具有一定的临床推广应用价值。