可取金属支架治疗贲门失弛缓症的临床观察

目的探讨可取金属支架治疗贲门失弛缓症的临床疗效及安全性。方法选取30例来我院就诊的贲门失弛缓症患者,随机分为支架组和气囊组,支架组行可回收金属支架置入,气囊组行内镜下气囊扩张术,对比两组患者治疗前、治疗1个月后、半年后的吞咽困难分级、临床症状评分和食管检查情况,同时对比治疗中常见并发症发生情况。结果 (1)两组患者治疗1个月后、半年后吞咽困难分级、临床症状评分均低于治疗前(P<0.05)。(2)治疗1个月后两组吞咽困难分级、临床症状评分比较,无统计学差异(P>0.05),治疗半年后支架组的吞咽困难分级及临床症状评分均低于气囊组(P<0.05);(3)两组患者治疗后的食管最大直径均显著低于治疗前(P<0.05),贲门最狭窄处直径均显著高于治疗前(P<0.05);(4)治疗中支架组的出血、穿孔、疼痛等常见并发症发生率低于气囊组(P<0.05),反流高于气囊组(P<0.05)。结论内镜下可取金属支架治疗贲门失弛缓症操作简便、安全有效,与气囊扩张术比较,远期疗效更优,并发症轻且少。