应用BIOFIX可吸收螺钉治疗踝部骨折探析

目的:探讨BIOFIX可吸收螺钉在治疗踝部骨折中的应用。方法:对32例成人踝部骨折病人,采用BIOFIX可吸收螺钉治疗。结果:经过6～24个月,平均15个月随访,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常。结论:可吸收螺钉治疗踝部骨折,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复,手术操作简单、创伤少,并可避免二次拆钉手术。

直接前方入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折疗效分析

目的探讨直接前方入路(direct anterior approach,DAA)联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2017年2月至2022年7月收治的13例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折病人的临床资料,男7例,女6例,平均年龄41.6岁(28~57岁);PipkinⅠ型8例,PipkinⅡ型5例。病人经DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定手术治疗。收集病人手术时间、术中出血量、并发症发生情况;通过术后X线片、CT随访了解骨折愈合时间;末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分、Thompson⁃Epstein评分进行髋关节功能评价。结果13例病人平均手术时间103.7 min(86~116 min),平均术中出血量96.3 mL(70~100 mL),平均随访时间14.6个月(12~18个月)。未发生股神经、股外侧皮神经、股血管损伤等并发症,无切口感染。末次随访时病人VAS评分、Harris评分为(0.15±0.38)分、(95.00±7.15)分,均较术前[(5.38±1.19)分、(17.00±4.78)分]明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。所有病人骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3~8个月)。末次随访时无股骨头坏死、异位骨化发生,1例病人发生髋关节创伤性关节炎。末次随访Thompson⁃Epstein评价结果,优11例、良2例。结论DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折,软组织损伤小,骨折部位显露清楚,可吸收螺钉固定效果确切,并发症发生率低,可作为PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的手术治疗方案。

微螺钉种植体支抗不同植入角度对口腔正畸患者牙槽骨吸收及并发症发生率的影响

目的探究微螺钉种植体支抗不同植入角度对口腔正畸患者牙槽骨吸收及并发症发生率的影响。方法选取2019年1月至2021年12月萍乡市人民医院口腔科收治的需内收前牙的80例正畸患者作为研究对象,根据微螺钉种植体支抗植入角度分为A组(与牙槽骨骨面成30°,26例)、B组(与牙槽骨骨面成60°,29例)和C组(与牙槽骨骨面成90°,25例)。比较两组微螺钉种植体稳定性、牙槽骨吸收情况及并发症发生率。结果施加150 g载力后,B组微螺钉种植体松动率低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.017)。B组牙槽骨高度与宽度吸收值均低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,三组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微螺钉种植体以与牙槽骨骨面成60°角度植入的稳定性最佳,能更好地减少牙槽骨横向及纵向吸收,同时不会增加并发症发生率,临床医师可考虑以该角度植入微螺钉种植体。

带线锚钉结合可吸收螺钉在髌骨粉碎性骨折治疗中的应用效果

目的 探讨带线锚钉结合可吸收螺钉在髌骨粉碎性骨折治疗中的临床应用效果。方法 对27例髌骨粉碎性骨折患者采用带线锚钉结合可吸收螺钉治疗的情况进行回顾性分析。结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间60~80 min,出血量20~60 ml;术中均无血管、神经损伤。术后5~7 d出院,并获得随访平均3~6个月。27例术后切口一期愈合,其中1例切口裂开,通过门诊换药二期愈合,复查无骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合,无锚钉断裂、脱出发生。术后1个月B?stman髌骨骨折疗效评价:优10例,良15例,差2例,优良率92.6%。术后3个月B?stman髌骨骨折疗效评价:优21例,良5例,差1例,优良率96.3%。结论 带线锚钉内固定结合可吸收螺钉在粉碎性髌骨骨折中应用可有效恢复髌骨关节解剖结构,改善髌骨关节功能,为髌骨粉碎性骨折的治疗提供了新的思路、有益的补充,有一定的应用和推广价值。

空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的效果比较

目的:探讨空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折的效果.方法:选取我院收治的120例足部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组60例.对照组采用空心加压螺钉治疗,研究组采用可吸收材料治疗.对比2组患者的临床疗效、踝关节功能、并发症发生率及疼痛评分.结果:研究组近期治疗总有效率及远期治疗总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组SF-36量表中各项生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:足部骨折患者应用可吸收材料治疗效果比较好,可明显提高治疗效果,促使踝关节功能尽快恢复,并且术后并发症的发生率比较低,可有效缓解患者的疼痛程度.

外侧分散克氏针联合外侧可吸收接骨螺钉治疗GartlandⅢ型斜行肱骨髁上骨折疗效分析

目的探讨外侧分散克氏针联合外侧可吸收接骨螺钉治疗GartlandⅢ型斜行肱骨髁上骨折疗效分析。方法选取2023年1~7月期间张家口市第二医院收治的GartlandⅢ型斜行肱骨髁上骨折儿童(X线冠状面提示骨折线呈内上斜向外下)30例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B组,每组15例。A组患者行常规交叉克氏针(外侧两根+内侧一根),B组患者行外侧分散克氏针(两根)+外侧可吸收接骨螺钉。对比2组患者手术时间、愈合时间、住院时间及并发症,采用Flynn临床功能评定术后第4、8、12周肘关节功能,就诊复查肘关节X线片。结果B组手术时间(29.03±6.85)min、愈合时间(32.52±7.48)d、住院时间(5.96±1.58)d均短于A组(33.85±5.21)min、(38.69±6.25)d、(7.36±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率为6.67%,A组为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者第4、8、12周Flynn临床功能评定优良率60.00%、93.33%、100.00%,高于A组40.00%、60.00%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规行交叉克氏针(外侧两根+内侧一根),外侧分散克氏针(两根)+外侧可吸收接骨螺钉有助于缩短手术时间,减少并发症,促进愈合,改善肘关节功能。

研究微螺钉种植体支抗治疗对口腔正畸患者牙根吸收状况的影响

目的 探究口腔正畸中微螺钉种植体支抗治疗对患者牙根吸收状况的影响。方法 84例有口腔正畸需求的患者,根据入院号单双号分为传统组、实践组,各42例。传统组行口外弓强支抗治疗,实践组行微螺钉种植体支抗治疗。比较两组牙根吸收状况、口腔功能、美观度、治疗效果、并发症发生情况。结果 治疗后,实践组上下颌位置的中切牙、尖牙、侧切牙的吸收状况略优于传统组,但整体无差异(P>0.05)。治疗前,实践组、传统组的咀嚼功能和语言功能评分比较无差异(P>0.05)。治疗后,两组咀嚼功能和语言功能评分均升高,实践组咀嚼功能(0.89±0.10)nm和语言功能评分(9.01±0.42)分高于传统组的(0.71±0.13)nm、(8.45±0.39)分(P<0.05)。实践组美观优良率达到了95.24%,传统组仅为80.95%,即实践组高于传统组(P<0.05)。实践组总有效率达到了97.62%,传统组仅为83.33%,即实践组高于传统组(P<0.05)。实践组并发症发生率为7.14%,传统组为28.57%,即实践组低于传统组(P<0.05)。结论 微螺钉种植体支抗治疗口腔正畸患者并不会产生明显的牙根吸收问题,可提升口腔正畸有效率,使面部美观优良率维持在较高水平,且并发症少,达到的口腔正畸效果好。

可吸收螺钉和自身增强可吸收棒对手足部骨折临床治疗的效果

目的:探讨对手足部骨折患者实施可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗的临床效果。方法:选取2019年1月-2021年2月我院收治的88例手足部骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组44例,对照组实施可吸收螺钉治疗,研究组实施可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗,对比分析2组临床效果。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后疼痛评分低于对照组,术后下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于手足部骨折患者而言,可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗可以提高临床效果,减轻术后疼痛,使患者术后尽早下床活动,缩短住院时间,促进骨折愈合,避免并发症发生,临床价值显著。

下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定的疗效分析

目的:探讨分析下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定的疗效。方法:以我院2020年2月~2022年8月期间收治的48例下胫腓联合损伤的患者为研究对象,随机分为使用可吸收螺钉固定治疗组(研究组)与使用金属螺钉固定治疗组(对照组)两组;对比观察两组治疗的效果。结果:对研究对象随访12个月~26个月,平均16个月,下胫腓联合损伤均获得治愈。使用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)标准对研究对象进行评价,评价结果显示术后6个月、16个月两组研究对象相比无明显差异;两组手术时间和完全负重时间的发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定治疗,两者无明显差异,但使用可吸收螺钉固定者,避免了二次取出,减轻了身心方面的痛苦和减少了住院时间,在经济负担方面亦得到了减轻,应用价值更高。

可吸收螺钉在治疗儿童膝关节骨软骨损伤中的应用

目的探讨可吸收螺钉治疗儿童股骨负重区软骨损伤的疗效。方法2016年1月至2023年11月首都医科大学附属北京积水潭医院及北京积水潭医院贵州医院小儿骨科5例股骨负重区软骨损伤患者;男2例(7岁、11岁),女3例(8岁、11岁、13岁)。采用切开清理复位骨折端,使用可吸收螺钉固定。术后检测患者的关节活动度、MRI评估骨软骨损伤愈合情况[Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等指标]。结果1例获得1年随访、1例获6个月随访、1例获得7年随访、1例获10个月随访、1例获2年随访。术后6个月患侧膝关节活动度均与对侧一致。术后6个月MRI检查骨软骨损伤均愈合,没有全层关节软骨丢失的区域,Lysholm评分、IKDC评分较术前明显提高;但4例出现不同程度软骨损伤应力处软骨下骨部分塌陷。术后3例出现膝关节外翻。结论可吸收螺钉内固定治疗儿童关节内骨软骨骨折能获得满意临床疗效。即使骨软骨损伤时间较长,仍有必要进行骨软骨回植。大面积关节内软骨下骨骨折术后可能出现一定程度软骨下骨塌陷。

可吸收螺钉内固定术在掌指骨斜形骨折患者中的应用效果

目的:探讨可吸收螺钉内固定术在掌指骨斜形骨折患者中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2024年2月兰州市安宁区万里医院收治的84例掌指骨斜形骨折患者资料,根据手术方法将其分为研究组和对照组,各42例。所有患者均予以常规切开复位,对照组采用微型钢板进行内固定,研究组采用可吸收螺钉进行内固定。比较两组手术指标、术后恢复情况、手功能改善情况、血清指标变化、并发症发生情况。结果:研究组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,恢复工作时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手功能恢复的优良率为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、切口长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为7.14%,低于对照组的14.29%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对掌指骨斜形骨折患者采用可吸收螺钉内固定术,可以缩短手术耗时、加快术后恢复、改善早期手功能,但术后恢复工作的时间稍长于微型钢板,临床可根据患者的实际情况选择恰当的手术方法。

微螺钉种植体支抗治疗在口腔正畸患者中的应用及对其牙根吸收状况的影响

目的 分析微螺钉种植体支抗在口腔正畸患者中的应用效果,并探讨该方法对患者牙根吸收状况的影响。方法 选取2022年1月—2023年5月在盐城市口腔医院口腔正畸科进行口腔正畸的50例患者为研究对象,以患者的治疗方案不同分为两组,各25例。对照组采用口外弓强支抗治疗,观察组采用微螺钉种植体支抗治疗。比较两组治疗效果、并发症发生情况和对其牙根吸收状况的影响。结果 治疗后,两组上、下颌的中切牙、侧切牙、尖牙体积比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.00%(24/25)高于对照组的68.00%(17/25),差异有统计学意义(χ^(2)=5.357,P<0.05)。结论 在口腔正畸中,应用微螺钉种植体支抗不仅可以提高疗效,还可减少并发症发生情况,且对牙根吸收影响较小。

可吸收螺钉应用于足踝骨折治疗的效果观察

分析足踝骨折治疗中使用可吸收螺钉的效果。方法 将我院收治的足踝骨折患者进行研究,从中选出80例患者按照不同治疗方式分成两组,每组40例,对照组采用的是常规切开复位钢板内固定手术,观察组采用的是可吸收螺钉内固定手术,对比两组治疗效果。结果 在效果观察组中,明显发现观察组患者手术各项指标、骨代谢指标水平、并发症发生情况以及远期治疗效果明显优于对照组,对比结果呈现出差异性(P<0.05)。结论 对足踝骨折患者实施可吸收螺钉内固定手术治疗,其效果得到提升的同时,可有效减少手术和治疗时间,降低患者出现并发症的概率,优化代谢水平,提高患者远期疗效。

可吸收螺钉对足踝骨折治疗效果分析

分析对于足踝骨折患者通过采用可吸收螺钉进行治疗的临床价值。方法 对照组为传统金属螺钉内固定术治疗,观察组采用可吸收螺钉内固定术治疗。结果 手术治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.22%、对照组86.11%,P<0.05;术后并发症率组间横向对比种,观察组2.78%,对照组11.11%,P<0.05;手术时间、住院时间、术中失血量组间横向对比差异微小P>0.05,而术后负重时间为观察组早于对照组P<0.05。结论 对于足踝骨折患者采用可吸收螺钉治疗的创伤小,术后恢复快,更有利于提升手术疗效及预防并发症。

关节镜引导下可吸收螺钉内固定治疗髌骨纵行骨折临床观察

探讨关节镜引导下可吸收螺钉内固定术在髌骨纵行骨折治疗方面的疗效。方法选择2023年1月-2024年1月之间我院接收髌骨纵行骨折患者100例进行研究,随机分为对照组以及观察组,两组各50例,对照组实施双股钢丝手术治疗,观察组实施关节镜引导下可吸收螺钉内固定术治疗,比较两组患者治疗疗效、骨折愈合时间以及不良反应发生情况。结果 观察组经过治疗之后,其治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(80.00%)(x2=6.061,P=0.014),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组(t=4.962,P=0.000),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组(x2=5.316,P=0.021),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜引导下可吸收螺钉内固定术在髌骨纵行骨折的治疗疗效显著,可临床推广应用。

可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床效果评价

探讨可吸收螺钉在四肢骨关节骨折临床中的应用价值。方法:以2022年01月~2022年06月于我院骨外科就诊的四肢骨关节骨折患者中双盲选取60例入组研究,在征得患者同意后分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规关节内固定,观察组使用可吸收螺钉进行关节内固定,对两组临床有效率、不良事件发生率和满意度进行评价和对比,以此评估可吸收螺钉在四肢骨关节骨折临床中的应用价值。结果:两组临床有效率对比,未见显著差异(P>0.05);观察组不良事件发生率、护理服务满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收螺钉在四肢骨关节骨折临床中应用效果确切,固定效果不弱于传统关节内固定螺钉,且无需二次手术取出,从而有效避免了关节内固定及手术取出的风险,从而有利于患者满意度的提升。

经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折

[目的]介绍经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折的方法,探讨其近期疗效.[方法]自1998年3月～2003年1月,收治复杂距骨体部骨折8例,男5例,女3例,年龄19～46岁,平均28.9岁;坠落伤4例,车祸伤3例;重物砸伤1例;左侧5例,右侧3例;合并踝部骨折2例,开放骨折脱位1例,均应用经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术治疗.[结果]全部病例均获得随访1～3 a,平均1.3 a.根据患者主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线片征象来评价临床疗效.按Hawkins疗效标准：优4例（50%）,良2例（25%）,可l例（12.5%）,差1例（12.5%）,优良率为75%,本组病例均未出现距骨体坏死.[结论]经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术是治疗复杂距骨体部骨折的良好方法.

可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较

[目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随访时间32周。传统克氏针张力带钢丝组90例,男47例,女43例;平均38.5岁,平均随访时间30周。2组比较采用成组设计t检验。比较术后2组骨折临床愈合时间,8周时膝关节屈曲角度、与健侧相比关节活动丧失角度,2组手术时间,一次性住院费用和并发症等问题。[结果]通过随访,可吸收螺钉组临床愈合时间平均(10±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均为115°±10°、与健侧相比关节活动丧失10°±6.8°,手术时间平均60 min,无1例并发症;传统克氏针张力带钢丝组临床愈合时间(12±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均105°±8°、与健侧相比关节活动丧失15°±6°,手术时间平均55 min、一次住院费用平均9 430±1 000元,其中6例克氏针滑出并针眼感染、2例克氏针钢丝断裂、3例再次手术见张力带钢丝松动骨折移位愈合、1例髌骨骨质受损行石膏托固定。[结论]PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折相比克氏针张力带钢丝法,具有髌骨周围软组织刺激症状少、内固定更稳定的优点。临床愈合时间相对较短,关节功能恢复更理想,病程中住院费用低,无并发症,且无需2次取出内固定,是一种值得推广和进一步探讨的方法。