淀粉型可吸收多聚糖止血粉预防大鼠术后肠粘连

背景:淀粉型可吸收多聚糖止血粉是美国新推出的可吸收型止血材料,因其具有良好的止血作用且能被体内完全降解吸收目前已用于临床。目的:观察来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉对术后肠粘连的预防作用。设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-06/2008-06在解放军第四军医大学病理生理学教研室完成。材料:两种可吸收多聚糖止血粉:PerClotTM由美国Starch Medical Inc公司提供、AristaTMAH由美国Medafor Inc.公司提供。透明质酸钠由上海建华精细生物制品有限公司提供。方法:48只SD雄性大鼠建立肠粘连模型,随机分为4组,每组12只,其中PerClotTM、AristaTMAH和透明质酸钠组分别以相同剂量(1g)药物完全覆盖创面,对照组不给予任何药物。14d后剖腹取材。主要观察指标:①大体观察动物伤口和腹腔感染情况,比较各组药物体内残留情况。②半定量的分级评定法观察腹腔粘连情况。③组织病理学观察浆膜创面修复情况。结果:AristaTMAH、PerClotTM和透明质酸钠组腹腔粘连程度明显低于对照组(P<0.05),但3者之间抗粘连效果差异无显著性意义(P>0.05)。PerClotTM组、AristaTMAH组术后腹腔中均无多聚糖膜残留,但透明质酸钠组腹腔内有大量积液。组织病理学结果显示对照组肠管浆膜面有明显的炎症细胞浸润和纤维组织增生,而AristaTMAH、PerClotTM和透明质酸钠组病理改变明显轻于对照组。结论:两种来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉与透明质酸钠均有预防术后肠粘连作用。

可吸收性多聚糖止血材料PerClot~对颅骨愈合的影响

背景:PerClot是一种来源于纯化的植物淀粉、经特殊工艺制成的可吸收性多聚糖止血颗粒,可使血液成分(纤维蛋白和血小板)聚集,有利于原始骨痂的形成。目的:观察来源于变性淀粉的可吸收性多聚糖止血材料PerClot对颅骨愈合的影响。方法:12只健康成年新西兰兔,每只顶骨钻2个圆形缺损孔洞,共24个。按照填充材料的不同随机分别为对照组、Perclot组和骨蜡组,8个/组。Perclot组和骨蜡组缺损处覆盖淀粉型可吸收多聚糖止血粉和骨蜡,对照组不使用任何材料。术后6周处死动物,取原缺损边缘扩展至少1.5cm范围的颅骨,大体观察骨质愈合情况进行愈合评分。应用图像分析软件测量骨小梁和骨缺如面积。结果与结论:缺损处愈合评分,评分越小,愈合越好,结果显示Perclot组明显低于对照组(P<0.05),骨蜡组与对照组比较无差异(P>0.05);与对照组比较,Perclot组骨小梁面积明显增高(P<0.05),缺如面积明显降低(P<0.05)。可见,Perclot可吸收多聚糖止血粉有促兔颅骨愈合作用。

一种可吸收多聚糖止血材料的生物降解研究

目的：研究机体及组织对来源于淀粉的可吸收多聚糖止血粉（starch-derived absorbable polysac-charide hemostat,SAPH）的降解,以对其术中应用的安全性做出评价。方法：手术操作将2μg SAPH产品Per-clotTM注射入大鼠颅内或腹腔,分别于术后30,60和120 min,提取脑组织匀浆或腹腔灌洗液上清,加入碘溶液,通过碘-淀粉显色反应的标准曲线检测PerclotTM浓度;体外实验采用大鼠脑、肝、肾、肺组织各1 g,匀浆取上清加入2μg PerclotTM,或在脑组织匀浆上清中加入0.01-1μg不同剂量PerclotTM,孵育30 min后检测剩余量。结果：注射后30,60和120 min PerclotTM平均残留率脑内分别为38.62%,6.48%和0.85%,腹腔内分别为64.08%,33.36%和1.78%;体外条件下各器官组织匀浆在30 min内对PerclotTM的降解效率均超过50%,其中肝脏组织的降解效果最好;脑组织匀浆对浓度高于0.1μg·mL^-1PerclotTM30 min的分解效率均约为50%。结论：体内条件下大鼠颅内和腹腔降解95%SAPH所用时间分别约为60和120 min,体外条件下脑、肝、肾、肺等器官组织匀浆也具有降解SAPH的作用,因此SAPH可能作为一种高安全性的术中止血材料。