可吸收性明胶海绵颗粒在TACE治疗巨块型肝癌中的应用价值

目的通过观察可吸收性明胶海绵在肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗巨块型肝癌中的近期疗效及安全性,评价可吸收性明胶海绵颗粒在TACE术中的应用价值。方法选取56例巨块型肝癌患者为研究对象,根据应用栓塞剂的不同分为单纯碘化油乳剂栓塞组和碘化油乳剂加可吸收性明胶海绵颗粒栓塞组。将两组患者术前及术后的甲胎蛋白(AFP)、转氨酶,术后CT表现及不良反应进行比较分析。结果加用可吸收性明胶海绵颗粒栓塞组较单纯碘化油栓塞组,患者AFP值下降明显(P<0.05),病灶内碘化油沉积效果更确实;而术后转氨酶变化与单纯碘化油栓塞无统计学差异,但可能会加重术后不良反应的发生。结论加用可吸收性明胶海绵颗粒TACE治疗巨块型肝癌,疗效确切,并且对肝功能损害无加重。该方法在原发性肝癌介入治疗中具有很好的临床应用价值。

海藻酸钠微球与明胶海绵颗粒联合碘化油肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床对比研究

目的探讨海藻酸钠微球与明胶海绵颗粒联合碘化油肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗原发性肝癌(PHC)的效果。方法前瞻性纳入2022-01—2024-01郑州大学第二附属医院介入科行cTACE治疗的PHC患者,按照加固栓塞剂分为海藻酸钠微球组(海藻酸钠组)和明胶海绵颗粒组(明胶海绵组)。比较2组患者的基线资料、术后不良反应、术前及术后1个月的肝功能。术前和术后3个月采用Karnofsky功能状态评分量表(KPS)评估患者的健康状况,采用酶联免疫吸附法检测甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)和人休克蛋白90α(HSP90α)肿瘤标记物水平。术后6个月采用欧洲肝病协会实践指南RECIST标准评估临床疗效,统计生存率。结果共纳入128例患者,每组64例。2组患者基线资料、不良反应发生率和术后6个月生存率的差异均无统计学意义(P>0.05)。海藻酸钠组术后1个月的ALT、AST水平低于明胶海绵组;术后3个月的KPS评分高于明胶海绵组,AFP、CA199、HSP90α水平均低于明胶海绵组;术后6个月时的总缓解率高于明胶海绵组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论海藻酸钠微球与明胶海绵颗粒联合cTACE治疗PHC,不良反应发生率和术后6个月生存率的差异均无统计学意义。海藻酸钠微球在对减轻肝功能的影响、提高患者健康状态、降低肿瘤标志物水平,以及缓解疾病进展方面均优于明胶海绵颗粒。但仍需开展大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。

可吸收性明胶海绵颗粒在肝癌患者中的应用价值

目的分析可吸收性明胶海绵颗粒在肝癌患者中的应用价值。方法选取2019年4月-2022年3月在本院接受治疗的肝癌患者58例,按照随机数字表法将其均分为对照组和实验组,每组各29例。对照组患者肝动脉化疗栓塞药物为:碘化油配比吡喃阿霉素、奥沙利铂,实验组在对照组基础上联合可吸收性明胶海绵颗粒对化疗栓塞治疗进行强化。对比分析两组患者的肝功能相关指标、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平以及肝动脉化疗栓塞治疗相关并发症发生情况。结果术前,患者肝功能相关指标、AFP水平比较,无明显差异(P>0.05);术后1月,患者肝功能指标均显著提高,但实验组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)(135.58±85.52)U/L、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)(186.65±56.68)U/L水平均显著低于对照组:(227.52±125.25)U/L、(265.25±110.25)U/L,差异显著(P<0.05);两组患者AFP水平均显著降低,且实验组(51.25±15.65)ng/m L显著低于对照组(118.53±18.52)ng/m L,差异显著(P<0.05);并发症发生情况比较,组间无显著差异(P>0.05)。结论在碘化油化疗栓塞治疗肝癌基础上应用可吸收性明胶海绵颗粒进行化疗栓塞加强治疗,在获得理想治疗效果的同时,可有效降低患者的肝功能损伤程度,并且不会增加其并发症发生率。

曲安奈德封闭治疗联合吸收性明胶海绵填塞对肋软骨移植隆鼻术后供区疼痛的影响

目的 观察曲安奈德封闭治疗联合吸收性明胶海绵填塞供区在肋软骨采集术后的镇痛效果,为肋软骨采集患者术后镇痛提供参考。方法 选择2019年12月至2022年12月于深圳聚美博悦医疗美容门诊部接受肋软骨移植隆鼻手术女性患者116例,分为试验组57例和对照组59例,均切取右侧第7肋软骨。试验组患者采用曲安奈德封闭治疗联合吸收性明胶海绵填塞供区进行术后镇痛,对照组患者采用镇痛泵进行术后镇痛。用疼痛评分的方法评估患者术后6 h、1 d、3 d、5 d在静息状态和咳嗽时疼痛程度。结果116例患者胸部供区切口均一期愈合,试验组患者术后供区疼痛不明显,而对照组患者在术后供区疼痛明显,影响日常生活工作。两组患者术后6 h、1 d、3 d、5 d静息状态和咳嗽时的疼痛评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用曲安奈德封闭治疗联合吸收性明胶海绵填塞供区,可显著降低肋软骨移植隆鼻术后患者供区疼痛,提高对手术的整体评价,值得临床应用。

聚乙烯醇微球联合明胶海绵颗粒在经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用

目的:分析聚乙烯醇微球联合明胶海绵颗粒与明胶海绵颗粒在经导管肝动脉化疗栓塞术(THACE)中的应用效果。方法:选取2017年5月至2023年5月江苏大学附属医院收治的120例原发性肝癌患者为研究对象,均行THACE治疗,通过随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组在THACE术中仅使用明胶海绵颗粒治疗;观察组在THACE术中则联合使用聚乙烯醇微球和明胶海绵颗粒。比较两组患者近期疗效、肝肾功能指标、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均较术前降低,其白蛋白(ALB)水平有所升高;对照组患者血清ALT、ALB、AST水平均较术前升高,且观察组患者术后血清ALT、ALB、AST水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后血清总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)水平与术前比较,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在THACE术中联合应用聚乙烯醇微球与明胶海绵颗粒,近期疗效较高,对肝肾功能的影响较小,安全性较高。

吸收性明胶海绵和止血绫在家兔肌肉、血管与脑组织中吸收性观察

对吸收性明胶海绵和止血绫进行了局部埋藏吸收性和刺激毒性观察。22只家兔的颈静脉、背阔肌、硬脑膜部位埋藏药物，术后8wk内分批观察。结果显示明胶海绵吸收速度较慢，对组织有一定的刺激毒性，尤其电镜超微结构病理检查显示对血管的损伤较明显。止血绫吸收速度快于明胶海绵，刺激毒性较小。

止血粉和吸收性明胶海绵在肱骨骨折手术中止血效果的对比研究

目的对比观察Arista AH止血粉与吸收性明胶海绵在肱骨骨折手术中止血的效果。方法选择2016年1~12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的76例行肱骨近端骨折行切开复位内固定术的患者进行前瞻随机对照研究,单盲法按数字随机分为Arista AH止血粉组及吸收性明胶海绵组,其中Arista AH止血粉组40例,采用Arista AH止血粉止血;吸收性明胶海绵组36例,采用普通吸收性明胶海绵止血。分别比较两组患者的术中出血量、止血时间以及术后3d引流量。结果所有患者均顺利完成手术,Arista AH止血粉组和吸收性明胶海绵组患者术中平均出血量分别为(103±19.35)ml和(214±20.43)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。Arista AH止血粉组和吸收性明胶海绵组两组患者的止血时间分别为(2.92±0.44)min和(3.74±1.88)min。差异具有统计学意义(P<0.05)。Arista AH止血粉组和吸收性明胶海绵组两组患者的术后3d平均引流量分别为(65±27.02)ml和(167±35.66)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Arista AH止血粉能缩短肱骨近端骨折内固定术的手术止血时间,降低术中出血量和术后3d的引流量,效果优于普通吸收性明胶海绵,使用安全可靠。

吸收性明胶海绵在PICC穿刺部位局部止血的应用

目的:探讨PICC穿刺点止血的有效方法。方法:将剪裁2 cm×2 cm大小的明胶海绵2块,其中一块在一侧1 cm处剪1 cm的开口,置管成功后,在穿刺针眼处将无剪切的一块吸收性明胶海绵在穿刺点处按压3～5 min,更换另一剪切好的明胶海绵,剪开口两侧分开向下,包绕PICC置管外留的跟部,以中心点向外将3M透明贴膜按压妥善粘牢,敷贴外弹力绷带贴肘臂无张力性缠绕。结果:穿刺后2 d、5 d、7 d观察,无渗血情况,穿刺手臂不肿胀,活动自如,日常生活不受限。结论:吸收性明胶海绵穿刺后加压3～5 min于PICC穿刺点,再放置另一块备好的吸收性明胶海绵于穿刺点,敷贴充分黏贴,止血效果佳,更换敷贴的次数减少,节约了护理人力资源,且不易出现手臂肿胀,患者活动不受限。

吸收性明胶海绵联合医用生物蛋白胶在腰椎管狭窄手术中的应用

腰椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,在保守治疗无效的情况下,手术治疗可以取得良好的疗效[1]。目前临床上多采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定术,但是因术中止血不彻底而造成脊髓及神经根周围形成局部血肿引起急性神经损伤或继发性椎管狭窄以及神经根粘连是手术治疗常见的并发症。对于术中如何有效的彻底止血,避免出现上述并发症,

吸收性明胶海绵联合弹力绷带专项护理对PICC置管患者的影响

目的:探讨吸收性明胶海绵联合弹力绷带专项护理对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者的影响。方法:选取血液内科2016年6月1日~2019年5月31日PICC置管患者108例,随机分为对照组和研究组各54例;对照组给予传统无菌纱布与3M透明敷料护理,观察组在对照组基础上采用吸收性明胶海绵联合弹力绷带专项护理。观察比较两组换药次数、出血持续时间及治疗有效率,术后穿刺点渗血及肿胀情况。结果:观察组换药次数、出血持续时间均少于对照组(P<0.01),治疗有效率高于对照组(P<0.01),术后穿刺点渗血率、肿胀率均低于对照组(P<0.01)。结论:吸收性明胶海绵联合弹力绷带专项护理能减少患者换药次数,缩短出血持续时间,提高治疗有效率,降低术后穿刺点渗血率及肿胀率。

吸收性明胶海绵栓塞冠状动脉穿孔的术中护理配合

目的探讨吸收性明胶海绵栓塞冠状动脉穿孔的术中护理配合方法。方法给予心理护理、球囊间歇低压封堵、栓塞冠脉穿孔、心包穿刺引流等护理配合。结果确保了患者生命安全,最大限度地保证PCI顺利完成,患者康复出院。结论冠脉穿孔致急性心包填塞是PCI术中严重的并发症,医护密切配合,在球囊间歇低压封堵的同时,给予吸收性明胶海绵栓塞冠脉穿孔部位,迅速有效处理是急救成功的关键。

海藻酸钠微球与吸收性明胶海绵颗粒在肺结核大咯血介入治疗中的效果比较

目的:比较海藻酸钠微球与吸收性明胶海绵颗粒在肺结核大咯血介入治疗中的效果。方法:回顾性分析江永县人民医院2020年1月—2022年1月江永县人民医院介入医学中心收治的肺结核大咯血介入治疗患者104例,根据栓塞材料分为对照组和观察组各52例。对照组选用吸收性明胶海绵颗粒作为栓塞材料,观察组选用海藻酸钠微球作为栓塞材料,对比两组止血总有效率,不同时间(治疗前、治疗后3、5、7 d)咯血量,生化指标(红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容),肺功能,动脉血气指标及并发症发生率。结果:观察组总有效率(98.08%)高于对照组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组咯血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7 d,观察组咯血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RBC、Hb、HCT高于对照组,差异有统计学意义(t=4.126、4.874、5.631,P<0.05);治疗前,两组用力肺活量(FVC)、用力呼气量(FEV)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FVC、FEV、FEV_(1)高于对照组,差异有统计学意义(t=5.142、7.015、5.620,P<0.05);治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(t=6.911、15.125,P<0.05);对照组并发症发生率(15.38%)高于观察组(9.62%),但差异无统计学意义(x2=0.791,P>0.05)。结论:与吸收性明胶海绵颗粒相比,选择海藻酸钠微球作为肺结核大咯血介入治疗患者的栓塞材料止血效果更好,可改善生化指标,还可辅助性改善肺功能、动脉血气指标,且并发症少。

吸收性明胶海绵用于PICC穿刺部位止血

经外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）现已广泛应用于临床,具有创伤性小、保留时间长、感染率低等特点,能有效避免反复穿刺给患者带来的机械性损伤、静脉炎及药物外渗。但因其穿刺针较粗,部分患者血小板偏低,较容易出现局部渗血现象。2007年7月—2008年7月,我科将吸收性明胶海绵应用于PICC穿刺后的局部压迫止血,效果满意,现介绍如下。

吸收性明胶海绵防止肿瘤化疗病人PICC置管术后穿刺点出血的研究

[目的]探讨PICC置管后的有效止血方式。[方法]选择我科80例留置PICC接受化疗的病人,随机分为对照组和研究组,两组置管后均用宽8cm的弹力绷带包扎24h,24h后常规更换敷贴时研究组于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵加无菌小纱布,对照组于穿刺点覆盖无菌小纱布,观察两组病人穿刺点渗血情况。[结果]研究组穿刺点渗血程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]24h后常规更换敷贴时于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵加无菌小纱布止血效果比仅用无菌小纱布止血效果好。

可吸收性替硝唑明胶海绵治疗成人牙周炎的临床观察

2003年6月至2004年7月,我们采用明胶海绵为载体制成的替硝唑缓释剂治疗40例牙周炎患者.现报告如下.

吸收性明胶海绵联合贝复济防止PICC置管穿刺点渗血的应用研究

目的探讨外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置后穿刺点有效止血的方式。方法选择2012年12月至2014年1月收治的PICC留置接受化疗的患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组置管穿刺点使用无菌小纱布覆盖,3M透明贴膜粘贴及弹性绷带加压包扎;研究组在穿刺点外喷适量贝复济(重组牛碱性成纤维细胞生长因子),局部干燥后覆盖吸收性明胶海绵,外用3M透明贴膜。观察两组患者置管穿刺点渗血情况。结果研究组患者中穿刺点渗血程度0级12例(40.0%),Ⅰ级16例(53.3%),Ⅱ级2例(6.7%);对照组患者中0级3例(10.0%),Ⅰ级9例(30.0%),Ⅱ级10例(33.3%),Ⅲ级8例(26.7%),两种止血方式比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论穿刺点外喷贝复济并覆盖吸收性明胶海绵止血效果较无菌小纱布及弹性绷带止血效果好,利于局部组织生长,减少敷料更换频率,有效预防穿刺点感染,延长患者带管时间,增加患者舒适度。

冠脉穿孔经微导管吸收性明胶海绵栓塞3例分析

自1977年经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）问世至今,冠心病冠脉介入术（PCI）治疗逐年增加,PCI以其微创、血管开通率高、并发症发生率低,较冠脉搭桥手术越来越多的广泛应用于临床。但PCI手术中仍有并发症发生。

4例可吸收性明胶海绵治愈老年人Ⅳ期压疮的护理报告

压疮Ⅳ期为压疮严重期,严重者细菌入血易引起败血症,造成全身感染,经久不愈,治疗难度大。因此,使用可吸收性明胶海绵治疗压疮Ⅳ期作为研究。