骨折愈合中可吸收固定材料降解过程的超微结构观察

在25只大鼠股骨下端骨折模型中,运用可吸收固定物(SR—PGA)进行髓内固定。于固定后4、6、8、12、24周取骨折愈合区骨痂进行透射电镜观察。在超微结构中,作者发现可吸收固定物降解颗粒呈方形或棱形,排列有与胶原纤维纵轴方向平行趋向;机体对降解颗粒反应始终存在,尤其24周时仍可见吞噬细胞和其死亡的形态结构。结合骨折愈合理论作者认为在皮质骨、粉碎骨折及影响血供部位的骨折中,应用可吸收固定物应当慎重。

儿童骨折治疗应用的可吸收内固定生物材料

背景:可吸收材料作为一种新型的内固定材料,具有无需二次手术取出的特点,近年来得到广泛的使用,并取得较好的疗效。目的:对可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献进行多层次分析,探讨在儿童骨折中的应用及疗效。方法:以电子检索方式对CNKI数据库学术期刊2002年1月至2011年12月收录有关可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献进行分析,采用检索词为"可吸收内固定材料;骨折;儿童"。分析可吸收内固定产品类型和规格,不同产品的适用症,将产品的强度和弯曲弹性率进行分析,比较可吸收内固定螺钉、固定棒和张力带在儿童骨折中的应用。结果与结论:CNKI数据库学术期刊2002至2011年收录可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献共60篇。目前临床应用的可吸收内固定材料为聚乳酸以及该类聚合物,生产的厂家主要有芬兰百优、日本他喜龙、日本刚子和成都迪康。从材料的强度和弯曲弹性率来看,可吸收内固定材料优于不锈钢和钛材料,与人的皮质骨较接近,可吸收内固定螺钉、固定棒和张力带在儿童不同部位骨折中的应用均取得较好的疗效,并发症少,值得推广。

可吸收内固定材料及金属内固定材料治疗三踝骨折临床疗效观察

目的:观察可吸收内固定材料及金属内固定材料治疗三踝骨折的临床疗效。方法:选择本院2010年6月-2015年6月收治的三踝骨折患者作为研究对象,共有80例,随机分组为观察组与对照组,各组为40例,对照组采用钛合金制造的金属螺钉进行内固定手术治疗,观察组采用可吸收螺钉进行内固定治疗,对比两组患者治疗1个月后的骨折复位情况,以及关节功能恢复情况。结果:观察组患者治疗有效率为95%,对照组治疗有效率50%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的优良率为95%与对照组52.5%对比,观察组患者关节功能的恢复情况明显更加理想,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用可吸收材料内固定方法治疗三踝骨折患者比金属内固定材料具有更加良好的治疗效果,能够有效促进患者关节功能的恢复。

可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸)固定犬下颌骨骨折的组织学观察

目的评价可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)用于犬下颌骨线性骨折的效果。方法选取12只杂种犬,按数字表分法随机分为实验组和对照组,每组各6只犬。于犬左侧下颌骨中段制造线性骨折,实验组应用可吸收固定材料加以固定;对照组不用任何材料固定。骨折后20 d,每组处死3只犬;40 d,每组分别处死余下3只;组织学观察骨折愈合情况,并对两组结果进行比较分析。结果通过大体观察和组织学观察发现,可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)的固定效果显著优于空白对照,可以满足下颌骨骨折固位的要求。结论可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)可以保证下颌骨骨折的Ⅰ期愈合。

可吸收内固定材料在不稳定性踝关节骨折中的应用和评价

目的 比较传统金属拉力钉和高分子可吸收螺钉固定在下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折中应用的疗效.方法 对11例单发下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折患者在使用传统金属钢板的基础上用高分子可吸收螺钉固定下胫腓联合,10例使用传统金属拉力钉固定,观察术后功能恢复情况,进行Mazur踝关节功能评价标准评分,比较两者的差异.结果 随访4～19个月,平均8.7个月.以Mazur评价标准进行疗效评估,两种治疗方法疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高分子可吸收螺钉固定下胫腓联合分离性不稳定踝关节骨折是一种简单,有效,减少病患痛苦的治疗方法.

可吸收内固定材料在面中部骨折中的应用

传统的内固定材料以钛合金接骨板为主,随着高分子材料的发展,国内外学者开始将可吸收材料制作的接骨板用于口腔颌面部骨折的内固定治疗。现总结2004年5月至2007年4月我科采用可吸收内固定材料治疗面中部骨折的11例患者的临床资料,报告如下。

浅谈可吸收骨内固定材料在骨科临床应用中的利弊

目的探讨可吸收骨内固定材料在骨科临床应用中的利弊。方法对20例应用可吸收骨内固定材料(主要是骨钉和可吸收螺钉)治疗的骨折患者进行回访。结果20例平均随访5个月,20例骨折均告愈合,无移位及畸形愈合,无1例感染,无明显排异反应及其他并发症,优良率100%。结论可吸收骨内固定材料是治疗骨折较理想的一种材料。

可吸收材料在颌面部骨折手术中的应用研究

目的探讨可吸收固定材料对颌面部骨骨折进行整复的临床效果及鼻内镜的临床应用价值。方法240例患者应用可吸收固定材料进行修补固定（鼻内镜直视下行手术治疗60例）,并与其它固定材料（120例采用钛板钛钉固定）进行比较。对于上颌窦前壁粉碎性骨折手术,可吸收固定材料固定的上颌窦前壁粉碎性骨折病例120例,鼻内镜直视下行手术治疗60例,另60例在常规无影灯照明下行手术治疗。手术采用距下睑睫毛下2mm左右睑缘切口和下睑结膜切口,并于眶骨缘下1-2mm处做骨膜切口,暴露骨折断端,同时分离嵌顿的软组织并拉至正常位置,取相应大小的可吸收固定材料,塑型后放入骨折处,并用可吸收固定钉固定（在固定之前,如果骨片太碎也可先用医用耳脑胶粘合固定之）,分层缝合骨膜、皮下组织及皮肤;对于眶外侧壁（颧额缝）骨折手术采用眉弓处切口联合延伸至外眦部的下睑睫毛下切口;对于眶上壁（包括额窦前壁）骨折手术采用冠状切口,给予可吸收固定材料固定。结果随访1年,患者术后无感染,可吸收固定材料已吸收;术眼骨折恢复良好,外观无变形,面部眶周无畸形;上下咬合关系正常,患者面部或眼睑无肿胀,眼球转动自如,患者张口正常,进食无牙痛感,患者外观正常,双侧面部对称,眼球无凹陷,鼻颌骨骨折恢复良好,局部无隆起和凹凸不平;鼻内镜下手术,视野好,看得清,手术时间短。结论可吸收固定材料适用于颌面部骨骨折修复和重建的治疗,其组织相容性好、易塑型、易吸收、无须取出,尤其适用于儿童。鼻内镜下手术可明显缩短手术时间。

可吸收内固定板在颌面部骨折中临床应用

目的:应用可吸收内固定材料自生增强型聚丙交酯治疗颌面部骨折中的临床疗效观察。方法:对85例颌面部骨折患者,采用可吸收内固定材料做坚强内固定,6个月后复查伤口愈合情况,张口度恢复及咬合关系,摄X线片检查,判断骨折愈合情况。结果:全部病例术后X线检查骨折线对位良好,骨折愈合正常,咬合关系恢复良好,面部形态满意,未发现局部异物排斥反应及伤口感染。结论:可吸收内固定材料,由于生物相容性良好,具有一定强度,可降解吸收,在颌面部骨折手术治疗中是理想的内固定材料,值得推广应用。

可吸收钉棒系统加可吸收锚钉内固定治疗髌骨骨折

2007年9月～2009年8月,我科采用可吸收钉棒系统加可吸收锚钉治疗髌骨骨折16例,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男9例,女7例,年龄18～50岁。左侧10例,右侧6例。均为新鲜骨折,横形骨折12例,

医用高分子材料相关文章摘要

主题：高分子可吸收内固定材料在不稳定踝关节骨折中的应用作者：周宁峰,王金武.关键词：高分子;可吸收材料;踝关节;骨科;生物材料基金：上海交通大学＂医工（理）交叉研究基金＂（YG2007MS01）课题名称：骨髓间充质干细胞双向诱导复合负载rhBMP-2的超高分子量聚-DL-乳酸支架修复严重骨缺损的实验研究研究;

本期专题:纳米骨材料（本刊中文部）

1聚L-乳酸/聚L-乳酸接枝纳米羟基磷灰石复合材料对成骨细胞黏附和增殖能力的影响 推荐理由：聚L-乳酸作为可吸收骨折内固定材料已广泛应用于临床，但其力学性能和生物相容性还有待进一步完善。羟基磷灰石在组成上与骨基质成分相似，有良好的生物相容性和骨传导作用，但纯羟基磷灰石脆性大，不宜单独制成骨折内固定材料。

可吸收内固定材料在颧骨复合体骨折中的应用

钛合金接骨板具有良好的生物相容性，已成功地应用于颅颌面骨折及畸形的治疗。但是金属内固定材料可以产生应力遮挡作用，干扰磁共振成像，尤其对于青少年患者，还会影响到骨骼发育而需要二次手术取出。为了解决这些问题，国内外学者开始尝试将可吸收接骨板用于颅面部骨折和畸形的治疗。笔者采用可吸收接骨板对45例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗，取得良好疗效。现报告如下。

可吸收内固定材料联合颌间牵引治疗下颌骨骨折

目的探讨可吸收内固定材料结合颌间牵引治疗下颌骨骨折的可行性。方法经鼻腔插管全身麻醉,在上下颌间放置牙弓夹板,采用口内入路对骨折复位治疗,先对合咬(牙合)关系,然后利用可吸收内固定材料固定骨折的断端处,术后配合颌间牵引治疗2周。术后随访观察患者的咬胎关系和张口大小,行三维CT了解骨折愈合情况与内固定材料吸收情况。结果本组共22例患者,术后随访1~2年,其中2例患者出现张口时口形不对称;所有患者均无感染和排异反应发生,面部对称,张口度良好,咬(牙合)关系良好,三维CT影像显示骨折愈合良好,在12个月左右时,可吸收内固定材料完全吸收。结论可吸收内固定材料结合颌间牵引可选择性地应用于非粉碎性下颌骨骨折的治疗。

可吸收内固定材料在不完全颧骨骨折中的应用及临床效果

目的:探究可吸收内固定材料用于不完全颧骨骨折的临床效果。方法:选取2013年1月~2016年12月我院收治的不完全颧骨骨折患者36例,根据实际需要或采用冠状切口或采用局部小切口,切开复位后用可吸收材料进行内固定,观察术后1周和术后6月的患者恢复情况。结果:术后1周及6个月骨折复位效果差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月在客观伤口评分及患者对手术的满意度方面均高于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收内固定物治疗不完全颧骨骨折,恢复颧骨颧弓外形良好。

高强度CPP纤维的力学及降解性能研究

研制出CPP纤维并测试了该纤维的力学性能和在模拟体液中的降解性能，探讨了纤维的降解机理．