EXTEND可吸收合成泪道塞治疗干眼的临床观察

目的评价EXTEND可吸收合成泪道塞(EASI)治疗干眼的有效性、安全性及临床应用价值。方法对42例(42眼)轻中度水液缺乏性干眼(ATD)患者采用EASI进行泪道栓塞治疗。于治疗前、治疗后2周、1个月和3个月对患者行干眼症状的问卷调查,同时观察泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、丽丝胺绿染色和SchirmerⅠ试验(STⅠ),治疗前和3个月时行结膜印迹细胞学检查(IC)。结果EASI植入后2周、1个月和3个月时干眼症状评分分别为2.60±1.45、2.30±1.46和2.37±1.78,较治疗前(3.62±1.53)下降,差异有统计学意义(F=35.576,P<0.01)。治疗后满意率95.24%。治疗后人工泪液点眼平均次数(2.38±2.28)较治疗前(5.14±2.50)减少,差异有统计学意义(F=10.308,P<0.01)。EASI植入后,干眼患者泪河高度增加(F=36.371,P<0.01),BUT(F=24.83,P<0.01)和STⅠ(F=4.399,P=0.006)明显延长,角膜荧光素染色(F=12.088,P<0.01)和结膜丽丝胺绿染色(F=4.952,P=0.003)减轻。治疗后3个月时结膜上皮细胞鳞状化生现象有一定减轻。治疗期间未见严重并发症。结论EASI治疗ATD可明显减轻干眼症状,改善泪液的质和量,减少人工泪液点眼次数,是一种短期内治疗干眼安全有效的方法。