高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术245例分析

目的探讨高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎患者的安全性与疗效。方法采用高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术,治疗包皮过长与包茎患者245例,分析手术效果、并发症及其预防措施。结果 245例高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术对组织创伤小,出血少,术后切缘整齐,瘢痕少,包皮水肿轻微,切口一期愈合,无需拆线,阴茎外观美观。结论高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎对组织创伤小,并发症少且效果满意,具有良好的临床推广价值。

胃食管分层可吸收线连续缝合吻合法治疗食管癌、贲门癌34例报告

目的 临床应用可吸收线行胃食管连续缝合吻合法 ,观察吻合口愈合和狭窄情况。方法 应用 3 - 0和4 - 0国产带针可吸收线 (青安公司生产 )作胃食管不同平面分层连续缝合吻合 ,治疗食管癌、贲门癌 34例。结果 全组无临床死亡 ,吻合口瘘 1例经姑息治疗痊愈 ,其余病例均痊愈出院 ,全组有轻度吻合口狭窄 3例 ,可进食软食无梗阻 ,经行吻合口扩张后能进正常饮食。结论 采用可吸收线行胃食管分层连续缝合吻合术是可行的 ,吻合口瘘发生率低 ,吻合口狭窄病例少 ,程度轻 ,影响小 ,有关吻合口的病程生理改变 ,有待作动物实验进一步研究论证。

可吸收线连续缝合与丝线间断缝合帽状腱膜的对比研究

选取2011年3月～2014年3月在我院就诊的88例接受手术治疗且需要进行帽状腱膜缝合处理的患者,随机分为对照组和治疗组各44例.采用丝线间断缝合法对对照组患者实施手术缝合;采用可吸收线连续缝合法对治疗组患者实施手术缝合.结果治疗组患者在围手术期内出现并发症的人数明显少于对照组;切口完全愈合时间和术后住院治疗总时间明显短于对照组;疾病手术治疗效果明显优于对照组.应用可吸收线连续缝合法对接受手术治疗的患者实施帽状腱膜缝合处理的临床效果非常明显.

可吸收线连续缝合在无张力腹股沟疝修补中的应用

2004年1月-2010年8月，我院采用可吸收线连续缝合网塞填充无张力修补术治疗腹股沟疝49例，疗效满意，安全可靠，现报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料本组49例，男48例，女1例，年龄32岁-78岁。其中直疝4例。1．2方法局部浸润麻醉或采用连续硬膜外阻滞麻醉，使用巴德公司聚丙烯锥形网塞，1号薇养可吸收缝合线。

全膝关节置换术加速康复:单向倒刺线连续缝合与可吸收线连续锁边缝合应用

为探讨单向倒刺线连续缝合与可吸收线连续锁边缝合在全膝关节置换术加速康复中的临床应用效果,回顾性分析2020年3月—2022年6月邯郸市中心医院行初次全膝关节置换手术的106例患者,分为对照组(52例)和观察组(54例)。对照组采用可吸收线连续锁边缝合切口,观察组采用单向倒刺线连续缝合切口。比较两组缝合时间、手术时间、失血量和术后住院时间、膝关节活动度(range of motion,ROM)、膝关节功能以及并发症差异。结果表明:观察组缝合时间短于对照组(P<0.05),皮下瘀斑、针刺伤发生率低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、平均失血量和平均住院时间、术后7 d美国纽约特种外科医院评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、Rasmussen评分、膝关节ROM、切口红肿、切口感染、切口延迟愈合发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。可见单向倒刺线连续缝合可缩短缝合时间,降低术后皮下瘀斑和针刺伤发生率,有利于患者术后功能的恢复,缩短住院时间,在全膝关节置换术加速康复中具有一定优势。

可吸收线连续缝合在包皮环切术中的应用

2003年3月~2009年5月,我院对530例包茎及包皮过长患者行包皮环切术,使用可吸收线连续缝合法252例,间断缝合法278例,本文对两种手术方式进行比较。

剖宫产术腹部横切口用可吸收线连续皮内缝合术102例分析

1998年3月～1999年10月对在我院施行剖宫产术采用腹部横切口患者用美国强生公司快薇乔5/0可吸收性合成缝线做连续皮内缝合102例,随机抽出同期剖宫产采用腹部纵切口患者并用同一种缝线及缝合方法者98例做为对照组比较分析结果如下。1 一般资料1.1 手术方法 实施剖宫产术的两组病人随机选择手术方式,手术指征,病人年龄,营养状况无明显差异。腹部横切口患者采用连续硬膜外麻醉,纵切口患者采用局麻加静脉复合麻醉或连续硬膜外麻醉两种方法。

会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术体会

目的分析会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术的安全性及效果。方法选择我科2008年2～8月行会阴侧切缝合术的产妇220例,随机分2组,观察组120例采用会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术,对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术。结果会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术手术缝合时间短,伤口愈合好,不用拆线,住院时间短,产妇痛苦少,效果满意。结论会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术安全、可靠,值得推广。

可吸收线连续不打结皮内缝合法在会阴缝合术中的应用

目的探讨可吸收线连续不打结皮内缝合法在会阴侧切后会阴美容缝合术中的效果。方法选择我院2010年1月至2010年2月自然分娩且行会阴侧切术的患者80例,随即分为2组各40例。观察组采用无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法进行缝合,对照组采用常规丝线间断皮外缝合法。2组会阴疼痛评分、切口愈合情况等进行对比分析。结果 2组疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组切口愈合方面也优于对照组。结论无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法可明显减轻产妇会阴切开术后会阴部疼痛,且切口愈合好,能改善产妇产后情绪,值得临床推广使用。

会阴侧切术连续缝合法的临床观察

目的探讨会阴侧切术连续缝合法的临床观察。方法将2011年6月至2013年3月入住我院妇产科86例会阴侧切的产妇随机分为两组,观察组采用可吸收线皮内连续缝合法,对照组采用传统丝线皮外缝合法,比较两组患者的伤口疼痛情况,愈合情况,术后活动时间及住院时间。结果观察组与对照组相比,疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);伤口愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后活动时间及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收线皮内连续缝合法疼痛较轻,伤口愈合好,下床活动早,住院时间短,有利于提高产妇产后生活质量,有积极的临床意义。

剖宫产纵切口和横切口两种缝合方法临床应用观察

自2007年以来,我院采用新式剖宫产术,耻骨联合上2cm-3 cm横行直切口长12 cm,常规手术野皮肤消毒、铺巾。依次切开皮肤,钝性分离皮下脂肪,前开前鞘,钝性分离腹直肌,打开腹膜,进入腹腔,暴露子宫下段,取头和传统子宫下段剖宫产手术一致。用2号可吸收线连续缝合子宫全层,7号丝线连续缝合腹膜,4号丝线间断缝合腹直肌3针,

腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式探讨

目的探讨腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式。方法将181例异位妊娠患者分成研究组(114例),对照组(64例)。对照组采用传统手术术式,研究组取耻骨联合上3cm横行切开皮肤6cm,逐层开腹,术中如为切除输卵管,其残端不包埋,关腹时不缝合腹膜,1号可吸收线连续缝合筋膜,4号丝线间断缝合皮肤、皮下脂肪2￣3针。术后5￣6天拆线。结果研究组较对照组手术时间缩短,术后排气时间缩短,术后24小时切口疼痛减轻,术后病率降低,差异具有显著性。结论腹壁横切口不缝合腹膜异位妊娠手术术式具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、手术方法简单易学的特点,适宜在基层医院推广应用。

会阴侧切缝合术的临床研究

目的探讨最佳的会阴侧切缝合技术。方法将2008年3月至2011年3月住院并行会阴侧切的产妇900人,随机分为3组,每组3 00人,第1组应用传统丝线皮外缝合法,第2组应用可吸收线皮内连续缝合法,第3组应用深8字缝合法。记录3组伤口疼痛、炎性反应、硬结、愈合情况、术后下床活动及住院时间等。结果可吸收线皮内连续缝合术、深8字缝合术较传统丝线皮外缝合术伤口疼痛轻,组织反应小,下床活动早,甲级愈合率高,愈合后的切口瘢痕小,住院时间短。结论可吸收线皮内连续缝合术、深8字缝合术均优于传统丝线皮外缝合术,有利于产妇身心健康,改善产后生活质量,值得临床推广。

阴道分娩会阴Ⅱ度裂伤缝合技巧的探索

目的探索优化阴道分娩会阴Ⅱ度裂伤的缝合技术,以提高缝合效率,促进产后快速康复,减少远期不良影响。方法选取2022年10月至2023年3月在南京鼓楼医院阴道分娩的160例会阴II度裂伤的产妇作为研究对象,观察组82例,对照组78例。对照组按照常规缝法(可吸收线连续或间断缝合法)缝合,观察组采取改良式会阴II度裂伤缝合技术进行缝合,统计两组产妇会阴伤口的疼痛程度、阴道口紧张程度、舟状窝的宽度、处女膜环的对合程度及伤口愈合情况等。结果与对照组相比,观察组整体疼痛程度分级较对照组低,阴道口紧张程度较对照组更优,会阴伤口缝合完毕检查舟状窝宽度、处女膜内外环对合程度优于对照组(P<0.05),但甲级愈合率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式会阴II度裂伤缝合技术可减少会阴伤口的疼痛程度,避免阴道口缝合过紧,提高处女膜环的对合程度,促进会阴伤口的愈合,增加产妇舒适度。

子宫体底部肌壁间妊娠一例报告

患者，女，19岁，因“下腹部疼痛1天”为主诉于2012年10月13日19：00急诊入院，患者已婚，孕1产0，因“早孕”行人工流产1次，平素月经规律，（3-5）天，（28-30）天，经量中，未采取避孕措施，末次月经：2012年9月7日。患者入院前1天无明显诱因出现下腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，不可耐受，伴双侧肩部疼痛不适。入院查体：体温：36。6℃，心率：110min﹣1，呼吸：22min﹣1，血压：90mmHg／60mmHg，面色苍白，重度贫血貌，下腹部压痛阳性，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光，着色，举摆痛阳性；子宫前位，正常大小，压痛阳性；双侧附件区未触及明显包块，压痛阳性。妇科B超提示：右侧附件区可探及一55mm×49mm大小的非均质回声区，边界清，左侧附件区未见异常，右侧腹盆腔、肠间左侧腹分别可探及37mm、50mm、35mm的液性暗区，提示：右侧附件区非均质回声区，盆腹腔积液。肝胆脾胰彩超未见明显异常；后穹窿穿刺抽出10mL不凝血；血常规：白细胞：21.2×109／L，红细胞：3.55×1012／L，Hb：109g／L；尿孕试：阳性；血β-HCG：8264IU／L；结合患者病史、查体及辅助检查，考虑腹腔内出血，异位妊娠可能性大。故于2012年10月13日20：30急诊在气管插管静脉全麻下行腹腔镜探查术：术中见：盆腔无粘连，有大量积血，清除积血约3000mL，子宫中位，正常大小，子宫体底部肌壁间可见一15mm×15mm大小的破口，见疑似妊娠物，表面可见活动性出血，双侧附件未见明显异常，清除宫体底部肌壁间妊娠物约12mm×15mm，用I／0号可吸收线连续缝合子宫创面，查无活动性出血。术中输红细胞悬液4U，术后血压90mmHg／60mmHg，术后病检提示：组织内（宫体底部）见绒毛组织。确定诊断：子宫体底部肌壁间妊娠，术后1日复查血β-HCG：1503IU／L，1周后复查血β-HCG：269IU／L，2周后复查血β-HCG降至正常。