聚乙醇酸可吸收缝线在口腔颌面手术患者中的应用效果

目的探讨聚乙醇酸可吸收缝线在口腔颌面手术患者中的应用效果。方法选择2020年2月至2022年2月于医院行口腔颌面手术患者60例为研究对象,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用普通丝线缝合,试验组采用聚乙醇酸可吸收缝线缝合,比较术后48 h后两组应激反应[采用C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平评估]、最大咬合力、美观、疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],并进行2个月门诊随访,统计术后并发症发生情况。结果术后48 h,试验组CRP、WBC水平及VAS评分低于对照组,最大咬合力、美观评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙醇酸可吸收缝线用于口腔颌面手术患者的应激反应较小,能提高最大咬合力,术后美观良好,有助于减轻患者疼痛,降低术后并发症发生率。

可吸收缝线连续缝合+加扎法处理肺癌支气管残端

【目的】比较丝线间断缝合加结扎术与可吸收缝线聚羟基乙酸(Dexon)连续缝合加结扎术处理肺癌支气管残端的临床疗效差异。【方法】回顾性分析1998年3月～2008年3月668例肺癌患者在我院行肺癌根治术,86例患者行丝线间断缝合加结扎术处理支气管残端,582例患者可Dexon线连续缝合加结扎术。【结果】围手术期丝线缝合组支气管胸膜瘘的发生率2.33%,干咳的发生率为39.53%,Dexon线缝合组的发生率分别是0.34%、10.48%,两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.026、<0.001);后期丝线缝合组刺激性干咳的发生率为8.14%,Dexon线缝合组为2.06%,差异有统计学意义(P=0.002)。围手术期和后期咯血、肺不张的发生率在两组之间差异均无统计学意义。围手术期阻塞性肺炎的发生率在两组之间亦无显著性差异。【结论】可吸收缝线聚羟基乙酸(Dexon)连续缝合加结扎术处理肺癌支气管残端可明显减少术后刺激性干咳、支气管胸膜漏等并发症的发生。

聚羟基丁酸酯可吸收缝线生物相容性的实验室研究

目的:研究聚羟基丁酸酯(Polyhydroxybutyrate,PHB)可吸收缝线的生物相容性。方法:①将成纤维细胞进行体外培养,传代后与PHB可吸收缝线复合培养,设与经聚氰基丙烯酸酯处理过的PHB可吸收缝线复合培养为对照组,观察细胞生长情况;②行扫描电镜检查观察细胞在丝线上的生长情况;③以MTT法检测复合培养后的细胞活性。结果:①实验组细胞生长良好,对照组细胞漂浮,收缩成团;②扫描电镜下见细胞在丝线上贴附生长良好;③MTT法检测实验组对细胞增殖无明显影响。结论:PHB可吸收缝线具有良好的生物相容性。

倒刺可吸收缝线在腹腔镜下宫角妊娠切除术中的应用

目的评价宫角妊娠的腹腔镜下子宫角楔形切除术中,采用新型自固定倒刺可吸收缝线(QUILLTMSRS)缝合宫角创面,在术中创面止血、预防持续性宫外孕中的临床疗效。方法回顾性分析该院2011年1月-2014年2月,行腹腔镜手术治疗并成功随访的宫角妊娠患者72例,均采用腹腔镜下患侧子宫角楔形切除术,随机分为对照组35例,子宫创面采用普通的1-0可吸收线缝合,而研究组37例采用倒刺可吸收线缝合宫角创面,观察两组手术时间、术中出血量、术后血β-HCG降至正常所需的天数、PEP发生率的差异。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,研究组的手术时间、术中出血量、血β-HCG降至正常所需的天数,均显著低于对照组(P<0.001),且有效减低了持续性异位妊娠发生例数。结论新型倒刺可吸收缝线在腹腔镜下子宫角楔形切除术中的应用,明显缩短缝合时间,简化操作,并降低了手术难度,且能有效减少持续性异位妊娠发生例数。

联合应用AO钩状钢板和可吸收缝线治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

[目的]总结了联合应用AO钩状钢板和可吸收缝线治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的方法和经验。[方法]对18例患者采用切开复位、钩状钢板内固定及用可吸收缝线修复喙锁、肩锁韧带的方法进行治疗,术后3d行功能锻炼。[结果]本组病例均随访1年以上,根据Lazcano标准评定疗效为优16例,良2例。术后X线片示肩锁关节位置恢复正常,喙突-锁骨间距与正常侧无差别,局部无钙化点。[结论]该手术方法是一种操作简单、固定牢靠、副作用小、符合生物力学的有效治疗方法。

非吸收无损伤缝线与可吸收缝线连续皮内缝合的疗效对比

目的:观察非吸收无损伤缝线连续皮内缝合与可吸收缝线连续皮内缝合的疗效。方法:2008年12月-2011年7月选择本院119例清洁伤口患者,随机分为两组,A组采用非吸收无损伤缝线连续皮内缝合,B组采用可吸收缝线连续皮内缝合,术后12～24个月随访伤口瘢痕情况。结果:与可吸收缝线连续皮内缝合相比,拆线的非吸收无损伤缝线连续皮内缝合的伤口外貌更优良。结论:清洁伤口可采用非吸收无损伤缝线连续皮内缝合。

克氏针可吸收缝线张力带固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折

目的探讨克氏针可吸收缝线张力带固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的手术方法与临床疗效。方法对本院2015年1月至2017年1月采用切开复位克氏针可吸收缝线张力带固定的尺骨鹰嘴骨折患儿临床资料进行回顾性分析。根据Murphy等人提出的鹰嘴骨折评分系统对患儿进行评分,临床评估共15分(包括术后疼痛、功能、活动范围3个方面),影像学评估4分。总分>18分为优秀,17分为良好,16分为一般,<16分为差。结果所有患儿均获随访,随访时间6～28个月,平均随访时间(16.16±6.15)个月。根据Murphy评分标准,平均疼痛评分(4.86±0.35)分,功能评分(5.00±0.00)分,运动范围评分(4.86±0.35)分,影像学评分(4.00±0.00分),平均总分(18.73±0.69)分。随访结果优秀26例,良4例,一般0例,差0例。随访结果优秀的病例中,22例为单纯尺骨鹰嘴骨折,其中1例伴桡骨颈骨折,3例伴肱骨外髁骨折。随访结果良的病例中,3例伴桡骨颈骨折,1例伴肱骨外髁骨折。结论应用克氏针可吸收缝线张力带固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折,具有骨骺损伤小、固定效果可靠、皮肤刺激小、费用低廉、术后可早期活动、肘关节功能恢复好等优点,是治疗儿童尺骨鹰嘴骨折切实可行的方法。

可吸收缝线治疗急性髌骨脱位时骨软骨骨折的疗效

目的观察采用可吸收缝线治疗急性髌骨脱位时骨软骨骨折的疗效。方法从2010年1月至2014年12月,我科共治疗伴有骨软骨损伤的髌骨脱位患者15例。术中复位骨软骨骨折块后采用可吸收缝线固定,同时松解髌骨外侧支持带,修复或重建撕裂的内侧髌股韧带。术后进行Lysholm和IKDC膝关节功能评分,影像学观察骨软骨骨折修复情况。结果 15例患者术后恢复良好,无感染、再脱位等并发症。Lysholm评分由术前平均(38.5±6.8)分提高至末次随访的(80.4±7.5)分,IKDC评分由术前平均(36.8±6.2)分提高至末次随访的(76.2±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.01)。术后影像学检查显示骨软骨骨折处愈合良好,无明显关节退变。结论采用可吸收缝线固定髌骨脱位时的骨软骨骨折,具有操作简单、无需二次取出内固定的优点。

10-0尼龙缝线与8-0可吸收缝线在斜视手术中的应用比较

目的:探讨显微斜视术中球结膜切口使用10-0缝线与8-0可吸收缝线应用的比较。方法:选取在我院行内、外斜视手术的患者,随机分为两组,其中32例41眼(对照组)球结膜切口使用10-0缝线缝合,30例38眼(观察组)球结膜切口使用8-0可吸收缝线缝合,均采用间断、线结埋藏式缝合,对两组术后1,2wk;1mo的切口愈合情况、患者自觉刺激症状进行观察比较。结果:术后1,2wk观察组切口发生缝线吸收、切口豁开的眼数分别是7眼、15眼,总的发生率为39%,对照组无1眼发生缝线吸收、切口豁开现象,发生率为0,二者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1mo观察组患者有33眼切口仍有缝线残留,患者眼部充血、异物感等不适建议拆线,拆线率87%;对照组在术后2wk时切口愈合良好,41眼全部拆线,拆线率100%,二者拆线率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后切口愈合时间比较,观察组切口平均愈合时间为22.30±5.45d,对照组切口平均愈合时间为15.50±1.76d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1,2wk两组眼部舒适度评分比较无明显差异(P>0.05),术后1mo对照组眼部舒适度评分(2.57±0.50)高于观察组(1.813±0.64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微斜视术后球结膜切口采用8-0可吸收缝线患者舒适度与10-0缝线比较并没有优势,由于缝线的过早吸收,反而出现切口的延迟愈合,建议显微斜视术后仍采用10-0缝线缝合球结膜。

BD-018型可吸收缝线在口腔颌面部手术中的应用

对20例口腔颌面部手术患者采用BD-018可吸收外科缝线缝合皮肤、皮下组织或黏膜、黏膜下层,观察伤口变化、缝线脱落及术后瘢痕情况。结果显示:15例Ⅰ类切口和5例Ⅱ类切口术后皆为甲级愈合,无明显瘢痕。未出现过敏反应及毒性反应,无伤口裂开及伤口感染。认为BD-018医用天然可吸收外科缝线适用于口腔颌面部创面缝合。

可吸收缝线吻合肌腱的疗效观察

目的 探讨可吸收缝线吻合肌腱的临床疗效。方法 2008年9月-2013年2月,131例肌腱离断患者随机分为两组：A组76例163条肌腱采用可吸收缝线吻合,B组55例114条肌腱采用非吸收缝线吻合,观察其临床疗效。结果全部患者均获得随访8-13个月,平均10个月,伤口均甲级愈合,均未发生肌腱缝线断裂。术后患指功能：A组优124例,良23例,可16例,差0例,优良率90.18%%;B组优75例,良18例,可15例,差6例,优良率81.58%%;两组优良率相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 用可吸收缝线吻合肌腱可取得较好疗效。

低位直肠癌腹腔镜下肛门拖出可吸收缝线吻合术的护理配合

总结了低位直肠腹腔镜下肛门拖出可吸收缝线吻合术的护理和手术配合的要点。包括术前准备,术中配合,术后护理,认为低位直肠癌腹腔镜下肛门拖出可吸收缝线吻合术安全可行;具有保肛率高、安全、微创、出血少、成本低、康复快等优点,充分的术前准备,良好的心理护理,良好的腹腔镜仪器的使用和保养,娴熟的手术配合是手术成功的基本保障。

可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉

目的:观察可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法:对52例52眼原发性翼状胬肉行可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术。结果:随访6～36mo,2例复发,复发率为4%。结论:可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉,复发率低,疗效满意。

可吸收缝线皮内缝合在肺癌手术中的应用

目的评价可吸收缝线在胸科手术切口,皮内缝合中应用的优越性与可靠性。方法将2007年01月至2009年04月施行的肺癌根治术438例,按缝合方法不同随机分为两组:可吸收缝线皮内缝合组和普通缝皮内缝合线组。针对切口液化、切口感染、切口裂开、切口愈合后外观、住院天数进行对比分析。结果脂肪液化:可吸收缝线皮内缝合组(试验组)发生3例,普通缝线皮内缝合组(对照组)发生13例。切口感染:可吸收缝线组(试验组)发生5例,普通缝线组(对照组)发生21例,两组术后均未发现切口裂开。结论可吸收缝线在肺癌根治术切口皮内缝合中是安全可靠的,并且在处理切口脂肪液化、切口感染、缩短术后平均住院日等方面有明显优越性。