可吸收内固定材料在颅颌面外科的应用

坚强内固定技术是颌面部骨折、正颌外科以及骨缺损修复重建的常规固定手段,目前临床上以纯钛制作的接骨板和螺钉最为常用,其稳定的固定效果和优越的生物相容性为骨组织愈合提供了良好的内环境,能维持骨段在正常解剖位置上愈合,较好地恢复功能和形态,但其存在应力遮挡、不能降解吸收、金属离子释出等缺点。近年来逐渐应用于临床的可吸收内固定材料部分克服了以上缺点,但仍有不足之处。作者对可吸收内固定材料的构成、降解吸收、应用、存在问题及注意事项进行了概述。

乳酸骨内固定材料在正颌外科的应用及改性研究

坚强内固定技术是口腔颌面部骨折和正颌外科的常用固定方式。目前临床应用较为广泛和成熟的材料是钛接骨板和螺钉,其生物相容性良好且固定效果稳定,为固定两侧的骨组织愈合和维持理想位置提供了稳定的环境。但钛内固定材料存在应力遮挡、不可降解吸收和金属离子释出等缺点。聚乳酸等可吸收内固定材料由于生物相容性良好、可降解吸收等优点,近年来已较多应用于临床。本文对聚乳酸内固定材料的性质、临床应用、存在问题及其改性研究进行概述。

不同材料在颌面部骨折内固定术中的临床应用比较研究

目的比较骨间钢丝结扎固定、微型钛板内固定、可吸收聚乳酸微夹板内固定在颌面部骨折内固定术中的临床效果。方法选取颌面部骨折患者300例为研究对象,根据内固定术中应用的不同材料将所选患者分为骨间钢丝结扎固定组96例,微型钛板内固定组104例,可吸收聚乳酸微夹板内固定组100例。术后随访2年,依据Bessho骨折愈合评估方法评估疗效。结果微型钛板内固定组总有效率为95.2%,可吸收聚乳酸微夹板内固定组为97.0%,明显高于骨间钢丝结扎固定组(79.2%),差异有显著性(P<0.05);但微型钛板内固定组和可吸收聚乳酸微夹板内固定组总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论在颌面部骨折患者的内固定术中,采用微型钛板和可吸收聚乳酸微夹板均能获得较好的临床效果,但微型钛板费用较低。

不同固定方法治疗颌面部骨折的临床效果比较

比较不同内固定法治疗颌面部骨折的临床效果. 选取180例颌面部骨折的患者作为研究对象,回顾性分析其骨折部位、治疗方法,术后随访6～18个月,测评180例患者咬合关系、张口度及咀嚼功能,比较3种不同治疗方法的临床疗效. 骨间钢丝结扎固定治疗总有效率为78.9％,钛夹板内固定为95.3％,可吸收微夹板内固定为97.5％;钛夹板内固定和可吸收微夹板内固定治疗总有效率明显高于骨间钢丝结扎固定,差异有统计学意义（P＜0.05）.微型钛板内固定和可吸收微夹板内固定治疗颌面部治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）. 微型钛板和可吸收微夹板内固定治疗颌面部骨折临床效果均较好.微型钛板内固定较经济,是颌面部骨折理想的治疗方法,值得临床推广应用.

颌面部骨折内固定方法的选择与探讨——附136例分析

[目的]观察分析治疗颌面部骨折的最佳内固定方法,提供临床参考。[方法]对1992年1月至2007年1月我院应用三种内固定方法治疗的颌面部骨折患者共136例进行回顾性分析,其中骨间钢丝结扎固定61例,微型钛夹板坚固内固定53例,可吸收聚乳酸微夹板固定22例,对比观察手术前后X线片,评价临床疗效。[结果]骨间钢丝结扎固定组治愈率为85.25%;微型钛夹板坚固内固定组治愈率为96.23%;可吸收聚乳酸微夹板固定组治愈率为100%。[结论]微型钛夹板和可吸收聚乳酸微夹板坚固内固定方法治疗颌面部骨折效果明确、可靠,操作简单易行,能缩短骨折愈合时间。微型钛夹板较可吸收聚乳酸微夹板经济,患者易于接受,适宜推广应用,是颌面部骨折理想的治疗方法。