带线锚钉结合可吸收螺钉在髌骨粉碎性骨折治疗中的应用效果

目的 探讨带线锚钉结合可吸收螺钉在髌骨粉碎性骨折治疗中的临床应用效果。方法 对27例髌骨粉碎性骨折患者采用带线锚钉结合可吸收螺钉治疗的情况进行回顾性分析。结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间60~80 min,出血量20~60 ml;术中均无血管、神经损伤。术后5~7 d出院,并获得随访平均3~6个月。27例术后切口一期愈合,其中1例切口裂开,通过门诊换药二期愈合,复查无骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合,无锚钉断裂、脱出发生。术后1个月B?stman髌骨骨折疗效评价:优10例,良15例,差2例,优良率92.6%。术后3个月B?stman髌骨骨折疗效评价:优21例,良5例,差1例,优良率96.3%。结论 带线锚钉内固定结合可吸收螺钉在粉碎性髌骨骨折中应用可有效恢复髌骨关节解剖结构,改善髌骨关节功能,为髌骨粉碎性骨折的治疗提供了新的思路、有益的补充,有一定的应用和推广价值。

锚钉加可吸收螺钉治疗后叉胫骨止点骨折的临床效果

目的探究带线锚钉结合膝后正中小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法选取2019年1月-2021年12月收治的24例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,均取腘窝后正中入路小切口,用带线锚钉结合可吸收螺钉进行骨块固定,术后指导患者进行功能锻炼。在随访中采用IKCD主观评分及Lysholm功能评分表、后抽屉试验及放射学愈合对治疗效果进行评价。结果24例患者均成功完成了手术且获得随访,随访时间平均(28.7±11.6)个月。末次随访的IKDC功能评分与Lysholm功能评分平均分别为(96.5±7.3)分与(97.3±4.6)分,较术前(42.2±2.6)分与(34.4±9.6)分显著改善(t=36.565,P<0.001;t=29.136,P<0.001)。术后3个月,所有患者骨折部位均愈合,后抽屉试验查体阴性。结论应用带线锚钉加可吸收螺钉结合膝后正中小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是一种有效、安全的手术方法,膝关节功能得到良好地恢复。

微创可吸收螺钉及带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折16例临床观察

目的:评价经三角肌入路微创置入可吸收螺钉及带线锚钉内固定与切开复位解剖型钢板固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:采用经三角肌入路的小切口内固定治疗16例肱骨大结节骨折,同期采用切开复位解剖型钢板固定治疗20例肱骨大结节骨折。结果:可吸收螺钉及带线锚钉内固定组、解剖型钢板组疗效评价优良率分别为87.5%、85%。可吸收螺钉及带线锚钉内固定组的手术时间、失血量明显少于解剖型钢板组。结论:经三角肌入路置入可吸收螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节骨折创伤小、固定可靠、可早期进行锻炼、取得了满意的临床治疗效果。

可吸收螺钉或带线锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

本科自2006年7月-2010年3月,采用膝关节后內侧小切口可吸收螺钉或带线锚钉治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折26例,取得满意疗效。现报吿如下：1临床资料1.1一般资料本组26例,男18例,女8例。左11例,右15例。年龄23岁-52岁,平均38.4岁。致伤原因：交通事故伤20例,运动伤2例,摔伤4例。

经膝关节后侧腓肠肌内外侧头间隙入路应用可吸收螺钉联合锚钉治疗10例后交叉韧带撕脱骨折的疗效分析

目的探讨经膝关节后腓肠肌内外侧头间隙入路应用可吸收螺钉联合带线锚钉治疗后交叉韧带(PCL)撕脱骨折的临床疗效。方法分析2020年8月至2023年12月河南大学附属郑州市骨科医院采用改良膝关节后经腓肠肌内外侧头间隙入路应用可吸收螺钉系统联合带线锚钉治疗10例PCL撕脱骨折患者的临床资料,通过术后1月、3月和6月复查的X线片评估骨折愈合情况;收集并比较术前、术后的膝关节功能Lysholm评分和Tegner评分。组间比较采用t检验。结果所有患者术后切口均一期愈合,均未出现血管神经损伤症状,随访时间3~12月,全部一期愈合,术前、术后Lysholm评分分别为(25.08±7.60)、(95.32±1.08)分;Tegner评分分别为(3.42±0.78)、(8.60±0.32)分;术后分值均显著优于术前,两者比较,差异均有统计学意义(t=2.165、2.304,P<0.05)。结论经膝关节后侧腓肠肌间隙入路应用可吸收螺钉联合带线锚钉治疗PCL撕脱骨折简单便捷,安全有效,暴露充分,无神经血管损伤风险,缩短手术时间。

踝关节骨折伴三角韧带损伤的修复与重建

背景:三角韧带在维持踝关节正常生物力学稳定性中起着关键作用。三角韧带的损伤处理不当可造成创伤性关节炎、慢性踝关节不稳等,但目前对于踝关节骨折伴三角韧带损伤的诊疗方案仍然存在争议。目的:对踝关节骨折伴三角韧带损伤的诊断及修复与重建的进展进行综述。方法:英文以"ankle,deltoid ligament,diagnosis,management"为检索词;中文以"踝关节、三角韧带、诊断、治疗"为检索词,在PubMed、中国知网、VIP中国期刊网检索相关文献,初级共检出文献290篇,其中69篇文献符合纳入标准。结果与结论:(1)三角韧带限制了距骨外翻外旋,起着维持踝关节内侧稳定性的重要作用;三角韧带受损后踝关节内侧稳定性降低,后足力线逐渐发生变化,随后出现扁平足等相关畸形,长期将导致踝关节骨软骨退行性变的发生;(2)综合患者症状、影像学资料以及踝关节镜下探查可以明确内踝损伤;(3)不同类型踝关节损伤的应对策略不同,尤其对于合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折,三角韧带的修复是至关重要的;鉴于下胫腓螺钉固定可能出现的种种问题,学界正在探索运用三角韧带修复术替代下胫腓螺钉固定,避免二次手术和下胫腓复位不良等问题;由于三角韧带修复具有手术时间长等缺点,而suture-button固定方法也可避免下胫腓螺钉带来的一系列问题;因此临床上需要实施大样本试验,比较在下胫腓联合受损时修复三角韧带与suture-button固定的术后效果;带线锚钉技术是目前临床上修复内侧副韧带最常见的技术。

不同重建方案治疗复发性髌骨脱位临床对比研究

目的研究关节镜辅助,应用带线锚钉与可吸收挤压螺钉两种器械行内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果对比分析。方法选取自2014-10至2019-10我院骨科接收的复发性髌骨脱位患者160例,依随机数表法分为对照组与研究组,每组各80例,对照组应用带线锚钉行内侧髌胫韧带重建治疗,实验组应用可吸收挤压螺钉行内侧髌股韧带重建治疗,对比两组治疗效果、膝关节功能、运动功能及髌骨恐惧试验阳性率情况。结果实验组治疗效果、治疗后膝关节功能检测Kujala主观评分、Lysholm评分及Tegner运动功能评分情况,膝关节运动功能检测膝关节活动度、髌骨Congruence角、Sulcus角情况,视觉模拟评分及Cincinnati评分情况均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用挤压螺钉行内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位疗效显著,安全性好,值得临床多加推广应用,有助于提高治疗效果,减少不良反应的发生。