可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折

背景:切开复位金属植入物置入内固定的方法和内固定材料很多,如特异性钢板、"U"型或者4脚钉直接固定、张力带固定等。由于跟骨形态复杂,切开复位必须是解剖复位及坚强的内固定,那么选择什么样的内固定材料方可避免远期并发创伤性关节炎和行走疼痛等症状呢?目的:探讨可塑性钛钢板在治疗有移位跟骨关节内骨折的临床应用价值及生物相容性。方法:纳入对30例(34足)SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者,采用外侧L型及斜型切口入路、开放复位,置入可塑性钛钢板内固定,全部患者均自体髂骨植骨。X射线片评估钢板置入后疗效,按照Maryland足部功能评分,综合观察患者对疼痛主观感觉、功能恢复、运动情况等方面,同时观察两种切口能否一期愈合。结果与结论:30例中26例获得随访,时间为9～18个月,与内固定置入前相比,跟骨Bohler、Gissane角均得到很好的恢复(P<0.001)。按照Maryland足部功能评分,优良率为88.5%,并且外侧斜型切口具备良好的优势。提示可塑性钛钢板是治疗有移位跟骨关节内骨折的可靠方法,内固定前充分有效的准备和医生对跟骨的解剖熟悉以及内固定技巧和时机的掌握是手术成功的关键。

可塑性钛钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折23例临床分析

目的探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2006年1月至2008年1月SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折病人23例。治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果所有病例均获随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组23例骨折中,优12例,良9例,可2例,优良率91.30%。结论手术切开复位,钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。

内外侧双入路可塑性钢板内固定治疗距骨骨折

目的探讨内外侧双入路可塑性钢板内固定治疗距骨骨折的疗效。方法自2010-05-2015-05对34例距骨骨折采用内外侧双入路可塑性钢板内固定治疗。结果 34例均获得随访,随访时间19~36个月,平均24.2个月。21例发生早期并发症,7例发生晚期并发症。依据AOFAS踝-后足评分系统:优14例,良15例,可2例,差3例,优良率85.3%。结论采用内外侧双入路可塑性钢板内固定治疗距骨骨折临床效果良好,晚期发生率低,总体预后效果较好。

切开复位可塑性钛钢板内固定对跟骨关节内骨折患者足部功能的影响

目的:观察切开复位可塑性钛钢板内固定对跟骨关节内骨折患者足部功能的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院收治的跟骨关节内骨折患者38例为观察对象,患者均采取切开复位可塑性钛钢板内固定治疗,分析治疗前、后患者足部功能恢复情况和治疗效果。结果:术后患者骨折均愈合,平均愈合时间为(4.62±1.28)个月。Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型治疗总优良率分别为88.9%、85.0%、69.2%,随着Sanders分型骨折加重,优良率逐渐降低。跟骨解剖结构Bohler角和Gissane角显著大于治疗前,距下后关节面最大垂直位移显著小于治疗前,治疗前、后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3例切口表浅渗出,1例局部麻木,1例切口皮瓣坏死,1例距下创伤性关节炎。结论:切开复位可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折安全有效,能够减少并发症,但治疗中需要注意掌握好手术指征和手术时机。

32例跟骨骨折可塑性钛钢板治疗临床报告

目的探讨采取切开复位及可塑性钛钢板治疗跟骨骨折的临床疗效。方法收集该院自2010年1月—2012年1月收治的32例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折病人的病例,进行回顾性分析。上述患者均采用切开复位并用可塑性钛钢板加以固定。结果对上述患者进行术后随访,随访人数达32例,有效率为100%,根据Maryland足部评分系统对术后功能进行评价,该组32例骨折中,优14例,良15例,中3例,优良率达到了90.625%。结论对于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,伴有可塑性钛钢板固定治疗的切开复位手术,是一种安全有效的治疗途径。

可塑性异形钛钢板在跟骨粉碎性骨折治疗中的应用

目的：评价可塑性异形钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法：对45例跟骨粉碎性骨折采用切开复位可塑性异形钛钢板内固定技术治疗,本组45例（48足）,男36例,女9例;年龄25-66岁,平均年龄34岁。双侧跟骨粉碎性骨折患者共有3例,单侧共42例。单侧骨折的患者中19例发生在左侧,23例发生在右侧。造成损伤的原因有以下几类：27例为高处坠落伤,13例车祸伤,2例压砸伤。按Sanders分型：19足属于Ⅱ型,20足属于Ⅲ型,9足属于Ⅳ型。骨折均波及距下关节并有移位,骨折创面新鲜并且属于闭合性骨折。受伤至就诊的时间间隔为1小时-7天,平均间隔时间为6小时。为了了解三维结构受损情况,所有患者术前均进行了影像学检查,包括跟骨侧位、轴位X线片及冠状位CT扫描,并采用Maryland足部评分标准评估疗效。结果：对45例患者进行随访,时间为5-24个月,平均随访时间为12个月。所有患者的骨折均愈合,愈合平均时间为11周。术后均行X线片检查显示：跟骨形态以及关节面恢复满意,术后测量Bohler角平均28.9°,Gissane角平均132.3°。随访期内无感染、跟骨关节面无塌陷、骨折移位、内固定物松动、断裂等并发症。足功能优良率93.7%。术后并发症：所有患者均未出现感染情况,其中3例患者术后发生部分皮缘坏死,经持续换药,自行愈合,2例发生创伤性关节炎。结论：可塑性异形钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折具有操作简便、固定牢靠、疗效确切等优点,是一种理想的内固定方法。

可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 观察可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法对28例跟骨关节内骨折患者（34足）采用切开复位可塑性钛钢板内固定治疗.结果 28例均获随访,时间10～24个月,骨折全部愈合.末次随访时,Bhler角从术前的13.6°±3.5°改善至25.8°±4.7°,差异有统计学意义（P＜0.01）;Gissane角从术前的87.8°±7.7°改善至115.9°±7.8°,差异有统计学意义（P＜0.01）.采用Maryland足部评分系统评分：优24足,良6足,可4足,优良率为88.2%.结论 采用可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折手术效果满意,并发症少.

可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折临床研究

目的:探析可塑性钛钢板置入对有移位跟骨关节内骨折的临床效果。方法:将60例(60足)跟骨骨折患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用保守非手术治疗,观察组采用切开复位钛钢板内固定加植骨术治疗;对比治疗效果。结果:观察组患者术后3个月X线片扫描Bohler、Gissane角均明显优于治疗前(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);Maryland足评估结果显示,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折疗效确切,能够最大程度恢复患足形态与功能。

可塑性钛钢板置入治疗移位性跟骨关节内骨折60例临床观察

目的:观察可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床效果。方法:选取有移位的根骨关节内骨折患者120例,根据病床为单双号将患者分为观察组与对照组,每组患者60例。其中,对照组患者以撬拔复位、空心拉力螺钉内固定术进行治疗,观察组患者以切开复位、可塑性钛钢板内固定、植骨术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组中优39例、良19例、差2例,其治疗优良为96.7%;对照组中优22例、良20例、差18例,其治疗优良率为70%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症为3.3%;对照组患者的术后并发症发生率为10%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折效果显著,优良率高,可改善患者预后,提高生活质量,优于撬开复位、空心拉力螺钉内固定治疗。

可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的总结可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析益阳市人民医院自2006年6月至2009年11月SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折37例患者采用手术切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定术的疗效。结果所有病例均获随访,按Marylangfoodscore评分标准评价术后功能,本组病例中优28足,良15足,可2足。结论手术切开复位,可塑性跟骨钛钢板治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折是一种有效的治疗方法。

可塑性钛钢板治疗跟骨骨折24例体会

目的探讨切开复位可塑性钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2006年1月至2009年12月SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折病人24例,采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果所有病例均获随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组24例骨折中,优10例,良12例,可2例,优良率91.7%。结论手术切开复位,可塑性钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。

可塑性钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折40例临床体会

80例骨粉碎性骨折患者随机分为对照组、治疗组各40例。对照组采用一般骨折处理方法治疗,治疗组采用可塑性钛钢板内固定治疗。结果治疗组优良率75.0%,显著高于对照组(62.5%)。可塑性钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折固定可靠,复位满意,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。

可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床观察

目的:探讨可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取民权县中医院2010年1月至2012年12月收治的跟骨骨折患者30例,对所有患者均在伤后的3～7 d内行可塑型跟骨钛钢板内固定治疗。结果:本组30例患者手术均成功,其中26例(86.7%)患者为Ⅰ期愈合,4例患者因出现并发症延期愈合,按照Maryland判定标准,优良率达93.3%。结论:应用可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效确切,值得临床推广。

可塑性钛合金钢板内固定治疗粉碎性跟骨骨折临床研究

目的探讨切开复位可塑形钛合金钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法对25例30足跟骨粉碎性骨折行切开复位钛合金钢板内固定加一期植骨术。按Sanders分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例。结果全部病例均随访6～15个月,平均12个月,按Margland足部评分标准评价:优11足,良13足,可4足,差2足,优良率为80.0%。结论切开复位可塑钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折疗效肯定,治疗结果与软组织的损伤程度、骨折类型、复位质量有关。

可塑性钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床体会

目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法随访2005年1月至2009年12月,采用切开复位可塑性钛钢板内固定,必要时行人工骨植入治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折36例共48足。根据Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型13足。术中侧位X线透视观察Bohler's角和Gissane's角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况。所有病例随访时间10～16个月,平均12.5个月。结果采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优29足,良13足,可4足,差2足,优良率87.5%。结论切开复位可塑性钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,有临床推广价值。

切开复位可塑性肽钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折体会

目的探讨切开复位可塑性肽钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法对35例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者予以切开复位可塑性肽钢板内固定治疗,观察患者的治疗效果。结果本组术后发生切口感染1例,给予开放引流换药,2个月后愈合。其余患者骨折愈合良好,愈合时间8-16周。随访6-24个月,依据Maryland评分标准评价术后足部功能：优19例,良12例,可3例,差1例,优良率为88.57%。1例出现距下关节创伤性关节炎足,未发生跟骨外翻、足背侧感觉障碍等其他并发症。结论切开复位可塑性肽钢板内固定治疗治疗跟骨骨折,术后功能恢复满意率高,并发症少。

可塑性钛钢板治疗跟骨骨折及疗效观察

目的:探讨可塑性钛钢板治疗跟骨骨折的临床效果及相关问题。方法:对46例各型跟骨骨折采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定,术后进行疗效评定,并全部随访3-18个月。结果:所有病例均获随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组46例骨折中,SandersⅡ型优13例,良6例,中2例;SandersⅢ型优8例,良4例,中3例,SandersⅣ型优10例,良6例,中4例,总体优良率80.43%。结论:可塑性钛钢板治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。

可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折36例临床分析

目的分析可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效。方法选取治疗的36例跟骨关节内骨折患者,采用可塑性钛钢板内固定进行治疗,观察并分析可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折临床治疗效果。结果所有患者骨折全部愈合,足外观基本正常,钛钢板无折断,无运动障碍;跟骨Bohler和Gissane角均恢复至正常范围,跟距关节面平整;Maryland足部评分优良率为91.67%。结论可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效显著,安全,稳定。

可塑性钛钢板治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折41例临床分析

目的：探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法：回顾性分析我院自2003年1月至2007年12月SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折病人41例，治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果：所有病例均获随访，按Maryland足部评分系统评价术后功能，本组40例骨折中，优17例，良20例，可4例，优良率90．24％。结论：手术切开复位，钛钢板内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。