可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:观察可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折的临床疗效方法:对94例患者采用随机、单盲、多中心的试验方法,治疗组47例采用可塑性腕关节支具固定治疗,对照组47例采用小夹板治疗,结果:优良率治疗组为93．6％,对照组为74．5％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0．01)结论:可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折固定可靠,治疗效果优于传统的小夹板外固定,临床疗效肯定。

顺行髓内针联合可塑支具治疗第2、5掌骨颈骨折

[目的]探讨顺行简易髓内针联合可塑支具治疗第2、5掌骨颈不稳定骨折的临床疗效。[方法]2010年2月～2012年6月采用顺行简易髓内针联合可塑支具治疗第2、5掌骨颈不稳定骨折48例，将骨折端闭合复位后，用1枚2mm不锈钢克氏针末端预弯20°自制髓内针，顺行打入固定骨折端，术后可塑支具外固定2周，6～8周取出克氏针，行手部康复功能锻炼。[结果]手术时间15～30min，本组患者经过6～12个月随访，骨性愈合时间在8～12周，手部功能恢复良好；无感染、骨不连、畸形愈合、关节僵硬等发生；有5例出现皮下针尾刺激症状，克氏针取出后症状消失。[结论]顺行简易髓内针联合可塑支具微创治疗第2、5掌骨颈不稳定骨折，其操作简单，手术创伤小，费用低，功能恢复快，效果可靠，值得在基层医院推广应用。

可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:观察可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗桡骨远端骨折的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法,将符合纳入标准的180例桡骨远端骨折AO分型A、B型的患者随机分为3组:支具+三色敷药组、支具组及石膏组,各组病例分别60例。纳入的骨折患者,经常规的手法复位后,分别采用不同的固定方式。分别于治疗前及治疗后第2、4、6、8周随访并记录患者患腕VAS疼痛评分、Cooney腕关节功能评分及不良事件发生情况,并做统计学比较。结果:支具+三色敷药组在VAS疼痛评分改善程度上优于支具组(t=3.151,P=0.0021)以及石膏组(t=3.393,P=0.0009),而支具组和石膏组比较差异无统计学意义(t=0.4984,P=0.6191);随访第8周Cooney腕关节功能评分,支具+三色敷药优于支具组(t=2.184,P=0.0309)以及石膏组(t=2.67,P=0.0087),而支具组和石膏组比较差异无统计学意义(t=0.6371,P=0.5253);支具+三色敷药组A型骨折患者的Cooney功能评分优于B型骨折患者(t=4.216,P<0.0001);支具组和石膏组A型骨折与B型骨折患者的Cooney功能评分差异无统计学意义(t=1.222,P=0.2266;t=0.597,P=0.5528);三组张力性水泡发生率的差异有统计学意义(χ2=10.29,P=0.0058),而皮肤过敏和骨折再移位发生率的差异无统计学意义(χ2=0.7746,P=0.6789;χ2=2.019,P=0.364)。结论:可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗能够减轻腕关节疼痛,促进功能恢复,安全性较高,值得临床推广应用;适应症包括桡骨远端骨折A型、部分B型骨折中后期固定等。临床应用注意膏药过敏等禁忌。

口服金天格胶囊联合可塑形胸腰支具治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的临床研究

目的评价口服金天格胶囊联合可塑形胸腰支具治疗老年胸腰椎体压缩骨折的疗效。方法选择48例老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的患者,先行手法复位胸腰骨折,然后用可塑形胸腰支具对患者过伸位固定,口服金天格胶囊3个月,治疗前后拍床旁正、侧位X线片,观察椎体复位情况。测量治疗前后胸腰椎骨折后Cobb角。治疗前后疼痛VAS评分。结果骨折压缩程度均有不同程度改善,平均抬高约1/3,Cobb角治疗前平均26°,治疗后10°。用药前后腰痛VAS评分对比,用药前VAS评分平均8.9分,用药后VAS评分3.6分,结论口服金天格胶囊联合可塑形胸腰支具治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折,临床起到很好的疗效,是一种简便,经济,无创值得推广应用的治疗方法。

可塑性腕关节支具与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效

目的比较可塑性腕关节支具与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将82例患者随机分为试验组42例,采用可塑性腕关节支具治疗,对照组40例,采用小夹板治疗。结果试验组优良率为95.2%优于对照组的75.0%,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折优于小夹板外固定,值得临床推广。

两种外固定治疗桡骨远端骨折的临床对比研究

目的对比可塑性腕关节支具与小夹板这两种外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用随机、单盲、多中心的试验方法,将可塑性腕关节支具与小夹板治疗桡骨远端骨折两种外固定方法进行平衡对比治疗研究。结果腕关节支具组优良率为93.6%,对照组优良率为74.5%,两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论可塑性腕关节支具固定可靠,治疗效果优于传统的小夹板外固定,临床疗效肯定,值得推广。