芬太尼与可塞风在患者自控镇痛方面的应用

目的 :为探讨芬太尼与可塞风在患者自控镇痛方面应用的效果。方法 :全麻及硬膜外麻醉均连接静脉镇痛泵。结果 :A组与B组之间 ,VAS优良率及PCA按压次数无明显差异 ;C组与AB两组间相比存在显著差异。结论 :在使用芬太尼镇痛的同时 ,肌注可塞风可延长镇痛时间 ,并加强镇痛效果 ,并不引起嗜睡。因此 ,C组的患者满意度比较高。

可塞风用于术后病人自控镇痛疗效的观察

可塞风是一种新近用于临床的静脉镇痛药物,为了了解此种药物的疗效,我们把它与曲吗多的疗效作比较.

可塞风用于妇科腹腔镜术后非切口疼痛的临床观察

目的 :观察可塞风用于妇科腹腔镜术后镇痛对肩部酸痛和膈下、腹部胀痛等非切口疼痛的镇痛效果。方法 :60例行择期妇科腹腔镜手术的妇女 ,随机分为对照组、芬太尼组及可塞风组3组 ,分别为不予镇痛处理、硬膜外持续输注芬太尼和罗比卡因、静脉持续输注可塞风。术后观察各种疼痛的发生率及疼痛评分 ,记录不良反应的发生。结果 :芬太尼组和可塞风组的切口疼痛均明显减轻。与对照组和芬太尼组相比 ,可塞风组非切口疼痛的发生率和VAS评分均减少 ,未观察到明显不良反应。结论 :可塞风静脉输注用于妇科腹腔镜术后镇痛不但能有效缓解腹壁切口疼痛 ,还可以显著减轻肩部酸痛、膈下或腹部胀痛等非切口疼痛 ,临床剂量下不良反应少。

可塞风加芬太尼对脊柱术后PCIA血皮质醇的影响

目的:对比可塞风加芬太尼、芬太尼加氟哌啶术后静脉自控镇痛术后24h、48h血中皮质醇浓度,同时观察其镇痛效果、镇痛药用量、不良反应等。方法:90例脊柱手术后病人,随机分为三组,每组30例,Ⅰ组芬太尼1mg加氟哌啶10mg,Ⅱ组可塞风16mg加芬太尼0.5mg,Ⅲ组可塞风24mg加芬太尼0.5mg,3组药液均配制为100ml,镇痛持续48-72h。结果:①血中皮质醇浓度(nmol/L):术后24h,Ⅰ组113.92±85.04;Ⅱ组56.06±28.77;Ⅲ组51.23±30.01,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较P<0.01,48小时各组间比较无差异P>0.01。②镇痛优良率(VAS<3分):Ⅱ组(90％)、Ⅲ组(93.3％)与Ⅰ组(60％)比较P<0.01。③芬太尼用量(ug/h):Ⅱ组7.75±1.52、Ⅲ组6.92±1.73、Ⅰ组18.24±7.44,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较P<0.01。④不良反应:恶心呕吐:Ⅰ、Ⅱ组无病例,Ⅲ组1例;头晕:Ⅰ组5例,Ⅱ、Ⅲ组无病例;腹涨:Ⅰ组1例,Ⅱ、Ⅲ组无病例。结论:可塞风在治疗剂量范围内(<16mg/24h)复合芬太尼用于PCIA可显著减少芬太尼用量,减轻病人术后应激反应,同时降低阿片类镇痛药的副作用。

可塞风超前和预防性镇痛对乳腺癌术后早期疼痛的影响

目的:评价可塞风(氯诺昔康)的超前镇痛和预防性镇痛对女性乳腺癌术后疼痛的影响及不良反应。方法:选择在全麻进行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,随机分为可塞风超前镇痛(A)组及预防性镇痛(B)组和对照(C)组各20例。观察术后三组各时点休息和咳嗽时的镇痛评分,术后第1d要求镇痛药物的时间和剂量以及不良反应。结果:A组及B组术后2h内休息和/或咳嗽时VAS评分明显低于C组,显著减少第一天杜冷丁的需要量,术后恶心呕吐的发生率三组无明显差异。结论:超前和预防性使用可塞风8mg能减轻术后2h休息和/或咳嗽时镇痛,减少术后第1d杜冷丁的需要量,并不增加术后不良反应的发生。

可塞风治疗肾绞痛的疗效观察

目的：观察可塞风治疗肾绞痛的镇痛效果。方法：将100例确诊为肾绞痛的患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组给予肌内注射可塞风8mg,对照组给予肌内注射度冷丁100mg,分别观察用药后10～30min的镇痛效果。结果：可塞风缓解肾绞痛优于度冷丁。结论：对肾绞痛的治疗可塞风可以作为度冷丁的一种代替药物。

可塞风用于剖宫产术后病人静脉自控镇痛的临床观察

目的:观察可塞风用于剖宫产术后PCIA治疗对产妇和新生儿的影响。方法:60例ASAⅠ￣Ⅱ级、单胎、足月妊娠行剖宫产的产妇,年龄22￣34岁,随机分为两组,每组各30例,均在持续性硬膜外阻滞下完成经腹子宫下段剖宫产手术,术毕开始PCIA治疗。其药液配方为:Ⅰ组曲马多400mg,芬太尼0.4mg,氟哌利多2.5mg。Ⅱ组曲马多400mg,可塞风32mg,氟哌利多2.5mg。两组产妇药液中均加入生理盐水至总量为60ml的复合液。观察产妇术后4、8、12、24、48h的BP、HR、RR、SpO2、镇静、恶心、呕吐、眩晕、出汗、瘙痒、异常出血、手术切口和子宫收缩痛的镇痛效果及药物用量。新生儿Apgar评分,新生儿出生后12、24、48、72h母乳喂养率、皮肤和口唇颜色、睡眠和体动、喷奶等。结果:两组产妇生命体征平稳,SpO2均95%以上,手术切口和子宫收缩镇痛效果满意(P>0.05),不良反应发生率Ⅱ组比Ⅰ组更低(P>0.05)。两组新生儿接受母乳喂养率无明显差异(P>0.05),皮肤和口唇颜色、睡眠和体动反应均无异常(P>0.05),无明显喷奶。结论:可塞风用于剖宫产术后PCIA治疗能迅速有效缓解手术切口和子宫收缩疼痛,不良反应很少,对母乳喂养后的新生儿无不良影响,可安全用于产妇术后镇痛治疗。

可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的疗效观察

目的:观察可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的效果和副作用,并探讨这种镇痛方法的可行性。方法:胸科手术病人200例,随机分成:PCIA组(100例),术后应用自控静脉镇痛,泵内置可塞风和芬太尼;PCEA组(100例),术后应用自控硬膜外镇痛,泵内置吗啡和布比卡因。用VAS评分标准随访两组病人术后1h、4h、12h、24h、48h时的镇痛效果,记录副作用的发生率和镇痛期间的生命体征。结果:两组病人镇痛的效果相同(P>0.05),而PCEA组比PCIA组的恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒的发生率较高(P<0.05),两组嗜睡发生率相似(P>0.05)。结论:可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后的自控静脉镇痛的效果好,副作用少,值得在临床上广泛推广。

异丙酚、可塞风复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的：观察异丙酚、可塞风复合麻醉用于无痛人工流产的效果，并与单纯异丙酚麻醉进行比较。方法：80例人工流产孕妇，随机分成A、BNN，每组40例。A组为异丙酚+可塞风组，B组为单纯异丙酚组。分别记录两组用药前与用药2min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及术后VAS评分，并进行组间比较。结果：A组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于B组。结论：异丙酚、可塞风复合麻醉适用于人工流产术，安全有效，优于单纯异丙酚麻醉。

可塞风联合静安及阿托品在人流中镇痛效果观察

目的观察可塞风联合静安及阿托品联合应用在人工流产中的镇痛。方法选择无人工流产禁忌症者100例,随机分为研究组（50例）：于术前静脉注射可塞风8mg、静安1.5～3.0mg/kg和阿托品0.25mg;对照组（50例）：于术前静脉注射芬太尼0.05mg、静安1.5～3.0mg/kg和阿托品0.25mg。观察2组麻醉镇痛效果,循环、呼吸系统变化及并发症。结果研究组麻醉镇痛效果满意,优级率92%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而循环、呼吸系统变化及并发症,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论可塞风联合静安及阿托品联合应用静脉麻醉镇痛效果满意,是临床一种理想的无痛人工流产术方法。

可塞风复合芬太尼在静脉自控镇痛的临床应用

目的:探讨可塞风复合芬太尼在静脉自控镇痛(PCA)的可行性。方法:选择术后病人120例,随机等分成两组,对照组:芬太尼复合氟哌啶,配方:芬太尼1mg加氟哌啶15mg加生理盐水至100ml。实验组可塞风复合芬太尼,配方:芬太尼0.5mg加可塞风32mg加生理盐水至100ml。两组参数设置相同,即首次负荷量3ml,维持1.2ml/h,PCA2ml,锁定20分钟。结果:实验组的镇痛效果较对照组好(P<0.01),而且不良反应也少。结论:可塞风复合芬太尼用于静脉PCA安全、可行。

可塞风在体外震波碎石术中的麻醉探讨

目的探讨可塞风在体外震波碎石术中的临床作用及安全性。方法选择260例体外震波碎石患者,随机分为两组(A、B组各130例),碎石前30min,A组肌注度冷丁50mg。B组肌注可塞风8mg。观察两组患者在用药后的镇痛效果及不良反应。结果B组的镇痛效果优于A组,不良反应也比A组明显减少,且这种不良反应经简单处理可恢复甚至自行缓解。结论可塞风在应用于体外震波碎石术中是一种镇痛效果理想,安全有效的麻醉剂。

可塞风与曲马多病人自控静脉镇痛的比较

目的:评价可塞风与曲马多自控静脉镇痛的镇痛效果及不良反应。方法:40例ASAⅠ-Ⅱ级喉癌根治术患者,随机分为L(可塞风)组和T(曲马多)组,手术缝合时,L组静注可塞风8mg,T组静注曲马多100mg,手术结束前5分钟经外周静脉连接自控式镇痛泵。输注模式:背景量2ml/h,追加量0.5ml,锁定时间15min。药液配制:L组:可塞风48mg加生理盐水至120ml;T组:曲马多1000mg加生理盐水至120ml。镇痛期间观察视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)及不良反应。结果:两组比较VAS与BCS均无统计学差异。曲马多组恶心、呕吐、出汗等反应高于可塞风。结论:可塞风与曲马多都能提供良好的术后镇痛。可塞风伴有较少的不良反应,在临床上更值得应用和推广。

氯诺昔康＋芬太尼用于术后镇痛

氯诺昔康（商品名：可塞风）是一种新的非甾体抗炎药，化学结构属于烯酸类，半衰期为3～5h，镇痛效应是炎痛喜康的10倍，有用于术后镇痛的药理学基础，故本文以氯诺昔康＋芬太尼用于术后镇痛，收到满意效果，现报道如下。

曲马多用于预防全麻恢复期躁动的临床观察

目的 观察曲马多对全麻苏醒期躁动的疗效。方法 90例ASA Ⅰ-Ⅱ级成年患者,实施异氟醚静吸 复合插管全麻。双盲随机分为3组,术毕缝皮前30分钟静脉用药。Ⅰ组为对照组(用注射用水2ml),Ⅱ组用可塞 风8mg,Ⅲ组用曲马多2mg／kg。观察指标为躁动评分,Ramsay镇静评分,VAS镇痛评分及心率、平均动脉压。观察 时点为:麻醉前(T1),用药后15min(T2),用药后30min(T3),拔管时(T4),拔管后5min(T5),拔管后10min(T6), 拔管后15min(T7)。结果 拔管时及拔管后心率、平均动脉压Ⅱ组、Ⅲ组比Ⅰ组低(P<0.05)。镇静方面:Ⅰ组与Ⅱ 组、Ⅲ组相比,拔管后有显著差异(P<0.05),拔管后15minⅡ组与Ⅲ组相比有显著差异(P<0.05)。镇痛方面:Ⅱ组、 Ⅲ组明显优于Ⅰ组(P(0.05)。结论 曲马多、可塞风可用于防止全麻苏醒期躁动,但曲马多更有效。