川芎祛瘀汤对关节镜下肩袖修补术后患者活动障碍和疼痛的影响

目的观察川芎祛瘀汤对关节镜下肩袖修补术后患者活动障碍和疼痛的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间安阳市中医院收治的90例肩袖损伤行关节镜下肩袖修补术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。术后对照组予常规治疗及护理,观察组加用川芎祛瘀汤治疗。连续治疗4周。观察比较两组患者术前后疼痛、肩关节功能、肩关节活动情况、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。结果术后2、4周两组患者VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后2、4周VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4、8周两组患者UCLA评分及Constant-Murley评分均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后4、8周UCLA评分及Constant-Murley评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周两组患者肩关节活动度均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肩关节活动度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周两组患者IL-6、TNF-α表达均较术前明显降低,VEGF表达均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组IL-6、TNF-α含量均明显低于对照组,VEGF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎祛瘀汤能有效缓解关节镜下肩袖修补术后患者疼痛,促进术后患者肩关节功能恢复,改善其关节活动,有效抑制炎症反应,促进血管再生,改善局部微循环。

激痛点推拿结合平衡针法治疗对老年肩周炎患者疼痛程度、肩关节活动功能的影响

目的探讨激痛点推拿结合平衡针法治疗对老年肩周炎患者疼痛程度、肩关节活动功能的影响.方法选取2020年3月—2023年7月武汉市中医医院收治的80例老年肩周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用常规功能锻炼治疗,观察组采用激痛点推拿结合平衡针法治疗,两组均治疗4周.比较两组患者的疼痛程度、肩关节活动功能及炎性因子水平.结果治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分为(2.28±1.33)分,低于对照组,肩关节活动功能中外旋活动度为(90.24±5.79)°,内旋活动度为(91.15±5.84)°,外展活动度为(153.69±9.31)°,内敛活动度为(166.69±8.56)°,伸展活动度为(43.54±3.92)°,均大于对照组,肿瘤坏死因子-α水平为(17.03±2.31)pg/mL,白细胞介素-6水平为(50.57±3.24)pg/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年肩周炎患者使用激痛点推拿结合平衡针法治疗临床效果显著,其不仅可减轻疼痛,促进肩关节活动功能恢复,还能下调患者机体炎性因子水平,具有推广价值.

筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响

目的:探讨筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响。方法:将2019年5月—2023年5月收治的120例肩周炎患者随机分为对照组与三针组,各60例,对照组实施常规针刺疗法,三针组实施肩三针+手三针针刺疗法。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、肩关节疼痛度、活动度情况及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)和前列腺素E2(PGE 2)]变化。结果:三针组临床总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分、IL-6、TGF-β和PGE2水平均低于治疗前,肩关节活动角度高于治疗前,且三针组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗第1天、治疗第3天和治疗第1周两组肩关节疼痛度评分逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且三针组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎效果显著,可有效减轻肩关节疼痛,提高活动度,改善临床症状与炎症反应,值得应用。

阶段性抗阻训练联合低频脉冲电刺激对脑卒中后肩手综合征患者肩关节活动度、上肢运动功能及上肢疼痛程度的影响

目的分析脑卒中后肩手综合征患者应用阶段性抗阻训练联合低频脉冲电刺激对肩关节活动度、上肢运动功能及上肢疼痛程度的影响。方法选取2021年07月-2022年12月期间收治的109例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,以随机数字表法分组。对照组54例给予阶段性抗阻训练,联合组55例增加低频脉冲电刺激。4周后,对比两组患者肩关节活动度、上肢运动功能、上肢疼痛程度。结果联合组后伸、前屈、外展、内旋、外旋活动度均高于对照组(P<0.05);联合组上肢、腕部、手部分值均高于对照组(P<0.05);联合组肩部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、手部VAS评分分值均低于对照组(P<0.05)。结论阶段性抗阻训练联合低频脉冲电刺激能够有效改善脑卒中后肩手综合征患者肩关节活动度,提高上肢运动功能,减轻上肢疼痛程度。

单孔胸腔镜肺癌术后恢复效果及肩关节活动障碍发生率影响评价

分析单孔胸腔镜肺癌术后恢复效果及肩关节活动障碍发生率作用。方法 将2023年2月-2024年2月这一阶段内在院内就诊的肺癌病人60例作为试验对象,随机分组法为此次试验的分组方式并按照此分组法将60例肺癌病人予以分组,一个小组为常规组,患者纳入30例,并施以开胸手术治疗,另外一小组纳入患者30例,其均接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的患者组成研究组,并设置两组患者的并发症发生情况、生活质量、肿瘤标志物水平、应激反应指标及炎性因子水平等指标进行评定。结果 研究组的肩关节活动障碍等并发症总发生率低于常规组(P<0.05);肿瘤标志物水平的测评结果显示,与常规组相比,研究组各项水平更低(P<0.05);与常规组相比,研究组生活质量各项水平更高(P<0.05);研究组应激反应指标更优(P<0.05);研究组炎性因子水平居较低水平(P<0.05)。结论 对于肺癌患者而言,应采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,这种治疗方式有助于改善患者的应激反应指标以及生活质量,降低其炎性因子水平与肿瘤标志物水平,对预防肩关节活动障碍等并发症的发生具有积极影响。

康复手法治疗对肩关节活动障碍患者的疗效研究

分析康复手法治疗对肩关节活动障碍患者的疗效。方法]本次研究时间与对象分别为:2020.01~12、上海静安区共和新路街道社区卫生服务中心收治的82例肩关节活动障碍患者。所有患者以治疗措施分为西医组和中医组(各41例),前者给予常规对症治疗,后者在前者治疗基础上增加中医康复手法治疗。统计对比两组治疗措施的应用价值。结果 西医组患者的治疗有效率显著低于中医组(P<0.05),且治疗后1个月、3个月时中医组患者的疼痛评分显著低于西医组(P<0.05),疗程结束后的中医组患者肩关节功能各维度评分及肩关节活动度均显著高于西医组(P<0.05)。结论 在肩关节活动障碍患者的常规治疗基础上增加康复手法治疗,可有效缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,以此取得理想疗效。

拨针松解术治疗肩关节功能障碍的效果探讨

观察肩关节功能障碍采用拔针松解术治疗的效果。方法 时间、对象、分组、组别、例数:2022.1-2023.1、110例肩关节功能障碍患者、随机数字表法、对比组/试验组、55例/组。统计组间治疗前后疼痛评分、肩关节功能、日常生活能力,比较组间治疗后临床疗效。结果 治疗后试验组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 肩关节功能障碍会严重影响患者日常生活能力,不仅疼痛难忍,且活动范围受限,甚至无法完成基本的日常生活自理,而采用拔针松解术展开疾病治疗中,可改善患者疼痛程度以及肩关节功能,可提升患者日常生活能力,有效改善治疗效果,值得应用。

肩关节运动八式配合穴位贴敷在乳腺癌术后肩关节活动障碍患者中的应用

目的:探讨肩关节运动八式配合穴位贴敷在乳腺癌术后肩关节活动障碍患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年5月1日~2021年1月31日乳腺科148例乳腺癌术后肩关节活动障碍患者的临床资料,所有患者均给予肩关节运动八式配合穴位贴敷护理。比较护理前、护理12周后患者肩关节恢复状况、治疗优良率、肩关节活动度与功能锻炼依从性。结果:护理12周后,患者治疗优良率为92.57%;患者美国加州大学(UCLA)肩关节评分、功能锻炼依从性评分均高于护理前(P<0.01),肩关节活动度优于护理前(P<0.01)。结论:肩关节运动八式配合穴位贴敷有助于促进乳腺癌术后肩关节活动障碍患者肩关节功能恢复,提高患者锻炼依从性。

3种常见的肩关节疼痛原因,您中招了吗

肩关节是人体活动度最大的一个关节,但随着年龄的增长,人到中年后很多人会发现肩膀总觉得伸展不开,时不时有疼痛感,有时甚至会疼痛得难以入眠。我们的肩膀是怎么了呢?是得了肩周炎吗?其实肩痛的原因不止肩周炎,还有其他疾病。

密集型银质针对肩关节炎患者疼痛及肩关节功能的影响

目的探讨密集型银质针对肩关节炎患者疼痛及肩关节功能的影响。方法选取2021年8月—2024年1月湖南省人民医院收治的86例肩关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用推拿治疗,观察组在对照组基础上采用密集型银质针治疗。比较两组患者的临床疗效、肩关节活动度、肩关节功能、疼痛程度、日常生活能力。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,日常生活能力量表评分高于对照组,Constant-Murley肩关节功能评定量表中肌力、疼痛、关节活动范围和日常生活活动评分均高于对照组,肩关节后伸、外展、前屈活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论密集型银质针可减轻肩关节炎患者的疼痛,改善其肩关节功能及肩关节活动度,提高其日常生活能力,效果确切,值得推广。

肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)中文版介绍

肩关节疼痛和功能障碍指数(Shoulder Pain and Disability Index,SPADI)是用于测量肩关节疼痛和功能的量表,本课题组已完成英文版SPADI的汉化并发表相关论文。为进一步在国内临床研究中推广应用SPADI,经《Clinical Rheumatology》杂志编辑部允许,在此介绍中文版SPADI汉化的过程及其主要内容。本研究共纳入120名肩痛患者,结果显示中文版SPADI具有较高的内部一致性(Cronbach’s α=0.91)和重测信度(ICC=0.87),且SPADI及SPADI疼痛和功能障碍子量表评分均不存在天花板和地板效应。同时,该量表和Constant-Murley肩关节功能评分存在强相关(r=0.69)。这项研究表明,量表经跨文化翻译后,问卷设置仍然是合理的,中文版SPADI是一个有效、可靠、内部一致的肩部疾病评估量表。

不同治疗方法改善肩关节周围炎患者疼痛及关节活动障碍:效果比较分析

目的:探讨3种方法对肩关节周围炎(简称肩周炎)慢性疼痛及关节活动障碍的疗效,为临床提供选择最佳方案依据。方法:90例患者随机抽签法分为I,II,III组,每组30例。I组行星状神经节阻滞(stellateganglionblock,SGB);II组行肩胛上神经阻滞(suprascapularisnerveblock,SNB);III组行臂丛神经阻滞加肩周局部神经阻滞(brachialplexusblocksandlocalnerveblock,BPB+LNB)。3种治疗之后对患者使用视觉模拟评分法(VAS)进行主观疼痛改善评估。结果:治愈率Ⅰ组为66%(20/30),II组为70%(21/30),III组为90%(27/30)。III组与I,II组比较差异有显著性意义(χ2=7.751,χ2=6.043,P<0.05)。疼痛改善评分I组为1.97±2.40,II组为1.83±2.42,III组为0.63±1.10,III组为最佳。结论:BPB+LNB是临床治疗肩周炎较好的方法,SGB,NSB可根据临床症状选择性应用。

脉冲射频联合体外冲击波治疗对肩周炎患者疼痛程度及肩关节活动度的影响

目的探究脉冲射频联合体外冲击波治疗对肩周炎患者疼痛程度及肩关节活动度的影响.方法选择2021年12月—2022年9月该院收治的114例肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组57例.对照组采用脉冲射频治疗,观察组采用脉冲射频联合体外冲击波治疗,两组均治疗1个月.对比两组疼痛程度、肩关节活动度、肩关节功能、生活质量.结果治疗后1个月,观察组疼痛视觉模拟评分为(2.19±0.73)分,低于对照组的(4.11±0.91)分,美国加州大学洛杉矶分校肩关节评分系统评分为(26.85±3.02)分,高于对照组的(22.47±3.88)分,健康状况调查简表中的生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总体健康评分分别为(78.35±7.05)分、(80.55±5.89)分、(85.54±2.04)分、(79.45±2.18)分、(80.54±3.14)分、(81.76±2.42)分、(83.51±2.12)分、(85.91±2.11)分,均高于对照组的(70.45±6.12)分、(72.22±5.05)分、(80.11±3.58)分、(72.48±3.58)分、(71.43±4.52)分、(74.59±3.36)分、(77.45±3.28)分、(79.62±3.89)分,肩关节外展、前屈、后伸角度分别为(133.01±18.24).、(122.82±18.28).、(40.04±3.17).,均大于对照组的(108.51±17.45).、(102.51±17.43).、(33.84±2.91).,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论脉冲射频联合体外冲击波治疗肩周炎患者的疗效更佳,可减轻疼痛,改善肩关节活动度及其功能,提高生活质量.

隔药灸联合体感互动训练对肱骨近端骨折患者疼痛程度及肩关节活动度的影响

目的探讨隔药灸联合体感互动训练在肱骨近端骨折患者中的应用价值.方法选择2021年1月—2022年12月梁山县中医院康复医学科收治的86例肱骨近端骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组.对照组(n=43)采用体感互动训练干预,观察组(n=43)采用隔药灸联合体感互动训练干预,两组均干预28 d.对比两组疼痛程度、肩关节活动度、肩关节功能和日常生活活动能力.结果干预后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.86±0.20)分,低于对照组的(3.24±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);肩关节前屈上举角度、外展上举角度、后伸角度、内收角度、外旋角度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley肩关节评分表评分、日常生活活动能力量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论隔药灸联合体感互动训练能够减轻肱骨近端骨折患者疼痛程度,提高肩关节活动度,促进肩关节功能恢复,增强日常生活活动能力.

针刺联合早期肩肱节律训练对脑卒中后肩痛患者疼痛控制、关节活动及生活质量的影响

目的观察针刺联合早期肩肱节律训练对脑卒中后肩痛(PSSP)患者疼痛控制、关节活动及生活质量的影响。方法将86例PSSP患者依据随机数字表法分为对照组与观察组各43例。其中对照组予以早期肩肱节律训练,观察组在对照组基础上予以针刺联合治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、关节活动度及改良Barthel(BI)指数和Berg平衡量表(BBS)。结果观察组治疗总有效率为90.70%,显著高于对照组的69.77%(P<0.05);治疗后两组VAS评分均显著降低,FAM评分显著升高(P<0.05),且观察组VAS评分显著低于对照组,FAM评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组BI指数、BBS评分均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合早期肩肱节律训练治疗脑卒中后肩痛患者疗效确切,可以缓解疼痛,提高关节活动度及生活质量。

穴位针刺联合隔药饼灸对肩周炎患者疼痛程度及肩关节活动度的影响

目的探讨穴位针刺联合隔药饼灸在肩周炎患者中的应用效果.方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的86例肩周炎患者,按随机数字表法分为两组,各43例.对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用穴位针刺联合隔药饼灸治疗,均持续治疗4周.比较两组临床疗效、疼痛程度、肩关节活动度、肩关节功能、血清学指标及不良反应.结果观察组总有效率95.35%高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分为(1.59±0.22)分,低于对照组的(2.08±0.29)分,肩关节前屈、后伸角度分别为(148.03±9.43)°、(35.42±3.35)°,均大于对照组的(139.83±9.22)°、(28.96±3.19)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组Constant-Murley肩关节功能中疼痛、日常生活活动、主动活动范围、肌力评分及总分分别为(12.38±1.48)分、(17.25±2.15)分、(33.15±3.16)分、(23.34±1.16)分、(87.62±6.97)分,均高于对照组的(10.75±1.39)分、(14.29±2.07)分、(29.46±3.05)分、(21.25±1.08)分、(79.71±6.85)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)水平分别为(35.14±3.75)ng/L、(5.12±1.03)mg/L,均低于对照组的(40.36±4.11)ng/L、(6.89±1.14)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论穴位针刺联合隔药饼灸可提高肩周炎患者临床疗效,加快肩关节功能恢复,降低血清PGE_(2)、CRP水平,且安全可靠.

激痛点艾灸联合作业疗法对脑卒中后肩手综合征患者疼痛症状及关节活动度的影响

目的分析激痛点艾灸联合作业疗法在脑卒中后肩手综合征(SHS)患者中的应用效果.方法选取2020年5月—2022年5月本院收治的76例脑卒中后SHS患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组38例.对照组采用作业疗法治疗,观察组在此基础上采用激痛点艾灸治疗,均连续治疗4周.对比两组患者的临床疗效、疼痛程度、关节活动度及生活质量.结果观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分为(1.38±0.21)分,低于对照组的(2.59±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的肩关节后伸、前屈、外展、外旋与内旋角度分别为(54.52±3.15)°、(73.75±5.24)°、(73.72±5.36)°、(39.75±4.13)°、(52.46±4.28)°,均大于对照组的(30.48±2.36)°、(61.36±4.75)°、(58.95±4.47)°、(34.20±3.69)°、(40.75±3.48)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的生活质量综合评定问卷中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用激痛点艾灸联合作业疗法治疗脑卒中后SHS患者的效果明显,可缓解疼痛,恢复关节活动度,提升其生活质量.

微针刀治疗肩周炎患者的疗效及对肩关节疼痛、功能的影响

目的探讨微针刀治疗肩周炎患者的疗效及对肩关节疼痛、功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在江山市人民医院治疗的肩周炎患者180例,采用随机数字表法分为对照组(n=90)和治疗组(n=90),对照组给予普通针刺治疗,治疗组给予微针刀治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、肩关节功能、肩关节活动度。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)、疼痛评定指数(pain rating index,PRI)评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Constant-Murley肩功能评分法评分均提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肩关节活动度均提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肩周炎患者采用微针刀治疗的临床疗效较高,可有效降低疼痛程度,改善肩关节功能及肩关节活动度。

温针灸肩三针联合体外冲击波治疗肩周炎对患者疼痛程度的影响

目的探究温针灸肩三针联合体外冲击波治疗肩周炎对患者疼痛程度的影响。方法选取2021年2月~2023年2月在我院治疗的100例肩周炎患者,按照随机数字表法分为对照组(采用体外冲击波治疗)和观察组(采用温针灸肩三针联合体外冲击波治疗),各50例。比较两组患者疼痛程度、炎症因子水平、肩关节活动度以及临床疗效。结果治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组肩关节活动度较大,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肩周炎患者采用温针灸肩三针联合体外冲击波治疗效果明显,能够减轻患者的疼痛程度及炎症反应,改善患者肩关节活动度。

疼痛护理联合早期康复锻炼在卒中后肩手综合征患者中的应用效果

目的:观察疼痛护理联合早期康复锻炼在卒中后肩手综合征(SHS)患者中的应用效果。方法:选取2020年9月至2022年9月该院收治的106例卒中后SHS患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各53例。对照组给予早期康复锻炼,研究组在对照组基础上联合疼痛护理。比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、肿胀程度(MRC)评分、上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)]评分、肩关节活动度、肩手等速肌力和生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分。结果:护理后,两组MRC和VAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,两组上肢FMA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肩关节外展、前屈活动度均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肩、手的屈肌群平均功率、峰值力矩水平均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GQOLI-74评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛护理联合早期康复锻炼应用于卒中后SHS患者,可减轻患者肢体肿胀程度和疼痛程度,改善肩关节活动度和肩手等速肌力,提高上肢运动功能和生命质量,效果优于单纯早期康复锻炼。