可控性回结肠膀胱成形术（附2例报告）

可控性回结肠膀胱成形术（附２例报告）青海省人民医院泌尿外科李长生，季东，巴特尔膀胱癌行膀胱全切除术后的尿流改道，迄今尚无理想术式，可控性尿路改道一直是泌尿外科为之奋斗的重大课题之一。近来各类可控性膀胱的临床应用为尿液转流开辟了一条新途径。我们于１９９...

可控性回结肠膀胱成形术（附4例报告）

可控性回结肠膀胱成形术（附４例报告）范国元，谢磊，蒋叔凯，吴建椿，曾敏冰，刘洪生江西省赣州地区人民医院（３４１０００）１９８７年印地安纳大学Ｒｏｗｌａｎｄ等［１，２］报道可控性回结肠膀胱成形术后，国内也陆续有所报道［３～６］。我院自１９９１年１２月起...

可控性回结肠膀胱成形术3例报告

可控性回结肠膀胱成形术３例报告米庆辉郭太明（四一四医院外二科都匀５５８０００）对膀胱癌行膀胱全切后的尿流改道，人们一直在探讨、寻求一种最接近正常生理排尿的理想术式。传统的方法主要采用直肠膀胱术及回肠膀胱术，但有高氯血性酸中毒、大小便失禁、结肠造瘘、输...

可控性回结肠膀胱成形术(附10例报告)

1990年3月～1996年9月,我们对10例膀胱癌患者施行膀胱全切可控性回结肠膀胱术,取得满意疗效,报告如下。

可控性回结肠膀胱术后患者早期并发症的观察及护理

总结可控性回结肠膀胱术后患者早期并发症的观察及护理经验。回顾分析22例回结肠可控膀胱术患者,共发生早期并发症8例,其中切口脂肪液化裂开3例,肠梗阻2例,应激性溃疡、肺部感染、储尿囊漏各1例。所有并发症经及时治疗处理均痊愈。认为加强围手术期全方位的心理护理与健康教育;术前训练深呼吸、有效的咳嗽排痰方法及保护切口的技巧,积极治疗合并症,做好肠道准备;术后加强基础护理、切口的观察与护理、呼吸道管理及腹部体征的观察;经常挤压引流管,保持气囊导尿管和新膀胱造瘘管引流通畅,观察记录引流液的颜色、性质及量,若新膀胱造瘘管周围溢尿应考虑气囊导尿管和新膀胱造瘘管堵塞,应及时膀胱冲洗;及时处理异常情况,给予饮食、活动指导,与患者及家属及时沟通,解答其疑虑,是增强患者对手术的生理和心理顺应性、减少并发症、促进康复的重要措施。

根治性膀胱全切可控乙状结肠储尿囊成形术患者的护理

根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱移行细胞癌最有效的手段，膀胱全切后尿路重建或尿路改道术式的选择直接关系到患者术后的生活质量。我科2004年12月-2006年8月采用根治性膀胱全切并盆腔淋巴清扫、可控乙状结肠储尿囊成形术治疗膀胱肿瘤患者4例，并取得了较好的效果，现报道如下。

可控性回结肠膀胱术后并发症的预防及处理(附8例报告)

目的 :预防可控性回结肠膀胱 (Indianapouch)术后并发症的发生 ,并提高对其治疗的水平。 方法 :总结我院 8例Indianapouch术后并发症的治疗经验及 2 2例Indianapouch尿流改道的手术经验。 结果 :8例并发症中 ,7例治疗结果满意 (87.5 % ) ,1例拒绝再次手术治疗。手术方式改良前期的 9例中 ,6例出现并发症(6 6 .7% ) ;改良后期的 13例中 ,仅 2例出现并发症 (15 .4 % )。并发症的发生率明显降低 (χ2 =6 .0 4 ,P <0 .0 5 )。结论 :Indianapouch术后的大多数并发症是可以治愈的 ,部分并发症可通过腔内镜微创手术治疗。随着手术技术的熟练和术式的改进 ,并发症的发生率明显降低。

可控性回结肠膀胱术21例分析

目的 探讨全膀胱切除尿流改道的理想术式。方法 采用可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌患者2 1例。结果 1例手术结束时死于心跳、呼吸骤停 ,其余手术成功。随访 6～ 4 8个月 ,代膀胱内压低 ,无返流 ,可控性能好 ,电解质无明显紊乱 ,肾功能正常。

可控回结肠膀胱成形术(附4例报告)

本文报告了4例国内尚未开展的可控回结肠膀胱成形术,近期观察疗效满意。4例均为膀胱癌患者,术后3～4小时自行导尿1次,300ml～400ml,最大容量达500ml。膀胱内压:400ml时为15～19cmH_2O。术后无尿失禁,无代谢紊乱,不挂尿袋,生活方便。

可控回结肠膀胱成形术护理探讨

膀胱癌行膀胱全切除术后的尿道改道,迄今尚无理想术式。护理上尚无报告资料。1987年印地安纳大学Rowlaud报道的体内贮尿型可控回结肠膀胱成形术,具有满意的可控性和低压大容量,特别是在护理上免除长期携带尿袋而造成泌尿系感染的优点。

可控性回肠、盲结肠膀胱术15例报告

目的 :探讨可控性回肠、盲结肠膀胱术的优越性 ;方法 :1 992年 5月— 1 998年 5月采用可控性回肠、盲结肠膀胱术 1 5例 ,术中利用回盲瓣回肠成形可控性的排尿管 ,盲结肠成形为贮尿囊 ,患者术后可在不同时间、地点自行导尿 ;结果 :1 5例术后效果满意 ,2例因心脏病和转移癌死亡 ,1 3例均健在 ,8例可参加正常社会交活动 ,贮尿量最大 60 0ml、最小3 0 0ml,排尿的可控性比较满意 ;结论 :肠管取材方便 ,全膀胱切除后回盲结肠膀胱术增强了贮尿和排尿的可控过程 ,提高了患者的生活质量 ,是值得推广的新术式。