导弓式可摘矫治器矫治乳前牙反机制的探讨

目的探讨导弓式可摘矫治器矫治乳前牙反的机制。方法 37例3.5～5.0岁乳前牙反患者,随机分为2组,一组使用导弓式可摘矫治器,18例,另一组使用垫式可摘矫治器,19例。结果导弓式可摘矫治器戴用组反纠正快于垫矫治器组,经t检验P<0.05;导弓式可摘矫治器组除上前牙唇倾,下前牙舌倾、下颌后移较垫式可摘矫治器组明显。结论导弓式可摘矫治器矫治乳前牙反的机制是推上前牙唇倾、引导下前牙舌倾,荡下颌向后,缩短了治疗时间。

乳替牙期可摘矫治器固位不良原因及增强固位措施

对乳替牙期严重影响、颌、面部生长发育及功能的错畸形的预防矫治,多采用可摘矫治器,而在实际临床应用中存在着一个突出问题——固位不良。众所周知,矫治器没有固位,就没有支抗,也就不能发挥矫治作用。本文旨在对乳替牙期可摘矫治器固位不良的原因、机理及增强固位的措施进行分析探讨。

压入伸长磨牙可摘矫治器的初步临床应用研究

目的:评估可摘矫治器压入伸长磨牙的疗效及临床应用价值。方法:选择7例采用可摘矫治器压入伸长磨牙的患者。治疗前、后通过牙颌模型分析、临床牙周检查及采用CygnusRay2TM数字化X线片分析软件测量根尖片,评价临床压入效果,评估压入治疗后的牙周情况及根吸收情况。使用SAS6．12统计软件包对数据进行分析。结果:7例患者经过平均3．7个月的治疗,均取得比较明显的治疗效果。治疗前、后模型分析显示,最大压入量为3．05mm,最小1．03mm,月平均压入量为0．58mm。治疗前、后牙周探诊深度、近远中牙体长度、近远中釉牙骨质界至牙槽嵴顶距离的差异均无统计学意义(p>0．05)。结论:可摘矫治器用于压入伸长磨牙有明显的治疗效果,压入治疗未引起明显的牙周及牙根损害。

可摘矫治器移磨牙向远中的临床应用

目的 :探讨活动矫治器加口内外辅助牵引装置移上颌磨牙向远中的机制和特点。方法 :17例 (男 8例、女 9例、平均 11岁 )磨牙前移所致的Ⅱ类磨牙关系患者 ,采用附圈簧的活动矫治器辅以口外弓高位牵引 ,配合上颌弹性唇档移6|6向远中。结果 :6|6以每 4周约 0 6mm速率向远中倾斜移动 ,经过 5～ 8个月的治疗基本达到预期效果 ,但牙冠有明显的远中倾斜 ( 11 5°)。结论 :该矫治方法使磨牙以倾斜形式向远中移动 ,口腔卫生容易保持 ,无支抗丧失 。

压低磨牙的可摘矫治器制作和临床疗效观察

目的:评估可摘矫治器压低伸长的磨牙的可行性和临床应用价值。方法:选择7例患者,随机采用可摘牙合板式矫治器和真空压膜式矫治器压低伸长的磨牙。治疗前后通过牙颌模型分析评价临床效果。结果:7例患者经过平均3.7个月的治疗均取得比较明显的治疗效果。治疗前后模型分析显示最大压入量为3.05 mm,最小为1.03 mm,月平均压入量为0.58 mm。结论:可摘矫治器用于压低伸长的磨牙有明显的临床效果。可摘矫治器具有美观、便于口腔卫生维护、制作简便、成本低廉的特点。

可摘矫治器打磨抛光环节的消毒问题

在口腔整畸门诊工作中，可摘矫治器常需进行打磨抛光处理。因此，打磨机的磨轮、磨光剂及其溶液的消毒处理至关重要，否则将会成为口腔交叉感染的原因之一。我们通过细菌培养等方法，总结出既实用又科学的消毒方法，可供临床推广应用。

压膜可摘式附加舌簧正畸矫治器矫治替牙期个别恒前牙反ó37例

目的探讨替牙期上颌因多个乳牙固位不良个别恒前ó合的可摘式矫治器的矫治方法。方法应用自制的压膜可摘式附加舌簧正畸矫治器矫治替牙期上颌因多个乳牙固位不良个别恒前牙ó37例。结果 37例此类患儿矫治时矫治器固位良好、疗效佳、疗程短。结论压膜可摘式附加舌簧正畸矫治器矫治替牙期上颌个别恒前牙ó安全可靠,可以推广。

2种矫治器矫治乳前牙反的临床研究

目的比较上颌（牙合）垫式可摘矫治器与导弓式可摘矫治器治疗乳前牙反（牙合）的临床疗效。方法选择32例3—5周岁的乳前牙反殆患儿，上颌正常或稍后缩伴下颌正常或轻度前突，随机分为2组。组1：16例患儿采用导弓式可摘矫治器；组2：16例患儿采用上颌（牙合）垫式可摘矫治器。结果经过1～4个月的治疗，所有患儿均解除乳前牙反殆，采用导弓式可摘矫治器组解除反（牙合）稍快于采用上颌（牙合）垫式可摘矫治器组，导弓式可摘矫治器组X线头影测量值及软组织改善等指标变化更明显，效果更好。结论乳牙反（牙合）应尽早矫治，尽量在3—5周岁期间进行；导弓式可摘矫治器矫治乳前牙反（牙合）效果更好，同时具备机械力和肌能力的作用，在推上前牙唇倾的同时可引导下前牙舌倾，抑制下颌向前发育，能明显改善患儿侧貌；上颌（牙合）垫式可摘矫治器不具备肌能力，只具备机械力，作用力仅限于上前牙，对患儿面部整体改观不太大。

可摘式隐形矫治器与固定矫治器对牙周病患者牙周健康影响的比较研究

目的对比研究可摘式隐形矫治器与固定矫治器对牙周病患者牙周健康的影响。方法选取2015年3月至2017年5月于我院接受正畸治疗的牙周炎患者16例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各8例。对照组给予金属托槽矫治器,观察组给予时代天使隐形矫治,对比患者治疗过程中以及治疗结束后1个月牙周评分。结果矫治过程中,观察组GI、PLI等牙周指数均显著优于对照组(P<0.05);而矫治结束后1个月,两组GI、PLI等牙周指数无显著差异(P>0.05),但均显著优于治疗前(P<0.05)。结论相比传统的固定矫治器,可摘式隐形矫治器在治疗过程中更有利于牙周病患者的牙周健康,值得推广。

可摘式隐形矫治器对正畸患者牙周组织的影响

目的探讨可摘式隐形矫治器对正畸患者牙周组织的影响。方法选取医院2015年4月至2016年8月收治的63例正畸患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组(32例)和试验组(31例),对照组佩戴金属正畸托槽,试验组佩戴可摘式隐形矫治器,观察并比较治疗前、治疗6周后及6个月后两组的牙周指数及矫治效果。结果两组治疗前牙周指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6周后牙周指数均不同程度升高,但试验组的牙周指数在治疗6周后均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗6个月后时牙周指数持续上升,试验组的牙龈出血指数(GBI)、探测深度(PD)均下降,试验组的牙周指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正畸患者应用可摘式隐形矫治器有利于维护牙周组织的健康,且不影响矫治效果,可作为正畸患者的首选矫治器。

改良真空压膜矫治器压低伸长磨牙的三维疗效研究

目的:使用三维测量方法评价改良真空压膜矫治器压低伸长磨牙的治疗有效性。方法:测量组包括10颗伸长的上颌第一磨牙、11颗伸长的上颌第二磨牙以及31颗伸长牙的邻牙。对照组包括12颗样本中非治疗侧的上颌磨牙。设计并制作改良真空压膜矫治器,压低伸长磨牙,获取治疗前后的三维数字模型,重叠后进行三维测量。结果:伸长的第一磨牙、第二磨牙平均压低量分别为(1.29±0.26)mm(P<0.001)和(1.55±0.70)mm(P<0.001)。伸长牙压低前后在颊腭向及近远中向的位置变化量差异均无统计学意义(P>0.05)。伸长牙邻牙治疗前后在三维方向上的位置变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良真空压膜矫治器可有效压低伸长的磨牙。

咬合前导型功能性矫治器治疗时机的选择

对于下颌后缩的深覆盖患者,特别是安氏II类骨性(或牙性错牙合)患者,利用其青春迸发期生长潜力使用咬合前导型功能性矫治器治疗,是一种合理的矫治方法,能减小成年后正畸减数和正颌手术的概率。咬合前导型功能性矫治器治疗启动最佳时机的选择,已成为国内外研究的重点。作者根据近年来有关研究进展情况,对固定式与可摘式两大类咬合前导型功能性矫治器的治疗时机选择及其优缺点进行了综述。

活动矫治器及弹力纤维固定术在成人牙周病治疗中的应用

成年人因牙周病变,导致上颌前突开唇露齿,影响美观,而单纯依靠矫治器的作用,疗程长,效果不理想。利用可摘矫治器结合调颌及弹力纤维固定术对30例30～40岁的成年人进行了矫治,疗程大大缩短,效果比较满意。其中25例保持在最初矫治后状态。5例因弹力纤维固定脱落而有所改变,经重新矫治,固定后效果较理想。

应用导弓矫治前牙反的临床观察

前牙反[牙合]按毛燮均错分类法的补充说明,是指3个以上的前牙反[牙合],即指3个以上的上颌前牙与对颌牙呈反[牙合]关系。是一种错类型,属于长度不调[1]。儿童期的前牙反[牙合]是较为常见的错畸形,若不经矫治,有可能随生长发育而逐渐加重的趋势,应该尽早治疗且尤为重要[1-3]。前牙反[牙合]的病因、程度虽然存在差异,但治疗原则却基本相通。早期矫治前牙反[牙合],方法相对比较简单,并且有利于颌面部向正常方向发育。应用导弓式上颌垫可摘矫治器,矫治儿童期的前牙反[牙合]则属于阻断性矫治和预防性矫治的正畸方法[1],可以在一定程度上促进上颌向前发育、抑制下颌向前的发育。前牙反[牙合]对口腔功能、颜面美观、心理健康有较严重的影响。

可摘式磨牙竖直器竖直牙冠暴露不足的前倾阻生下颌第2磨牙

目的 设计一种矫正器和相应的矫正方法 ,用以矫正牙冠暴露不足且前倾低位阻生的下颌第 2磨牙。方法 先在患牙的冠部粘接一舌侧扣 ,再将预先制作好的带远中牵引的下颌可摘式矫正器装戴就位 ,然后在该扣与矫正器的牵引钩之间使用乳胶弹力圈对患牙进行远中向竖直牵引。待患牙扶正后再使用固定矫正器进行精细调整。结果 使用该方法矫正 4例患者 ,皆在 2个月内将牙冠暴露不足且前倾低位阻生之下颌第 2磨牙完全竖直。结论 可摘式磨牙竖直器及其使用技术是矫正牙冠暴露不足的下颌第 2磨牙前倾低位阻生的有效方法。

可摘式磨牙颊向竖直器矫正下颌第2磨牙舌倾

目的 设计一种矫正器和相应的矫正方法 ,用以矫正下颌第 2磨牙舌倾。方法 先在患牙上装戴一焊有舌侧扣的带环 ,再将预先制作好的带颊侧牵引钩的下颌可摘式磨牙颊向竖直器装戴就位 ,然后在舌侧扣与矫正器的牵引钩之间使用乳胶弹力圈对患牙进行颊向牵引。待患牙扶正后再使用固定矫正器进行精细调整。结果 使用该方法矫正 3例患者 ,皆在 2个月内将舌倾的下颌第 2磨牙完全竖直。结论 可摘式磨牙竖直器及其使用技术 ,是矫正下颌磨牙舌倾的有效方法。

微种植支抗配合局部压膜矫治器压低伸长磨牙1例

研究与分析1例微种植支抗配合局部压膜矫治器压低因下颌磨牙游离缺失导致的上颌第一第二磨牙伸长病例的临床效果。方法 在待压低的上颌第一磨牙与第一前磨牙颊侧根间以及上颌第一磨牙和第二磨牙腭侧根间各植入一枚微种植支抗,配合局部压膜式矫治器,通过患者自行更换橡皮圈产生持续的矫治力,压低伸长磨牙,恢复下颌磨牙的修复空间。结果 患者上颌磨牙成功压低,合曲线得到改善,为后续的修复治疗创造了足够的间隙。26压低量为2.1mm,27压低量为2.7mm,治疗时间为16周。压低的磨牙牙龈健康,无红肿、出血、增生,牙周状况好。结论 利用上颌第一前磨牙与第一磨牙颊侧根间以及上颌第一磨牙和第二磨牙腭侧根间的微种植支抗,配合局部压膜矫治器压低伸长的磨牙,在降低微种植支抗植入风险的同时,获得了良好的临床治疗效果,是一种有效的治疗方法。