可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的效果研究

在治疗脊椎退变性疾病时采用可注射骨水泥型椎弓根螺钉后的效果。方法 本次研究对象选择我院在2021年8月至2022年8月间,在我院进行治疗的脊椎退变性疾病的92例患者作为研究对象,对照组与治疗组患者均为46例。在治疗时,椎弓根螺栓治疗方式主要应用到对照组患者治疗中,可注射骨水泥型椎弓根螺栓钉治疗方式主要应用到治疗组患者治疗中。结果 在进行治疗的过程中对两组患者手术使用时间、手术过程中的出血量、住院时间等进行对比,治疗组患者各方面均优于对照组,具有明显的差异(P<0.05);未进行手术时对两组患者脊椎功能及疼痛程度进行对比,整体无差异(P<0.05);两组患者在进行手术后的半年对比JOA评分、VAS评分、ODI评分,治疗组患者各项评分优于对照组,具有差异性(P<0.05);对比两组患者椎间隙高度,整体无明显差异(P>0.05);比较两组患者术后3个月至半年的椎间隙高度,治疗组优于对照组,治疗组椎间隙丢失度小于对照组(P<0.05);对两组患者治疗效果进行对比,治疗组均优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 在进行脊椎退变性疾病治疗时采用可注射骨水泥型椎弓根螺栓钉治疗方式,所得到的治疗效果较好,将患者病症进行改善的同时可以优化脊椎功能,有利于提升椎间融合率,减少并发症的发生,临床可广泛推广应用。

骨水泥强化椎弓根螺钉技术的研究进展

骨质疏松症是造成脊柱术后内固定松动的重要原因,骨水泥强化椎弓根螺钉(CAPSI)技术是目前临床上应用最广泛的提高椎弓根螺钉稳定性的技术,主要用于骨质疏松症和翻修手术,包括骨水泥预填充传统螺钉技术和骨水泥强化空心侧孔椎弓根螺钉技术。CAPSI技术可能引起骨水泥渗漏和肺栓塞,其适应证及技术要点尚未达成共识。因此,本文就CAPSI技术的研究进展作一综述,以期为临床提供相关参考。

可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的效果研究

目的本文主要探讨可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的效果。方法选取2021年8月—2022年8月本院接收的184例脊柱退变性疾病患者作为此次实验研究对象,根据患者意愿将其分为对照组与治疗组,每组92例,对照组应用常规椎弓根螺钉治疗,治疗组应用可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗,比较两组患者治疗效果情况。结果对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间各项指标均差于治疗组患者,两组患者手术指标数据差异较大(P<0.05);术前两组患者脊柱功能及疼痛程度无明显差异(P>0.05),术后半年治疗组患者JOA评分、VAS评分、ODI评分均优于对照组患者,两组数据差异显著(P<0.05);术前两组患者椎间隙高度无明显差异(P>0.05);治疗组患者术后三个月及半年的椎间隙高度均高于对照组患者,椎间隙丢失高度小于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率远远高于对照组患者,数据差异显著(P<0.05)。结论治疗脊柱退变性疾病患者,采用可注射骨水泥型椎弓根螺钉临床治疗效果显著,可有效改善患者病症,改善患者脊柱功能,有利于提升椎间融合率,减少并发症的发生,临床可广泛推广应用。

在胸腰椎转移瘤分离手术中应用短节段骨水泥强化椎弓根螺钉固定的临床研究

目的:探讨在胸腰椎转移瘤分离手术中应用骨水泥强化椎弓根螺钉固定的临床疗效。方法:回顾性分析2018年2月~2019年10月于我院行分离手术治疗的伴有硬脊膜外脊髓压迫症(epidural spinal cord compression,ESCC)的胸腰椎转移性肿瘤患者59例,其中男25例,女34例,年龄56.2±7.5岁(45~76岁)。所有患者均采用骨水泥强化椎弓根螺钉固定,共置入236枚螺钉。统计手术时间、术中失血量、输血量、术后住院天数,患者术前、术后3个月的Frankel脊髓损伤分级,患者术前、术后7d、3个月及末次随访的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Karnofsky功能评分,围手术期相关并发症情况。收集患者术前、术后7d及末次随访时手术节段正侧位X线片,随访观察有无内固定失败及手术节段矢状位Cobb角的变化。结果:患者随访时间为18.3±3.9个月(5~34个月);患者手术时间为169.0±23.7min(125~210min),术中出血量为535±120.0ml(200~1300ml),术中输少浆血1.2±0.6u(0~6u)、血浆105±32ml(0~400ml);术后住院时间6.5±2.3d(5~11d)。术中发生骨水泥渗漏2例,均为椎前静脉少量渗漏,暂停注射后渗漏未进展,术后无不良反应;脑脊液漏1例,患者俯卧位以及补液等对症处理后痊愈;伤口愈合不良2例,予以清创缝合后伤口愈合。术后VAS评分、Frankel分级、Karnofsky功能评分与术前相比均有显著性改善(P<0.05)。无内固定失败,末次随访时手术节段Cobb角较手术后即刻无显著性差异(22.5°±2.1°vs 21.2°±1.8°,P>0.05)。结论:对伴有ESCC的脊柱转移瘤患者行分离手术时,应用骨水泥强化椎弓根螺钉可以提供更加坚强的脊柱稳定性。

可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床研究

目的对比分析可注射骨水泥椎弓根螺钉与传统椎弓根螺钉的脊柱内固定疗效差异，为临床治疗脊柱退变性疾病提供新的思路。方法对116例腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术。将患者随机分为试验组（51例，可注射骨水泥椎弓根螺钉）和对照组（65例，传统椎弓根螺钉）。比较两组患者的基本情况、临床效果和影像学结果。结果术后平均随访18个月。试验组优良率为882％（45/51），对照组为615％（40/65），前者较后者明显升高（P=001）。术后1年随访时融合率试验组为84．3％（43/51），对照组为538％（35/65），前者较后者明显升高（P：0005）。两组患者术后椎间隙高度均有不同程度的丢失，试验组1.1（06～19）ram、对照组4o（19～4，9）mm，但前者丢失程度较后者明显降低（p〈0.04）。结论腰椎后路椎间融合手术使用可注射骨水泥椎弓根螺钉较使用传统的椎弓根螺钉能获得更高的临床疗效优良率，同时可以明显促进椎间植骨融合及降低术后椎间隙高度的丢失。

可注射骨水泥椎弓根螺钉在老年性骨质疏松型胸腰椎压缩性骨折中的临床应用

目的:探讨可注射骨水泥椎弓根螺钉在老年性骨质疏松型胸腰椎压缩性骨折中的临床治疗效果。方法:对27例利用可注射骨水泥椎弓根螺钉进行椎弓根螺钉内固定治疗的老年性骨质疏松型胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行分析,VAS评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角以及伤椎前缘高度百分比评估手术前后患者骨折恢复情况。结果:患者术后2个月和术后8个月与术前比较疼痛明显减轻,生活质量逐步提高(P<0.05);患者Cobb角术后2个月和术后8个月与术前比较均有显著改善(P<0.05),术后椎体前缘高度较术前明显恢复(P<0.05)。结论:利用可注射骨水泥椎弓根螺钉行椎弓根内固定手术能够有效治疗老年性骨质疏松型胸腰椎压缩性骨折。

可注射骨水泥椎弓根螺钉在骨质疏松症脊柱内固定手术应用中的中长期临床疗效评估

目的评价可注射骨水泥椎弓根螺钉(bone cement-injectable cannulated pedicle screw,CICPS)在骨质疏松症(osteoporosis, OP)脊柱手术应用中的中长期安全性及有效性。方法本科2011年3月至2015年3月收治OP患者128例,均应用CICPS进行脊柱内固定手术。术前进行腰腿痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,行X线、CT、MRI检查进行影像学评估。术后即刻(术后1周内)复查X线片,术后1、3、6、12个月及以后每年定期随访,统计各个随访节点各指标[临床指标:腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI评分;影像学指标:椎体高度、椎间隙高度、滑脱角、Taillard指数、螺钉位移情况(钉尖至椎体前缘及上终板的距离,分别记为x,y)、融合率;并发症情况:骨水泥渗漏情况、血管栓塞、肺栓塞],并与术前、术后即刻进行对比分析,采用SPSS 18. 0统计软件,对符合正态分布变量的进行配对t检验。评估患者临床症状、影像学检查、并发症等情况。结果病例均获随访,随访时间23～71(42.4±13.4)个月。共使用418枚CICPS,术中及随访过程中共发现27枚螺钉发生骨水泥渗漏(约占6. 46%),均未发现任何临床并发症。末次随访腰腿痛VAS评分、ODI指数均明显低于术前(P <0. 05),末次随访螺钉位置较术后即刻无明显移位(P <0.05),且均获骨性融合,无一例翻修病例。术后未发生感染及血栓形成。结论骨水泥强化的CICPS应用于OP脊柱内固定手术安全、有效。

骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症及分析

目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉手术相关并发症发生率,分析其发生原因并提出可能的避免对策。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月进行骨水泥强化椎弓根钉植入的手术病例,记录患者一般临床资料并通过X线测量螺钉植入深度(螺钉尖端与椎体后缘距离)与椎体矢状径比值,收集患者围手术期并发症及骨水泥相关并发症发生情况,通过Logistic回归分析并发症发生的影响因素。结果 13例手术共75枚骨水泥强化椎弓根螺钉,平均年龄66.85岁,平均体重指数22.65 kg/m2;平均手术时间152.03 min,平均出血量450.00 ml;股骨颈骨密度T值-2.0至-3.6。75枚椎弓根螺钉中9枚骨水泥渗漏(6枚渗漏入椎体周围,3枚渗入血管),渗漏发生率12.00%。椎体周围未渗漏组螺钉拧入深度与椎体椎体矢状径比值平均0.81±0.09,渗漏组比值平均0.62±0.07,两者有显著性差异(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归显示患者BMI、螺钉拧入椎体深度是椎体周围骨水泥渗漏的独立危险因素(P<0.05),与患者年龄、性别、骨密度结果、手术节段等无关。所有患者均无神经系统损害加重表现。无肺栓塞、猝死等恶性不良事件发生。1例患者出现邻近节段再骨折。短期随访内固定系统无松动、断裂表现。结论骨质疏松患者脊柱后路减压术中行骨水泥强化椎弓根钉内固定近期可以获得可靠的稳定性,手术相关并发症较少,但需要密切关注术中螺钉拧入深度和骨水泥渗漏的发生。

骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术在老年退行性腰椎不稳治疗中的应用研究

目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术在老年退行性不稳治疗中的应用研究。方法对2008年12月至2011年12月23例老年退行性腰椎不稳患者进行回顾性分析,所有患者都采取骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术结合椎体间植骨治疗,手术前详细测量将要进行螺钉置入的椎体的骨密度,手术中将螺钉的最大旋入力偶矩进行详细的测量,将螺钉取出后,在钉道注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)3mL,再将螺钉拧入椎体,拧紧,然后再对患者进行椎体间植骨和固定。结果手术后对所有患者进行随访,时间为半年至两年,经过治疗,患者治愈率为87.0%,无并发症。经过椎弓根螺钉固定手术之后,最大旋入力偶矩有所增加,由本来的(0.590±0.212)N.m增加到(1.331±0.378)N.m,手术前后差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定手术能够有效治疗老年退行性腰椎不稳,有效增强螺钉的稳定性,值得推广。

可注射磷酸钙骨水泥对不同骨质椎弓根螺钉的强化作用

目的评价不同骨质疏松程度条件下,可注射性磷酸钙骨水泥对椎弓根螺钉稳定性强化作用,为其应用于合并有骨质疏松症的患者脊柱手术提供力学理论基础。方法采用新鲜尸体脊柱标本,根据骨密度检测结果,按临床诊断标准分成骨质正常、骨量减少、骨质疏松和重度骨质疏松四个水平;然后,每个骨密度水平,分直接置入椎弓根螺钉(对照组)和用可注射性磷酸钙骨水泥强化钉道后置入椎弓根螺钉(钉道强化组),各12枚,进行螺钉轴向拔出实验,测定最大拔出力、刚度和能量吸收值三项指标,进行组间的对比分析。结果骨密度水平从正常下降到重度疏松程度,最大拔出力、刚度、能量吸收值均随之下降,同种置钉方法组间存在显著性差异(P<0.05)。骨质疏松条件下钉道强化组最大拔出力、刚度、能量吸收值与骨量减少条件下对照组的比较,两者无显著性差异(P>0.05);但是,重度骨质疏松条件下钉道强化组的最大拔出力、刚度、能量吸收值均显著性低于骨量减少条件下对照组的(P<0.05)。结论可注射性磷酸钙骨水泥强化钉道后可以提高椎弓根螺钉的稳定性,尤其是骨质疏松条件下经钉道强化后可以达到需要固定强度。

后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病

目的评价后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病临床疗效。方法回顾性研究2015年6月-2017年9月收治的12例合并神经损伤Ⅲ型Kümmell病患者,全部患者运用后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定。根据随访结果,评估患者手术时间,术中出血量,术后引流量,术后并发症等情况。对比患者术前、术后1周、3个月、末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、矢状面Cobb角、神经功能恢复情况(依据Frankel分级评定)。结果手术时间(164.9±15.5)min,术中出血量(320.8±144.9)ml,术后引流量(147.5±50.5)ml。随访时间6-24个月,平均13.7个月,术后VAS评分、ODI指数、矢状面Cobb角与术前比较有统计学意义(P<0.05),术后1周、3个月及末次随访的VAS评分、ODI指数逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后后凸矫正率为(69.6±5.7)%,末次随访时较术后1周矫正丢失率为(8.6±1.3)%,但末次随访时矢状面Cobb角与术后1周比较无统计学意义(P>0.05)。术后3例Frankel分级C级改善为D级,6例D级改善为E级,末次随访时,植骨区均见骨性融合,术后无术口感染、骨水泥外渗、螺钉松动、内固定断裂。结论后路减压结合骨水泥强化椎弓根螺钉固定能够有效地改善合并神经损伤后凸畸形的Ⅲ型Kümmell病患者的神经症状,缩小后凸Cobb角,缓解疼痛症状,值得临床推广。

可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床研究

目的研究可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床疗效。方法82例脊柱退变性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取传统椎根螺钉脊柱内固定术,观察组采取可注射骨水泥型椎弓根螺钉脊柱内固定术。观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组临床功能优良率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最终随访的椎间隙高度(10.80±1.31)mm高于对照组的(7.80±1.30)mm,椎间隙高度变化(1.10±0.35)mm低于对照组的(4.00±0.35)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床治疗效果显著,值得临床大力推广应用。

可注射骨水泥型椎弓根螺钉对脊柱退变性疾病的疗效分析

目的比较可注射骨水泥椎弓根螺钉与传统椎弓根螺钉的脊柱内固定治疗效果的区别。方法该次研究从该院在2015年5月—2018年5年收治的脊柱退变性疾病患者中随机抽取出78例患者,将所有患者按照随机化方法分成两组,通过可注射水泥椎弓根螺钉治疗的患者为试验组(n=38),通过常规椎弓根螺钉治疗的为对照组(n=40),对照两组的基本情况,临床效果和影像学表现。结果平均随访期为18个月。试验组优良率为86.8%(33/38),对照组优良率为60.0%(24/40)。前者显着高于后者(χ^2=16.452 4,P=0.01)。随访1年,试验组融合率为84.2%(32/38),对照组为52.5%(21/40),前者显着高于后者(χ^2=15.438 7,P=0.003)。两组术后椎间隙高度丢失程度不同。试验组为(1.10±0.35)mm,对照组为(4.00±0.35)mm,但前者明显低于后者(P<0.004)。结论可注射水泥型椎弓根螺钉医治脊柱退变性疾病具有良好的医治效果。它可以有效地提高融合的融合速度,降低术后并发症的发生率。后路椎间融合术使用可注射骨水泥型的椎弓根螺钉治疗效果明显优于传统椎弓根螺钉,椎间融合术率得以促进,术后并发症发生率得以降低。

可注射骨水泥型椎弓根螺钉对脊柱退变性疾病的疗效

目的探讨可注射骨水泥型椎弓根螺钉在脊柱退变性疾病治疗中的效果。方法选取2016年8月至2018年8月庆阳市人民医院收治的112例脊柱退变性疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组56例。对照组患者行常规的椎弓根螺钉内固定术,研究组患者行可注射骨水泥型椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间,术前及术后6个月疼痛程度及脊柱功能情况,手术不同阶段的椎间隙高度及丢失高度。结果两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者的JOA评分均较术前显著升高,VAS评分及ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),且研究组各指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。术前两组患者椎间隙高度比较无统计学差异(P>0.05),术后3个月和6个月两组椎间隙高度均增加,但术后6个月时,观察组比对照组的椎间隙高度更高,丢失高度更小(P<0.05)。结论可注射骨水泥型椎弓根螺钉内固定术后疼痛轻微,可有效恢复脊柱功能。

可注射骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效

背景:胸腰椎爆裂骨折的手术治疗常采用椎弓根螺钉内固定术,而老年患者由于骨质疏松易发生螺钉固定不牢靠,出现螺钉松动、退钉,造成固定失败。目的:探讨应用可注射骨水泥强化椎弓根螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年9月西安交通大学医学院附属红会医院收治的骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者56例,均采用可注射骨水泥强化椎弓根螺钉后路钉棒内固定术。记录患者术前及末次随访美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级,测量并比较患者术前、术后7 d、末次随访疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎椎体前后缘压缩率、后凸Cobb角。结果 :所有患者均顺利完成手术。术中无神经损伤发生,骨水泥无明显渗漏,骨折复位满意,术后神经功能较术前明显恢复。术后随访12~24个月,末次随访X线及CT检查示,椎体骨折愈合良好,内固定位置良好,未见螺钉松动、断钉。患者术后7 d、末次随访VAS评分、ODI评分、伤椎前后缘压缩率、后凸Cobb角均较术前下降(P均<0.05)。患者末次随访上述指标与术后7 d的差异均无统计学意义。结论:对于骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者,骨水泥强化椎弓根螺钉内固定能提供坚实稳定性,有效恢复脊柱序列,维持椎体复位后高度,利于神经功能恢复,值得在临床中推广应用。

可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗腰椎滑脱并骨质疏松症的临床效果观察

目的观察可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗腰椎滑脱并骨质疏松症的临床效果。方法回顾性分析2013年8月-2015年11月接受可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗的21例腰椎滑脱症并骨质疏松症患者的临床资料。21例患者中男9例,女12例,年龄60~80岁,平均64岁;退变性滑脱6例,峡部裂性滑脱15例;Ⅰ度滑脱2例,Ⅱ度滑脱13例,Ⅲ度滑脱6例;均为单节段滑脱,L4滑脱9例,L5滑脱12例。所有患者均行全椎板切除减压、可注射骨水泥椎弓根螺钉系统植入、椎间隙撑开复位固定融合术。术前、术后3个月和末次随访时测量椎间隙高度、椎间孔高度、滑脱距离、滑脱率及滑脱角并进行Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,随访椎间融合情况。结果术后2例发生切口脑脊液漏,采取切口加压包扎、头低脚高位、脱水等治疗后得以控制,切口按期拆线。21例患者术后滑脱均有不同程度复位,腰椎生理曲度恢复。术后3个月椎间隙高度、椎间孔高度均明显高于术前（P〈0.05）,而滑脱距离、滑脱率、滑脱角及ODI评分均明显低于术前（P〈0.05）;随访16~26个月,平均20.5个月,末次随访时上述各指标与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而与术后3个月比较均无明显差异（P〉0.05）。按照ODI评分判定疗效,术后3个月及末次随访时的优良率分别为90.6%及92.5%,随访期间矫正程度无丢失,螺钉无松动,融合成功19例,成功率为90.5%。结论采用可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗腰椎滑脱并骨质疏松症效果满意。

新型可注射骨水泥螺钉在治疗腰椎滑脱合并骨质疏松症中的应用

目的评价新型可注射骨水泥螺钉(CICPS)治疗腰椎滑脱合并骨质疏松症中的中长期疗效。方法回顾性分析我院2011年5月至2017年5月采用CICPS治疗的56例腰椎滑脱合并骨质疏松症患者的临床资料,通过观察术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI),分析VAS、ODI变化情况,通过术前及术后腰椎正侧位X射线、CT等影像学检查评估螺钉有无松动、椎间隙高度变化及椎间融合情况。结果术中共植入CICPS 176枚,其中9枚发生渗漏,渗漏率5.1%。56例患者均获得随访,随访时间17~75个月,平均(29.91±14.78)个月。患者术前VAS(4.34±1.65)分,末次随访时(0.95±0.64)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);ODI评分术前(50.40±17.34)%,末次随访时(6.03±6.72)%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者椎间隙高度术前为(7.85±2.75)mm,术后即刻为(12.43±2.13)mm,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时椎间隙高度为(11.89±2.80)mm,与术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者融合节段腰椎动力位变化小于5°,CT平扫提示融合节段可见连续性骨痂通过。无螺钉松动、断裂及拔出病例。结论新型可注射骨水泥螺钉独特的侧空设计能够确保其在腰椎滑脱合并骨质疏松症患者中的力学稳定性,中长期疗效安全可靠。

Quadrant微创系统下行单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨Quadrant微创系统单侧椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法对20例极外侧型腰椎间盘突出症患者通过Quadrant微创通道下单侧椎弓根螺钉内固定及椎间植骨融合内固定术,运用日本骨科学会评估治疗分数(JOA评分)和疼痛评估伤口视觉模拟法(VAS评分)评价疗效,并观察术后各项指标。结果20例患者均顺利完成手术,均按时门诊复查,平均随访26个月。随访腰椎正侧位及过伸过曲位X线片、腰椎CT及腰椎MRI检查示内固定器稳定,未出现腰椎失稳,20例病例植骨完全融合。临床疗效为优16例,良3例,可1例,无效0例。末次随访JOA评分明显高于术前(P<0.05),腰痛、腿痛VAS评分明显低于术前(P<0.05);术前与末次随访椎间隙高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Quadrant系统下行单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合内固定术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可维持术后的脊柱稳定性,具有损伤小、出血少、恢复快、疗效满意且操作简单等优点。

应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统整复椎间植骨治疗腰椎滑脱症

随着对腰椎滑脱认识的不断提高和椎弓根螺钉内固定技术的发展，腰椎滑脱症的手术疗效有了很大提高。我院自2000年1月～2005年12月应用RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位加自体骨椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症患者21例，疗效满意，报告如下。

可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗腰椎滑脱并骨质疏松症的临床效果观察

目的:探讨可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗腰椎滑脱合并骨质疏松症的临床疗效。方法:随机选取2012年4月~2016年4月某院收治的44例腰椎滑脱合并骨质疏松症患者,均择期行可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗。术后随访12个月,分析治疗效果。结果:本组患者手术成功率为100.00%,术中、术后住院及随访期间均未出现相关并发症;术后3个月、6个月、12个月,疼痛评分均较术前降低,ODI评分均较术前提升(P<0.05);随访结束时植骨融合成功率为97.73%。结论:腰椎滑脱合并骨质疏松症采用可注射骨水泥椎弓根螺钉系统联合椎间融合治疗的价值较高。