可溶性ST2对心力衰竭诊断价值的Meta分析

目的:通过Meta分析评价可溶性抑癌蛋白2(sST2)对心力衰竭(HF)的诊断价值。方法:对Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库进行检索,检索起止日期为建库至2018年3月。筛选出与sST2评估HF诊断价值相关的队列研究或病例对照研究。从纳入文献中提取数据,用Revman 5.3、Stata 12.0和Meta-Disc 14.0软件进行统计分析。结果:共纳入15篇文献进行Meta分析,合并敏感性为0.74(95%CI:0.71～0.76)、特异性为0.78(95%CI:0.76～0.80)、诊断比值比为10.06(95%CI:6.33～15.99)、综合受试者工作特征曲线下面积为0.814 1。Spearman相关系数为0.356,P=0.193,提示存在阈值效应。敏感度的I2=88.6%(P<0.000 1),特异度的I2=95.9%(P<0.000 1),表明各研究间存在显著异质性。亚组分析提示异质性除了与文章发表语言、研究类型、sST2试剂盒、研究人群有关外,还可能与不可分析因素、未知因素及混合偏倚有关。Deeks散点图提示所纳入研究不存在明显发表偏倚(P=0.365)。结论:sST对HF有一定的诊断价值,但仍需更多设计严谨、同质性高的研究对sST2的HF诊断价值进行评估。

非小细胞肺癌患者中IL-33及其受体ST2对Th1/Th2/Th17型细胞因子的影响

为探究IL-33与受体抑癌蛋白2(suppression of tumorigenicity 2,ST2)及相关细胞因子在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的作用,收集30例NSCLC患者样本为病例组,同时收集40例健康者为对照组,采用实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测NSCLC组织中IL-33和ST2的mRNA与蛋白水平;ELISA检测样本血清中IL-33/可溶性ST2(soluble ST2,sST2)、IFN-γ、IL-4、IL-10和IL-17A的水平;Pearson法分析NSCLC患者血清中IL-33与IL-4、IFN-γ、IL-10、IL-17A的相关性。结果显示,与对照组相比,NSCLC患者病灶组织中IL-33和ST2的mRNA与蛋白水平均显著升高(P<0.05);患者血清中IL-33、sST2、IL-10、IL-17A和IL-4的水平显著升高,IFN-γ水平显著降低(P<0.05);患者血清中IL-33与IL-4、IL-10的水平呈显著正相关(r=0.65,P<0.01;r=0.77,P<0.01),与IFN-γ水平呈显著负相关(r=-0.82,P<0.01),而与IL-17A的水平不相关。由此,IL-33与受体ST2在NSCLC患者中表达增高可能引起Th1/Th2细胞因子分泌的免疫失衡。