ENA多肽抗体免疫功能检测在自身免疫性疾病诊断中的应用价值

目的探讨可溶性核抗原(ENA)多肽抗体免疫功能检测在自身免疫性疾病(AID)中的应用价值.方法198例AID患者,其中系统性红斑狼疮(SLE)99例,类风湿关节炎(RA)45例,干燥综合征(SS)24例,混合性结缔组织病(MCTD)12例,系统性硬化症(PSS)8例,自身免疫性肝炎(AIH)6例,特发性血小板减少性紫癜(ITP)4例.另选取40例健康体检者作为对照组,均进行ENA多肽抗体免疫功能检测.观察不同类型AID患者及对照组不同抗原IgG类抗体的免疫功能检测结果.结果SLE患者的抗核小体抗体(抗NKS)阳性检出率为96.97%(96/99),RA患者的抗组蛋白抗体(抗His)阳性检出率为46.67%(21/45),SS患者的抗干燥综合征A抗体(抗SS-A)阳性检出率为66.67%(16/24),MCTD患者的抗SS-A阳性检出率为58.33%(7/12),PSS患者的抗硬皮病抗原70抗体(抗Scl-70)阳性检出率为62.50%(5/8),AIH患者的抗SS-A阳性检出率为50.00%(3/6),ITP患者的抗Scl-70阳性检出率为75.00%(3/4).结论ENA多肽抗体免疫功能检测可以作为AID的重要筛查手段,尤其是NKS、SS-A、Scl-70抗体的应用敏感度更高.

ENA多肽抗体检测分析

目的 比较两种检测可溶性核抗原 (ENA)多肽抗体方法的敏感性和特异性 ,正确认识ENA抗体。方法 用免疫印迹法 (IBT法 )和免疫双扩散法 (ID)检测 13 3例结缔组织病和 413例非结缔组织病患者血清中的ENA抗体。结果 13 3例结缔组织病患者 ,IBT法检测抗Sm、抗u1RNP、抗SSA、抗SSB的敏感性均高于ID法 ,但由于IBT法抗原制作过程中某些技术性原因 ,造成IBT法不可避免的假阴性和假阳性。结论 IBT法检测ENA抗体敏感性高于ID法。IBT法和ID法在临床抗ENA抗体的检测中可以互相验证和补充 ,二者相结合可显著提高检出率。

酶免斑点法和免疫双扩散法检测系统性红斑狼疮抗ENA抗体

目的抗可溶性核抗原(ENA)抗体的检测是诊断系统性红斑狼疮(SLE)重要的血清学依据,用两种检测方法即酶免斑点法和免疫双扩散法(ID),对抗ENA抗体测定并进行对比分析。方法用酶免斑点法及ID法同时检测110例SLE患者及30例健康体检者血清中的抗ENA抗体。结果30例健康者,两法均为阴性;110例SLE患者,两法检测Sm、RNP、SSB抗体免酶阳性检测率较ID法高,二者有统计学差异,对SSA抗体两法无差异。结论两种方法检测抗核糖核蛋的抗原(RNP)、Sm、SSB抗体时,酶免斑点法阳性检测率较ID法高,二者有显著差异,两法检测SSA抗体时虽然酶免斑点法阳性检测率较ID法高,但不能替代ID法。

ANA和ENA检测在自身免疫性疾病中的应用评价

探讨抗核抗体和抗可溶性核抗原抗体的不同检测方法对自身免疫性疾病诊断的指导意义。回顾性分析2007年1月至2009年10月间在长征医院就诊的患者血清自身抗体的检测结果,549位患者,其中自身免疫病患者224例,非自身免疫病325例,所有患者血清同时检测ANA和ENA。以Hep-2细胞/肝组织为基质的间接免疫荧光法检测ANA,免疫印迹法检测ENA。两种检测方法产生4种检出模式:ANA+/ENA+、ANA-/ENA-、ANA+/ENA-和ANA-/ENA+。前两种模式共占检测的62.84%。ANA和ENA在自身免疫病患者中的阳性率(63.4%和58.5%)显著高于非自免病患者(16.9%和25.2%),ANA和ENA在自身免疫病组和非自身免疫病组间阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两检测结果仅在MCTD和SLE患者中存在相关性(P<0.01),在其他观察组中不存在相关性(P>0.05)。间接免疫荧光法相对费时,而且需要操作者具备一定的经验,作为初筛实验,ANA的检测较ENA有更高的灵敏度,两者联合检测则将有利于提高检测的灵敏度和可靠性。

唐福林:我国风湿免疫学界的实践者

据有关资料统计,我国大约有5000万人患有风湿免疫方面的疾病,这类疾病以其广泛性、难治性和致残性,严重影响着人们的健康.甚至夺去了许多人的生命。北京协和医院风湿免疫科唐福林教授及其科室同仁,经过多年的研究和临床实践.在风湿免疫疾病的诊断和治疗上取得了相当可喜的突破.挽救了许许多多生命垂危的病人。这位驰骋在风湿免疫学界的实践者,以其阅历、成就和胸怀,让人领略到一位学者的风范。文请详见第3版《学会人物》。