羧甲基赖氨酸和可溶性糖基化终产物受体水平与2型糖尿病冠状动脉钙化相关性研究

目的探讨羧甲基赖氨酸(CML)和可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)水平与2型糖尿病冠状动脉钙化及其危险因素的关系。方法 101例2型糖尿病患者采用ELISA法检测sRAGE和CML水平;根据64排螺旋CT冠状动脉钙化积分(CACS)结果分为钙化组(CACS>0),无钙化组(CACS=0),并进一步分四个亚组;测定踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及糖脂指标等;所有资料均以SPSS 16.0软件进行统计分析。结果二项分类Logistic回归分析发现年龄及ABI是冠状动脉钙化独立相关因素;CACS与年龄呈正相关,与ABI呈负相关;重度钙化组sRAGE水平较无钙化组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ABI可作为评估冠状动脉钙化的独立预测因子;年龄是冠状动脉钙化的独立危险因素;sRAGE是冠状动脉硬化、钙化进程中的预测指标和保护因子。

可溶性糖基化终产物受体水平与无糖尿病冠心病的相关性研究

目的探讨可溶性糖基化终产物受体（8RAGE）水平与无糖尿病冠心病的发病及病变程度的相关性。方法60例经冠脉造影证实为冠心病的无糖尿病患者和60例年龄相仿的健康对照者，分别检测血浆可溶性糖基化终产物受体浓度、体重指数（BMI）、血压、血脂、空腹血糖，并计算冠心病患者冠状动脉狭窄病变的Gemini积分。结果冠心病患者血浆中sRAGE浓度（888．5±311．45pg/ml），较对照组（1219．87±569．49pg／ml）明显降低（P〈0．01），多危险因素与冠心病Logistic分析表明sRAGE是冠心病重要的危险因子（OR=0．100，95％可信区间0．010～0．985，P=0．048）。冠心病患者中，血浆可溶性糖基化终产物受体水平与冠状动脉狭窄病变Gemini积分明显相关（P=0．022）。结论血浆低水平的可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病的发病有重要相关性，并与冠脉造影病变严重程度密切相关。

冠心病患者微量白蛋白尿与可溶性糖基化终产物受体的关系研究

目的:研究冠心病患者微量白蛋白尿(MAU)与可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)的关系。方法:纳入符合标准的149例患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=99)和非冠心病组(n=50);并将99例冠心病患者按照有无MAU分为冠心病MAU亚组(n=26)和冠心病非MAU亚组(n=73);比较各组间sRAGE的水平,并使用logstic回归进行分析,观察冠心病患者MAU与sRAGE的关系。结果:sRAGE各组间比较:冠心病组(732.6±133.2)明显低于非冠心病组(1055.5±279.5),冠心病MAU亚组(655.3±121.4)明显低于冠心病非MAU亚组(760.1±127.0),差异均有统计学意义(P均<0.001)。logistic回归分析显示:MAU与sRAGE明显负相关(P=0.018,95%可信区间0.992～0.999)。结论:冠心病患者MAU水平与sRAGE明显负相关,sRAGE可能是预测冠心病患者风险的新型生物标志物。

急性脑梗死患者的可溶性糖基化终产物受体表达及其影响因素分析

目的：探讨急性脑梗死患者血浆可溶性糖基化终产物受体（sRAGE）水平及其与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性。方法回顾性纳入急性脑梗死患者120例，均行头部MRI检查。用ELISA法检测急性脑梗死组与120名健康对照者血浆sRAGE水平并进行比较。根据四分位距（P25＝540 ng/L，P50＝1030 ng/L，P75＝1400 ng/L），将急性脑梗死组患者血浆sRAGE水平分为4个区间（Q1～ Q4），Q1区间：sRAGE＜540 ng/L，29例；Q2区间：540 ng/L≤sRAGE≤1030 ng/L，31例；Q3区间：1030 ng/L＜sRAGE≤1400 ng/L，30例；Q4区间：sRAGE＞1400 ng/L，30例。采用Wilcoxon秩和检验比较急性脑梗死组与健康对照组血浆sRAGE水平，多因素线性回归分析sRAGE水平与NIHSS评分、脑白质病变分型及脑血管病危险因素的相关性。结果（1）急性脑梗死组血浆 sRAGE水平为870．0（540．0，1403．8）ng/L，低于健康对照组[1032．0（727．5，1721．5）ng/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）单因素分析：Q1～Q44个区间间比较，吸烟率、NIHSS评分、深部脑白质病变（DWMH）分型及估测肾小球滤过率（eGFR）差异有统计学意义（均P＜0．05）。吸烟率、NIHSS评分≥15分患者的比率以及重度DWMH发生率、eGFR≥90 ml/（min·1．73 m2）患者比率在Q1区间（29例）分别为62．1％（18例）、44．8％（13例）、55．2％（16例）、51．7％（15例），较其他区间有增高趋势。（3）多元线性回归分析：吸烟、eGFR、NIHSS评分及DWMH严重程度是急性脑梗死患者sRAGE水平的危险因素（均P＜0.05）结论急性脑梗死患者血浆sRAGE表达水平明显低于健康人群，且吸烟、神经功能缺损、eGFR、DWMH严重程度与血浆sRAGE低水平相关。sRAGE可作为预测急性脑梗死病情的参考指标。

可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病的相关性研究

目的研究可溶性糖基化终产物受体(soluble advanced glycation end products receptor,sRAGE)与不同类型无糖尿病冠心病以及冠状动脉病变程度的关系。方法实验组患者58例,按临床表现和冠脉造影结果分亚组为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、单支病变组、双支病变组、多支病变组。22例健康查体的随机个体作为对照组。分别检测血清sRAGE,做心脏Doppler。结果实验组sRAGE浓度明显低于对照组(P<0.01);有高血压病的实验组血浆sRAGE浓度比无高血压病患者明显减低(P<0.05);血浆sRAGE浓度与EF值的相关系数为0.274(P<0.05),有显著相关性。结论 sRAGE在冠心病的发生发展过程中发挥着重要的保护性作用。

结肠癌病人血清S100钙结合蛋白A12、可溶性晚期糖基化终产物受体水平与肠道菌群失调及化疗效果的关系

目的探讨结肠癌病人血清S100钙结合蛋白A12(S100A12)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平与肠道菌群失调及化疗效果的相关性。方法选择2020年12月至2021年12月黄河水利委员会黄河中心医院收治的116例中、晚期结肠癌病人作为结肠癌组,另选取在该院同期健康体检人员120例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清S100A12、sRAGE水平,检测病人肠道菌群,并对病人化疗后进行随访,Pearson法分析结肠癌病人血清S100A12、sRAGE水平与菌群失调相关性,受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析化疗前血清S100A12、sRAGE水平对结肠癌化疗效果的诊断价值。结果与对照组比较,结肠癌组病人化疗前血清S100A12、sRAGE水平显著升高(P<0.05)。与化疗前菌群正常组[(265.34±45.78)μg/L、(381.54±36.75)ng/L]比较,菌群失调Ⅰ度组[(301.52±56.95)μg/L、(440.63±48.71)ng/L]、菌群失调Ⅱ度组[(339.29±52.35)μg/L、(432.75±49.20)ng/L]病人血清S100A12、sRAGE水平显著升高(P<0.05);与菌群失调Ⅰ度组比较,菌群失调Ⅱ度组病人血清S100A12、sRAGE水平显著升高(P<0.05)。相关性分析显示,结肠癌病人血清S100A12、sRAGE水平与大肠杆菌、粪肠球菌数量呈正相关(P<0.05),与双歧杆菌、乳酸杆菌数量呈负相关(P<0.05)。与化疗前比较,结肠癌病人化疗后血清S100A12、sRAGE水平显著降低(P<0.05);与化疗缓解组[(272.33±55.36)μg/L、(403.24±40.54)ng/L]比较,化疗无效组[(330.09±42.64)μg/L、(482.85±43.61)ng/L]病人化疗前血清S100A12、sRAGE水平显著较高(P<0.05)。血清S100A12、sRAGE联合诊断结肠癌化疗无效的曲线下面积(AUC)为0.91[95%CI:(0.84,0.96),P<0.001],灵敏度为86.05%,特异度为80.82%。结论结肠癌病人血清S100A12、sRAGE升高,与肠道菌群失调及化疗效果有关,对化疗疗效评估与预后评价有一定指导意义。

血清高迁移率族蛋白B1、可溶性晚期糖基化终产物受体水平对急性失代偿性心力衰竭预后有评估价值

目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者预后的评估价值。方法:选取190例ADHF患者为研究组,另选取191例健康者为对照组,根据1年随访期是否死亡,将ADHF患者分为预后不良组(58例)和预后良好组(132例);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HMGB1、sRAGE水平;采用Pearson法分析血清HMGB1、sRAGE水平与心功能指标及实验室指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、sRAGE及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)对ADHF患者预后的评估价值;采用多因素Logistic回归分析影响ADHF患者预后的因素。结果:与对照组比较,研究组患者血清HMGB1、sRAGE水平更高(P均<0.05);预后良好组与不良组血清HMGB1、sRAGE水平、纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、血清肌钙蛋白I(cTnI)、住院时间比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。经Pearson法分析,ADHF患者血清HMGB1、sRAGE分别与LVEDD、LVESD、NT-proBNP、cTnl呈正相关,与LVEF呈负相关(P均<0.05),血清HMGB1与sRAGE呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1、sRAGE、NT-proBNP对ADHF患者预后不良评估价值均较高,AUC分别为0.869、0.852、0.844,最佳截断值分别为32.91 g/L、296.46 ng/L、3809.77 ng/L时,灵敏度分别为79.3%、82.8%、82.8%,特异性分别为83.3%、74.2%、79.5%。多因素logistic回归分析表明,NYHA分级、LVEF、NT-proBNP、HMGB1及sRAGE是ADHF患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论:血清HMGB1、sRAGE表达与ADHF的发生及预后有关,可作为ADHF患者预后的评估指标。

慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者可溶性晚期糖基化终产物受体的初步研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并冠心病患者可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)的变化情况及临床意义。方法 选取2018年1月—2020年1月北京市垂杨柳医院呼吸科病房收治的COPD合并冠心病患者40例(合并冠心病组),同时选取呼吸科病房收治的COPD患者40例(单纯COPD组),体检健康者30例(对照组)。收集所有研究对象基线资料,比较三组患者的肺功能及sRAGE指标的差异。结果 合并冠心病组和单纯COPD组血浆sRAGE水平、FEV_(1)%显著低于对照组(P均<0.05)。合并冠心病组血浆sRAGE水平、FEV_(1)%与单纯COPD组相比明显下降(P均<0.05)。合并冠心病组sRAGE水平与FEV_(1)%呈正相关(r值为0.637,P<0.05)。结论 sRAGE在COPD合并冠心病患者血浆中呈低表达,其有可能反映COPD合并冠心病的患者的肺功能损害程度,对疾病的严重程度判别有一定的帮助。

晚期糖基化终产物在口腔鳞状细胞癌发展及治疗的研究进展

了解口腔鳞状细胞癌(OSCC)发生、发展的分子机制仍然是认识OSCC恶性生物学特点及探索针对性治疗方法的研究热点。晚期糖基化终末产物(AGE)及其受体RAGE与其他受体在体内相互作用,从而激活多个信号通路,诱导白细胞介素、生长因子和细胞因子的合成。近期的研究表明,AGE/RAGE相关信号传导通路的激活影响OSCC的增殖、侵袭、血管生成、局部复发,与晚期OSCC症患者的预后不良有关。本文对AGE/RAGE与OSCC恶性演进进行综述,以期为OSCC治疗提供潜在靶点。

晚期糖基化终末产物受体在特发性肺纤维化中的研究进展

由于病因不明,特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)缺乏有效的干预措施。晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)是免疫球蛋白受体超家族的成员,在肺脏中表达最多,有助于维持肺组织的动态稳定。其参与糖尿病肾纤维化和肝纤维化已有证明,多项研究也表明,RAGE与IPF有关。本文就RAGE与IPF的研究进展做一综述,以期为IPF的治疗提供一思路。

脓毒症患者血浆晚期糖基化终末产物和可溶性糖基化终末产物受体水平变化及其与并发急性肾损伤的相关性

目的探讨脓毒症患者血浆晚期糖基化终末产物(AGEs)和可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)水平变化及其与并发急性肾损伤(AKI)的相关性。方法选择2021年1月至2022年6月海南医学院第二附属医院重症监护病房收治的脓毒症患者180例作为脓毒症组,根据入院后1周内是否发生AKI分为AKI组(106例)和非AKI组(74例);另选取同期在本院体检的年龄、性别匹配的健康者50例为对照组。收集受试者的一般资料,计算脓毒症患者入院后24 h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、查尔森共病指数评分,检测脓毒症患者的炎性指标如降钙素原、C反应蛋白(CRP)、血乳酸以及受试者的血浆AGEs、sRAGE水平。比较各组研究对象临床特征的差异,分析脓毒症患者并发AKI的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆AGEs、sRAGE对脓毒症患者并发AKI的预测价值。结果脓毒症组血浆AGEs和sRAGE水平明显高于对照组[18.8(13.3,29.7)mg/L比11.9(9.2,15.6)mg/L、1348.1(792.9,2477.5)ng/L比324.3(276.7,421.4)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。AKI组患者入院后24 h内APACHEⅡ评分、SOFA评分、应用血管活性药物治疗比例、血清降钙素原、CRP、血乳酸、血浆AGEs、sRAGE水平及28 d病死率均高于非AKI组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高SOFA评分、应用血管活性药物以及血清降钙素原、AGEs和sRAGE水平升高是脓毒症患者并发AKI的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆AGEs、sRAGE预测脓毒症患者并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.813。二者联合检测时AUC为0.901,明显大于单一指标检测时的AUC(均P<0.001)。结论脓毒症患者血浆AGEs、sRAGE水平显著上调,并与并发AKI密切相关,二者均可作为有效预测脓毒症患者并发AKI的生物标志物。

血清高迁移率族蛋白B1和可溶性晚期糖基化终产物受体与心力衰竭严重程度相关性研究

目的探讨心力衰竭(HF)时血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)的变化及二者与心脏功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关联。方法选取2014年8月至2015年1月期间就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科73例左室射血分数(LVEF)小于45%的HF患者为实验组,体检人群中选择年龄、性别匹配的22例作为对照组。根据纽约心功能分级(NYHA)将HF患者分组:Ⅱ级患者为A组(18例),Ⅲ级患者为B组(22例),Ⅳ级患者为C组(33例)。测定各组血清HMGB1及sRAGE浓度。HF患者行心脏彩超检查并测定NT-proBNP浓度。结果与对照组相比,HF患者各组的血清HMGB1和sRAGE浓度显著升高(P<0.05)。且随着心功能恶化血清HMGB1和sRAGE浓度均显著升高(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清HMGB1和sRAGE与LVEF均呈负相关(HMGB1 r=-0.4783,P<0.05;sRAGE r=-0.4071,P<0.05),与NT-proBNP浓度均呈正相关(HMGB1 r=0.4850,P<0.05;sRAGE r=0.4947,P<0.05)。结论HF患者血清HMGB1和sRAGE浓度显著升高,二者与心功能的严重程度及NT-proBNP水平呈正相关。

晚期糖基化终产物受体、可溶性晚期糖基化终产物受体与2型糖尿病心血管并发症的关系

晚期糖基化终产物受体(RAGE)是细胞表面分子免疫球蛋白超家族受体成员之一,作为一种细胞信号转导受体,与多种配体结合后,激活多种细胞信号转导通路,引起氧化应激和炎症反应等,参与动脉粥样硬化的形成,与2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关;可溶性RAGE是游离的RAGE胞外段,可与RAGE配体竞争性的结合,抑制RAGE介导的信号传递,拮抗配体-RAGE轴过度活化所致的生物学效应,起保护作用。

人可溶性晚期糖基化终产物受体的原核表达及活性鉴定

目的构建人可溶性晚期糖基化终产物受体(hsRAGE)His融合蛋白表达载体并在原核细胞表达与纯化。方法PCR扩增hRAGE基因编码区的胞质外段,利用分子克隆技术将其重组于pET-14b载体中。利用酶切、序列分析鉴定克隆正确性。转化大肠杆菌BL21(DE)3,用异丙基b-D硫代半乳糖(IPTG)诱导融合蛋白表达。以尿素对获得的包涵体进行处理,用金属螯合亲和层析的方法纯化融合蛋白并进行复性。以Western印迹和ELISA法对融合蛋白的免疫原性及与AGE的结合活性进行鉴定。结果克隆的hsRAGE完全正确,经过表达与纯化,获得了相对分子质量约45000的融合蛋白。纯化得到的变性蛋白经复性后可被相应抗体识别。所得到的hsRAGE具有与AGE相互结合的活性,并能够抑制AGE诱导的内皮细胞NF-kB的表达。结论成功地构建了hsRAGE融合蛋白原核表达载体且获得高效表达,得到大量的复性蛋白;该蛋白具有特异的免疫原性,保持与AGE的结合活性,并能够有效阻断AGE-RAGE相互作用。

2型糖尿病对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体水平的影响

目的 观察2型糖尿病（T2DM）伴急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体（sRAGE）水平的变化.方法 选择60例STEMI患者,其中伴T2DM者为Ⅰ组,无糖尿病者为Ⅱ组,每组30例;并选取30例T2DM无并发症者为Ⅲ组;选取30名健康体检者为Ⅳ组.受试者均测定血清sRAGE及心肌肌钙蛋白（cTnI）水平.结果 sRAGE水平Ⅰ组为（1149.0±188.6）ng/L,Ⅱ组为（926.6±165.4）ng/L,Ⅲ组为（509.4±78.9）ng/L,Ⅳ组为（696.8±101.8）ng/L,两两比较任意两组间比较差异均有统计学意义（P=0.000）;cTnI水平Ⅰ组为（4.84±8.39） μg/L,Ⅱ组为（2.86±4.37）μg/L,Ⅲ组为（0.01±0.01）μg/L,Ⅳ组为（0.01±0.01）μg/L;sRAGE曲线下面积（AUCaRAGE）为0.967±0.014（P=0.000,95％CI 0.940～0.994）.AUCcTnI为0.875（P=0.000,95％CI 0.807～0.944）.sRAGE截断点取761.550 ng/L时,灵敏度（Se）为91.7％,特异度（Sp）为83.0％,约登指数（YI）为83.4％;cTnI截断点取0.060 μg/L时,Se为76.7％,Sp为98.3％,YI为75.0％.结论 急性ST段抬高型心肌梗死伴2型糖尿病患者血清sRAGE水平增高.sRAGE对急性ST段抬高型心肌梗死可能有早期诊断价值.

可溶性晚期糖基化终产物受体与慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平及其与动脉粥样硬化的相关性。方法 102例CKD患者作为观察组,41例健康人群作为对照组,测定两组患者血清sRAGE水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及血肌酐、血脂等指标,探讨sRAGE水平与CKD患者各临床指标的相关性。结果与对照组比较,观察组患者心血管事件发生率高,且sRAGE、血肌肝、C反应蛋白、收缩压、甘油三酯、空腹血糖和血磷水平升高(P<0.05),血红蛋白和胆固醇水平降低(P<0.05);观察组患者颈动脉内径和斑块总数大于/多于对照组(P<0.05);观察组患者sRAGE水平与年龄、标准化肾小球滤过率、IMT均呈负相关(P<0.01)。结论 sRAGE可作为评价CKD患者动脉粥样硬化病变的重要参考指标,为诊断及预防CKD患者心血管病变提供帮助。

载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B、可溶性糖基化终产物受体和几丁质酶-3样蛋白1与H型高血压患者冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨H型高血压患者载脂蛋白AⅠ/载脂蛋白B(ApoAⅠ/ApoB)、可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)及几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)与冠状动脉病变程度的关系。方法 选择2021年6至12月在杭州市余杭区第三人民医院和浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院治疗的原发性高血压患者255例,其中H型高血压患者155例[同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L]为观察组,非H型高血压患者100例(Hcy<15μmol/L)为对照组。于清晨空腹采集静脉血后,比较两组一般情况和血清ApoAⅠ/ApoB、sRAGE、YKL-40,血清Hcy含量及Gensini评分,分析H型高血压患者冠状动脉病变程度的影响因素。结果 观察组患者血清Hcy含量高于对照组。观察组研究对象病变支数以双支病变、三支病变居多,冠状动脉狭窄程度以Ⅲ级病变、Ⅳ级病变居多;对照组患者以无病变、单支病变居多,冠状动脉狭窄程度以Ⅱ级病变居多;观察组患者Gensini评分高于对照组(23.65±3.12比10.41±2.09,t=37.359);血清ApoAⅠ/ApoB(1.74±0.17比2.34±0.21,t=25.059)、sRAGE水平[(37.12±3.08)比(51.23±6.81)ng/L,t=22.492]低于对照组,血清YKL-40水平高于对照组[(33.09±2.31)比(15.81±1.82)μg/L,t=63.199],均P<0.001。观察组双支病变和三支病变的患者血清ApoAⅠ/ApoB(1.16±0.29比2.16±0.35,t=19.431)、sRAGE水平[(28.45±5.31)比(46.23±4.62)ng/L,t=22.145]低于无病变或单支病变的患者,血清YKL-40水平高于无病变或单支病变的患者[(39.49±3.64)比(18.66±2.36)μg/L,t=41.839;均P<0.001]。观察组冠状动脉狭窄程度≥50%的患者血清ApoAⅠ/ApoB(1.23±0.26比2.31±0.46,t=18.138)、sRAGE水平[(26.32±4.55)比(44.39±3.54)ng/L,t=27.470]低于狭窄程度<50%的患者,血清YKL-40水平高于狭窄程度<50%的患者[(40.11±6.59)比(20.89±4.99)μg/L,t=20.369],均P<0.001。多因素logistic回归分析结果表明,ApoAⅠ/ApoB(OR=0.498,95%CI 0.438~0.567)、sRAGE(OR=0.684,95%CI 0.620~0.754)、YKL-40(OR=1.141,95%CI 1.043~1.249)和Hcy(OR=1.210,95%CI 1.035~1.416)为H型高血压患者冠状动脉病变程度的影响因素(均P<0.05)。结论 ApoAⅠ/ApoB、sRAGE、YKL-40和Hcy水平与H型高血压患者冠状动脉病变程度密切相关。

心力衰竭时高迁移率族蛋白(HMG)B1和可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)的变化

心力衰竭(HF)是多种心脏疾病的终末阶段,也是一种慢性炎症性疾病。高迁移率族蛋白(HMG)B1是机体非特异性炎症反应的敏感标志物,胞外的HMGB1通过与其高亲和力受体晚期糖基化终产物受体(RAGE)结合后参与心血管疾病的发生发展,而可溶性RAGE(sRAGE)可竞争性抑制全长RAGE的生物学效应,竞争结合HMGB1,从而减轻甚至抑制炎症反应,延缓HF的发生和发展,现就近年来研究发现的HMGB1、sRAGE在心血管疾病中所起的作用及其在治疗方面的进展做一综述。

ST段抬高型心肌梗死患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体的表达及意义

目的观察ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体（sRAGE）水平的动态波动。方法选择74例STEMI患者，其中伴2型糖尿病（T2DM）者与不伴糖尿病者各37例；均测定入院第1、2、7日血清sRAGE及心肌肌钙蛋白（cTNI）水平。并选取T2DM无并发症者和健康体检者各30例，测定入院第2日或体检当日空腹血清sRAGE及cTNI水平。结果STEMI患者第1、2日血清sRAGE水平较单纯T2DM患者及健康体检者明显升高（P〈0．01）；STEMI伴T2DM患者第1、2、7日血清sRAGE表达水平较STEMI不伴糖尿病患者升高（P〈0．01）。STEMI患者第1、2日sRAGE水平无显著差异（P=0．191），但均高于第7日sRAGE水平（P〈0．01）。STEMI患者血清sRAGE1水平与cTNIm水平呈正相关（r=0．749）。结论STEMI患者血清sRAGE升高；sRAGE对STEMI心肌坏死程度可能有预测价值。

急性细支气管炎大鼠气管和血清可溶性糖基化终产物受体与免疫失衡的关系

目的复制急性细支气管炎模型,探讨气管粘膜和血清可溶性糖基化终产物受体变化与免疫失衡的关系。方法将SPF级4周龄的雄性SD大鼠30只随机分为正常组、模型组Ⅰ组(MI组)、模型组II组(MII组),每组10只。构建急性细支气管炎模型,MI组在气管处一次性注射二乙酰100 mg、蒸馏水10 ml;MII组在大鼠气管处插管一次性注射二乙酰100 mg、外周血一次性注射二乙酰100 mg;正常组气管处插管一次性给予蒸馏水10 ml。造模后第2天,利用棉签采集SD大鼠气管粘膜组织,测定起血清可溶性sRAGE浓度,获得支气管肺泡灌洗液;免疫印迹(WB)检测SD大鼠气管粘膜组织TNF-α和MIF蛋白表达;RT-PCR法测定SD大鼠气管粘膜组织TNF-α和IL-6的基因转录水平。结果造模第1天,各组SD大鼠体质量差异无统计学意义(P>0.05),造模第10天,MI组和MII组体质量与正常组相比,差异有统计学意义(F=12.219,P=0.007)。造模第20天,MI组和MII组体质量降低50%左右,与正常组相比,差异有统计学意义(F=15.645,P=0.004)。大鼠处死后灌洗得到炎性细胞,大鼠在造模20 d后MII组炎性细胞较正常组高(F=15.812,P=0.003)。造模后嗜酸性粒细胞和中性粒细胞与正常组相比升高(嗜酸性粒细胞:F=1.250,P=0.008;中性粒细胞:F=11.623,P=0.004)。与正常组相比,MI组和MII组肺功能Penh明显升高,差异有统计学意义(F=12.725,P=0.004)。MI组和MII组的TNF-α和IL-6基因表达与正常组相比升高,其中MII组基因表达高于MI组(TNF-α:F=21.782,P=0.003;IL-6:F=32.696,P=0.004)。MI组和MII组的sRAGE蛋白均有一定的表达,MII组sRAGE表达低于MI组,而RAGE表达高于MI组(sRAGE:F=13.450,P=0.005;RAGE:F=15.112,P=0.007)。结论血清中的sRAGE可以调节机体免疫失衡。