血清癌胚抗原细胞角蛋白19的可溶性片段纤维蛋白原D-二聚体和前白蛋白与非小细胞肺癌化疗患者预后的相关性分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和前白蛋白(PAB)与非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治120例行化疗治疗的NSCLC患者临床资料作为研究对象。均接受顺铂+吉西他滨(GD)方案化疗,随访12个月,根据随访期间存活情况进行分组,将存活患者临床资料纳入预后良好组,将病死患者临床资料纳入预后不良组。患者入院时均接受血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB检测,统计患者基线资料。采用双变量相关性Pearson(N)分析,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者生存期的关系;二元Logistic回归分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良之间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后不良的价值;采用样条函数与Logistics回归相结合的限制性立方样条法分析血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良的剂量反应关系。结果预后不良组分化程度为低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期患者占比高于预后良好组,CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高于预后良好组,PAB低于预后良好组(P<0.05);采用双变量相关性Pearson(N)分析显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者生存期呈负相关(P<0.05),血清PAB水平与NSCLC化疗患者生存期呈正相关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D高表达是NSCLC化疗患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05),血清PAB高表达是NSCLC化疗患者预后不良的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D、PAB水平预测NSCLC化疗患者预后情况的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定预测价值;NSCLC化疗患者血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平与NSCLC化疗患者预后不良呈正相关,特别当血清CEA>24.53μg/ml、CYFRA21-1>7.82μg/ml、FIB>3.99 g/L、D-D>1.05μg/ml时,NSCLC化疗患者预后不良风险随血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D水平升高而升高,NSCLC化疗患者PAB水平与NSCLC化疗患者预后不良呈负相关,当血清PAB<209.76 g/L时,NSCLC化疗患者预后不良风险随PAB水平降低而升高。结论血清CEA、CYFRA21-1、FIB、D-D和PAB水平与NSCLC化疗患者预后关系密切,上述指标可有效预测NSCLC化疗患者预后不良风险。

角蛋白酶生产菌种选育及脱毛应用的研究

以可溶性角蛋白为诱导底物,采用综合CS/CZ比值、活力大小与脱毛效果的集成定向诱导选育技术,从制革污水样品中,筛选到脱毛效率高的角蛋白酶野生菌株。应用菌落形态特征、部分生理生化、Biolog菌种鉴定系统和基于16S rDNA的分子生物学方法等多相分类鉴定技术鉴定,确定该分离株为Bacillus cereus,并命名为Bacillus cereus B-8。其粗酶液应用于绵羊皮脱毛实验的结果表明,该酶液可取代硫化碱,高效地使绵羊皮脱毛。应用组织形态学方法对脱毛机理的探讨表明,酶是沿毛干渗透到毛根部,破坏毛囊与毛袋、毛球与毛乳头之间的联结组织,削弱其联结,随后借助机械作用,使毛脱离表皮,实现无硫脱毛的目的。研究结果表明该分离株是开发无硫生物助剂生产技术的候选微生物菌株。

角蛋白单体获得及诱导S.maltophilia DHHJ产角蛋白酶研究

可降解羽毛微生物能以羽毛粉为唯一营养源生长,而羽毛粉是一种大颗粒的不溶性底物,不能直接进入细胞内作为营养源同时作为一级信使来诱导酶基因表达。本文通过化学还原法水解羽毛得到可溶性羽毛角蛋白溶液,利用电泳和质谱验证其分子量约10 k D,为角蛋白单体。分别以该可溶性羽毛角蛋白及角蛋白单体酶解片段为诱导源,在无诱导源、羽毛粉为对照的情况下,测定72 h内嗜麦芽窄食单胞菌(S.maltophilia)DHHJ产生的角蛋白酶的酶活。在无诱导源时,角蛋白酶基因表现本底表达(0.5 U/m L);培养基中添加羽毛粉及角蛋白单体时,角蛋白酶表达量高,分别可达15 U/m L和20 U/m L。并且角蛋白单体酶解片段诱导酶表达较低(2.3 U/m L)。该结果初步表明,水溶性角蛋白单体作为信号源与细菌细胞接触或进入细胞内,控制角蛋白酶基因表达。该结果为细菌降解角蛋白分子机制研究奠定基础。

磁共振成像联合人附睾蛋白4 细胞角蛋白19可溶性片段对卵巢癌的诊断价值

目的 分析磁共振成像(MRI)联合人附睾蛋白4(HE4)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)对卵巢癌的诊断价值。方法 选取2020年4月-2023年4月于台州市中心医院(台州学院附属医院)进行治疗的192例卵巢肿瘤患者为研究对象,对其进行回顾性病例对照研究。以手术病理检查为金标准,120例卵巢恶性肿瘤患者作为恶性组,72例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,另外选取45例健康志愿者作为对照组。检查3组患者MRI参数、HE4及CYFRA21-1水平,卵巢癌临床分期,分析MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌的诊断价值。结果 与对照组患者相比,良性组、恶性组患者速率常数(Kep)(0.35±0.05 vs. 0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、容量转移常数(Ktrans)(0.28±0.05 vs. 0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)(0.33±0.05 vs. 0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(77.47±28.68 vs. 95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(7.65±1.07 vs. 9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与良性组患者相比,恶性组患者Kep(0.52±0.06 vs. 0.81±0.09)、Ktrans(0.44±0.06 vs. 0.55±0.09)、Ve(0.62±0.06 vs. 0.88±0.07)参数、HE4(95.35±29.34 vs. 110.72±31.26)、CYFRA21-1(9.16±1.16 vs. 11.32±2.11)水平升高(P<0.05)。与Ⅰ期患者相比,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅱ期患者相比,Ⅲ期、Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05);与Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者Kep、Ktrans、Ve参数、HE4、CYFRA21-1水平升高(P<0.05)。Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与不同病情分期具有相关性,且Kep、Ktrans、Ve、HE4及CYFRA21-1表达水平与Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者呈正相关(P<0.05)。与Kep、Ktrans、Ve、HE4、CYFRA21-1单项诊断相比,联合检测对卵巢癌的诊断价值较高(P<0.05)。结论 采用MRI联合HE4、CYFRA21-1对卵巢癌患者具有较高的诊断价值。

血清胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白19的可溶性片段和白介素-6对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和白介素-6(IL-6)对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选取2018年2月至2022年8月在新乡市中心医院经病理检查确诊为非小细胞肺癌的86例患者,分为鳞癌组(n=51)和腺癌组(n=35);纳入同期接受治疗的肺部疾病(非肺癌)患者86例。检测并比较3组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平。结果鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平均高于肺部疾病组(鳞癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001,腺癌组:P<0.001、P<0.001、P<0.001)。鳞癌组、腺癌组患者血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6阳性率均高于肺部疾病组(鳞癌组:χ^(2)=34.360,P<0.001;χ^(2)=36.810,P<0.001;χ^(2)=15.860,P<0.001;腺癌组:χ^(2)=29.040,P<0.001;χ^(2)=37.620,P<0.001;χ^(2)=18.860,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6与肺鳞癌、肺腺癌均呈正相关(鳞癌组:r=0.782,P<0.001;r=0.672,P<0.001;r=0.684,P<0.001;腺癌组:r=0.756,P<0.001;r=0.678,P<0.001;r=0.789,P<0.001)。血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺鳞癌的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.810、0.771,联合诊断的AUC为0.888;血清ProGRP、CYFRA21-1和IL-6水平诊断肺腺癌的AUC分别为0.750、0.802、0.768,联合诊断的AUC为0.924。结论血清ProGRP、CYFRA21-1、IL-6水平可作为临床诊断非小细胞肺癌的辅助诊断指标。

程序化细胞死亡分子5蛋白在肺癌患者血清中表达的临床意义

目的:探讨程序化细胞死亡分子5(PDCD5)蛋白在肺癌患者血清中表达的临床意义。方法:选取2013年10月-2015年12月石河子大学医学院第一附属医院(以下简称"我院")肺癌住院患者80例作为肺癌组;选取同期于我院进行体检的健康受试者60例作为正常组。采用酶联免疫吸附测定法检测各受试者血清中PDCD5蛋白的表达水平,并分析其与肺癌患者临床病理特征的相关性。结果:正常组受试者血清中PDCD5蛋白的表达水平显著高于肺癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者血清中PDCD5蛋白的表达水平与其性别、吸烟史、病理类型均不相关(P>0.05),但其表达随患者肿瘤分化程度的下降而减弱,差异有统计学意义(P<0.05);癌胚抗原(CEA)<5.6μmol/L的患者血清中PDCD5蛋白的表达水平显著高于CEA≥5.6μmol/L的患者,细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)<5.6μmol/L的患者血清中PDCD5蛋白的表达水平显著高于CYFRA21-1≥5.6μmol/L的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者血清中PDCD5蛋白的表达水平显著高于Ⅲ~Ⅳ期患者;无远处转移患者血清中PDCD5蛋白的表达水平显著高于有远处转移者,且随着转移部位个数的增多,其表达水平呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者血清中PDCD5蛋白呈低表达水平,且与肺癌患者肿瘤分化程度、CEA和CYFRA21-1等肿瘤标志物水平、肿瘤分期及远处转移等因素有关。检测PDCD5蛋白表达水平可能有助于肺癌患者的临床评估。

成年人血清细胞角质蛋白19可溶性片段地区性参考区间的建立与探讨

目的 比较分析两种建立成年人血清细胞角质蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)参考区间方案,探讨适用于常熟地区成年人血清CYFRA21-1的实验室参考区间。方法 调取2017年6月至2018年6月江苏省常熟市医学检验所实验室信息管理系统(LIS)中存储的所有CYFRA21-1检验数据,筛选有效数据,其中男9 624例,女6 926例,以年龄段分为青年组(≤45岁)和老年组(>45岁)。采用统计学线性拟合法建立成年人血清CYFRA21-1间接参考区间。选取2018年1-6月送检的健康体检者(n=806)CYFRA21-1检测数据以同样分组法,采用非参数方法建立各分组的成年人血清CYFRA21-1参考区间。结果 线性拟合建立的成年人血清CYFRA21-1间接参考区间分别为男青年组(0~3.49ng/mL)、女青年组(0~2.74ng/mL)、男老年组(0~3.84ng/mL)、女老年组(0~3.03ng/mL)。健康体检者非参数方法建立的成年人血清CYFRA21-1参考区间分别为男青年组(0~3.35ng/mL)、女青年组(0~3.18ng/mL)、男老年组(0~3.52ng/mL)、女老年组(0~3.21ng/mL)。两种参考区间之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利用已存储数据线性拟合建立的间接参考区间与健康体检者非参数法建立参考区间同等有效。初步建立了适用于常熟地区成年人血清CYFRA21-1的参考区间。

血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1在孤立性肺结节中的变化及影响因素分析

目的分析血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽(ProgRP)、细胞角蛋白⁃19的可溶性片段(CYFRA21⁃1)在孤立性肺结节(SPN)中的变化及影响。方法选择2020年1月至2022年10月安徽医科大学附属巢湖医院胸外科收治的90例SPN患者作为研究对象,均行胸腔镜手术切除术,根据术中病理结果分为恶性组、良性组。患者入院时均接受血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1、SPN检测;统计并比较患者基线资料。结果恶性组结节形态为不规则形患者占比高于良性组,结节直径长于良性组,入院时血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);建立二元Logistic回归模型,结果显示,结节形态为不规则形,结节直径长,血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1呈高表达是SPN恶性病变的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,入院时CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1及联合检测诊断恶性SPN的AUC均>0.70,预测价值较理想;出院1个月、出院3个月、出院6个月时,血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1低于入院时,并呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、NSE、ProgRP、CYFRA21⁃1与SPN恶性病变关系密切,同时可有效诊断恶性SPN。

非小细胞肺癌患者支气管肺泡灌洗液中可溶性细胞角蛋白19片段的检测

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21—1)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法:应用免疫放射法检测50例首次确诊的NSCLC患者BALF中CYFRA21—1水平,以肺良性疾病为对照组,并与血清中比较。采用ROC曲线确定BALF是CYFRA21—1的阳性值(>60μg/l),结果:NSCLC患者BALF中CYFRA21—1水平明显高于对照组(P<0.01),其阳性率为75.5％,明显高于同组血清的阳性率(53.1％)(P<0.05)。结论:BALF中CYFRA21—1检测对肺癌有较高的诊断价值。

联合检测血清可溶性细胞角蛋白19片段和组织多肽抗原对肺癌诊断的临床意义

目的 探讨血清中可溶性细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1-1)和组织多肽抗原 (TPA)联合检测对肺癌的诊断价值。方法 分别采用免疫放射法和酶联免疫法检测 60例首次确诊的肺癌和 3 0例肺良性疾病患者血清中CYFRA2 1-1和TPA水平。结果 肺癌患者血清CYFRA2 1-1、TPA水平均明显高于肺良性疾病 (P <0 0 1) ,其阳性率分别为 48 3 %、61 7% ;二者联合检测的阳性率为 80 %。结论 血清CYFRA2 1-1。

血清B淋巴细胞瘤-2基因、细胞角蛋白19的可溶性片段21-1表达与晚期食管癌放化疗患者预后的相关性

目的 观察血清B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、细胞角蛋白19的可溶性片段21-1(CYFRA21-1)在晚期食管癌(EC)患者中的表达情况,并分析二者与患者放化疗预后的关系。方法 前瞻选取2018年8月—2021年6月本院收治的130例晚期EC患者为研究对象,均接受6个周期的放化疗后至少随访4周,参照实体瘤评估标准评估患者放化疗效果作为短期预后观察指标,并分为预后不良组及预后良好组;调查员询问并记录患者基线资料,检测患者入院时、治疗结束时实验室指标,分析入院时血清Bcl-2、CYFRA21-1水平与晚期EC放化疗患者预后的关系。结果 130例晚期EC患者放化疗结束时血清Bcl-2、CYFRA21-1水平均较入院时降低(P<0.05);130例患者中,37例患者预后不良(评估为稳定、进展患者),占28.46%;预后不良组入院时血清癌胚抗原(CEA)、Bcl-2、CYFRA21-1水平均高于预后良好组(P<0.05);回归分析发现,入院时血清Bcl-2、CYFRA21-1过表达与晚期EC放化疗患者短期预后有关,可能作为预后不良的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,入院时血清Bcl-2、CYFRA21-1单独及联合预测患者短期预后不良风险的AUC均>0.8,有一定预测价值;相关性检验发现,晚期EC患者血清Bcl-2、CYFRA21-1水平之间成正相关(r=0.241,P=0.001)。结论 血清Bcl-2、CYFRA21-1过表达与晚期EC放化疗患者短期预后不良存在一定关系。

血清CYFRA21-1、NSE、IL-6检测在肺癌辅助诊断中的价值

目的探究血清可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平在肺癌辅助诊断中的诊断价值。方法选取淮南东方医院集团2019年12月至2022年12月收治的92例肺癌患者为研究对象作为研究组,同时选取52名体检合格的同期体检者为对照组。比较两组对象的一般资料,同时比较两组对象血清中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、CYFRA21-1、NSE、IL-6的水平,分析影响肺癌的因素;通过多因素Logistic回归分析,判断肺癌发生的独立影响因素;通过受试者工作特征曲线(ROC)判断血清CYFRA21-1、NSE、IL-6及三者联合对肺癌的诊断价值。结果研究组血清CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.060、9.244、9.356、8.776、8.533,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,男性、吸烟、有既往肺部疾病史、粉尘环境工作史、CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、IL-6水平的升高是肺癌发生的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,CYFRA21-1、NSE、IL-6及三者联合检测的AUC分别为0.889、0.880、0.882、0.945,三者联合检测效果最优(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、NSE、IL-6联合可以有效检测肺癌,在肺癌的辅助诊断中具有重要的价值。

血清CYFRA 21-1、AFP/CEA水平联合检测在结直肠癌诊断中的效能

目的:分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)/癌胚抗原(CEA)水平联合检测在结直肠癌诊断中的效能。方法:回顾性分析2019年1月至2023年5月该院收治的75例结直肠病变患者的临床资料,根据病理检查结果将其分为结直肠癌组(n=42)和结直肠良性病变组(n=33),另选取同期75名健康体检者设为对照组。所有受试者均于入院时检测血清CYFRA21-1、AFP、CEA水平,并计算AEP/CEA,比较三组血清CYFRA21-1、AFP、CEA、AFP/CEA水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CYFRA21-1、AFP/CEA水平单项及联合检测诊断结直肠癌的效能。结果:结直肠癌组CYFRA21-1、AFP、CEA、AFP/CEA水平均高于结直肠良性病变组和对照组,且结直肠良性病变组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清CYFRA21-1、AFP/CEA水平单项及联合检测诊断结直肠癌的曲线下面积分别为0.857、0.747、0.895,均具有一定诊断效能,其中联合检测诊断效能最高。结论:CYFRA21-1、AFP/CEA水平联合检测诊断结直肠癌的效能高于二者单项检测。

支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的54例肺癌患者作为肺癌组,42例肺部良性病变患者作为对照组,采用日本Pentax EPS 3500型电子支气管镜,负压吸引收集BALF,应用化学发光法、酶联免疫吸附法,分别测定两组患者血清及BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE、SCC的浓度。结果 (1)肺癌组血清及BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);(2)腺癌中BALF及血清CEA浓度最高,鳞癌中BALF及血清CYFRA 21-1、SCC浓度最高,小细胞癌(SCLC)中BALF及血清NSE浓度最高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)BALF及血清CEA、CYFRA 21-1、NSE的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清SCC的浓度在肺癌各期之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BALF中SCC的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期肺癌间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。BALF中CYFRA 21-1随肺癌临床分期越晚浓度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE及SCC的检测对肺癌的早期诊断有较好的临床价值,其意义优于血清。同时对推测病理类型、判断预后也有一定临床价值。

血清CEA、NSE、CYFR21-1水平检测在肺癌诊断和鉴别诊断的应用价值

目的探讨血清CEA、NSE、CYFR21-1水平在肺癌诊断和鉴别诊断的应用价值。方法采用电化学发光法,检测102例肺癌患者、52例肺良性病变患者和30例健康体检者血清CEA、NSE、CYFR21-1水平。结果血清CEA、NSE、CYFR21-1水平与病理类型有关,CEA水平升高以肺腺癌为主,敏感性为53.49%;CYFR21-1水平升高以肺鳞癌为主,敏感性为62.85%;NSE升高以小细胞肺癌为主,敏感性为77.27%。结论 CEA联合NSE、CYFR21-1检测可提高对肺腺癌的敏感性,CYFR21-1单项或联合NSE检测可用于肺鳞癌的诊断和鉴别诊断,单纯NSE检测即对小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检查诊断肺鳞状细胞癌价值分析

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、癌胚抗原(CEA)浓度对肺鳞状细胞癌的诊断、TNM分期及预后的临床意义。方法:选择经组织病理学和(或)细胞学确诊的40例肺鳞状细胞癌患者作为观察组,40例肺部炎性病变患者作为对照组,采用日本Pentax EPS 3500型电子支气管镜,经气管镜收集BALF,应用酶联免疫吸附法测定两组患者BALF及血清中SCC浓度,应用化学发光法测定两组患者BALF及血清中CYFRA21-1及CEA的浓度。结果:(1)观察组BALF中SCC[(49.6±15.4)vs.(2.1±0.8)μg/L,P=0.000]、CYFRA 21-1[(245.6±95.5)vs.(2.0±0.9)μg/L,P=0.000]、CEA[(15.6±5.5)vs.(3.6±1.4)μg/L,P=0.000],血清中SCC[(13.1±6.0)vs.(1.8±0.7)μg/L,P=0.000]、CYFRA 21-1[(20.4±10.3)vs.(1.9±0.9)μg/L,P=0.000]、CEA[(5.7±2.2)vs.(3.2±1.2)μg/L,P=0.000]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)观察组BALF中SCC[(49.6±15.4)vs.(13.1±6.0)μg/L,P=0.000]、CYFRA 21-1[(245.6±95.5)vs.(20.4±10.3)μg/L,P=0.000]、CEA[(15.6±5.5)vs.(5.7±2.2)μg/L,P=0.000]均高于血清,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)观察组Ⅲ~Ⅳ期BALF中SCC[(63.8±10.4)vs.(41.9±11.9)μg/L,P=0.000]、CYFRA 21-1[(328.3±61.0)vs.(201.1±80.0)μg/L,P=0.000]、CEA[(20.5±4.0)vs.(12.9±4.2)μg/L,P=0.000]均高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:BALF中SCC、CYFRA 21-1及CEA的检测对肺鳞状细胞癌的早期诊断有较好的临床价值,同时对临床分期、监测病情、判断预后也有一定临床价值,值得在临床上推广应用。

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中价值

目的探讨血清中癌胚抗原（CEA）、可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的125例肺癌患者作为观察组，125例肺部良性病变患者作为对照组，分别测定两组患者血清中CEA、CYFRA 21-1、NSE、SCC的浓度。结果（1）观察组血清中四项肿瘤标志物浓度明显高于对照组（P〈0.01）。（2）腺癌血清CEA浓度最高，鳞癌血清CYFRA 21-1、SCC浓度最高，小细胞癌（SCLC）血清NSE浓度最高（P〈0.05）。（3）血清中四项肿瘤标志物浓度随肺癌TNM临床分期越晚浓度越高（P〈0.05）。（4）联合检测诊断肺癌的敏感性和准确性明显高于单项检测（P〈0.01），联合检测特异性下降，与CEA、CYFRA 21-1对比（P〈0.01）。结论血清中CEA、CYFRA 21-1、NSE及SCC的检测在肺癌的诊断、病理分型、判断预后有较好的临床价值，值得在临床上推广应用。

全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测对肺癌骨转移的诊断价值

判断肺癌有无骨转移,对制订治疗方案、判断预后有重要意义。全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶[1]。可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）是肺癌诊断中常用的血清肿瘤标志物[2]。本文探讨全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测,诊断肺癌骨转移的价值,现报道如下。

CYFRA21-1检测在食管鳞癌中的临床应用价值

目的 研究细胞角蛋白 19可溶性片段 (CYFRA2 1 1)在食管鳞癌中的浓度变化及临床意义。方法 采用免疫放射法(IRMA )检测 35例食管鳞癌患者血浆中的CYFRA 2 1 1、SCC抗原及CEA的浓度 ,研究其浓度与其临床病理因素的相关性 ;比较2 7例手术治疗患者术前、术后第 1天和术后第 7天的浓度变化。结果 在 35例食管鳞癌患者中 ,2 0例CYFRA 2 1 1阳性 ( >3 .5ng/ml) ,其特异性、敏感性及正确性分别为 10 0 .0 % ,5 7.1% ,6 6 .7% ,联合检测CYFRA 2 1 1及SCC抗原 ,其敏感性可达77.1% ;术前与术后相比 ,CYFRA 2 1 1血浆浓度有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,术后CYFRA 2 1 1血浆浓度呈梯度下降 ;CYFRA 2 1 1血浆浓度与食管鳞癌的临床病理因素相关 (肿瘤大小、肿瘤侵犯程度、淋巴结转移及切除率 )。结论 CYFRA2 1 1是食管鳞癌的有效肿瘤标志物 ,联合检测CYFRA2 1 1和SCC抗原对于判断肿瘤的复发和转移具有重要的临床意义 ,CYFRA 2 1