可溶性趋化因子对人单核细胞表达及基质金属蛋白酶-9的影响

目的观察趋化因子Fractalkine(CX3CL1,Fkn)对人单核细胞株U937细胞表达与分泌基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响。方法使用不同浓度的人重组Fkn干预U937细胞,RT-PCR法检测细胞MMP-9基因表达,明胶酶谱法检测细胞上清中MMP-9水平。结果不同浓度人重组Fkn干预U937细胞MMP-9基因表达及上清中MMP-9水平低于空白对照组。结论Fkn可抑制U937细胞表达与分泌MMP-9。

造血干细胞移植术后可溶性不规则趋化因子与急性移植物抗宿主病关系的初步研究

目的观察造血干细胞移植(hematopoietic stemcell transplantation,HSCT)患者体内可溶性不规则趋化因子(soluble fractalkine,sFkn)的变化,探讨sFkn与急性移植物抗宿主病(aute graft-versus-host disease,aGVHD)的关系。方法用酶联免疫的方法定量检测接受HSCT的恶性血液病患者(n=12)移植前和移植后不同时间(15、30、45、60、90 d)血清sFkn的质量浓度,以35例正常人血清sFkn的质量浓度为对比,分析恶性血液病患者移植前和移植后不同时间血清sFkn的质量浓度变化及与aGVHD的关系。结果全部患者移植前,自体造血干细胞移植(auto-HSCT)患者(n=3)、异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后未发生aGVHD的患者(n=5)移植后15 d,血清sFkn的质量浓度和正常人比较差异无统计学意义(P>0.05);发生aGVHD的allo-HSCT患者(n=4)出现典型临床症状前血清sFkn的质量浓度显著升高,移植后15 d与正常人比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 sFkn与aGVHD可能有一定关系,其升高可能预警aGVHD的发生。allo-HSCT术后动态监测sFkn水平变化可能有助于aGVHD的诊断。

soL-CXCL16、SAA、Cys-C水平与PCI术后冠状动脉再狭窄的相关性

目的探讨血清淀粉样蛋白(SAA)、可溶性趋化因子16(so L-CXCL16)、胱抑素C(Cys-C)与冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发狭窄的关系。方法选取2013年1月至2017年12月在四川大学华西医院实施PCI治疗后再狭窄患者60例(狭窄组)、选取同期PCI治疗未发生冠状动脉狭窄的患者60例(未狭窄组),对比两组患者的血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、置入支架数目、置入支架长度、治疗药物的情况。结果狭窄组和未狭窄组的年龄、性别、血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、治疗药物的情况差异无统计学意义(P>0.05);狭窄组的Hb A1c、置入支架数目显著高于未狭窄组(P<0.05);狭窄组的so L-CXCL16、SAA、Cys-C显著高于未狭窄组(P<0.05);冠心病患者PCI术后血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C水平升高、患者的Hb A1c高水平是患者PCI术后发生冠状动脉再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后发生冠状动脉再狭窄受到多种因素的影响,血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C水平升高是其危险因素之一。

AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP的变化及其意义

目的探讨急性AMI(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、可溶性趋化因子-16(soL-CXCL16)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其意义。方法选取我院(2016.01~2017.01)收治的140例AMI患者(AMI组)、健康体检对象70例(对照组),检测两组对象的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平,并根据冠脉病变支数、PCI治疗前后进行组内分层分析。结果AMI组患者的hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三支病变的AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均显著的高于单支病变组和双支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);双支病变患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16显著高于单支患者,差异有统计学意义(P<0.05);PCI治疗后3天,AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较术前进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后第7天,AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较健康人群升高,对于评估病情及PCI手术效果具有一定的临床价值。

老年慢性心力衰竭患者血浆Sestrun2、sFKN、suPAR 水平与心功能及心脏事件的相关性

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆Sestrun2(Sesn2)、可溶性不规则趋化因子(sFKN)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与心功能及心脏事件的关系。方法选取2017年7月—2019年6月四川省宜宾市第二人民医院/四川大学华西医院宜宾医院心内科治疗老年CHF患者120例(病例组),按照NYHA心功能分级分为Ⅱ级亚组(53例)、Ⅲ级亚组(39例)和Ⅳ级亚组(28例)。另选取同期于医院体检的健康者95例作为健康对照组。检测2组血浆Sesn2、sFKN、suPAR水平和心功能指标,并分析三者与心功能指标的相关性及对老年CHF患者出院后心脏事件的预测价值。结果病例组患者血浆Sesn2、sFKN、suPAR水平均高于健康对照组(P<0.05),且其随着心功能等级的增加而升高(F/P=139.652/0.000、266.371/0.000、 310.615/0.000);LVEDd、IVSD和PWD随着心功能等级的升高而增加,LVEF随着心功能等级的升高而降低(F/P=314.687/0.000、171.403/0.000、 132.826/0.000、 210.833/0.000);老年CHF并发不良心脏事件患者血浆Sesn2、sFKN和suPAR水平均高于无心脏事件患者(t/P=4.336/0.000、4.903/0.000、6.405/0.000);血浆Sesn2、sFKN和suPAR水平与LVEDd、 IVSD和PWD均呈正相关,与LVEF呈负相关(Sesn2:r/P=0.561/0.026、0.732/0.000、 0.538/0.031、-0.677/0.000, sFKN:0.652/0.000、 0.595/0.014、 0.714/0.000、-0.525/0.038, suPAR:0.695/0.000、 0.625/0.002、 0.587/0.019、-0.681/0.000);血浆Sesn2、sFKN、suPAR预测老年CHF患者出院后心脏事件AUC分别为0.805、0.886和0.743,敏感度和特异度分别为72.92%和73.96%、89.58%和80.21%、65.26%和73.68%,Youden指数分别为0.47、0.70和0.39。结论老年CHF患者血浆Sesn2、sFKN和suPAR水平异常升高,且随着心功能等级的升高而增加,与心功能相关性较强,sFKN对老年CHF患者出院后心脏事件具有较高的预测价值。

川崎病患儿冠状动脉损伤与血浆sFKN水平的关系探讨

目的探讨川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤与血浆可溶性不规则趋化因子(sFKN)水平的关系。方法选取2016年1月—2018年3月在我院就诊的川崎病患儿50例,根据超声心动图检查结果分为冠状动脉损伤组(21例)和无冠状动脉损伤组(29例),另选取30名健康儿童作为对照组。检测川崎病患儿外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和sFKN水平。采用彩色超声仪检测冠状动脉内径扩张值。结果冠状动脉损伤组WBC、CRP、ESR、PLT、APTT、PT和FIB均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);冠状动脉损伤组ESR和PLT明显较无冠状动脉损伤组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉损伤组和无冠状动脉损伤组sFKN水平和冠状动脉内径扩张值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);冠状动脉损伤组sFKN水平和冠状动脉内径扩张值均高于无冠状动脉损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆sFKN与川崎病患儿冠状动脉损伤有关,其可能促进冠状动脉损伤的发生和发展。

龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平预测2型糖尿病发生慢性牙周炎的临床价值

目的观察龈沟液中可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性CXC趋化因子配体16(sCXCL-16)和降钙素原(PCT)在预测2型糖尿病(T2DM)发生慢性牙周炎中的价值。方法将2019年1月至2020年12月在该院就诊的162例T2DM疑似慢性牙周炎患者作为研究对象,根据慢性牙周炎的诊断标准分为T2DM合并慢性牙周炎组(97例)和单纯T2DM组(65例)。选择同期该院体检健康者45例纳入健康对照组。比较3组龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平,比较不同糖尿病控制程度及不同慢性牙周炎严重程度T2DM合并慢性牙周炎患者的龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平;分析龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平诊断慢性牙周炎的效能。结果T2DM合并慢性牙周炎组龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平明显高于单纯T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平随着T2DM合并慢性牙周炎患者糖尿病控制程度加强而降低(P<0.05),随着慢性牙周炎严重程度升高而升高(P<0.05)。T2DM合并慢性牙周炎龈沟液sCD40L水平与sCXCL-16(r=0.632,P<0.05)和PCT(r=0.628,P<0.05)水平呈正相关,而sCXCL-16水平与PCT水平呈正相关(r=0.724,P<0.05)。龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平在预测T2DM患者发生慢性牙周炎方面具有较高的价值,联合检测的灵敏度为87.6%,特异度为92.3%,曲线下面积(AUC)为0.964,其AUC明显高于sCD40L(Z=5.051,P<0.05)、sCXCL-16(Z=4.652,P<0.05)和PCT(Z=3.846,P<0.05)单项指标检测。结论龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平与T2DM合并慢性牙周炎患者疾病严重程度关系密切,在预测T2DM患者发生慢性牙周炎中具有较高价值,且联合检测有助于提高诊断效能。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉支架植入术术后血清soL-CXCL16及NT-proBNP水平变化分析

目的研究冠心病患者实施经皮冠状动脉支架植入术(PCI)前后血清可溶性趋化因子16(soL-CXCL16)和N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况及临床价值。方法选取77例实施PCI的冠心病患者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清soL-CXCL16、NT-proBNP和肌钙蛋白(cTnT)的水平,应用Pearson相关性分析方法检测soL-CXCL16和NT-proBNP与cTnT的关系。结果与PCI术前相比,血清中soL-CXCL16水平在术后0.5h达到峰值,在术后2.0h开始下降,在术后24.0h回落至术前水平。而血清NT-proBNP在术后0.5h开始升高,至术后24.0h显著升高(P<0.05)。soL-CXCL16和NT-proBNP与心肌缺血呈正相关(P<0.01)。结论监测患者术前及术后血清soL-CXCL16和NT-proBNP水平的变化,为评估PCI术后的预后提供依据。