soL-CXCL16、SAA、Cys-C水平与PCI术后冠状动脉再狭窄的相关性

目的探讨血清淀粉样蛋白(SAA)、可溶性趋化因子16(so L-CXCL16)、胱抑素C(Cys-C)与冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发狭窄的关系。方法选取2013年1月至2017年12月在四川大学华西医院实施PCI治疗后再狭窄患者60例(狭窄组)、选取同期PCI治疗未发生冠状动脉狭窄的患者60例(未狭窄组),对比两组患者的血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、置入支架数目、置入支架长度、治疗药物的情况。结果狭窄组和未狭窄组的年龄、性别、血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、治疗药物的情况差异无统计学意义(P>0.05);狭窄组的Hb A1c、置入支架数目显著高于未狭窄组(P<0.05);狭窄组的so L-CXCL16、SAA、Cys-C显著高于未狭窄组(P<0.05);冠心病患者PCI术后血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C水平升高、患者的Hb A1c高水平是患者PCI术后发生冠状动脉再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后发生冠状动脉再狭窄受到多种因素的影响,血清so L-CXCL16、SAA、Cys-C水平升高是其危险因素之一。

AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP的变化及其意义

目的探讨急性AMI(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)、可溶性趋化因子-16(soL-CXCL16)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其意义。方法选取我院(2016.01~2017.01)收治的140例AMI患者(AMI组)、健康体检对象70例(对照组),检测两组对象的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平,并根据冠脉病变支数、PCI治疗前后进行组内分层分析。结果AMI组患者的hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均显著的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三支病变的AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均显著的高于单支病变组和双支病变组,差异有统计学意义(P<0.05);双支病变患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16显著高于单支患者,差异有统计学意义(P<0.05);PCI治疗后3天,AMI组患者的血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较术前进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05);PCI术后第7天,AMI患者血清hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者hs-CRP、MMP9、soL-CXCL16、NT-proBNP水平较健康人群升高,对于评估病情及PCI手术效果具有一定的临床价值。

龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平预测2型糖尿病发生慢性牙周炎的临床价值

目的观察龈沟液中可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性CXC趋化因子配体16(sCXCL-16)和降钙素原(PCT)在预测2型糖尿病(T2DM)发生慢性牙周炎中的价值。方法将2019年1月至2020年12月在该院就诊的162例T2DM疑似慢性牙周炎患者作为研究对象,根据慢性牙周炎的诊断标准分为T2DM合并慢性牙周炎组(97例)和单纯T2DM组(65例)。选择同期该院体检健康者45例纳入健康对照组。比较3组龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平,比较不同糖尿病控制程度及不同慢性牙周炎严重程度T2DM合并慢性牙周炎患者的龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平;分析龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平诊断慢性牙周炎的效能。结果T2DM合并慢性牙周炎组龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平明显高于单纯T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平随着T2DM合并慢性牙周炎患者糖尿病控制程度加强而降低(P<0.05),随着慢性牙周炎严重程度升高而升高(P<0.05)。T2DM合并慢性牙周炎龈沟液sCD40L水平与sCXCL-16(r=0.632,P<0.05)和PCT(r=0.628,P<0.05)水平呈正相关,而sCXCL-16水平与PCT水平呈正相关(r=0.724,P<0.05)。龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平在预测T2DM患者发生慢性牙周炎方面具有较高的价值,联合检测的灵敏度为87.6%,特异度为92.3%,曲线下面积(AUC)为0.964,其AUC明显高于sCD40L(Z=5.051,P<0.05)、sCXCL-16(Z=4.652,P<0.05)和PCT(Z=3.846,P<0.05)单项指标检测。结论龈沟液sCD40L、sCXCL-16和PCT水平与T2DM合并慢性牙周炎患者疾病严重程度关系密切,在预测T2DM患者发生慢性牙周炎中具有较高价值,且联合检测有助于提高诊断效能。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉支架植入术术后血清soL-CXCL16及NT-proBNP水平变化分析

目的研究冠心病患者实施经皮冠状动脉支架植入术(PCI)前后血清可溶性趋化因子16(soL-CXCL16)和N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况及临床价值。方法选取77例实施PCI的冠心病患者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清soL-CXCL16、NT-proBNP和肌钙蛋白(cTnT)的水平,应用Pearson相关性分析方法检测soL-CXCL16和NT-proBNP与cTnT的关系。结果与PCI术前相比,血清中soL-CXCL16水平在术后0.5h达到峰值,在术后2.0h开始下降,在术后24.0h回落至术前水平。而血清NT-proBNP在术后0.5h开始升高,至术后24.0h显著升高(P<0.05)。soL-CXCL16和NT-proBNP与心肌缺血呈正相关(P<0.01)。结论监测患者术前及术后血清soL-CXCL16和NT-proBNP水平的变化,为评估PCI术后的预后提供依据。