缺铁性贫血孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、对氧磷酶1表达水平及检测意义

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健康孕妇73例为健康对照组。比较各组孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。比较IDA组和健康对照组贫血相关指标。分析血清sTfR、FPN1、PON1水平与血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA的诊断价值。记录所有孕妇不良结局发生情况,根据最终母婴结局将所有研究对象分为母婴结局正常组(179例)和母婴结局不良组(76例)。比较不同母婴结局孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。结果:与健康对照组比较,IDA组sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。IDA组Hb、MCV、SF水平低于健康对照组(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF呈负相关,PON1与Hb、MCV、SF呈正相关(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA均有一定诊断效能,且联合检测诊断价值更高(均P<0.05)。重度组血清sTfR、FPN1水平高于轻度和中度组,PON1水平低于轻度和中度组(均P<0.05)。与健康对照组比较,IDA组母婴不良结局总发生率更高(P<0.05)。与母婴结局正常组比较,母婴结局不良组血清sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。结论:血清sTfR、FPN1、PON1在IDA孕妇中均呈异常表达,三者联合检测对IDA诊断效能较高,且与IDA严重程度和母婴结局有关。

双罐串联连续血液净化对慢性肾衰竭尿毒症患者血清可溶性转铁蛋白受体和人巨噬细胞趋化蛋白-1水平及生存质量的影响

目的:探讨双罐串联连续血液净化(CRRT)对慢性肾衰竭尿毒症患者血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及生存质量的影响。方法:选择2022年4月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院行血液透析治疗的96例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机分为单罐组(CRRT连续血液净化单个灌流器)和双罐串联组(CRRT连续血液净化2个灌流器串联),每组48例。分别于治疗前,治疗后2个月、半年及1年时检测两组患者血清sTfR和MCP-1水平,判断其治疗后皮肤瘙痒缓解程度;分别于治疗前及治疗后72h记录两组白细胞水平、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分情况。采用中文版欧洲五维量表(CEQ-5D-3L)、视觉模拟量表(VAS)评分,评估两组患者治疗前后生命质量。结果:两组治疗前血清sTfR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组血清sTfR水平均低于单罐组,差异有统计学意义(t=5.089、18.410、41.306,P<0.05);两组治疗前血清MCP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组血清MCP-1水平均低于单罐组,差异有统计学意义(t=8.554、8.019、10.744,P<0.05);两组治疗后原有皮肤瘙痒程度均有所改善,但单罐组缓解程度明显低于双罐串联组,差异有统计学意义(x^(2)=8.540,P<0.05);两组治疗前白细胞、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后72h白细胞、APACHEⅡ评分均降低,且双罐串联组改善程度均优于单罐组,差异有统计学意义(t=5.549、14.781,P<0.05);两组治疗前血清CEQ-5D-3L评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2个月、半年及1年各时间点,双罐串联组健康描述系统标准总分均低于单罐组,VAS评分高于单罐组,差异有统计学意义(t健康描述系统标准总分=4.744、5.103、9.418,tVAS评分=3.375、2.866、3.126,P<0.05)。结论:双罐串联连续血液净化可有效降低慢性肾衰竭尿毒症患者血清sTfR,MCP-1水平,缓解皮肤瘙痒程度,提高生存质量,同时还能有效降低白细胞水平,改善APACHEⅡ评分和血常规。

血清可溶性转铁蛋白受体、维生素D水平在高龄妊娠期贫血孕妇中的表达及其对妊娠结局的预测价值

目的探究血清可溶性转铁蛋白受体(sTFR)、维生素D(VD)水平在高龄妊娠期缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及其对妊娠结局的预测价值。方法回顾性选取2020年3月至2023年3月间在邢台医专第二附属医院进行产检确诊的96例高龄妊娠期IDA孕妇纳入研究组;另选取本院同期健康孕妇100例纳入对照组。检测两组孕妇血清sTFR、VD水平。对研究组孕妇随访至分娩,观察其妊娠结局,分析影响研究组孕妇妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析sTFR、VD对研究组孕妇妊娠结局的预测价值。结果研究组sTFR水平高于对照组,VD水平低于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局孕妇年龄、有不良孕产史占比、贫血程度为重度占比、伴有孕期生殖道感染占比、sTFR水平均高于良好妊娠结局孕妇,VD水平低于良好妊娠结局孕妇(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.075,95%CI:1.215~3.543)、贫血程度(OR=3.034,95%CI:1.486~6.192)、sTFR水平(OR=5.465,95%CI:2.227~13.410)是IDA孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素,VD水平(OR=0.237,95%CI:0.107~0.521)是独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,sTFR、VD及二者联合预测孕妇妊娠结局的灵敏度分别为74.20%、77.40%、93.50%,特异度分别为76.90%、67.70%、64.60%,AUC分别为0.814、0.788、0.904(P<0.05)。结论IDA孕妇血清中sTFR水平异常高表达、VD水平异常低表达,sTFR是IDA孕妇不良妊娠结局的独立危险因素,VD是独立保护因素。临床联合测定sTFR、VD水平可较好的预测IDA孕妇不良妊娠结局发生情况。

血清可溶性转铁蛋白受体、红细胞分布宽度-变异系数与维持性血液透析患者铁代谢的关系

目的研究血清可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTFR)、红细胞分布宽度-变异系数(red blood cell distribution width-coefficient of variation,RDW-CV)与维持性血液透析患者铁代谢的关系。方法选取2019年1月至2020年6月秦皇岛市第一医院收治的98例终末期肾病患者,其中48例患者为维持性血液透析患者(A组),48例为非透析终末期肾病患者(B组)。另外,选取同期在秦皇岛市第一医院进行健康体检的受试者48例作为对照组。入组后第二天,测定受试者sTFR水平、RDW-CV水平、肾功能参数水平、铁代谢参数水平。结果A组的sTFR水平为(49.78±17.43)nmol/L、RDW-CV水平为(16.21±2.43)%,均显著高于B组的(31.01±5.23)nmol/L、(14.87±4.88)%和对照组的(13.79±3.72)nmol/L、(12.89±3.92)%(P<0.05)。与B组相比,A组患者的超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(ferritin,Fer)水平显著增加(P<0.05),白蛋白(albumin,Alb)、血清转铁蛋白(transferrin,TRF)、血清铁及转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)水平显著降低(P<0.05)。患者血清sTFR和RDW-CV水平均与血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)、hs-CRP、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、FER和TSAT水平呈正相关(P<0.05);与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、红细胞计数(red blood cell,RBC)、Alb、Hb、TRF和血清铁(serum iron,SI)水平呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,维持性血液透析患者血清sTFR、RDW-CV水平与患者铁代谢参数FER和血清总铁结合力水平均有密切关系(P<0.05)。血清sTFR的曲线下面积(area under curve,AUC)和95%置信区间为0.874、0.823~0.909,血清RDW-CV的AUC和95%置信区间为0.888、0.812~0.899。血清sTFR的截断值为32.12 nmol/L,对维持性血液透析患者铁代谢预测的特异性为71.2%,敏感性为76.3%。血清RDW-CV的截断值为15.42%,对维持性血液透析患者铁代谢预测的特异性为68.0%,敏感性为76.4%。结论血清sTFR、RDW-CV水平与维持性血液透析患者的铁代谢水平呈负相关,可以在一定程度上反映患者的铁代谢水平。

高效表达人源可溶性转铁蛋白受体sTfR抗原及多克隆抗体制备和应用

通过多种策略构建人源可溶性转铁蛋白受体(sTfR)抗原的高效表达体系获得足量的sTfR抗原,并免疫得到稳定的兔多克隆抗体,以此制备高灵敏度的体外检测试剂盒。首先通过筛选表达体系,最终确定以人胚胎肾细胞293(HEK293)表达体系进行sTfR抗原的表达,表达量可达0.52 mg/mL。为进一步增强sTfR表达量,优选CMV启动子及白蛋白信号肽,使抗原的表达量进一步增强至0.86 mg/mL。随后优选0.3 mg的sTfR抗原为免疫剂量,持续5次免疫新西兰兔后可获得高效价的sTfR兔多克隆抗体,该抗体耦联胶乳微球制成试剂盒后进行样本检测,其检测效果准确稳定。sTfR试剂盒及原料的开发显著降低生产成本,也为其他检测项目的试剂盒开发提供参考意义。

血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、维生素B_(12)在胃癌合并贫血患者中的检测意义

目的:探讨血清铁蛋白(SF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、维生素B_(12)(Vit B_(12))在胃癌合并贫血患者中的检测意义。方法:回顾性分析2020年8月—2022年8月在安溪县医院进行治疗的50例胃癌患者的临床资料,所有患者入院后均行血常规检测,依据血红蛋白(Hb)检测结果将50例患者分为贫血组(n=22)与未贫血组(n=28),比较两组SF、sTfR、Vit B_(12)水平,绘制SF、sTfR、Vit B_(12)诊断胃癌合并贫血的受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)以评估其诊断价值,并分析SF、sTfR、Vit B_(12)与Hb相关性。结果:贫血组Hb、SF、Vit B_(12)水平低于未贫血组,sTfR水平高于未贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制SF、sTfR、Vit B_(12)诊断胃癌合并贫血的ROC曲线,结果显示其AUC分别为0.864、0.860、0.839(P<0.05),Pearson相关性分析,Hb与SF、Vit B_(12)呈正相关(P<0.05),与sTfR呈负相关(P<0.05)。结论:胃癌患者SF、sTfR、Vit B_(12)水平与Hb存在相关性,胃癌合并贫血患者SF、Vit B_(12)呈低水平表达,sTfR呈高水平表达,SF、sTfR、Vit B_(12)对胃癌合并贫血均有一定诊断价值。

尿毒症患者高通量血液透析前后血清可溶性转铁蛋白受体水平变化及其影响因素分析

目的探讨尿毒症患者由常规血液透析转换为高通量血液透析治疗后血清中可溶性转铁蛋白受体(s TfR)水平的变化及相关影响因素。方法选择维持性血液透析患者40例,转换为高通量血液透析治疗12个月。分别于高通量血液透析治疗前(T0)及治疗后2个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)测定血清s TfR水平、贫血相关指标、铁代谢指标及炎症指标。采用Pearson相关分析和多元逐步回归分析血清s TfR水平与其他指标的相关性。同时观察促红细胞生成素、铁剂治疗用量的变化趋势。结果与T0比较,T1、T2、T3血清s TfR水平明显降低(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,T1、T2、T3时血清s TfR水平与Ret%、SF均呈正相关(r分别为0.154、0.152,P均<0.05),与Hb、HCT、β2-MG、TBC均呈负相关(r分别为-0.251、-0.299、-0.384、-0.166,P<0.05或<0.01)。多元逐步回归分析显示,高通量血液透析治疗患者的HCT、TSAT、β2-MG与血清s TfR水平密切相关(P均<0.01)。本组促红细胞生成素和铁剂治疗用量随高通量血液透析时间的延长而逐渐减少(P<0.05)。结论高通量血液透析可以改善常规血液透析患者的贫血情况,血清s TfR水平可以反映血液透析患者铁负荷状况及红细胞生成刺激的效应。

血清可溶性转铁蛋白受体在儿童铁缺乏中的应用

目的 探讨血清可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)的检测在儿童铁缺乏诊断中的应用价值。方法 测定正常对照组 (5 0名 )和患儿组 (10 8例 )血红蛋白、sTfR以及有关铁参数。结果 sTfR静脉血、手指血检测结果经统计呈高度相关 (P <0 .0 0 1)。正常对照组、缺铁性贫血组和非缺铁性贫血组的sTfR测定结果分别为 (1.31± 0 .33)mg/L、(9.6 7± 6 .97)mg/L和 (1.79± 1.14 )mg/L ;缺铁性贫血组的sTfR与其他各组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。以 3.2mg/L为临界值 ,sTfR在未确定病因的贫血组和非贫血组中的阳性率分别为 34.6 %和15 .9%。随访的 5例缺铁性贫血患儿治疗前后sTfR检测结果差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 血清sTfR检测可用于诊断和鉴别诊断缺铁性贫血与非缺铁性贫血 ,反映儿童铁缺乏的状况 ,作为疗效监测的指标。sTfR可用手指血检测 。

可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、铁幼素对妊娠妇女缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、铁幼素(HJV)对妊娠妇女缺铁性贫血的诊断价值。方法选择2017年6月至2018年6月于我院产前检查的100例妊娠缺铁性贫血孕妇作为研究对象。根据贫血程度分为轻度贫血组57例,中度贫血组43例。选取同期正常的孕妇100例作为正常孕妇组。比较各组血清sTfR、FPN1、HJV水平、贫血指标,并进行相关性分析和诊断效能分析。结果相比于轻度贫血组和正常孕妇组,中度贫血组血清sTfR、FPN1水平更高,HJV水平更低(P <0.05);相比于正常孕妇组,轻度贫血组血清sTfR、FPN1水平更高,HJV水平更低(P <0. 05)。相比于轻度贫血组和正常孕妇组,中度贫血组血清血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、铁蛋白(SF)水平更低(P <0.05);相比于正常孕妇组,轻度贫血组血清Hb、MCV、SF水平更低(P <0. 05)。经过Pearson相关性分析,sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF均呈正相关(P<0.05),HJV与Hb、MCV、SF均呈负相关(P<0.05),FPN1与sTfR呈正相关(P<0.05),HJV与sTfR呈负相关(P<0.05),FPN1与HJV呈负相关(P<0.05)。三项指标联合检测的灵敏度(93.6%)和特异性明显高于任一单项指标的检测结果 (P<0.05)。结论 sTfR、FPN1、HJV三者联合检测可显著提高对妊娠妇女缺铁性贫血诊断的灵敏度和特异性。

血清可溶性转铁蛋白受体对成人缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对成人缺铁性贫血(IDA)的诊断价值,观察sTfR与传统IDA评价指标血清铁(SI)和总铁结合力(TIBC)之间的相关性,分析sTfR以及sTfR/SI比值的诊断效能。方法选取IDA患者79例,其他类型贫血患者50例(肾性贫血患者35例、巨幼细胞性贫血患者7例、再生障碍性贫血患者8例),以同期体检健康者60名作为正常对照组。留取研究对象血清标本,采用免疫比浊法测定sTfR,比色法测定SI和TIBC。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价sTfR及sTfR/SI比值的诊断效能,采用回归分析评价sTfR与SI、TIBC的相关性。结果在成年健康人群中,男性和女性的sTfR水平差异无统计学意义(P=0.389);IDA组sTfR水平明显高于其他类型贫血组和正常对照组(P<0.01);sTfR的曲线下面积(AUC)为0.985(P<0.01),最佳临界值为77.42 nmol/L,敏感性和特异性分别为93.67%、96.08%;sTfR与SI呈曲线负相关(r=-0.796,P<0.01),与TIBC有较高相关性(r=0.668,P<0.01),呈线性正相关;IDA组sTfR/SI比值明显高于其他类型贫血组和正常对照组(P<0.01);sTfR/SI比值的AUC为0.998(P<0.01),最佳临界值为11.84,敏感性为93.70%,特异性为100.00%。结论sTfR在IDA的诊断及鉴别诊断中具有重要的临床价值;sTfR/SI比值可以作为IDA的诊断指标,且诊断效能优于sTfR单项检测。

可溶性转铁蛋白受体及其复合参数在缺铁性贫血及慢性病贫血鉴别诊断中的意义

目的 :阐明血清可溶性转铁蛋白受体 (sTFR)及其复合参数sTFR/SF、sTFR/logSF在缺铁及铁代谢异常性贫血中的鉴别诊断意义。 方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 4 9例铁相关性贫血患者sTFR ,分为缺铁性贫血(IDA)、慢性病贫血 (ACD)及慢性病伴缺铁 (CDID)三组 ,分析sTFR和复合参数及常用参数在各组间的差异及相关性 ,用ROC曲线分析比较它们在各组鉴别诊断中的价值。 结果 :IDA组、CDID组和ACD组sTFR浓度分别为 (5 0 .8± 8.2 )nmol/L、(33.5± 6 .9)nmol/L和 (2 2 .7± 9.9)nmol/L ,三组间差异显著 (P <0 .0 0 1 )。IDA组sTFR与SF呈负相关 (r=- 0 .6 88,P <0 .0 0 1 ) ,与TIBC呈正相关 (r =0 .6 2 5 ,P =0 .0 0 1 ) ,与骨髓红系比例成正相关 (r =0 .889,P <0 .0 0 1 ) ,与其他参数间无相关性。ACD和CDID组的sTFR与其他参数间均缺乏相关性。sTFR及其复合参数在各组贫血诊断中约登指数 (Youdonindex)和ROC曲线下面积的鉴别意义均较其他参数大 ,但sTFR与其复合参数间无显著差异。 结论 :sTFR在IDA、ACD和CDID三组间差异显著 ,sTFR及其复合参数对区分IDA与ACD以及判断ACD是否合并缺铁有较大价值 ,优于其他常用参数。

血清同型半胱氨酸、维生素B12和可溶性转铁蛋白受体联合检测对妊娠期贫血早期诊断的价值分析

目的 检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(VB12)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)联合检测对妊娠期贫血早期诊断的价值。方法 选取2017年3月至2019年3月邯郸市妇幼保健院收治的孕12周前发生妊娠期贫血病人150例作为研究对象(贫血组),根据发生贫血的严重程度分为轻度组(84例)、中度组(45例)和重度组(21例)。另选取同期在进行围产保健检测的健康孕妇200例作为对照组。收集受试者一般资料;酶联免疫吸附法(ELISA)法检测受试者血清Hcy、VB12、sTfR水平;Pearson法分析血清Hcy、VB12、sTfR的相关性;logistic回归分析妊娠期发生贫血的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Hcy、VB12、sTfR水平对妊娠期发生贫血的预测价值。结果 对照组、轻度组、中度组、重度组病人血清Hcy[(9.42±2.74)μmol/L、(25.75±9.41)μmol/L、(38.47±13.26)μmol/L、(46.21±15.83)μmol/L]、sTfR[(4.41±1.36)mg/L、(7.34±2.85)mg/L、(9.65±3.13)mg/L、(14.98±4.26)mg/L]水平均依次升高(P<0.05),VB12[(285.69±66.11)ng/L、(145.46±41.56)ng/L、(105.35±30.54)ng/L、(66.73±22.37)ng/L]、Hb[(125.54±15.23)g/L、(102.36±10.37)g/L、(76.49±14.81)g/L、(51.74±13.68)g/L]水平均依次降低(P<0.05),且轻度组、中度组和重度组病人血清Hcy、VB12、sTfR、Hb水平差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson法分析显示,血清Hcy水平与VB12呈负相关,与sTfR呈正相关(r=-0.62、0.65,P<0.05),VB12与sTfR呈负相关(r=-0.64,P<0.05),与Hb呈正相关(r=0.59,P<0.05);sTfR与Hb呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。logistic回归分析显示,Hcy、sTfR水平偏高及VB12、Hb水平偏低是妊娠期发生贫血的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,Hcy、VB12、sTfR预测妊娠期发生贫血的曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.761、0.769;灵敏度为77.7%、70.3%、75.3%,特异度为75.3%、85.5%、77.6%。联合检测预测妊娠期发生贫血的AUC为0.851,灵敏度为80.4%,特异度为84.1%。结论 Hcy、sTfR在妊娠期贫血孕妇血清中水平升高,VB12水平降低,与孕妇贫血严重程度有关,可能作为潜在的预测妊娠期贫血的标志物。

可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血诊断中的临床应用价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在缺铁性贫血(IDA)诊断中的临床应用价值。方法选择正常对照组和IDA患者组各58例,同等条件下对2组sTfR、血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(Tf)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标进行定量检测,并分别行t检验和ROC曲线分析。结果 IDA组血清sTfR浓度为(46.40±9.43)nmol/L,正常对照组的sTfR浓度为(15.45±2.95)nmol/L,与对照组比较,IDA组血清sTfR明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。用于IDA诊断时,sTfR的ROC曲线下面积达0.971(P<0.01)。结论血清sTfR浓度可较准确反映铁贮存状况,对IDA的诊断具有一定的临床实用价值。

维持性血液透析患者血清可溶性转铁蛋白受体水平及影响因素

目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在维持性血透患者血清中的水平及其影响因素。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例维持性血透患者和30例CKD3期患者血清sTfR水平,用生化自动分析仪检测患者血液铁代谢指标、hsCRP和相关生化指标。结果血透组血清sTfR、TfR-F指数高于非血透析组(P<0.05)。血透组中15例患者缺铁,血清sTfR水平显著高于非缺铁组(P<0.05)。血清hs-CRP与sTfR水平无相关性。血透组血清sTfR水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度和重组人促红细胞生成素(rhEPO)使用剂量有相关性,相关系数分别为-0.575、-0.396和0.591(P<0.05)。ROC曲线分析显示,sTfR对缺铁有诊断价值。结论在维持性血透患者中,血清sTfR水平升高反映的是机体铁贮存和红细胞生成刺激的综合效应。sTfR不受炎症影响,对血透患者铁缺乏的评估有一定价值。

可溶性转铁蛋白受体评价中国育龄期妇女缺铁性贫血临界值的研究

目的比较中国居民育龄期妇女缺铁性贫血人群与铁营养状况正常人群血浆可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,并确定sTfR在评价缺铁性贫血时的适宜临界值。方法从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取251名铁营养状况正常的育龄期妇女作为正常对照组,224名缺铁性贫血的育龄期妇女作为病例组,采用酶联免疫法检测两组人群sTfR水平,并采用ROC曲线法探讨其评估缺铁性贫血的最佳临界值。结果缺铁性贫血组与正常对照组血浆sTfR浓度分别为(42.67±20.29)nmol/L和(21.08±6.70)nmol/L,缺铁性贫血组sTfR水平显著高于正常对照组(P<0.01)。采用ROC曲线法确定sTfR判断缺铁性贫血的最佳临界点为25nmol/L。结论中国育龄期妇女缺铁性贫血人群血浆sTfR水平高于铁营养状况正常人群。

血清促红细胞生成素水平和可溶性转铁蛋白受体水平测定的意义

目的 了解联合测定血清促红细胞生成素水平 (SEPO)和可溶性转铁蛋白受体水平 (sTfR)的临床实用价值。方法 测定 30例正常对照的SEPO和sTfR值 ,并将其与 2 1例缺铁性贫血 (IDA)、10例慢性病贫血 (ACD)、10例慢性病贫血合并缺铁 (ACD/ID)、10例再生障碍性贫血 (AA)及 10例白血病性贫血 (LA)患者的测定值进行比较 ,同时将各组的SEPO的常用对数值 (logSEPO)与其对应的外周血血红蛋白浓度 (Hb)进行相关分析。结果 IDA和ACD/ID患者SEPO和sTfR值均显著升高 (P <0 0 5 ) ;ACD患者SEPO和sTfR值与对照组差异无显著性 ;AA患者SEPO值明显升高 ,但sTfR值则明显下降 (P <0 0 5 ) ;LA患者SEPO值明显升高 (P <0 0 5 ) ,但sTfR值与对照组差异无显著性。AA患者的logSEPO与Hb不相关 ,对照组和其他贫血组的logSEPO与Hb呈显著相关 (P <0 0 5 )。结论 对贫血患者进行SEPO和sTfR的联合测定有助于探讨其贫血的发生机制并进行鉴别诊断。

速率散射比浊法测定血清可溶性转铁蛋白受体及临床应用

目的评价速率散射比浊法测定血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）,并探讨sTfR在区分缺铁性贫血（IDA）与其他类型贫血中的作用。方法用速率散射比浊法测定IDA组、其他贫血组及正常对照组的血清sTfR,并按美国临床实验室标准化研究所（CLSI）评价方案系统评价其重复性、回收率、线性范围和溶血、脂血、胆红素对sTfR测定的干扰影响。结果速率散射比浊法测定血清sTfR在0.73～8.23mg/L内线性良好（线性回归方程为Y=1.031X-0.12,r=0.9978）,批内和批间变异系数（CV）均〈4%,回收率分别为94.2%和98.6%。干扰试验发现,胆红素〈325μmol/L、三酰甘油〈19.8mmol/L和血红蛋白〈5g/L对测定结果无明显干扰。IDA组血清sTfR的浓度为（2.89±1.31）mg/L,其他贫血组血清sTfR的浓度为（1.53±1.42）mg/L,正常对照组sTfR的浓度为（0.84±0.15）mg/L。与其他贫血组及对照组比较,IDA组血清sTfR明显升高,受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）达0.939（P〈0.01）。结论速率散射比浊法检测血清sTfR简单、快速、检测线性范围宽,能有效抵抗溶血、脂血、黄疸的干扰,在IDA的诊断及与其他贫血的鉴别诊断上有明显的实际应用价值,值得临床推广。

可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在慢性肾功能衰竭(CRF)伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义。方法:对42例CRF患者,20例健康对照者采用血液自动分析法进行血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)检测;双吡啶比色法测定血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC);双抗体夹心酶联免疫法测定血清铁蛋白(SF);生物素-亲和素-酶联免疫法测定sTfR。结果:sTfR在CRF伴缺铁组明显升高;与CRF不伴缺铁组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:血清sTfR含量能更加快速、真实地反映体内铁贮存情况,对患者的诊断、治疗具有重要意义。

可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor,sTfR)在急性溶血性贫血诊断中的意义。方法采用ELISA方法检测34例不同类型溶血性贫血患儿和12例非贫血对照儿童的血清sTfR水平并进行对比分析。结果急性溶血性贫血患儿血清sTfR水平为(49.4±19.1)nmol/L,对照组血清sTfR水平为(13.8±3.3)nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);在不同类型的溶血性贫血患儿中,地中海贫血患儿血清sTfR水平升高最为明显,其中β-地中海贫血患儿最高。血清sTRF水平与网织红细胞绝对值计数呈正相关(r=0.8011,P<0.01)。结论血清sTfR变化可作为红细胞生成评价的指标,检测血清sTfR水平有助于急性溶血性贫血的诊断。

可溶性转铁蛋白受体对功能性缺铁代谢的鉴别应用

目的 评价可溶性转铁蛋白受体（sTfR）在诊断和鉴别诊断缺铁性贫血（IDA）和慢性疾病性贫血（ACD）及慢性疾病性贫血（ACD）伴缺铁性贫血（IDA）中的应用.方法 比较30例缺铁性贫血患者、20例慢性疾病性贫血患者和20例非贫血的表面健康体检者血清sTfR,血清铁（SI）,总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）水平,分析IDA的诊断符合率,观察不同贫血患者铁代谢状态.结果 IDA患者sTfR和TIBC明显高于ACD患者,分别为20.12±10.08 μmol/L和3.86±3.01 μmol/L（t=16.27,P〈0.01）,77.01±13.98 μmol/L和33.78±6.33 μmol/L（t=43.23,P〈0.01）,SI和TS明显减低,分别为3.16±1.10 μmol/L和11.64±5.82 μmol/L（t=8.48,P〈0.01）,4.25%±1.76%和34.11%±14.07%（t=29.86,P〈0.01）;ACD患者sTfR与表面健康的非贫血对照人群无明显差异（t=1.125,P〉0.05）,但其SI,TIBC和TS则有明显差异（t分别为4.26,27.85,8.21,P〈0.01）.使用TS和sTfR在IDA诊断中的阳性符合率优于常规使用的SI和TIBC指标.根据ROC曲线分析,sTfR有很高的诊断价值.结论 运用可溶性转铁蛋白受体、血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度四项铁状态观察指标,对缺铁性贫血和慢性疾病性贫血的诊断和鉴别诊断具有重要临床意义,同时sTfR是提示功能性缺铁状态的敏感指标.