阿尔兹海默病患者血清LP(a)、sCD22、Hcy水平与认知功能的相关性

目的分析阿尔兹海默病(AD)患者血清脂蛋白a(LP(a))、可溶性CD22(sCD22)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法回顾性选取西安市第五医院及西安交通大学第一附属医院2020年3月至2022年3月收治的98例AD患者为研究对象,根据简易精神状态检查量表(MMSE)评估结果将患者分为40例轻度组、32例中度组、26例重度组。比较三组患者血清LP(a)、sCD22、Hcy水平,同时采用Pearson相关性分析AD患者血清LP(a)、sCD22、Hcy水平与认知功能的相关性。结果随着AD患者病情程度的加重,其MMSE总评分和各项MMSE评分逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而血清LP(a)、Hcy水平随着病情程度的加重而逐渐升高,sCD22水平随着病情程度的加重而逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,AD患者血清LP(a)水平与MMSE评分呈正相关(r=0.327,P<0.05),sCD22水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.428,P<0.05),Hcy水平与MMSE评分呈正相关(r=0.459,P<0.05)。结论AD患者随着病情加重,血清LP(a)、Hcy水平显著升高,sCD22显著降低,且血清LP(a)、sCD22、Hcy水平与AD患者认知功能相关,建议临床对其进行密切监测。

肠瘘合并腹腔感染患者血清IL-6与sCD22和sTREM-1及IL-18的表达水平

目的对肠瘘合并腹腔感染患者血清标志物白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、可溶性CD22(soluble CD22,sCD22)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)的表达水平进行分析,为肠瘘合并腹腔感染的患者在临床中的早期诊治提供参考。方法选取2016年3月-2018年3月河南省人民医院收治的肠瘘患者260例,根据诊断结果,将合并腹腔感染的肠瘘患者139例设为感染组,未合并感染的患者121例设为未感染组,同时选取医院同期体检健康成年志愿者130名作为健康对照组。对引起患者腹腔感染的致病菌进行比较,观察患者单一菌种感染和多个菌种感染的发生情况,并对两组患者的病死率和治愈率进行比较;比较三组研究对象血清IL-6、sCD22、sTREM-1和IL-18。结果感染组患者共培养分离病原菌224株,其中革兰阴性菌121株占54.02%,革兰阳性菌103株占45.98%,以革兰阴性菌为主。在革兰阳性菌中,以金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主;在革兰阴性菌中,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。多个菌种感染率为73.38%高于单个菌种感染率26.62%(P=0.012)。感染组的病死率为20.86%高于未感染组,感染组治愈率为60.43%低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前和治疗后24 h,感染组患者IL-18的表达水平高于未感染组患者和对照组的表达水平(P<0.05)。在治疗后48 h,三组间的sCD22、sTREM-1表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后96 h,感染组和未感染组患者的sCD22、sTREM-1分别为107.59(52.22,162.96)pg/ml、191.27(142.24,240.30)pg/ml和107.96(87.23,138.69)pg/ml、146.64(113.77,179.51)pg/ml高于对照组(P<0.05),但感染组和未感染组sCD22,差异无统计学意义,而sTREM-1差异有统计学意义(P<0.05);三组IL-6、IL-18差异无统计学意义。结论肠瘘患者容易发生感染,其中大肠埃希菌造成感染的发生率最高,且存在单一菌种或多个菌种感染的情况,病死率高,治愈率低,因此需要早发现早治疗,降低患者的病死率。可通过患者血清中的IL-6、sCD22、sTREM-1、IL-18水平的变化判断患者是否发生感染。