血清可溶性E钙蛋白与58例胃癌临床病理相关性研究

目的检测胃癌组织中E钙蛋白(E-cadherin)的表达和血清可溶性E钙蛋白(sE-cadherin)的水平,探讨E-cadherin、sE-cadherin与胃癌临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学检测58例胃癌组织和16例正常胃组织(来源于门诊胃镜检查后,经证实胃组织正常的患者,对照组)中E-cadherin的表达,并于术前采血清样本用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测sE-cadherin的水平,结合临床资料进行统计分析。结果 58例胃癌组织中25例E-cadherin阳性表达(43.10%),E-cadherin阳性表达率在胃癌高分化、中分化、低分化组中分别为60.00%、47.62%、27.27%,各组差异有统计学意义(P<0.05);58例胃癌患者血清sE-cadherin水平明显高于对照组[(44.89±11.34)μg/L vs.(19.83±9.58)μg/L,P<0.05)],且与肿瘤的病理分级、浸润深度、淋巴结及远处脏器转移密切相关。结论胃癌组织中E-cadherin的表达和血清中sE-cadherin的水平与胃癌临床病理特征有显著的相关性。

EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌的疗效分析

目的研究EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌疗效及可溶性E黏钙蛋白(sE-cad)及肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)水平的影响。方法选取2011年8月-2012年11月河南省中医院收治的局部进展期胃癌患者120例,根据随机数字表法将患者分为EOF新辅助化疗+腹腔镜下D2根治术组(观察组)和腹腔镜下D2根治术组(对照组),每组60例。分析EOF化疗方案的疗效及不良反应,比较两组患者手术情况、术后情况、随访及预后情况,以及治疗前后血清sE-cad及TRAF-6水平。结果①两组患者在性别、年龄、BMI、肿瘤部位及直径、肿瘤病理学分型、UICC分期等资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05);②观察组近期临床总有效率,肿瘤控制率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);③观察组和对照组不良反应发生率分别为53.3%和58.3%,两者差异无统计学意义(P>0.05);④治疗后,两组患者血清sE-cad及TRAF-6水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);⑤随访及预后情况:120例患者中最短随访58 d,最长1 780 d,中位生存时间682 d;截止2017年12月,观察组中失访5例,死亡32例,生存23例。对照组中失访7例,死亡39例,生存14例,两组生存率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对局部进展期胃癌,EOF化疗+腹腔镜下D2根治术较单纯的腹腔镜下D2根治术效果更好,且能够降低sE-cad及TRAF-6水平,改善患者预后,值得临床推广应用。