半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中对患者血小板功能及血清超敏C反应蛋白和可溶性P-选择素水平的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中对患者血小板功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性P-选择素(PS)水平的影响。方法选取2017年6月至2020年12月本院心内科收治的94例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用氯吡格雷口服治疗,观察组在对照组基础上联合半夏白术天麻汤治疗,比较两组治疗前后血小板功能及血清hs-CRP、PS水平。结果治疗前,两组血小板体积、血小板聚集率比较差异无统计学意义;治疗后,两组血小板体积小于治疗前,血小板聚集率低于治疗前,且观察组血小板体积小于对照组,血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清hs-CRP及PS水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组hs-CRP及PS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合方式(半夏白术天麻汤+氯吡格雷)治疗急性缺血性脑卒中患者效果显著,可明显改善血小板功能,降低血清hs-CRP、PS水平,值得临床推广应用。

血清可溶性P-选择素与IL-18在不同类型和严重程度的冠状动脉病变中的表达水平

目的:分析血清可溶性P-选择素与IL-18在不同类型和严重程度的冠状动脉病变中的表达水平。方法:选取2020年9月—2022年3月湖北科技学院附属浠水医院收入的冠状动脉病变患者90例作为观察组,选取同期在该院接受体检的健康体检者30例作为对照组,对两组的一般资料进行对比。将观察组分为SAP组、UAP组、AMI组,对比Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平。将UAP组根据Braundwald分级标准进行分级,将AMI组根据Killip分级标准进行分级,比较不同分级患者的可溶性P-选择素、IL-18水平。结果:观察组的糖尿病患者占比、血脂异常患者占比、吸烟患者占比、年龄、BMI、TG、TC、LDL-C水平均高于对照组,P<0.05。SAP组的Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平均低于UAP组和AMI组,UAP组的Gensini评分、可溶性P-选择素、IL-18水平均低于AMI组,P<0.05。UAP组中Braundwald分级越高的患者,可溶性P-选择素、IL-18水平越高,P<0.05。AMI组中Killip分级越高的患者,可溶性P-选择素、IL-18水平越高,P<0.05。结论:在SAP、UAP、AMI患者中,SAP患者血清可溶性P-选择素和IL-18的表达水平最低,AMI患者血清可溶性P-选择素和IL-18的表达水平最高。而在UAP和AMI患者中,病情越重的患者血清可溶性P-选择素和IL-18表达水平越高。

中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P-选择素的测定及临床意义

目的 :探讨sP selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌病人血浆中sP selectin水平的影响。方法 :用ELISA法检测 5 4例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP selectin的含量。结果 :中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆中sP selectin均明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;而且与原发性肝癌的临床分期及治疗效果有关 ,Ⅲ期病人较Ⅱ期病人高 (P <0 0 5 ) ,治疗前较治疗后高 (P <0 0 5 )。结论 :中晚期原发性肝癌患者血浆sP selectin含量比正常人高 ,而且随着病情的发展及疗效而改变 ,故检测sP selectin有可能成为原发性肝癌辅助诊断。

血清可溶性P-选择素水平与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清可溶性P-选择素水平的变化及其临床意义。方法选择急性脑梗死患者120例,根据病情分为首发组64例,复发组56例,同时选取同期门诊体检的健康者72例为对照组,比较各组间血清可溶性P-选择素水平,并分析其与脑梗死的相关性。结果首发组和复发组血清可溶性P-选择素高于对照组,且复发组高于首发组。单因素相关分析显示,可溶性P-选择素与超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(Fib)、血压、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、梗死体积及入院时神经功能评分呈正相关,与HDL-C、PLT呈负相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,脑梗死与可溶性P-选择素、hsCRP呈正相关。结论血清可溶性P-选择素水平升高可能是脑梗死独立的危险因素。

可溶性P-选择素及血栓调节蛋白在多器官功能障碍综合征早期诊断中的意义

目的 :观察多器官功能障碍综合征 (MODS)患者的内皮细胞功能改变 ,寻求早期诊断方法。方法 :采用免疫荧光技术连续监测 30例 ICU中严重感染、创伤患者外周血可溶性 P选择素 (s P选择素 )和血栓调节蛋白 (TM)浓度的动态变化 ,并计算其诊断 MODS的灵敏度、特异性和正确诊断指数。结果 :发生 MODS患者的 s P选择素、TM水平比未发生 MODS患者明显升高 (P均 <0 .0 5 )。 s P选择素对 MODS的诊断灵敏度高 ,但特异度不理想 ,诊断能力不高 ;提高诊断的截断值其特异度和正确诊断能力提高。TM对 MODS诊断的灵敏度高而特异度不足 ;诊断能力低 ;提升截断值后灵敏度下降 ,特异度提高 ,诊断能力提高 ,但 TM仍不足以作为独立的 MODS诊断指标。两个指标联合诊断意义更大。结论 :s P 选择素联合 TM有助于

老年喉癌患者血清sICAM-1和可溶性P-选择素水平的动态观察及其意义

目的 探讨老年喉癌患者手术前后血清可溶性 P-选择素和可溶性细胞间黏附分子 (s ICAM- 1 )的水平变化及其意义。方法 采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对 32例老年喉癌患者手术前后血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平进行了测定。结果 老年喉癌患者血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平均显著高于正常对照组 ; 期老年喉癌患者血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平明显高于 ～ 期 ;颈淋巴结转移组高于非转移组 ;根治性喉癌切除术后 2 w,血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平明显低于术前 (均 P<0 .0 1 )。结论 血清 s ICAM- 1和可溶性 P-选择素水平与老年喉癌侵袭转移有关 ,其水平变化可作为喉癌患者病情变化及预后判断的一项指标。

中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P-选择素的测定及临床意义

目的 :探讨sP -selectin与原发性肝癌发展及转移的关系以及化疗对原发性肝癌患者血浆中sP -se lectin水平的影响。方法 :用ELISA法检测54例中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆sP -selectin的含量。结果 :中晚期原发性肝癌患者化疗前后血浆中可溶性P -selectin均明显高于正常对照组(P<0 01) ;而且与原发性肝癌的临床分期及治疗效果有关 ,Ⅲ期患者较Ⅱ期患者高(P<0 05) ,治疗前较治疗后高(P<0 05)。结论 :中晚期原发性肝癌患者血浆可溶性P -selectin含量比正常人高 ,而且随着病情的发展及疗效而改变 ,故检测sP -selectin有可能成为原发性肝癌辅助诊断。

血浆可溶性P-选择素在原发性肝癌患者中的临床意义

探讨血浆可溶性P-选择素(sP-selectin)在原发性肝癌患者中的临床意义。应用ELISA法检测139例原发性肝癌患者血浆sP-selectin的水平。原发性肝癌患者血浆sP-selectin含量明显高于正常对照组(P<0.01),其中临床Ⅱ期患者高于临床Ⅰ期患者,而临床Ⅲ期患者又高于临床Ⅱ期患者。术后第15d,患者血浆sP-selectin含量较术前明显降低(P<0.01),但仍明显高于正常对照组(P<0.01)。术后第30d,患者血浆sP-selectin含量较术后第15d进一步降低(P<0.01),与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。提示原发性肝癌患者血浆sP-selectin水平明显高于正常人,而且其水平与病情呈正相关。手术切除肝癌可降低患者血浆sP-selectin水平。血浆sP-selectin的检测及动态观察可能对原发性肝癌的辅助诊断、病情发展的判断、疗效观察以及预后估计具有一定的临床意义。

缺血性卒中患者血清可溶性P-选择素的变化及其意义

目的 :观察可溶性 P-选择素 (s P-选择素 )在急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作 (TIA)患者中的变化及巴曲酶对其的影响。方法 :用酶联免疫吸附法对 16例卒中患者在发病后 6 h,1,3和 7d连续测定 ,8例 TIA患者发病 1d内测定 ,14例卒中患者予巴曲酶治疗后血清中 s P-选择素水平测定。 结果 :急性缺血性脑卒中患者血清中 s P-选择素升高 ,在发病后 6 h和1d时最明显 ;TIA患者无变化 ;巴曲酶治疗对其无影响 ;s P-选择素水平与神经功能缺损程度无关。结论 :缺血性脑卒中急性期 s P-选择素升高 ,且与发病后的时间有关。

创伤性颅脑损伤患者血清可溶性P-选择素白细胞介素-8的变化及临床意义

本研究对创伤性颅脑损伤（TBI）患者和健康对照组行可溶性P-选择素（SP—Selectin）和白细胞介素（IL）-8测定，旨在研究两者在TBI后的变化及临床意义。

可溶性P-选择素和CD40L与2型糖尿病合并冠心病的相关性

目的探讨可溶性P选择素(sP-Selectin)和CD40L与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病之间的关系。方法将87例T2DM患者分为40例T2DM合并冠心病(T2DM+CHD)组和47例单纯T2DM组,选择同期正常健康人32例(年龄、性别与T2DM组相匹配)作为正常对照组,采用双抗夹心酶联免疫吸附检测sP-Selectin和CD40的水平,并作相关分析。结果 T2DM组的P-Selectin、CD40L显著高于正常对照组(P<0.05)。T2DM+CHD组sP-Selectin、CD40L高于T2DM组(P<0.05),T2DM+CHD组的CD40L与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、sP-Selectin正相关(r=0.53,0.52,0.66,0.58,0.46,0.618,P<0.05),与HDL呈负相关(相关系数r=-0.40,P<0.05)。结论 sP-Selectin、CD40L与T2DM并冠心病之间存在密切的相关性,在T2DM并冠心病的发生、发展中起着重要作用,测定sP-Selectin、CD40L可能作为T2DM并冠心病的预测因子。

急性颅脑损伤患者血清可溶性P-选择素的变化及临床意义

近年来,P-选择素在颅脑损伤中的作用也越来越受到人们的重视。本研究对急性颅脑损伤患者发病后不同时期血清可溶性P-选择素的含量进行检测,探讨其变化和临床意义。

脑外伤和脑梗死患者血清可溶性P-选择素测定的临床价值

目的定期测定脑外伤、脑梗死患者血清中可溶性P-选择素含量,了解脑外伤、脑梗死血清可溶性P-选择素的动态变化,探讨其临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验测定可溶性P-选择素。结果脑外伤患者血清中可溶性P-选择素在12 h左右达高峰,以后逐渐下降至正常水平,重型脑外伤组与轻、中型脑外伤组及对照组血清可溶性P-选择素在12、24、48、72 h差异有统计学意义,4 d后各组间没有明显差异。脑梗死患者血清可溶性P-选择素水平都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且都与梗死体积呈显著正相关。结论可溶性P-选择素可以作为评估脑外伤轻重及脑梗死的一个指标,与临床预后相关。

可溶性P-选择素对肝硬化门静脉高压术后门静脉血栓形成的影响

目的探讨可溶性P-选择素对肝硬化门静脉高压症术后门静脉血栓形成的影响。方法检测乙肝肝硬化患者在门静脉高压症围手术期血小板的数量及反映血小板功能的可溶性P-选择素水平的动态变化,比较其在有门静脉血栓形成组患者及无血栓形成组患者间的差异。结果血栓形成组患者及无血栓形成组患者间,血小板数量无显著差异,而可溶性P-选择素水平在术后第4～6天有显著性差异(P<0.05)。结论乙肝肝硬化患者在行门静脉高压症手术后,血小板功能的变化对门静脉血栓形成可能起着重要的作用。

严重烧伤早期患者血清可溶性P-选择素及可溶性E-选择素的变化及意义

目的探讨严重烧伤早期患者血清可溶性P-选择素(sP-选择素)、可溶性E-选择素(sE-选择素)的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法定量检测32例严重烧伤患者和20例体检健康者血清sP-选择素、sE-选择素水平。结果严重烧伤早期患者血清sP-选择素、sE-选择素水平高于健康者(P<0.05)。结论严重烧伤早期患者血清sP-选择素、sE-选择素升高与血管内皮细胞损伤及全身非感染性炎性反应有关,血小板可能在烧伤患者凝血功能异常中发挥一定的作用。

血清可溶性P-选择素在评价类风湿关节炎病情及预后中的意义

目的探讨可溶性P-选择素(sP-选择素)对评价类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)病情及预后的临床意义。方法利用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测血清sP-选择素水平。结果发现RA患者血清中sP-选择素的水平高于正常对照组(P≤0.05);RA患者血清中sP-选择素的水平与RA病情活动指标(晨僵、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、类风湿因子、C-反应蛋白、血沉及stoke指数)呈正相关,且与RA病情活动程度呈正相关;RA患者经6个月治疗后,其疗效与sP-选择素呈负相关(P≤0.05)。结论RA患者sP-选择素水平增高,提示病情严重,预后较差;sP-选择素与RA病情活动程度密切相关,可作为评价RA活动性、疗效及判断预后的指标。

梗阻性黄疸患者血浆可溶性P-选择素与内毒素、D-二聚体的关系及其意义

目的 研究梗阻性黄疸 (梗黄 )患者血浆可溶性P -选择素 (sP selectin ,sP s)与内毒素 (ET )及D -二聚体 (D d)的关系及其意义。方法 应用ELISA和鲎试剂比色法测定梗黄组、急性胆囊炎组和健康人组血浆sP s ,D d和ET含量。结果 健康人组血浆sP s含量为 (93 .43± 17.65 )ng/ml ,ET (0 .0 0 3 0± 0 .0 0 0 4)EU /ml ,D d(0 .3 9± 0 .2 1)mg/L ;急性胆囊炎组血浆sP s含量为 (2 3 3 .3 2± 82 .12 )ng/ml ,ET (0 .40 12± 0 .15 0 6)EU /ml ,D d(0 .76± 0 .2 7)mg/L ;梗黄组血浆sP s含量为 (3 5 1.90± 93 .83 )ng/ml ,ET(0 .3 814± 0 .14 3 0 )EU /ml ,D d(2 .14± 0 .3 7)mg/L。急性胆囊炎组和梗黄组sP s ,D d及ET均高于健康人组 (P <0 .0 1) ;梗黄组ET与急性胆囊组差异无显著性 ,但梗黄组sP s和D d较急性胆囊炎组高 (P <0 .0 1) ,梗黄组的以上二物质含量呈正相关性 (P <0 .0 1) ;急性胆囊炎组sP s与ET呈正相关性 (P <0 .0 1)。协方差分析表明 ,在相同ET含量时 ,梗黄组sP s高于急性胆囊炎组 (P <0 .0 1) ,且与D d有相关性 ,二者有相同变化趋势。结论 胆道梗阻是ET致血管内皮细胞损伤和血小板活化的敏感性因素 ,梗黄患者血液高凝状态与继发性纤溶反应处于动态平衡 ,提示动态监测血浆sP s和D d变化 ,

急性冠脉综合征患者血清sCD40L与sP-选择素相关性研究

采用酶联免疫吸附法测定急性冠脉综合征(ACS)、不稳定型心绞痛(UAP)及健康对照者的血清可溶性CD40配体(sCD40L)、可溶性P-选择素(sP-选择素)水平,分析sCD40L和sP-选择素与ACS发生的关系。结果ACS组血清sCD40L、sP-选择素均显著高于SAP组和对照组(P<0.01),ACS患者血清sCD40L与sP-选择素呈显著正相关(r=0.516,P<0.01)。提示ACS患者血清sCD40L和sP-选择素明显升高可促进ACS的发生和发展。