可生物降解涂层药物洗脱支架介入治疗的近期疗效

目的评估国产新型西罗莫司可生物降解涂层支架在急性心肌梗死患者介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的疗效及安全性。方法急性心肌梗死患者56例,其中ST段抬高性心肌梗死48例,非ST段抬高性心肌梗死8例,均置入西罗莫司可生物降解涂层洗脱支架,观察手术成功率、支架内血栓等并发症及主要不良心脏事件(main adverse coronary events,MACE)发生率,术后随访1～14个月,6～9个月行冠状动脉造影复查。结果成功行PCI55例,手术即刻成功率98%。82处病变共置入西罗莫司支架98枚,其中17枚(17.3%)为直接支架术。4例出现无复流现象,1例使用主动脉气囊反搏。1例术后6h猝死,考虑急性支架内血栓。术中及住院期间无其他严重并发症发生。50例(89.3%)随访1～14个月,无晚期支架内血栓发生,无MACE;复查冠状动脉造影19例,1例发生支架内再狭窄,无需血运重建。结论国产西罗莫司可生物降解涂层支架在急性心肌梗死患者行PCI治疗有较好疗效及安全性。

药物涂层球囊与雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变患者的效果比较

目的:比较药物涂层球囊与雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变患者的效果。方法:选取2021年3月至2022年2月该院收治的60例冠状动脉小血管病变患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。两组均接受经皮冠状动脉介入治疗,对照组植入雷帕霉素洗脱支架,研究组使用药物涂层球囊治疗,术后随访1年。比较两组术前、术后即刻、术后1年时病变血管最小管腔直径(MLD)和狭窄程度,晚期管腔丢失情况以及并发症发生率。结果:术后即刻,两组MLD均大于术前,狭窄程度均低于术前,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,两组MLD均小于术后即刻,狭窄程度均高于术后即刻,但研究组MLD大于对照组,狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,研究组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.33%(4/30),低于对照组的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物涂层球囊治疗冠状动脉小血管病变患者近期疗效与雷帕霉素洗脱支架相当,但远期疗效更好,术后1年时MLD更大、狭窄程度更低,可减少晚期管腔丢失,降低支架内血栓形成、再狭窄等并发症发生率。

植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果及对血小板活化指标、sP-selectin、MPO水平的影响

目的探讨植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果。方法选取2020年8月至2021年8月收治的100例冠心病合并分叉病变患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予替格瑞洛片治疗,观察组在对照组基础上植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板表面α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、血小板最大聚集率(MPAR)、可溶性P-选择素(sP-selectin)、髓过氧化物酶(MPO)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果显著,可调节血小板活化指标、sP-selectin、MPO水平,值得推广。

药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗冠脉小血管狭窄伴轻度钙化的疗效及安全性比较

目的比较药物涂层球囊(DCB)与药物洗脱支架(DES)治疗冠脉小血管狭窄伴轻度钙化的疗效及安全性。方法选择2020年8月~2022年10月浙江省海盐县人民医院收治的冠脉小血管狭窄伴轻度钙化患者80例,随机分为支架组(药物洗脱支架治疗)和球囊组(药物涂层球囊治疗),每组40例。记录两组术前、术后和术后1年最小管腔直径、晚期管腔丢失和术后1年管腔直径净增长。统计两组术后1年内靶血管再狭窄率及心肌梗死、全因死亡、脑血管意外、靶血管重建等不良事件发生率。结果两组术前、术后以及术后1年最小管腔直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但术后及术后1年与治疗前比较,最小管腔直径均有扩大(P<0.05);两组球囊组晚期管腔丢失、术后1年管腔直径净增长长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,两组靶血管再狭窄率(5.00%&7.50%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644)。术后6个月和1年,两组心肌梗死、全因死亡、脑血管意外、靶血管重建等不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊用于冠脉小血管狭窄伴轻度钙化病变可达到与药物洗脱支架同样的疗效与安全性,在临床上可作为药物洗脱支架的替代治疗方案。

药物涂层球囊与药物洗脱支架在下肢动脉硬化性闭塞症患者介入治疗中的效果比较

目的:比较药物涂层球囊(DCB)与药物洗脱支架在下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的82例下肢ASO患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各41例。对照组采用雷帕霉素洗脱支架行经皮腔内血管成形术(PTA)治疗,研究组则采用DCB行PTA治疗。比较两组近期疗效,手术前后血管功能指标(靶动脉狭窄率和踝肱指数)水平,并发症发生率及术后1年靶动脉再狭窄、血运重建发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.12%(39/41),对照组治疗总有效率为87.80%(36/41),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组靶动脉狭窄率低于术前,踝肱指数大于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组靶动脉再狭窄、血运重建发生率分别为14.63%、7.32%,低于对照组的53.66%、36.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DCB治疗下肢ASO患者的近期疗效、并发症发生率与药物洗脱支架相当,均能有效恢复血管内径和踝肱指数,但DCB可提高远期疗效,降低术后1年靶动脉再狭窄和血运重建发生率。

血管内超声引导下置入药物洗脱支架与药物涂层球囊在急性冠脉综合征患者中的应用效果

目的比较血管内超声(IVUS)引导下置入药物洗脱支架(DES)与药物涂层球囊(DCB)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年10月医院收治的80例ACS患者为研究对象,以随机数表法分为试验组(40例,共49处病变)与对照组(40例,共45处病变)。试验组行IVUS引导下置入DCB治疗,对照组行IVUS引导下置入DES治疗。比较两组术后即刻靶病变处最小管腔直径(MLD)、即刻管腔获得;两组术后6个月复查冠状动脉造影,记录患者MLD及晚期管腔丢失、不良事件发生情况、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、血管细胞黏附分子(sVCAM-1)]水平。结果试验组术后即刻MLD、即刻管腔获得均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组靶病变处MLD及靶病变再次血运重建、再次心肌梗死、靶病变再次狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组hs-CRP、IL-17、sVCAM-1水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者采取IVUS引导下置入DCB与DES疗效均确切,术后炎症反应程度及不良事件发生率均较低,其中IVUS引导下置入DCB治疗疗效更佳,术后血管形态维持效果更为理想。

药物涂层球囊与药物洗脱支架应用于冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄患者的临床效果及安全性

目的 探讨药物涂层球囊、药物洗脱支架对冠状动脉(简称冠脉)介入治疗后支架内再狭窄患者的治疗效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年12月沭阳仁慈医院行冠脉介入治疗后支架内再狭窄的57例患者作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组患者采用药物洗脱支架,观察组患者采用药物涂层球囊,比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV),以及最小管腔直径、不良心血管事件发生率。结果 治疗后,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、SV均优于治疗前,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者最小管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者心血管不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 药物涂层球囊、药物洗脱支架的治疗效果相当,均可改善心功能指标、降低不良心血管事件发生率、但药物洗脱支架改善狭窄的效果更好,临床可根据患者的实际情况选择治疗方法。

国产生物涂层可降解药物洗脱支架治疗冠心病的临床观察

目的研究国产生物涂层可降解药物洗脱支架(EXCEL)治疗冠心病的临床效果,以期为临床工作提供理论支持。方法选择302例冠心病的患者,按入院顺序分为3组,A组(106例)应用EXCEL支架治疗,B组(126例)应用药物涂层支架(CYPHER)治疗,C组(70例)应用金属裸支架(BMS)治疗。观察相关临床指标的差别。结果 3组手术成功率的比较无显著差别。A组不良心血管事件的发生率与B组比较无显著差异,但A组和B组心血管事件的发生率均明显低于C组(P<0.05)。A组术后的生活质量明显高于B组和C组(P<0.05)。结论 EXCEL支架的临床效果好,与CYPHER的作用相似,术后心血管不良事件的发生率低,生活质量高,费用低廉,临床中可以积极应用。

生物可降解涂层药物洗脱支架

药物洗脱支架已经成为冠脉介入治疗的重要选择,在显著降低再狭窄的同时,仍然存在发生支架内血栓的风险。本文介绍新一代国产生物可降解涂层药物洗脱支架-爱克塞尔支架,关注其设计结构,作用机制以及创新特点。着重综述围绕该支架所进行的临床试验,通过临床试验的结果证实其临床应用的近期和中期的有效性,以及具有降低支架内血栓发生的安全性特点。

药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗急性心肌梗死的Meta分析

目的对比药物涂层球囊和药物洗脱支架在接受急诊冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的疗效。方法通过计算机检索万方、中国知网、PubMed、Cochrane Library等数据库,筛选符合条件的临床研究。采用Rev-Man 5.4软件进行统计学分析。结果最终纳入7项研究,共905例患者,包括球囊组418例,支架组487例。Meta分析结果表明,两种治疗方案在主要心血管不良事件(OR=1.00,95%CI:0.55~1.82,P=1.00)、心源性死亡(OR=1.04,95%CI:0.32~3.34,P=0.95)、再发心肌梗死(OR=1.11,95%CI:0.38~3.21,P=0.85)、靶血管血运重建(OR=4.93,95%CI:0.83~29.39,P=0.08)、靶病变血运重建(OR=0.51,95%CI:0.19~1.38,P=0.18)等方面比较差异无统计学意义;球囊组患者晚期管腔丢失优于支架组(MD=-0.22,95%CI:-0.32~-0.12,P<0.001)。结论药物涂层球囊治疗AMI的效果不劣于药物洗脱支架,相比支架置入有更少的晚期管腔丢失。

药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗STEMI有效性及安全性的Meta分析

目的:探讨药物涂层球囊(DCB)对比药物洗脱支架(DES)对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人的有效性及安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网期刊数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase等数据库自建库至2022年9月20日的DCB对比DES治疗STEMI病人的随机对照试验。采用Stata 14、Stata 16及RevMan 5.3软件分析两组病人的心血管死亡事件发生率、再梗死发生率、靶病变血运重建发生率、主要心血管不良事件(MACE)发生率及靶病变晚期管腔丢失(LLL)。结果:最终纳入8项研究,涉及病人773例,均接受直接PCI治疗,其中试验组(应用DCB)383例,对照组(应用DES)390例。两组病人的心血管死亡发生率[OR=0.72,95%CI(0.20,2.52),Z=0.52,P=0.60]、再梗死发生率[OR=0.50,95%CI(0.21,1.19),Z=1.57,P=0.12]、靶病变血运重建发生率[OR=0.74,95%CI(0.34,1.61),Z=0.76,P=0.45]、MACE发生率[OR=0.68,95%CI(0.38,1.19),Z=1.36,P=0.17]差异均无统计学意义;与对照组比较,试验组病人靶病变晚期管腔丢失更低[MD=-0.16,95%CI(-0.25,-0.07),Z=3.35,P=0.0008],差异有统计学意义。结论:现有研究表明,在治疗STEMI方面,DCB的安全性及有效性并不劣于DES,DCB可以作为STEMI病人直接PCI的备选方案。

钴铬合金生物降解涂层雷帕霉素药物洗脱支架微观结构及在体植入研究

药物洗脱支架植入术是目前冠心病介入治疗的重要手段之一。药物洗脱支架通过包被于金属支架表面的聚合物涂层携带药物,药物从聚合物中缓慢释放,在局部发挥药理作用,从而改善支架术后疗效,降低支架内再狭窄发生率。传统316L不锈钢非降解涂层支架的远期安全性特别是支架血栓作为冠心病介入治疗的主要致命不良事件受到高度关注。发生支架内血栓事件的原因可能与以下因素有关,首先,传统的316L不锈钢支架金属平台管壁较厚,导致内皮细胞覆盖缓慢;其次,不可降解的聚合物涂层在局部造成炎症反应;第三、非降解聚合物涂层内残留药物未被洗脱或延迟洗脱,造成内皮延迟愈合。鉴于上述原因,采用生物可降解聚合物涂层及钴铬合金支架平台的药物洗脱支架是近年来的重点研究课题之一。本研究通过以钴铬合金支架平台优化设计、生物降解多级涂层涂敷技术、钴铬金支架平台表面预处理和径向分级压握等技术手段改善药物洗脱支架的微观结构,并通过在体动物植入实验观察其炎症反应等生物相容性指标及抑制新生内膜增生的情况,以验证其安全性及有效性。

药物洗脱支架联合药物涂层球囊治疗原位冠状动脉弥漫病变的初步分析

目的:探讨药物洗脱支架(DES)联合药物涂层球囊(DCB)治疗原位冠状动脉弥漫病变的安全性和疗效。方法:纳入2018年1月至2020年12月期间我院行DES联合DCB治疗原位冠状动脉弥漫病变的患者57例。主要研究终点为操作成功。记录患者临床基线资料、介入操作特征和随访结果,评价其安全性和疗效。结果:共有57例患者60个靶病变纳入,患者平均年龄(59.9±10.2)岁,男性43例(75.4%),33例(57.9%)合并2型糖尿病。平均置入DES(1.4±0.7)枚,平均应用DCB(1.1±0.3)个。50个(83.3%)病变在近段血管直径较大处置入DES,而远段血管直径较小处应用DCB扩张。术前DES治疗节段的参照血管直径大于DCB治疗节段(P<0.001),且病变长度更长(P<0.001)。DCB治疗节段出现术后夹层16个(26.7%),其中A型夹层5个(8.3%),B型夹层11个(18.3%)。所有患者均操作成功,且无院内急性血栓事件发生。在平均随访(18.2±9.2)个月期间,2例(3.5%)患者发生靶病变血运重建,其中1例(1.8%)因支架内再狭窄应用DCB治疗,1例(1.8%)因急性支架内血栓导致急性心肌梗死行靶病变血运重建。结论:DES联合DCB治疗可在一定程度上减少永久性支架梁的置入,是治疗原位冠状动脉弥漫病变一种潜在可行的方法。

可降解涂层与永久性涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的有效性及安全性研究

目的比较可降解涂层与永久性涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者的远期疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月我院确诊为冠心病合并糖尿病并行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者364例,男性261例,女性103例,145例植入可降解涂层药物洗脱支架,219例植入永久性涂层药物洗脱支架;对比术后两组患者主要不良心血管事件(main adverse cardiac events,MACE)的发生情况。结果两组患者在临床一般基线资料、冠脉病变特征等方面均无统计学差异(P>0.05)。可降解涂层组与永久性涂层组相比,两组在心源性死亡(1.4%vs 1.9%)、非致死性心肌梗死(0.7%vs 0.9%)、支架内血栓(2.1%vs 2.3%)、靶血管血运重建(2.8%vs 2.8%)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论永久性涂层药物洗脱支架和可降解涂层药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病患者均有效,且两者安全性无明显差异。

新型生物可降解雷帕霉素药物洗脱输尿管支架的构建及性能评估

目的构建一种新型生物可降解雷帕霉素药物洗脱输尿管支架并评估其机械性能及药物释放特性。方法采用聚乳酸为原料,将其溶于氯仿后加入雷帕霉素粉末,通过溶液挥发法构建螺旋形生物可降解雷帕霉素药物洗脱输尿管支架。通过万能压力机检测新型生物可降解雷帕霉素输尿管支架力学性能,并分别在3周、6周、9周和12周时通过色谱分析仪评估其药物释放特性。结果成功构建的生物可降解雷帕霉素药物洗脱输尿管支架,长度为50 mm,内径为0.8 mm,外径1.4 mm,厚度为200μm,带宽为1 mm。支架不仅具有良好的力学性能,并可有效持续释放药物,支架平均雷帕霉素含量为2 755μg,3周后支架平均含药量为2 670μg,6周后支架平均含药量为2 533μg,9周后支架平均含药量为1 541μg,12周后支架平均含药量为744μg。结论构建的生物可降解雷帕霉素药物洗脱输尿管支架具有良好的机械性能,可有效释放药物,有望为输尿管损伤或狭窄的治疗提供一种新的简单有效的材料和方法。

新型生物全降解药物洗脱支架置入小型猪冠状动脉后冠状动脉造影及连续血管内超声评价

目的评价聚左旋乳酸/无定形磷酸钙(PLLA/ACP)新型生物全降解药物支架置入猪冠状动脉6个月内支架弹性回缩及有效性。方法将16枚新型生物支架随机置入小型猪冠状动脉内,行冠状动脉造影检查(术后即刻、随访终点)和血管内超声(IVUS)检查(术后即刻、1个月、6个月),并且,在术后1个月和6个月分别处死12、4只动物,取支架置入部位血管固定行苏木素-伊红(HE)染色,观察内膜增生情况和支架贴壁情况。结果各小型猪随访终点造影复查可见支架置入段血管血流通畅,无狭窄及血栓形成等现象。IVUS检查提示,平均支架面积和平均支架直径在置入术后1个月和术后6个月时分别与术后即刻比较,差异均无统计学意义[平均支架面积:(6.08±1.30)mm2、(6.00±0.60)mm2比(5.97±0.53)mm2,P>0.05;平均支架直径:(2.76±0.30)mm、(2.76±0.14)mm比(2.75±0.12)mm,P>0.05],提示支架未发生显著弹性回缩;病理形态学分析提示,支架置入段血管轻度狭窄,未见支架贴壁不良。结论新型生物全降解支架置入小型猪冠状动脉6个月后,未发现显著支架弹性回缩,具有足够的支撑性能;内膜增生程度较轻,能够保证管腔通畅。

生物可降解输尿管螺旋形药物洗脱支架的性能研究

目的构建一种新型生物可降解输尿管药物洗脱支架,并观察其体内外降解性能、药物释放性能及组织相容性。方法左旋聚乳酸、消旋聚乳酸、雷帕霉素共混后制备两种规格试件。将载药片状试件浸泡于体外尿液环境中,恒温振荡,于2周、4周、6周、8周、10周、12周时通过形态观察、质量变化、电镜扫描研究试件的体外降解性能;采用高效液相色谱法测定试件载药量变化以研究其药物释放性能。将螺旋型药物洗脱支架置入兔背部肌肉内,于1周、4周、12周时行组织学观察评价支架的组织相容性。结果载药片状试件体外尿液恒温振荡环境下,6周时可见少量白色漂浮物,质量丢失率约15%,扫描电镜观察试件表面可见细小孔洞;12周时完全降解为泥沙样沉积物。高效液相色谱结果 :初始组(1 425±47)μg,2周组(1 400±23)μg,4周组(1 368±55)μg,6周组(1 278±88)μg,8周组(780±32)μg,10周组(362±36)μg。初始组与2周组、2周组与4周组组间差异均无统计学意义(P>0.05);6周组明显低于4周组(P<0.05);8周组与10周组分别低于其前一时间组(P<0.01)。兔背部肌肉置入后,组织学观察术后炎症反应轻微,12周时纤维增生不明显。结论新型生物可降解输尿管药物洗脱支架具有良好的降解性能、药物释放性能和组织相容性。

永久聚合物与生物可降解聚合物的药物洗脱支架在临床应用当中的优势与不足

自从1999年药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)问世以来,随着人们不断对于DES各个组成部分的技术改进,以及DES与血管相互作用的研究,支架技术得到了飞速发展。DES由以下三个部分组成:金属骨架、聚合物涂层以及其上承载的抗再狭窄的药物。自DES应用以来,聚合物涂层一直是DES中重要的组成部分,用作药物的载体,控制药物的释放,防止支架内血栓的形成和再狭窄的发生。虽然新一代的支架人们选用更薄的金属骨架(如钴铬合金、铂铬合金或其他不锈钢材料),但是聚合物涂层仍然是DES技术当中最具争议的部分。最近几代金属的DES绝大多数都是由永久聚合物(DP)或者生物可降解聚合物(BP)组成,因此本文将对永久聚合物药物洗脱支架(DP-DES)和生物可降解聚合物药物洗脱支架(BP-DES)在临床应用当中的优势与不足做一简要概述。

国产生物可降解涂层雷帕霉素洗脱支架的临床研究

目的观察国产生物可降解涂层雷帕霉素洗脱支架植入后的有效性和安全性。方法连续观察169例冠心病住院患者病情变化，常规进行冠状动脉造影及支架植入。主要观察术后（14．0±7．4）个月无主要不良心脏事件（MACE）生存率，术后急性、亚急性及晚期迟发支架血栓发生率，以及术后6～12个月冠脉造影随访。结果169例患者214支血管247处病变共植入287枚支架。术后（14．0±7．4）个月无MACE生存率98．8％；可能的亚急性支架血栓发生率0．6％，晚期迟发支架血栓发生率0．6％。术后乱12个月冠状动脉造影随访的支架再狭窄为0。结论国产生物可降解涂层雷帕霉素药物支架用于冠状动脉病变的介入治疗是有效且安全的。

可降解与非可降解药物洗脱支架生物相容性的差异比较

目的:探讨非可降解药物洗脱支架置入后存在的问题,研究可降解支架的生物相容性。方法:以"可降解,药物洗脱支架,相容性"为检索词,检索中国期刊全文数据库(1999-01/2009-06);以"degradable,drug-elutingstent,compatibility"为检索词,检索PubMed数据库(1999-01/2009-06),文献检索语种限制为中文和英文。以支架的生物相容性,冠状动脉内皮化的程度和支架内再狭窄的发生率为评价指标。纳入可降解药物洗脱支架相关的文献;排除研究其他类型支架的文献。结果:计算机初检得到236篇文献,根据纳入排除标准,对33篇文献进行分析。现今药物支架的载体材料大都是不可降解的聚合物材料,经过长时间的人体腐蚀,材料本身会老化、脱落,就会在血管组织内形成小块,从而可能引起晚期的不良反应。而如果采用生物可降解的材料作为药物载体材料,那么就有可能减少晚期不良反应的出现。生物可降解支架,既可暂时支撑管壁,保持血管通畅,又能抑制早期血栓形成及晚期新生内膜增生,还可作为药物局部投放的载体,达到有效防止支架置入后血管急性闭塞和降低再狭窄发生率。结论:相对于不可降解药物洗脱支架,可降解药物洗脱支架具有良好的生物相容性和广阔的应用前景。