浙江省麻风可疑症状监测系统实施效果评价

目的:评价浙江省麻风可疑症状监测系统的实施效果。方法:比较可疑症状监测系统实施前后病例早期发现情况、新发麻风病例畸残率和麻风病例误诊率。结果:监测系统运行后,新发现病人的平均延迟期从36.64个月缩短至17.89个月;II级畸残率从23.15%降至12.12%;误诊率从79.27%降至25.76%。结论:建立麻风可疑症状监测系统有利于麻风病例的早期发现和降低II级畸残率。

浙江省麻风可疑症状监测系统卫生经济学评价

目的:评价麻风可疑症状监测系统研究项目的经济学意义。方法:采用成本—效果、成本-效用、成本-效益分析的方法,对浙江省麻风可疑症状监测系统研究项目的资料进行卫生经济学评价。结果:浙江省麻风可疑症状监测系统研究项目共投入成本157.23万元。疾残发生率较前下降了43.48%:麻风患者平均误诊次数下降了1.8次;平均延迟期缩短了18.1个月,节省医疗费用、交通费、DALY等约2158.18万元。结论:麻风可疑症状监测系统的应用可降低畸残率,减轻麻风患者的经济负担,具有重要的经济学意义。

嘉兴市麻风病可疑症状监测系统实施效果评价

目的:评价嘉兴市麻风病人可疑症状监测体系的作用。方法:比较分析麻风病可疑症状监测系统运行前后新发现麻风病患者的平均延误期、Ⅱ级畸残率、误认率及发现方法等指标,分析该系统在早期发现病人工作中的效果。结果:新发现患者的平均延误期由监测系统运行前的33.24月缩短为运行后的16.26月,Ⅱ级畸残率从55.56%下降至28.57%,确诊病人的误诊率从77.78%降到42.85%。平均误诊次数从3.43下降至1.67次。结论:建立麻风病可疑症状监测系统可有利于麻风病例的早期发现,减少Ⅱ级畸残率,适合在嘉兴市麻风病低流行区开展。

云南省2018年麻风病流行特征及空间分布特点

目的对2018年云南省麻风病流行病学特征和空间分布特点进行分析,为可疑症状监测方案的实施提供科学依据。方法通过全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS)收集2017年1月1日至2018年12月31日云南省麻风病发病的流行病学及临床资料,运用GIS分析云南省麻风病的空间分布特点。结果 2018年全省共发现麻风病例183例,其中新发174例,较2017年增加了15例,增加了9.4%(15/159);儿童麻风病例3例,占1.7%(3/174);新发病人查菌阳性125例,占71.8 (125/174);2级畸残比为10.3%(18/174),较2017年减少2例,减少10%(2/20);新发现病例确诊延迟时间平均为17.1个月(17.1±8.9),与2017年相比(29.6±13.1)个月,平均延迟时间减少了42.2%;2018年新发现病例发现方式以皮肤科就诊为主,占45.9%,与2017年发现方式差异无统计学意义(χ2=15.634,P=0.029);2018年云南省麻风病在整体布局上呈现稀疏和集中相间分布的特点,东部地区分布较为集中,特别是文山州和红河州,西部地区分布稀疏。结论麻风病可疑症状监测方案的实施,有利于早期发现发现麻风病人,及时控制传染源,降低2级畸残率。