可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果分析

目的对可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的疗效进行分析探讨。方法对我院2010年7月—2015年6月收治的327例颅内破裂动脉瘤患者(348个动脉瘤)行可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗,观察总结治疗效果。结果 348个动脉瘤中,100%栓塞180个,95%栓塞152个,90%栓塞16个。327例患者恢复良好者309例,中残7例,重残6例,植物状态生存4例,死亡1例。随访227例,206例恢复良好,16例患者遗留神经功能障碍,5例死亡。结论对颅内动脉瘤破裂患者采用可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗可有效提高治疗效果,降低患者死亡率。

可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的疗效观察

目的探讨可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效。方法 2011年1月至2014年1月间收治的120例(动脉瘤122个)颅内破裂动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例(动脉瘤61个)。观察组患者采用可脱卸弹簧圈早期栓塞治疗,对照组患者采用手术夹闭治疗,平均随访6个月,比较两组患者治疗后破裂动脉瘤的闭塞率及临床疗效。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗后破裂动脉瘤的100%闭塞率明显提高(58.3%和40.0%,P=0.04),恢复良好率显著提高(93.3%和78.3%,P=0.02),表明可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤能够提高闭塞率,改善患者的预后质量。结论对于颅内破裂动脉瘤患者,早期应用可脱卸弹簧圈栓塞术治疗能够有效提高破裂动脉瘤的闭塞率,减少再次破裂出血的发生率,改善患者的预后。

可脱卸弹簧圈早期栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床研究

目的探讨可脱卸弹簧圈早期栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的治疗效果。方法 208例颅内破裂动脉瘤,其中首次破裂198例,2次破裂10例;动脉瘤的位置:大脑前动脉瘤3例,大脑中动脉瘤45例,前交通动脉瘤56例,后交通动脉瘤78例,眼动脉瘤2例,脉络膜前动脉瘤1例,基底动脉瘤3例,小脑后下动脉瘤1例,颈内动脉瘤14例,颅内多发动脉瘤5例。病人分级:Hunt-HessⅠ级12例,Ⅱ级114例,Ⅲ级76例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。Fisher CT分级Ⅰ级2例,Ⅱ级17例,Ⅲ级164例,Ⅳ级25例。采用可脱卸弹簧圈(GDC、EDC、DCS、NXT、MicroPlex、HydroCoil)早期栓塞治疗,185例于3d内治疗,23例于6d内治疗。结果 208例中213个动脉瘤,100%栓塞113个,95%栓塞89个,90%栓塞11个。疗效按GOS分级:恢复良好者(Ⅴ级)196例(94.23%)。中残(Ⅳ级)4例(1.92%);重残(Ⅲ级)3例(0.96%);植物状态生存(Ⅱ级)2例(0.96%),死亡(Ⅰ级)3例(1.44%)。结论采用可脱卸弹簧圈早期栓塞是治疗颅内破裂动脉瘤较理想的方法,具有微创、安全可靠、效果确切的特点。

电解可脱卸弹簧圈超早期栓塞颅内动脉瘤临床研究

目的探讨颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)超早期血管内介入治疗的临床特点.方法23例不同部位颅内动脉瘤(30个)致SAH患者,一经全脑血管数字减影动脉造影术(DSA)检查证实,即在48小时内采用电解可脱卸弹簧圈(GDC)行血管内介入治疗.术前Hunt-Hess分级:Ⅰ～Ⅱ级14例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,V级1例.结果术后恢复良好20例,1例出现一过性偏瘫、失语,1例单纯运动性失语,均于一周内恢复,死亡1例(Hunt-Hess分级V级).结论对Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅳ级的患者实施超早期介入手术治疗,可避免动脉瘤再次破裂出血,降低死亡率,并具有微创、恢复时间短、术后并发症少等优势.

脑动脉瘤可脱卸弹簧圈栓塞术的护理体会

可脱卸弹簧圈栓塞术已成为治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的新技术，可有效防止再出血。我科近年来开展了此项新技术，取得满意效果。现将护理体会报告如下：

电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗并蛛网膜下腔出血的颅内动脉瘤(附14例报告)

电解可脱卸弹簧圈(GDC)治疗颅内动脉瘤是近十年发展起来的新技术,其操作简便、创伤小、术后恢复快,可达到手术夹闭的效果.2001年以来,我们采用GDC栓塞治疗14例16个致蛛网膜下腔出血(SAH)的颅内动脉瘤.现报告如下.

早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂疗效及安全性研究

目的:观察脑动脉瘤破裂患者早期行介入栓塞术治疗的临床疗效和安全性。方法:选取脑动脉瘤破裂患者120例,均行微弹簧圈介入栓塞治疗,根据患者入院治疗时间的不同,将入院3 d内治疗的72例纳入观察组,将入院3 d后治疗的48例纳入对照组,记录两组患者术后恢复情况,对比两组临床疗效和术后并发症发生情况,并随访观察患者预后情况。结果:观察组术后自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和睁眼时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组术后完全栓塞率为90.28%,显著高于对照组的52.08%(P<0.05);与对照组相比,观察组术后合并脑血管痉挛、动脉瘤再次破裂、脑积水以及蛛网膜下腔出血发生率均显著降低(P<0.05),且复发率也显著低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的MBI评分显著高于对照组(P<0.05),mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于脑动脉瘤破裂患者,早期介入栓塞治疗效果显著,可缩短患者术后恢复时间,且术后并发症少,预后好。

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤

目的 探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及并发症的防治.方法 回顾性分析2005年8月至2010年11月采用血管内介入栓塞治疗的27例颅内动脉瘤患者的临床资料.结果 27例共29个颅内动脉瘤均在全麻气管插管下行电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗成功,25个动脉瘤获完全闭塞.1例大脑中动脉M1分叉动脉瘤患者于术后第5天发生再出血,经对症治疗无效死亡.26例患者经康复治疗后均恢复满意,仅2例遗留轻微神经系统后遗症,表现为轻偏瘫,肌力5-.20例患者获随访10～35个月,平均（15±4）个月,随访率74.07%.均无再出血表现.结论 血管内介入治疗颅内动脉瘤的优势在于创伤小、并发症少、安全性高,患者痛苦少、易接受,即使高龄或病情重的患者也能耐受.术中细致、规范的操作,术后结合康复治疗可有效防治并发症的发生.

椎动脉-小脑后下动脉梭形动脉瘤患者术后并发症的观察及护理

针对颅内动脉瘤目前临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术。椎动脉-小脑后下动脉（VA—PICA）动脉瘤手术难度大，操作范围小，有多组颅神经在其周围，阻碍显露和操作。梭形动脉瘤约占颅内动脉瘤的1％，而VA—PICA梭形动脉瘤更为罕见，并且小脑后下动脉（PICA）常开口于动脉瘤上。梭形动脉瘤在形态上表现为宽颈或无颈动脉瘤，难以夹闭甚至无法夹闭。单纯运用可脱卸弹簧圈（GDC）也无法治疗，因弹簧圈无法固定在瘤体内，置入支架虽然可以塑形血管以固定弹簧圈，

电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果及影响因素分析

目的:探讨电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果,以及对该术的影响因素。方法:选择2013年7月至2O17年7月收治的150例行电解可脱卸弹簧圈栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤患者(163个动脉瘤)作为研究对象,其中11例为非单一性动脉瘤患者。对动脉瘤的大小、部位、行栓塞治疗时机、栓塞程度以及对手术前后Hunt-Hess分级、GCS评分、并发症等方面进行分析。结果:150例患者全部手术成功,早期手术(≤72 h) 123例,中期手术(4~10 d) 19例,晚期手术(> 10 d) 8例。Hunt-Hess分级中,预后良好(GOS> 3分)者Ⅰ~Ⅱ级患者为100%,Ⅲ级患者为83. 3%,Ⅳ~Ⅴ级患者为54. 5%;完全栓塞(100%)的为134例,部分栓塞(> 90%)的为11例,小部分栓塞(≤90%)的为5例。GCS评分术前与首次蛛网膜下腔出血后1个月比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与动脉瘤的大小、部位则无明显的关系(P> 0. 05)。结论:电解可脱卸弹簧圈治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果显著,临床疗效与手术时机、动脉瘤的栓塞程度、Hunt-Hess分级、GCS评分均相关。

颅内破裂动脉瘤栓塞术后早期再次破裂一例报告并文献复习

颅内破裂动脉瘤栓塞后早期再次出血少见。本文报道1例使用弹簧圈完全填塞的动脉瘤早期再次破裂出血的病例，并复习相关文献。