血管镜在下肢静脉癌性血栓治疗中的作用

目的 :探讨血管镜引导下局部化疗与溶栓治疗下肢深静脉癌性血栓的可行性和疗效。方法 :应用血管镜具有直视下三维成像及活检功能的先进性 ,直视下及活检诊断癌性血栓 ,同时在血管镜引导下插管对癌性血栓给予局部化疗与溶栓 ,插管后注入 5 -Fu 0 .5 g ,天普洛欣 5 0万u ,再用 5 -Fu 1g 2 4h均匀滴入 ,拔管前再注入天普洛欣 5 0万u。结果 :血管镜直视下及活检病理切片诊断癌性血栓并在血管镜引导下插管局部化疗和溶栓治疗下肢深静脉癌性血栓是可取的 ,12条患肢中有 9条 72h内完全消肿 ,治愈率 75 % ,有 2条腿部分消肿 ,总有效率达到 91.7%。结论 :血管镜在诊断下肢癌性血栓是有价值的 ,在血管镜引导下插管局部联合溶栓和化疗治疗下肢深静脉癌栓的方法是可行的。该方法安全、疗效确切 ,并发症少 ,能有效改善患者的生活质量 ,但因癌细胞的生长未能有效控制 ,该治疗仅在减缓病情发展和减轻症状起到一定作用 ,远期效果有待进一步观察。

围手术期间歇性充气加压对重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的分析重度颅脑损伤(TBI)患者围手术期应用间歇性充气加压对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2021-01—2022-12菏泽市立医院收治的70例重度TBI患者为研究对象,分为对照组、研究组各35例,对照组接受常规下肢深静脉血预防性干预,研究组增加间歇性充气加压。比较2组下肢深静脉血栓发生率、干预前后静脉血流流速及干预7 d后下肢肿胀情况。结果研究组发生下肢深静脉血栓1例(2.86%),对照组6例(17.14%),研究组发生率低于对照组(P<0.05);干预前2组下肢各血管静脉流速对比无统计学差异(P>0.05),干预后2组股静脉、髂外静脉、股深静脉、腘静脉流速较干预前均明显提升,研究组流速快于对照组(P<0.05);对照组、研究组轻度+无肿胀占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性充气加压可有效预防肢深静脉血栓,原因可能在于间歇性充气加压可改善下肢血管静脉流速,建议重度TBI患者围术期应用。

间隙性压力治疗系统对乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨间隙性压力治疗系统对乳腺癌术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法选择2020年5月至2022年6月于医院行乳腺癌根治术后患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组与试验组,每组60例。对照组予踝泵运动治疗,试验组在对照组基础上采用间隙性压力治疗系统治疗,两组治疗均>7 d。比较两组下肢血流动力学指标(股静脉和足背静脉血流速度)、凝血功能指标[血清活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体]、术后7 d内DVT发生情况。结果治疗后3 d,两组下肢股静脉和足背静脉血流速度快于治疗前,且试验组快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,两组血清APTT水平较治疗前上升,D-二聚体水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组血清APTT水平高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d内,试验组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间隙性压力治疗系统用于乳腺癌术后,不仅可加快股静脉和足背静脉血流速度,改善下肢血流动力学指标,且可改善凝血功能,降低下肢DVT的发生率。

探讨集束性护理对子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的预防效果

分析探讨集束性护理对子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的预防效果。方法 回顾性地分析了自2020年7月至2023年5月期间,收治在我院的60例确诊为子宫内膜癌的病例。这些患者被随机分为两组,即对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组采取集束化护理,对比护理干预效果。结果 经过护理后发现,观察组的并发症概率低于对照组,观察组的生活质量评分高于对照组,观察组HAMD 、HAMA评分低于对照组,观察组下肢疼痛程度低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于子宫内膜癌患者术后采取集束化护理,能够进一步提升护理效果,充分预防下肢深静脉血栓的发生率,值得进行临床推广。

创伤性膝关节骨性关节炎患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素分析

目的 分析创伤性膝关节骨性关节炎(TKOA)患者行关节镜微骨折术效果及术后下肢静脉血栓形成危险因素。方法 回顾性选取2020年3月至2023年3月佳木斯市中心医院收治的80例TKOA患者进行研究,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=30)与观察组(n=50)。对照组行常规膝关节手术,观察组行关节镜微骨折术,分析两组的临床治疗效果和下肢静脉血栓发生率。另根据术后是否发生下肢静脉血栓将观察组患者分为有血栓组和无血栓组,分析两组患者的一般特征,并建立多因素Logistic模型分析分析影响关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的独立危险因素。结果 观察组的总有效率为96.00%,高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率为24.00%,低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。与无血栓组比较,有血栓组年龄≥60岁、高血脂症、止血带应用时间>90 min、术后卧床时间≥3 d、手术时间≥1 h率和Caprini评分较高(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、高血脂症、止血带应用时间、术后卧床时间、手术时间、Caprini评分均是TKOA患者关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥60岁、高血脂症、止血带应用时间>90 min、术后卧床时间≥3 d、手术时间≥1 h、Caprini评分均是TKOA患者关节镜微骨折术后下肢静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论 关节镜微骨折术在TKOA治疗中效果较为显著,但受年龄过大、术后卧床时间和手术时间过长等因素影响极易引发下肢静脉血栓,只有加强对该类影响因素的预防干预,才能有效降低患儿的下肢静脉血栓形成风险。

下肢远端深静脉血栓的超声诊断可行性

目的该研究对下肢远端深静脉血栓的超声诊断可行性进行探讨。方法选取在该院接受诊断的下肢远端深静脉血栓患者60例,并采用彩色多普勒超声进行诊断。结果 36例患者为单纯左下肢血栓,有19例患者为单纯右下肢血栓,有5例患者为双下肢血栓,直径长度为(7.76±5.11)mm。结论采用彩色多普勒超声诊断下肢远端深静脉血栓具有简单可靠、操作简便、确诊率高的特点。

空气波压力治疗仪用于预防剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成的可行性研究

目的分析空气波压力治疗仪对于剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法选取2015年1月至2016年6月于我院接受剖宫产术的高危(存在血液高凝状态)产妇250例,随机分为两组各125例,其中对照组术后使用常规治疗,治疗组术后在对照组基础上使用空气波压力治疗仪治疗,比较两组的临床疗效。结果干预后,治疗组产妇的术后双下肢DVT发生率显著低于对照组,下肢肿胀指数及疼痛评分均显著低于对照组,血清D-二聚体水平显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论空气波压力治疗仪可预防剖宫产术后产妇双下肢DVT发生,有效改善下肢临床症状。

循证理念下的预防性护理干预对产妇剖宫产后下肢深静脉血栓的预防价值分析

目的 探究循证理念下的预防性护理干预对产妇剖宫产后预防下肢深静脉血栓的应用价值。方法 选取2021年6月至2023年6月在我院接受治疗的66例剖宫产后产妇作为研究对象。采用数字表法随机分为对照组和观察组各33例,其中对照组患者采用常规护理干预,而研究组患者采用循证理念下的预防性护理干预。对比两组患者干预后的护理满意度、疾病了解程度、治疗依从性评分、下肢深静脉血栓发生率以及生活质量水平。结果 干预后,研究组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对于疾病了解程度以及治疗依从性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理下的预防性护理干预能够改善患者对疾病了解程度和治疗依从性,降低下肢静脉血栓的发生率。另外,该护理方式符合临床产妇护理需求,有利于提高对整体护理工作的满意程度,对疾病预防具有积极意义。

人性化护理在卵巢癌术后下肢静脉血栓栓塞预防中的应用价值分析

目的探讨人性化护理在卵巢癌术后下肢静脉血栓栓塞预防中的应用价值。方法回顾性分析2020年7月至2021年6月我院收治的卵巢癌术患者80例临床资料,分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理模式干预,观察组采用人性化护理模式干预,比较两组临床效果,比较两组心理状态评分、凝血指标、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,观察组SDS和SAS得分均低于对照组(P<0.05),D-D低于对照组,PT、APTT及TT均高于对照组,躯体功能、角色功能、认知功能及社会功能等评分均高于对照组,护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论卵巢癌术后患者采取人性化护理模式干预,能改善其负面情绪,提高生活质量,并有效预防下肢静脉血栓栓塞的发,提高护理满意度。

间歇性充气加压装置对剖宫产产妇术后下肢深静脉血栓的影响

目的 探讨间歇性充气加压装置(IPC)对剖宫产产妇术后下肢深静脉血栓(LDVT)的影响。方法 收集2021年1月至2022年12月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的168例剖宫产产妇的临床资料,按照防治方案的不同将其分为常规组(n=84)与IPC组(n=84)。比较两组产妇的血流动力学指标、凝血功能指标、症状指标、LDVT发生率及出血性不良事件发生率。结果 治疗后,两组产妇血流峰速度、平均血流速度、血流量均高于本组治疗前,且IPC组产妇上述指标均高于常规组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组产妇D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)均低于本组治疗前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均长于本组治疗前,IPC组产妇PT、APTT、TT均长于常规组产妇,D-D、FIB均低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、大腿围差值、小腿围差值均低于本组治疗前,且IPC组产妇上述指标均低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。IPC组产妇LDVT总发生率为1.19%(1/84),低于常规组产妇的11.90%(10/84),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇出血性不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IPC能够改善剖宫产产妇的产后凝血功能,增强下肢静脉血流回流功能,从而降低其产后LDVT的发生风险。

原发性支气管肺癌并肺动脉癌栓及下肢静脉血栓形成1例报道

1病例资料患者,男,67岁,因咳嗽、胸闷2月余就诊。胸部CT示：1）右肺门增大;2）右肺动脉及其分支栓塞。CTPA示：右肺动脉主干及右中下肺动脉栓塞。PETCT示：右肺门软组织肿块放射性分布不均匀性浓聚,SUVmax约23.6,大小约2.8 cm×2.8 cm×3.6 cm,CT值约34 u,考虑肺癌;右肺动脉内软组织影放射性分布浓聚,SUVmax约25.7,考虑癌栓形成。双下肢静脉超声示：右股总静脉近分叉处血栓形成。

预防性护理在妇科恶性肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓预防中的应用效果

目的:探讨预防性护理在妇科恶性肿瘤患者围术期下肢深静脉血栓(DVT)预防中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月广东省妇幼保健院妇科收治的恶性肿瘤患者98例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组开展常规护理,观察组开展预防性护理。对比两组DVT发生率、护理满意度、早期活动依从性、首次下床时间、住院时间。结果:观察组DVT发生率比对照组低,护理总满意度、早期活动总依从性比对照组高,首次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:预防性护理在妇科恶性肿瘤患者围术期DVT预防中的应用效果显著,能够缩短患者下床活动时间和住院时间,降低DVT发生率,提高患者早期活动依从性及护理满意度。

大疱性类天疱疮合并下肢深静脉血栓形成1例

大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid,BP)作为自身免疫性疾病的一种,好发于老年人,其疱壁较厚,疱液清,不易破溃,组织病理为表皮下水疱,常伴基底膜带免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)G和(或)补体C3沉积。该病病程长,严重者可泛发全身,极易引起机体消耗性衰竭,西医常以糖皮质激素作为治疗本病的首选药物,但激素的长期使用易引起多种并发症甚至多脏器衰竭,临床上如何帮助患者改善症状及预后成为皮肤科医生的一大难题。山东中医药大学附属医院于2023年3月收治BP合并下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)患者1例,经中西医结合诊治,患者皮损消退,DVT逐渐稳定。文章报道了该患者的临床诊治过程,并借此探讨BP与DVT之间的潜在关联及预防措施,以期为临床提供参考。

细节护理对肾癌术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的分析细节护理在肾癌术后预防下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选取2022年12月至2023年12月收治的60例肾癌术后患者临床资料进行回顾性研究,按干预措施不同分为研究组与对照组,每组30例。两组术后均实施抗血栓压力泵干预,同时,对照组实施常规护理干预,观察组实施细节护理干预。对比两组生化指标、疼痛程度、髋关节功能、下肢深静脉血栓发生情况及生活质量。结果干预后,研究组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,髋关节评分表(Harris)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分均高于对照组(P<0.05);研究组下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论肾癌术后患者实施抗血栓压力泵联合细节护理干预可有效预防下肢深静脉血栓发生,改善生化指标水平,减轻疼痛,提高髋关节功能与生活质量。

协同护理联合早期康复运动对卵巢癌患者术后下肢深静脉血栓的预防价值分析

探讨协同护理及早期康复运动在卵巢癌术后下肢深静脉血栓预防中的效果评估。方法 2022年5月至2023年7月期间,选取我院就诊的80例卵巢癌患者为试验对象。随机将其分为对照组(n=40)接受常规护理,实验组(n=40)采用协同护理结合早期康复运动进行干预。比较两组护理服务的效果。结果 通过跟踪观察发现,实验组患者的护理满意度、心理状态、自我护理能力以及下肢深静脉血栓的发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论 针对卵巢癌术后患者实施协同护理与早期康复运动的联合干预措施,既能有效减轻患者的抑郁和焦虑情绪,又能有效降低下肢深静脉血栓的风险,提高了其护理满意程度和自我护理能力,由此可见将该方法合理运用在护理干预中具有较好的预防价值,为日后护理治疗提供了一定的数据支撑,安全有效,值得在护理干预中广泛推广。

预警性护理联合医用弹力袜在预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成中的应用探析

对下肢静脉曲张术后患者采取医用弹力袜联合预警性护理措施在预防深静脉血栓形成中的效果进行分析。方法 选择2022年1月-2024年1月在我院收治的124例接受下肢静脉曲张手术患者作为研究对象,并将其随机均分成对照组与研究组两组,其中对照组实施医用弹力袜联合常规护理的方式,研究组则采取预警性护理联合医用弹力袜的方式,对两组患者的下肢静脉血流动力学、深静脉血栓发生率与医用弹力袜使用依从性进行分析。结果 研究组的下肢静脉血流动力学优于对照组、深静脉血栓发生率以及使用依从性低于对照组。结论 预警性护理措施并结合医用弹力袜的使用,可以显著地预防下肢静脉曲张手术后深静脉血栓(DVT)的发生,提高了患者对医用弹力袜使用的依从性,有效地改善了下肢静脉的血流动力学状态,大大降低DVT的风险。

下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗依从性现状调查

目的:探讨下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗依从性现状及其影响因素。方法:采用一般资料调查表及Morisky服药依从性量表-8(MMAS-8)对190例出院2周以上的下肢静脉血栓病人进行调查。结果:下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗的MMAS-8总得分为(7.42±0.52)分。多元线性回归分析结果显示年龄、文化程度、是否知晓抗凝药名称、抗凝药使用频次及剂量、是否定期到医院复查是下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗依从性的影响因素。结论:下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗依从性水平有待提高,医护人员需根据下肢静脉血栓病人出院后抗凝治疗依从性的影响因素制订个体化的院外抗凝管理方案,从而提高其抗凝治疗依从性,改善预后。

自拟益气通脉汤内服联合间歇性充气加压装置对全髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的影响

全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)是治疗髋关节疾病的有效方法,主要用于治疗髋关节骨性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、发育不良等髋关节疼痛和功能障碍性疾病[1],目前在我国因各种原因接受THA手术治疗的患者快速增长[2]。

协同护理联合早期康复运动对预防卵巢癌患者术后下肢深静脉血栓的效果分析

目的探讨协同护理联合早期康复运动对预防卵巢癌患者术后下肢深静脉血栓的效果。方法选取70例卵巢癌患者,随机分为两组,各35例。对照组实施早期康复运动干预,观察组在对照组基础上联合协同护理。比较两组术后下肢深静脉血栓发生率、康复锻炼依从性及干预前后生活质量。结果观察组术后下肢深静脉血栓发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。观察组康复锻炼依从性高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组癌症患者生命质量测定量表的卵巢癌量表(QLICP-OV)各维度评分、总分均高于对照组(P<0.05)。结论协同护理联合早期康复运动可有效预防卵巢癌患者术后下肢深静脉血栓发生,提升其康复锻炼依从性,提高生活质量。