Disposcope可视内窥镜在妇科腹腔镜手术全身麻醉气管插管中的应用及对心血管反应的影响

目的：针对性分析Disposcope可视内窥镜在妇科腹腔镜手术全身麻醉气管插管中的应用厦对患者心血管反应的影响。方法：选取2015年3月至2015年6月我院收治的妇科腹腔镜手术患者120例，随机分为Disposcope内镜组和直接嚷镜组，对比研究应用Disposcope可视内窥镜后的心血管反应。结果：Disposcope内镜组患者插管后各时间点MAP及HR水平均显著低于直接喉镜组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用Disposcope可视内窥镜在妇科腹腔镜手术全身麻醉气管插管中有很大帮助，而且对心血管反应影响较小，临床上应当推广应用。

可视内窥镜在颈椎损伤全麻手术插管中的应用研究

对比两种方法在颈椎制动患者全麻气管插管时的应用。选取2013年1月至2013年12月择期不稳定型颈椎损伤需行手术的患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别使用可视内窥镜和插管型喉罩于全麻诱导后行气管插管。记录两组的患者完成插管的时间、一次插管成功率、总成功率、插管前后患者心率、血压和脉搏血氧饱和度的变化。结果两组在插管前后患者心率、血压和脉搏血氧饱和度的变化没有差异,可视内窥镜组完成时间(30±8)秒、一次成功率93.3%,优于插管型喉罩组的(55±10)秒和73.3%。在需制动的颈椎损伤患者全麻气管插管方面,可视内窥镜优于插管型喉罩。

探讨全身麻醉术中可视内窥镜与普通喉镜插管对术后咽喉疼痛的影响

目的:探究全身麻醉手术中应用两种不同插管方式(普通喉镜与可视内窥镜)的临床效果,并对比术后咽喉疼痛情况。方法:选取行全身麻醉手术(非咽喉及颈部)治疗的患者64例为研究对象,按照抽签法将其划分为对照组、试验组,分别行普通喉镜插管治疗、可视内窥镜插管治疗,对比两组疗效。结果:试验组手术时间、麻醉时间及气囊压力较对照组无显著性改变(P>0.05),但96 h内咽喉出血率(6.25%vs 25.00%)较对照组低(P<0.05),术后2、24、48、96 h咽喉疼痛评分[(5.01±0.94)与(6.49±0.77);(3.44±0.86)与(4.59±0.75);(2.34±0.63)与(3.67±0.89);(1.28±0.47)与(2.58±0.89)]均较对照组低(P<0.05)。结论:全身麻醉手术中行可视内窥镜插管能缓解咽喉疼痛,改善患者预后,值得临床积极借鉴。

可视内窥镜在全麻中对术后POST的影响研究

目的:探讨观察可视内窥镜在全麻中对术后咽喉疼痛(POST)的影响。方法:对医院收治的行全麻手术的156例患者临床和病例资料行回顾性分析。其中于可视内窥镜下行全麻手术的患者共有88例,记为可视组,采用普通喉镜行全麻手术的患者共有68例,记为普通组,对比两组相关数据。结果:两组麻醉时间、手术时间和气囊压力等数据差异均无统计学意义(P>0.05);可视组术后4h、8h、12h、24h和48h咽喉VAS评分均显著低于普通组(P<0.05);可视组POST和声音嘶哑发生率分别为3.41%和2.27%,普通组分别为17.65%和14.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在全麻中应用可视内窥镜可显著减轻术后咽喉疼痛,降低POST和声音嘶哑发生率。

用可视内窥镜对进行全身麻醉的患者实施气管插管对其术后咽喉疼痛的影响

目的 :评价用可视内窥镜对进行全身麻醉的患者实施气管插管对其术后咽喉疼痛的影响。方法 :从2017年1月至2018年11月期间在成都市新都区第二人民院接受手术治疗的患者中选取130例患者为研究对象。将其随机分为对照组和观察组。对两组患者均进行全身麻醉。在进行麻醉前,用普通喉镜对对照组患者进行气管插管,用可视内窥镜对观察组患者进行气管插管。对比两组患者术后咽喉疼痛的发生情况。结果 :与对照组患者相比,观察组患者术后咽喉疼痛的发生率较低,P <0.05。术后1h两组患者的VAS评分相比,P>0.05。术后6h与对照组患者相比,观察组患者的VAS评分较低,P <0.05。结论 :用可视内窥镜对进行全身麻醉的患者实施气管插管可显著降低其术后咽喉疼痛的发生率,减轻其咽喉疼痛的程度。

用可视内窥镜对进行全身麻醉的患者实施气管插管对其术后咽喉疼痛的影响

探讨全身麻醉的患者应用可视内窥镜实施气管插管术后咽喉疼痛。方法 我院选取80例气管插管的患者作为样本,时间为2020年5月至2022年5月,按照治疗先后顺序分组,对照组采用的是普通喉镜,观察组采用的是可视内窥镜,将两者术后咽喉疼痛情况进行比较分析。结果 在手术后一小时,两组样本的VAS无明显差异(P>0.05),但在六小时后,两组样本的VAS出现降低,与对照组相比,观察组更低一些,由此可见两组之间存在统计学意义(P<0.05);对照组患者的插管时间要比观察组长一些,观察组的插管错误率低,两组样本间有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者出现咽喉疼痛的病例数是6例,占比为15.00%,对照组患者出现咽喉疼痛的病例数是19例,占比为47.50%,对比有差异性和统计学意义(P<0.05)。结论 与传统通喉方式相比,对全身麻醉患者应用可视内窥镜插管可降低术后不适和疼痛感,减少发生咽喉部疼痛的概率,缩短气管插管的时间,提高首次插管成功率,促进患者身体的康复,临床意义重大。

靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2021-05采用靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗的32例极外侧型腰椎间盘突出症,比较术前、术后1 d、术后1个月以及末次随访时的疼痛VAS评分、ODI指数。结果32例均顺利完成手术并获得至少10个月的随访。手术时间60~105 min,平均80.0 min。术中出血量10~20 mL,平均14.5 mL。术后第3天2例出现下肢疼痛、麻木,给与甲强龙、甘露醇及营养神经等对症治疗1周后症状逐渐缓解,术后3个月症状彻底消失。术后1 d、术后1个月以及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按改良Macnab评分标准评价疗效:优28例,良2例,可2例,优良率93.75%。结论靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全、有效,对于难以确诊的极外侧型腰椎间盘突出症术前需要行选择性神经阻滞辅助诊断。

两种插管方式对甲状腺癌根治术患者术后咽喉疼痛的影响

背景与目的：术后咽喉疼痛（postoperative sore throat，POST）是甲状腺癌根治术后患者常见的不适主诉。术中气管插管是导致POST的主要原因。该研究通过比较可视内窥镜插管和普通喉镜插管术后咽痛的发生率，观察不同插管技术对甲状腺癌根治术患者POST的影响。方法：选择拟行甲状腺癌根治术患者100例，年龄18～60岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，术前评估无插管困难。根据插管方式不同，随机分为两组（n=50）：可视内窥镜组（A组）和普通喉镜组（B组）。所有患者气管导管气囊压力维持20mmHg。记录患者拔管后1、65和24h咽喉疼痛的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、伯格曼舒适度评分（Bruggrmann comfort scale，BCS）以及每组的咽痛例数。结果：A组有21例发生POST，低于B组32例（42％ vs 64％，P=0．027），术后1、6和24h时，A组VAS评分分别为：3．05±1．56、3．05±1．565n2．72±1．77，均低于B组：4．25±1．30、4．01±1．98和3．31±1．12（P〈0．05）；A组BCS评分分别为：0．99±0．46、1．95±0．47和2．82±0．87，均高于B组的0．69±0．30、1．51±0．58和2．31±0．72，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用可视内窥镜插管可以降低甲状腺癌根治术患者的POST的发生率。

全身麻醉中两种插管方式对术后咽喉疼痛的影响

目的探讨全身麻醉中使用可视内窥镜和普通喉镜插管对术后咽喉疼痛(POST)的影响。方法选择择期非咽喉部及颈部手术患者100例,全麻诱导后随机使用一种方式插管,根据使用喉镜不同分为两组:可视内窥镜组(A组)和普通喉镜组(B组)。术中常规监测BP、HR、PETCO2、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Pmean),同时监测气管导管气囊压力。分别在术后2、24、48h对患者进行回访,记录患者咽喉部及手术切口部的疼痛、干燥、烧灼感等不适反应。结果 A组术后咽喉部2、24h的累积疼痛评分明显小于B组(P<0.05),POST发生率明显低于B组(P<0.05)。结论使用可视内窥镜插管可降低POST的发生率。

Discopo引导气管插管对老年高血压患者心血管反应的影响

目的：比较帝视可视内窥镜（Discopo）和直接喉镜（Macintosh）气管内插管对老年高血压患者心血管反应的影响。方法：选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术老年高血压患者60例,随机均分为Discopo组（D组）和Macintosh组（M组）,每组30例。常规全身麻醉诱导后,分别使用Discopo或Macintosh喉镜实施经口气管内插管操作。观察和记录麻醉诱导前基础值（T0）、诱导后（T1）、插管后1 min（T2）、3 min（T3）和5 min（T4）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、心电图（ECG）和脉搏血氧饱和度（Sp O2）。同时记录插管一次成功率,插管时间和插管并发症。结果：Discopo插管一次成功率高于且插管时间短于直接喉镜,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,D组未发生任何并发症。与T0比较,T2两组患者的MBP和HR均明显升高且M组T3时仍明显升高（P〈0.05）。与M组比较,T2和T3D组患者的MBP和HR均明显降低（P〈0.05）。结论：Discopo引导气管插管对老年高血压患者心血管反应影响小。

全身麻醉中两种插管方式对术后咽喉疼痛的影响

将我院2015年1~6月拟行非咽喉部、颈部手术患者80例纳入本次研究,根据使用喉镜不同分为可视内窥镜组（观察组）和普通喉镜组（对照组）。对照组麻醉诱导后,采用普通喉镜显露声门,盲探完成气管插管;观察组采用可视喉镜引导下插管。术中常规监测BP、HR、PETC02、气道峰压（Pmax）、平均气道压（Pmean）,同时监测气管导管气囊压力。观察患者2、24、48h后咽喉部疼痛等情况,比较两组累积VAS疼痛评分及POST发生率。结果观察组术后咽喉部2、24h的累积疼痛评分明显小于对照组（P〈0.05）;观察组的POST发生为11例（27.5%）,明显低于对照组的20例（50.0%）（P〈0.05）。在全身麻醉中使用可视内窥镜插管可减少对口咽部组织损伤,而且操作简单,易学易懂,值得临床推广。